Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang bursitis ng tuhod
Huling nasuri: 05.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay isang nagpapasiklab na proseso sa prepatellar bursae (subcutaneous, subfascial at subtendinous).
Ang subcutaneous bursa ay kadalasang apektado ng sakit; Ang bursitis ay ipinakita sa pamamagitan ng matinding pamamaga ng kasukasuan at lahat ng mga klinikal na palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso.
[ 1 ]
Mga sanhi ng bursitis ng tuhod
Ang mga sanhi ng bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay iba-iba:
- iba't ibang pinsala, kabilang ang mga pasa sa malambot na tissue, hematoma, sprains, microcracks, pinsala sa panlabas na tuhod mula sa iba't ibang epekto, pagkahulog, aktibong sports, pati na rin ang kakulangan ng mga proteksiyon na pad ng tuhod at iba pang kinakailangang kagamitan;
- ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon mula sa iba pang kalapit na foci ng pagkalat ng purulent na impeksiyon sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph;
- pangmatagalan at pare-pareho ang panginginig ng boses o mekanikal na epekto sa magkasanib na, nadagdagan load;
- bilang isang komplikasyon ng mga nagpapaalab na proseso sa kasukasuan ng tuhod (arthritis, gout);
- allergic manifestations ng joint localization;
- mga karamdaman ng pangunahing metabolismo sa katawan;
- bilang resulta ng mga sakit na autoimmune (systemic lupus erythematosus, rayuma).
Ang kasukasuan ng tuhod ay madalas na napapailalim sa pinsala, lalo na kapag nakikibahagi sa mga traumatikong sports (football, skiing, hockey, atbp.), Kaya ang posibilidad na magkaroon ng mga nagpapaalab na proseso dito ay medyo mataas.
Mga sintomas ng bursitis ng kasukasuan ng tuhod
Ang bursitis ng joint ng tuhod ay maaaring magkaroon ng talamak, subacute, talamak at paulit-ulit na kurso. Mayroon ding pag-uuri ng pamamaga depende sa uri ng pathogen: brucellosis, gonorrhea, syphilis, tuberculosis, streptococcal, atbp.
Ang mga pangunahing sintomas ng bursitis ng joint ng tuhod ay isang klasikong klinikal na larawan ng nagpapasiklab na proseso, na kinabibilangan ng:
- magkasanib na pamamaga, sa una ay halos walang sakit;
- ang saklaw ng paggalaw bago ang pagsisimula ng sakit ay karaniwang hindi napinsala;
- hyperemia ng balat sa lugar ng pamamaga; ang lokal na hyperthermia ay kapansin-pansin sa palpation;
- karamdaman ng magkasanib na aktibidad ng motor ay sinamahan ng paglitaw ng mga makabuluhang masakit na sensasyon;
- kung ang nagpapasiklab na proseso ay isang nakakahawang kalikasan, ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay maaaring naroroon: kahinaan, pagkawala ng gana, lagnat, sakit ng ulo;
- Kung ang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod ay isang pangalawang sakit, kung gayon ang pagtaas ng mga sintomas ng pinagbabatayan na proseso ng pathological ay maaaring sundin.
Talamak na bursitis ng kasukasuan ng tuhod
Ang talamak na bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula at isang matalim na pagtaas sa mga sintomas. Una sa lahat, kinakailangang tandaan ang matinding sakit hanggang sa isang nasusunog na pandamdam sa kasukasuan, lalo na kapag sinusubukang yumuko at ituwid ang tuhod. Ang palpation sa ibabaw ng sugat ay lalo na masakit, ang sakit ay radiates sa bukung-bukong at hip joint. Sa itaas ng zone ng pamamaga ay nakikita ang pamamaga hanggang sa 12 cm ang lapad, binibigkas ang hyperemia ng mga tisyu, ang balat ay mainit sa pagpindot.
Ang talamak na bursitis ay kadalasang nangyayari sa isang maikling panahon pagkatapos ng pinsala, at ang pathological na pinsala ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga palatandaan ng isang matinding proseso sa mga dingding ng synovial bursa.
