Carotid artery stenosis

Ang mga arterya ay naghahatid ng dugo, puspos ng oxygen, mga laman-loob. Sa tulong ng mga carotid arteries, na matatagpuan sa magkabilang panig ng leeg, ang arteryal na dugo ay ibinibigay sa utak. Ang stenosis ng carotid arteries ay idiopathic o dahil sa atherosclerosis, nakakapagpaliit ng isa o dalawang arterya.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga sanhi stenosis ng carotid artery

Kabilang sa mga pangunahing sanhi at panganib na mga kadahilanan para sa pag-unlad ng carotid arterya stenosis, angiologists tumawag sa:

1. Ang namamana na kadahilanan (kung ang atherosclerosis ay nakita sa mga miyembro ng pamilya, ang kanilang mga kamag-anak ay maaaring bumuo ng carotid artery stenosis).
2. Ang matatandaang edad - bilang panuntunan, ang sakit na ito ay mas madalas na nakikita sa mga taong mas matanda sa 70 taon.
3. Ang mga sexual na palatandaan - kadalasang stenosis ng carotid artery ay mas karaniwan sa mga kababaihan.
4. Hypertension.
5. Pagkagumon sa nikotina.
6. Diabetes mellitus type 1 o uri 2.
7. Hypodinamy.
8. Di-wastong pagkain
9. Labis na timbang metabolic disorder.

[7], [8], [9], [10]

Mga sintomas stenosis ng carotid artery

Ang mga tukoy na palatandaan sa sakit na ito ay wala, ngunit may mga bilang ng mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng isang mini-stroke o TIA:

1. Mabilis at biglang pagkasira ng visual acuity. Sa kasong ito, ang parehong isang mata at isang mata ay maaaring agad na maapektuhan.
2. Ang pamamanhid ng isang kalahati ng mukha. Maaaring may kahinaan sa mga bisig at mga binti sa isang panig.
3. Ang isang tao ay hindi maaaring maunawaan kung ano ang sinasabi ng iba sa kanya. Ang kanyang pananalita ay nagiging hindi kaayon at hindi gaanong naiintindihan.
4. Paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw.
5. Pagkalito, vertigo.
6. Nahirapang kumikilos kumilos.

Ang stenosis ng panloob, pangkalahatan, kanan o kaliwang panloob na carotid artery ay nabubuo sa karamihan ng mga kaso dahil sa atherosclerotic plaka, hypercholesterolemia.

Kadalasan ang mga atherosclerotic plaques ng localization na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng ischemic stroke at ang mga kaukulang sintomas: pamamanhid ng mga limbs, mukha, pagkahilo, pananakit ng ulo.

Diagnostics stenosis ng carotid artery

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit upang masuri ang stenosis ng carotid artery:

1. Ang ultratunog ay isang pag-aaral na tumutulong upang pag-aralan ang mga carotid arteries para makitid.
2. Ang paraan ng kaligrapya ay isang nagsasalakay na pagsusuri na ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na catheter sa arterya sa braso o binti. Sa pamamagitan nito, ang isang espesyal na ahente ng kaibahan ay ipinakilala at isang serye ng mga larawan ng X-ray ay ginaganap. Ang pamamaraan na ito ay tumutulong hindi lamang upang makita kung saan ang arterya ay mapakipot, kundi pati na rin upang maingat na isaalang-alang ang lahat ng mga detalye ng sugat.
3. MRA - na may pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan, ang carotid artery ay na-scan. Dahil sa magnetic resonance angiography, isang radiologist ang makakakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa constriction.
4. CT - ang paraang ito ay ginagamit lamang kung may panganib na magkaroon ng ischemic stroke o transient ischemic attack.

[11], [12], [13], [14], [15]

Paggamot stenosis ng carotid artery

Una sa lahat, ang pasyente ay dapat na ganap na baguhin ang kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang bigyan ng paninigarilyo, pag-abuso sa alak, kontrolin ang antas ng kolesterol sa dugo sa tulong ng hypocholesterolemic na diyeta.

Inireseta rin at gamot. Ang pinakasikat sa kanila ay mga antiplatelet agent. Ang mga pondo na ito ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa anyo ng myocardial infarction at stroke. Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta acetylsalicylic acid, clopidorgel, dipyridamole. Inirereseta rin ang mga gamot mula sa grupo ng mga anticoagulant, halimbawa Warfarin.

Operasyon sa stenosis ng carotid artery

Kadalasan, ang paraan ng pagpili para sa atherosclerotic stenosis ng carotid arteries ay carotid endarterectomy. Ito ay ginagawa lamang sa mga pasyente na may antas ng carotid artery stenosis na higit sa 50%.

Sa panahon ng pagtitistis, ang angiosurgeon ay gumagawa ng maliit na tistis sa leeg at nagtanggal ng thrombotic clumps at atherosclerotic plaques. Susunod, ang stitching ng arterya at ang aplikasyon ng mga sutures.

Stenting - ang pamamaraan ng paglalagay sa narrowed, dahil sa atherosclerosis, bahagi ng carotid arterya ng stent, (maliit na tubo mula sa metal ng cellular istraktura).

Sa loob ng arterya, ang stent ay unti-unting nagbubukas, itinutulak ang pinaliit na seksyon at pinanumbalik ang lumen, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at oxygenation ng utak. Pagkatapos ng 1-3 araw pagkatapos ng stenting procedure, ang pasyente ay karaniwang pinalabas ng bahay.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sakit na ito ay kinabibilangan ng:

1. Ang tamang paraan ng pamumuhay at isang espesyal na hypocholesterolemic diet.
2. Huwag manigarilyo o mag-abuso sa alak.
3. Subukang mag-ehersisyo nang mas madalas at maglakad.
4. Laging sumailalim sa mga pagsusuri sa pagpigil sa mga espesyalista.
5. Kontrolin ang antas ng glucose ng dugo.

[16], [17], [18], [19],

Pagtataya

Sa napapanahong pagsusuri at may tamang paggamot, ang stenosis ng carotid artery ay maaaring mabilis na magaling. Ngunit ito ay nagkakahalaga na pagkatapos ng therapy ang pasyente ay dapat humantong sa isang tamang pamumuhay at bigyan up ng mapanganib na mga gawi.

[20], [21], [22]