Central serous chorioretinopathy: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang central serous chorioretinopathy ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng serous detachment ng retinal neuroepithelium at/o pigment epithelium. Ito ay itinatag na ang serous detachment ay maaaring maging idiopathic, gayundin ang sanhi ng mga nagpapaalab at ischemic na proseso.

Ang pag-trigger para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring stress, at ang pagsisimula ng sakit ay dahil sa pagtaas ng pagkamatagusin ng lamad ng Bruch. Sa kasong ito, sa pathogenesis ng sakit, ang malaking kahalagahan ay nakalakip sa paglabag sa rate ng daloy ng dugo at hydrostatic pressure sa choriocapillaries, pati na rin sa pagtaas sa pagkamatagusin ng mga dingding ng mga sisidlan ng choroid. Walang katibayan ng namamana na katangian ng sakit. Ang gitnang serous chorioretinopathy ay laganap sa buong mundo. Sa mga apektado, nangingibabaw ang mga lalaki sa ikatlo - ikaapat na dekada ng buhay. Ang pagbabala ay kanais-nais, ngunit ang mga relapses ay madalas na nabanggit.

Mga sintomas ng central serous chorioretinopathy

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng biglaang malabo na paningin, ang hitsura ng isang madilim na lugar sa harap ng mata, isang pagbaba (micropsia) o pagtaas (macropsia) sa mga bagay, pagbaluktot ng kanilang hugis (metamorphopsia) sa isang mata, may kapansanan sa paningin ng kulay, tirahan. Ang mga unang sintomas ay maaaring hindi mapansin ng pasyente hanggang ang sakit ay nagpapakita mismo sa kabilang mata. Sa 40-50% ng mga kaso, ang proseso ay bilateral. Ang kamag-anak na pangangalaga ng visual acuity sa pagkakaroon ng detatsment ng pigment epithelium ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng non-detached retinal neuroepithelium.

Sa maagang yugto ng sakit, lumilitaw ang isang focus ng nakataas na maulap na retina sa gitnang seksyon, na may sukat mula 0.5 hanggang 5 diameters ng optic nerve disk. Sa gilid ng focus, ang mga baluktot na sisidlan ay lumikha ng isang gilid ng light reflex.

Pagkalipas ng ilang linggo, ang katanyagan ng sugat ay bumababa, at ang retinal opacity ay nawawala. Ang maliliit na madilaw-dilaw na puting batik na tinatawag na precipitates ay nananatili sa lugar ng sugat. Ang visual acuity ay tumataas, ngunit ang kamag-anak na scotoma ay nananatili sa visual field. Nang maglaon, ang visual acuity ay naibalik, ang mga subjective at layunin na sintomas ng sakit ay nawawala, ngunit ang proseso ay madalas na umuulit. Pagkatapos ng paulit-ulit na pag-atake ng sakit, ang mga lugar ng hindi pantay na pigmentation ay nananatili sa macular region.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnosis ng central serous chorioretinopathy

Ang diagnosis ay nakumpirma ng mga resulta ng fluorescein angiography: ang isa o higit pang mga depekto sa pigment epithelium ay ipinahayag, kung saan ang dye ay pumasa sa subepithelial at subretinal space.

[ 7 ], [ 8 ]

Paggamot ng central serous chorioretinopathy

Sa karamihan ng mga kaso, ang kusang paggaling ay nangyayari sa loob ng ilang linggo o buwan. Depende sa pinaghihinalaang etiology ng proseso, ang dehydration at anti-inflammatory therapy ay ibinibigay, ang mga steroid ay inireseta; Ang laser photocoagulation ay ginagawa din upang isara ang mga depekto sa pigment epithelium.