Sa mga unang yugto, mayroong isang akumulasyon ng exudative fluid sa joint cavity, pati na rin ang serous impregnation ng mga nakapaligid na tisyu. Ang pagdaragdag ng bacterial microflora ay maaaring mag-ambag sa suppuration ng sugat hanggang sa pagbuo ng mga nagpapaalab na fistula, samakatuwid, napakahalaga na simulan ang paggamot ng talamak na anyo ng sakit sa oras upang maiwasan ang mga komplikasyon ng purulent.
Talamak na bursitis ng kasukasuan ng tuhod
Ang talamak na bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay kadalasang isang lohikal na resulta ng isang hindi pinansin o hindi sapat na paggamot sa talamak na proseso ng pamamaga, o ang sakit na ito ay bubuo laban sa background ng patuloy na panginginig ng boses o mekanikal na epekto sa kasukasuan.
Ang talamak na bursitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatago (nakatago) o tamad at mabagal na progresibong kurso, na maaaring pana-panahong lumala. Sa ganitong mga panahon ng exacerbation, ang lahat ng mga palatandaan at katangian ng mga sintomas ng talamak na anyo ng sakit ay naroroon sa klinika.
Ang isang matagal na proseso ay maaaring makapukaw ng isang makabuluhang pagtaas sa pagbubuhos ng exudative fluid sa lukab ng synovial bursa, na nag-aambag sa pagbuo ng mga cystic formations.
Ang talamak na pamamaga ng kasukasuan ng tuhod ay nangangailangan ng mas seryoso, kumplikado at pangmatagalang paggamot, hindi katulad ng talamak na proseso. Minsan ang doktor ay kailangang magsagawa ng pagbutas ng nagpapasiklab na pokus upang ma-aspirate ang naipon na likido at hugasan ang lukab ng mga antibacterial na gamot.
[ 6 ]
Suprapatellar bursitis ng kasukasuan ng tuhod
Ang suprapatellar bursitis ng joint ng tuhod ay isang pamamaga sa isa sa mga synovial bag ng tuhod, lalo na sa suprapatellar bursa. Minsan ito ay tinatawag na "patellar bursitis" o "tuhod ng monghe". Ang huling pangalan ay nauugnay sa isa sa mga sanhi ng sakit na ito - matagal na pagluhod.
Ang suprapatellar bursitis ay maaari ding bumuo bilang isang resulta ng labis na pagkapagod sa kasukasuan ng tuhod: sinasabi ng mga istatistika na ang ganitong uri ng bursitis ay tipikal para sa halos lahat ng hockey goalies dahil sa tumaas na trauma sa mga tuhod mula sa pak at kapag nahulog sa yelo.
Ang isang katangian na sintomas ng suprapatellar localization ng nagpapasiklab na proseso ay isang malambot na nababanat na pamamaga sa periarticular zone hanggang sa 12 cm ang lapad, na may isang mahigpit na dislokasyon sa itaas na rehiyon ng tuhod.
Ang patellar bursa ay isa sa pinakamalaking joint synovial bag sa tuhod. Ito ay nagsisilbing magkasanib na tagapagtanggol, nagpapagaan ng alitan at epekto. Ito ay matatagpuan sa itaas ng itaas na poste ng patella.
Prepatellar bursitis ng joint ng tuhod
Ang prepatellar bursa ay matatagpuan subcutaneously, medyo malapit sa ibabaw, sa anterior na bahagi ng patellar na rehiyon. Ang mga nagpapaalab na phenomena sa loob nito ay nabubuo bilang isang uri ng proteksiyon na reaksyon dahil sa madalas na paulit-ulit na mga pinsala at mekanikal na epekto.
Ang nagpapasiklab na reaksyon ay maaaring maging minimal o binibigkas, hanggang sa pagbuo ng mga abscesses. Ang mga sanhi ng prepatellar bursitis ay maaaring direktang suntok sa kneecap area, na sinamahan ng pinsala sa integridad ng kaukulang bag at pagdurugo ng iba't ibang antas.
Dahil sa mababaw na lokasyon ng prepatellar bursa, kung minsan sa panahon ng palpation ang isa ay maaaring makaramdam ng isang maliit, medyo masakit na pagbuo na may mga likidong nilalaman. Sa ilang mga kaso, ang isang tiyak na pagkamagaspang ay maaaring madama sa pagbuo na ito, na kung saan ay ang pagbuo ng mga kulubot na fold sa mga dingding ng bursa.
Ang ganitong uri ng proseso ng pamamaga ay pumipigil sa pasyente na sumandal sa apektadong tuhod o kahit na hawakan ang patella.
Infrapatellar bursitis ng kasukasuan ng tuhod
Ang nagpapasiklab na proseso sa synovial bursa na matatagpuan malapit sa malaking litid sa ilalim ng kneecap ay tinatawag na infrapatellar bursitis ng joint ng tuhod. Ang ganitong pamamaga ay nabuo bilang isang resulta ng isang pinsala na natamo sa panahon ng pagtalon: ang proseso ay partikular na naisalokal sa katabing litid, na nag-uugnay sa mga kalamnan ng femoral at mga kalamnan ng patella sa mga buto ng kasukasuan ng bukung-bukong. Para sa kadahilanang ito, ang pangalang "tuhod ng lumulukso" ay kadalasang ginagamit para sa pamamaga ng infrapatellar. Ang sakit na ito ay karaniwan sa mga atleta na propesyonal na kasangkot sa iba't ibang uri ng athletics, basketball, ski jumping, at parachuting.
Ang infrapatellar bursa ay karaniwang puno ng pisyolohikal na likido, na nagpapagaan sa mga epekto at biglaang paggalaw ng kasukasuan ng tuhod. Kung ang landing pagkatapos ng pagtalon ay hindi matagumpay, o kung ang jumper ay sobra sa timbang, ang pagkarga sa bursa ay mabilis na tumataas, ang mga pader nito ay hindi makatiis, lumilitaw ang mga panloob na pagdurugo, na nag-aambag sa mabilis na pag-unlad ng isang nagpapasiklab na reaksyon.
Purulent bursitis ng joint ng tuhod
Ang purulent bursitis ng joint ng tuhod ay isang nagpapasiklab na proseso ng isa o higit pang mga synovial sac, na kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng purulent na impeksiyon.
Ang mga nakakahawang ahente ay pumapasok sa lukab ng bursa sa panahon ng matalim na pinsala, o inilipat mula sa iba pang foci (boils, abscesses, arthritis, phlegmon, pustular skin lesions).
Ang mga impeksyon ng staphylococcal at streptococcal ay maaaring kumilos bilang isang causative agent ng purulent na pamamaga. Ang sakit na ito ay bihirang independiyente, kadalasang nangyayari bilang resulta ng mga komplikasyon ng hindi magandang ginagamot na karaniwang serous na pamamaga.
Ang purulent na proseso ay maaaring kumalat sa kalapit na mga tisyu; kung mayroong isang pagbutas sa lukab ng sugat, ang purulent discharge ay sinusunod upang lumabas.
Ang kahirapan sa pag-diagnose ng purulent bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay ang pagkakapareho ng mga klinikal na sintomas na may mga pagpapakita ng purulent arthritis, samakatuwid, ang isang espesyalista lamang sa larangang ito ay dapat na makilala ang mga sakit na ito.
Bursitis ng kasukasuan ng tuhod sa isang bata
Ang tuhod bursitis sa mga bata ay maaaring napakabihirang, ang mga bata ay mas malamang na magkaroon ng foot bursitis. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang bigat ng bata ay hindi pa napakalaki na kapag bumabagsak ay lilikha ito ng pag-load na kinakailangan upang makapinsala sa dingding ng synovial bursa.
Gayunpaman, mula sa edad na 12-13, ang panganib ng bursitis ng tuhod sa mga bata ay tumataas nang malaki. Sa panahong ito, ang pag-unlad ng tinatawag na "goose bursitis" ay nagiging posible, kung saan ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa bursa na matatagpuan sa panloob na ibabang bahagi ng tuhod. Ang ganitong pamamaga ay kadalasang sinasamahan ng matinding sakit kapag lumalakad sa hagdan, gayundin kapag bumangon mula sa isang upuan pagkatapos ng mahabang panahon ng kawalang-kilos.
Ang paglitaw ng bursitis sa isang batang edad ay nauugnay sa pinabilis na pag-unlad ng isang batang organismo, kapag ang mga hibla ng litid at iba pang mga periarticular na tisyu ay hindi nakakasabay sa mabilis na paglaki ng katawan, kaya sa panahong ito ang mga litid ng tuhod ay labis na panahunan. Ang kundisyong ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pinsala sa mga bahagi ng tuhod.
Sa banayad na mga klinikal na sintomas ng bursitis sa mga bata, ang sakit na ito ay may posibilidad na gumaling nang mag-isa.
Diagnosis ng bursitis ng kasukasuan ng tuhod
Ang diagnosis ng bursitis ng joint ng tuhod ay pangunahing batay sa visual na data, sa mga resulta ng anamnesis na nagpapahiwatig ng isang kamakailang pinsala.
Isinasagawa ang mandatory differential diagnostics na may mga palatandaan ng arthritis. Ang mga sakit na ito ay hindi lamang naiiba, ngunit maaari ring mangyari laban sa background ng bawat isa.
Ang infrapatellar form ng bursitis ay mas madaling masuri kaysa sa iba pang mga uri ng pamamaga dahil sa malapit na lokasyon nito sa ibabaw ng balat.
Ang talamak na bursitis ay palpated bilang mga siksik na pormasyon, na batay sa pagbuo ng fibrosis sa mga dingding ng bursa dahil sa isang mahabang proseso ng pamamaga.
Ang malalim na bursitis na hindi maaaring palpated ay tinutukoy ng pagsusuri sa X-ray. Ang Arthrography, bursography, at pagsusuri sa ultrasound ay hindi gaanong ginagamit.
Sa diagnostic puncturing ng bursa, posible na matukoy ang komposisyon ng exudative fluid, pati na rin ang kultura nito sa espesyal na media upang makilala ang isang tiyak na nakakahawang ahente at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial na gamot.
Ang mga pangkalahatang palatandaan ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa katawan ay dapat kumpirmahin ng isang pangkalahatan at detalyadong pagsusuri sa dugo.
Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng bursitis ng kasukasuan ng tuhod
Ang paggamot ng bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay dapat na pangunahing naglalayong bawasan ang sakit at pagpapahina ng nagpapasiklab na proseso.
Ang therapeutic na paraan ay depende sa uri, lokasyon, kalubhaan at mga sanhi ng nagpapasiklab na reaksyon. Minsan, upang gamutin ang bursitis, sapat na mag-apply ng splint at matiyak ang pahinga at isang mataas na posisyon ng apektadong paa, at sa ilang mga kaso, kinakailangan na gumamit ng paraan ng electropuncture, magnetic therapy, paggamot sa laser, at mga pamamaraan ng pagbutas.
Ang talamak na bursitis ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pahinga para sa inflamed joint; inirerekumenda na mag-aplay ng isang pressure bandage; posible na gumamit ng mga malamig na compress.
Ang talamak na bursitis ay kadalasang nalulunasan sa pamamagitan ng pagbutas na may aspirasyon ng intracavitary fluid at pagbanlaw sa bursa gamit ang isang antibiotic o corticosteroid solution.
Sa loob ng tatlong linggo pagkatapos magsimulang uminom ng mga gamot, ang sakit ay dapat na ganap na maalis; kung hindi ito mangyayari, maaari nating pag-usapan ang kakulangan ng paggamot o ang kumplikadong kurso ng sakit.
Pinapayagan ka ng mga pamamaraan ng paggamot sa physiotherapeutic na mabilis na maibalik ang pag-andar ng kasukasuan ng tuhod at ibalik ang tuhod sa mga naunang kakayahan ng motor nito. Ang mga session ng therapeutic massage at exercise therapy ay mahusay para sa pag-activate ng tissue blood circulation.
Paggamot sa kirurhiko
Kabilang sa iba't ibang mga pamamaraan ng kirurhiko, ang pagbutas ng synovial sac na may pagsipsip ng exudative fluid at paghuhugas ng mga panloob na dingding ay lalong popular. Minsan ang pamamaraang ito ay ginagamit nang paulit-ulit hanggang sa kumpletong pagpapagaling. Ang kumpletong ectomy ng pathological focus ay ginagamit na napakabihirang at sa mga advanced na kaso lamang.
Ang interbensyon sa kirurhiko ay limitado sa pagbubukas o bahagyang pagtanggal ng mga tisyu ng namamagang bursa, na pagkatapos ay ginagamot ng mga bactericidal solution. Ang pamamaraan ay tumatagal ng halos kalahating oras at karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng operasyon, ang itaas na dingding ng bursa ay maaaring alisin ayon sa mga indikasyon, at ang panloob na ibabaw ng lukab ay ginagamot ng isang antiseptiko. Minsan ginagamit ang panloob na tamponade ng bursa. Dalawang oras pagkatapos ng pamamaraan, kung walang mga komplikasyon, ang pasyente ay pinauwi.
Ang talamak na bursitis ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring mangailangan ng pag-alis ng mga na-calcified na deposito kapag nakakasagabal sila sa libreng paggalaw ng kasukasuan.
Ang purulent bursitis, bilang karagdagan sa pagbubukas at bactericidal na paggamot ng bursa, ay karaniwang nangangailangan ng pag-install ng surgical drainage.
Paggamot sa mga remedyo ng katutubong
Ang tradisyunal na gamot ay nag-aalok ng maraming paraan upang gamutin ang nagpapasiklab na proseso sa kasukasuan ng tuhod. Ang pinakasikat na mga pamamaraan ay:
- ang isang sariwang dahon ng repolyo ay mahigpit na nakabalot sa magkasanib na lugar, posibleng magdamag; ang pamamaraang ito ay napatunayan ang sarili bilang isang epektibong anti-inflammatory agent;
- sariwang aloe o kalanchoe dahon (mas mabuti ang pinaka "mature" na mga dahon) ay durog o giniling at inilapat sa namamagang lugar bilang isang bendahe; ang pamamaraang ito ay may binibigkas na resorptive at stimulating effect;
- ang tuyo at ground burdock root ay pinagsama sa pantay na dami ng taba ng baboy, badger o kambing; ang sangkap na ito ay ipinahid sa lugar ng tuhod, na sinusundan ng paglalagay ng proteksiyon na bendahe;
- ang paglalapat ng sariwang dahon ng lilac ay nangangako ng mabilis na kaluwagan mula sa sakit;
- ang mga mainit na pine bath ay may nakakagambala at anti-namumula na epekto (ang puro decoction ay natunaw ng tubig, ang apektadong paa ay inilalagay sa paliguan sa loob ng 15-20 minuto);
- Ang katas ng kahel ay natagpuan na may magandang epekto sa pagpapagaling (inirerekumenda na uminom ng kalahating baso ng tatlong beses sa isang araw).
Ipaalam sa amin ipaalala sa iyo na ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay ipinapayong lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.
Paggamot sa mga ointment
Ang paggamot ng bursitis ng tuhod na may mga ointment ay nagsasangkot ng reseta ng isang buong hanay ng mga medikal na paghahanda na binubuo ng isang malawak na iba't ibang mga sangkap na panggamot. Kadalasan, ang isang grupo ng mga non-steroidal agent at hormonal cream ay ginagamit upang mapawi ang proseso ng pamamaga. Ang mga sumusunod na paghahanda ay ang pinakakaraniwan:
- Ang Voltaren emulgel, isang analogue ng sodium diclofenac, ay epektibong nagpapagaling ng sakit at pamamaga sa kasukasuan;
- Deep Relief gel - isang kumbinasyon ng ibuprofen at menthol, ay nagdudulot ng kaginhawahan mula sa sakit nang medyo mabilis;
- Ang Nise-gel, isang gamot batay sa nimesulide, ay may lokal na pampamanhid at anti-namumula na epekto;
- Ang Ortofen 2% na pamahid ay binabawasan ang sakit, pinapawi ang pamamaga at pamumula;
- Fastum gel 2.5% batay sa ketoprofen, isang non-steroidal anti-inflammatory drug;
- methyl salicylate liniment o chloroform liniment ay isang mahusay na anti-inflammatory drug (isang analogue ng mga gamot na ito ay ang substance saliment);
- warming ointments - finalgon, gymnogal, mellivenon;
- anti-namumula at sumisipsip na mga ointment batay sa bee o snake venom (apizartron, virapin, viprosal, vipratox);
- Pepper ointments capsitrin, camphocin, complex pepper liniment mainit-init, mapabuti ang lokal na sirkulasyon ng dugo at mapabilis ang post-traumatic recovery.
Ang alinman sa mga pamahid na ito ay inilalapat o ipinahid sa bahagi ng apektadong kasukasuan, sa buo na balat, nang maraming beses sa isang araw.
Paggamot sa droga
Ang paggamot sa bursitis ng tuhod na may mga gamot ay nagsasangkot, una sa lahat, ang reseta ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, tulad ng diclofenac, indomethacin, ibuprofen, piroxicam, ketoprofen. Ang mga ito ay napaka-epektibong gamot. Ang kanilang tanging disbentaha kapag kinuha nang pasalita ay isang malaking bilang ng mga contraindications at side effect, na halos wala kapag ginamit sa labas. Ang mga kahihinatnan ng pang-matagalang o walang kontrol na paggamit ng mga naturang gamot ay maaaring maging gastritis, enterocolitis, hanggang sa mga ulser sa tiyan, mga pagbabago sa larawan ng dugo, nadagdagan na pagdurugo, mga reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, ang mga gamot na ito ay dapat kunin lamang ayon sa inireseta ng isang doktor.
Bilang karagdagan sa mga non-steroidal na ahente, posible na gumamit ng mga corticosteroid hormone, na sumusuporta sa mga pangunahing pag-andar ng katawan at binabawasan ang mga nagpapaalab na pagpapakita, pati na rin ang mga antirheumatic na gamot batay sa mga gintong asin. Ang mga naturang gamot ay hindi lamang nakakaapekto sa pagsugpo sa nagpapasiklab na reaksyon, ngunit binabawasan din ang panganib ng paglala ng sakit sa hinaharap.
Antibiotic therapy
Ang mga antibiotics ay inireseta para sa bursitis ng tuhod lamang sa mga partikular na kaso kung saan may hinala ng pathogenic microflora na tumagos sa synovial bursa. Ang mga antibiotic ay inireseta sa isang solusyon para sa paghuhugas ng lukab ng inflamed bursa, o sa pamamagitan ng iniksyon. Kung ang pamamaga ay nakakaapekto sa ilang bursae nang sabay-sabay, ang antibiotic therapy ay nagiging kumplikado at isinasagawa laban sa background ng mga steroid na gamot.
Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang bursitis, ngunit kung posible ang bacteriological culture ng exudative fluid, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora sa mga antibacterial agent. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa upang piliin ang pinaka-epektibong antibyotiko para sa therapy.
Halimbawa, ang chloramphenicol ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang brucellosis bursitis, ang streptomycin ay ginagamit para sa tuberculous bursitis, at ang mga penicillin group na gamot ay ginagamit para sa gonorrheal bursitis. Ang mga antibiotic ay kinukuha nang hindi bababa sa isang linggo at hindi hihigit sa 10 araw, at ang mga gamot na antifungal at mga ahente para sa pagpapanatili ng normal na flora ng bituka ay inireseta sa parehong oras.
Paggamot ng prepatellar bursitis ng joint ng tuhod
Ang paggamot ng prepatellar bursitis ng joint ng tuhod ay isinasagawa nang isa-isa at depende, una sa lahat, sa likas na katangian at katangian ng proseso ng nagpapasiklab.
Ang aseptikong uncomplicated bursitis ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng mga ice pack, elevation at immobilization ng paa, at pangangasiwa ng mga anti-inflammatory at analgesic na gamot. Sa naaangkop na mga kaso, maaaring kailanganin ang pag-alis ng bursal exudate - ito ay aspiration puncture na may syringe, na isinasagawa sa isang ospital o outpatient na setting.
Ang panloob na bahagi ng bursa ay maaaring tratuhin ng corticosteroids at antimicrobials sa panahon ng pagbutas, lalo na sa mga kaso ng nakakahawang prepatellar bursitis.
Ang oral at injection na pangangasiwa ng mga gamot ay inireseta nang paisa-isa ayon sa umiiral na mga indikasyon. Ang symptomatic therapy ay maaaring inireseta upang maibsan ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at mapawi ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Kasama sa naturang therapy ang mga pangpawala ng sakit at pangkalahatang tonic, immune stimulant, kumplikadong paghahanda ng bitamina, at, kung kinakailangan, antipyretics.
Paggamot ng suprapatellar bursitis ng kasukasuan ng tuhod
Ang paggamot ng suprapatellar bursitis ng joint ng tuhod ay isinasagawa ng isang espesyalista batay sa mga klinikal na sintomas at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente; parehong konserbatibong pamamaraan at surgical intervention ay karaniwang ginagamit. Dapat munang tasahin ng doktor ang antas ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab: ang banayad na pamamaga ay maaaring pagalingin na may kaunting therapeutic na epekto sa sugat. Kasama sa naturang therapy ang immobilization ng paa, paglalapat ng yelo sa loob ng 15-20 minuto, mahigpit na pagbenda ng apektadong joint.
Ang matinding sakit na nauugnay sa suprapatellar bursitis ay maaaring mangailangan ng paggamit ng analgesics at anti-inflammatory drugs (non-steroidal na gamot, salicylates), na inilalapat sa labas sa anyo ng mga ointment at gels, o pasalita sa anyo ng mga tablet.
Ang mga antibiotics ay maaaring inireseta kapag ang isang purulent na impeksiyon ay nangyayari, o upang maiwasan ang mga komplikasyon, pati na rin sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga proseso ng pathological sa katawan.
Pag-iwas sa bursitis ng kasukasuan ng tuhod
Ang mataas na kalidad na pag-iwas sa bursitis ng tuhod ay dapat magsama ng isang hanay ng mga sumusunod na hakbang:
- anumang nagpapaalab na sakit sa katawan ay dapat na ganap na gamutin, na may ganap na pagpapanumbalik ng lahat ng mga function at normal na mga resulta ng pagsubok;
- ang muscular system ng lower limbs ay dapat palakasin sa naaangkop na pisikal na pagsasanay, himnastiko, paglalakad;
- Inirerekomenda na maiwasan ang pagkakalantad ng kasukasuan ng tuhod sa mababang temperatura upang maiwasan ang mga lokal na karamdaman sa sirkulasyon ng dugo at pagkagambala sa nutrisyon ng mga tisyu ng synovial sac;
- sa panahon ng trabaho o mga aktibidad sa palakasan na nagsasangkot ng pagtaas ng pagkarga sa mga kasukasuan ng tuhod o ang panganib ng pinsala sa tuhod, inirerekomenda na patuloy at obligadong magsuot ng mga espesyal na proteksiyon na pad ng tuhod. Ang ganitong kinakailangang katangian ay binabawasan ang joint load at may shock-absorbing at holding effect;
- Dapat mo ring bigyang-pansin ang posisyon ng iyong mga tuhod sa panahon ng pisikal na aktibidad, pag-iwas sa matagal na pag-squat o pag-upo habang ang iyong mga kneecap sa hangin.
Prognosis ng tuhod bursitis
Ang pagbabala para sa bursitis ng tuhod ay karaniwang kanais-nais, ngunit kung sinusunod lamang ang lahat ng kinakailangang medikal na tagubilin.
Upang maiwasan ang mga relapses at komplikasyon ng sakit na ito ng synovial bursa, kinakailangan upang isagawa ang paggamot ng nagpapasiklab na proseso hanggang sa mga palatandaan ng kumpletong pagbawi. Ang ganitong mga palatandaan ay hindi lamang ang paglaho ng sakit at ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng sakit, kundi pati na rin ang pagpapanumbalik ng mga orihinal na pag-andar ng motor ng kasukasuan ng tuhod nang buo.
Ang pagbabala para sa talamak na bursitis ay maaaring maging kanais-nais sa kondisyon na ang uri ng aktibidad ay binago o karagdagang trauma sa kasukasuan ng tuhod at ang patuloy na pagkakalantad sa panginginig ng boses dito ay maiiwasan.
Sa esensya, ang likas na katangian ng pagbabala ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at ang yugto kung saan nagsimula ang paggamot. Ang isang advanced na anyo ng proseso ng nagpapasiklab, kahit na ang ginagamot na bersyon nito, ay makabuluhang nagpapalala sa pagbabala ng bursitis.
Ang mga banayad na kaso ng bursitis ay maaaring hindi nangangailangan ng medikal na atensyon, ngunit ang tanong ay kung ang pasyente ay maaaring tama na mag-diagnose ng tuhod bursitis at magreseta ng mga kinakailangang paggamot; samakatuwid, kung minsan ang pinakamahusay na solusyon ay ang pagbisita sa isang kwalipikadong espesyalista.