Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang retina ng mata
Huling nasuri: 06.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang retina (retina, retinal membrane) ay isang peripheral na bahagi ng visual analyzer. Nabubuo ito mula sa nauunang bahagi ng cerebral vesicle, kaya maaari itong ituring na bahagi ng utak na matatagpuan sa periphery.
Ang panloob (sensitibo) lamad ng eyeball (tunica interna, s. sensoria bulbi), o retina, ay mahigpit na katabi ng choroid sa panloob na bahagi kasama ang buong haba nito - mula sa labasan ng optic nerve hanggang sa gilid ng mag-aaral. Sa retina, na umuunlad mula sa dingding ng anterior cerebral vesicle, dalawang layer (mga sheet) ay nakikilala: ang panlabas na bahagi ng pigment (pars pigmentosa), at ang kumplikadong nakabalangkas na panloob na bahagi na sensitibo sa liwanag, na tinatawag na bahagi ng nerbiyos (pars nervosa). Alinsunod dito, ang mga pag-andar ay nakikilala ang mas malaking posterior visual na bahagi ng retina (pars optica retinae), na naglalaman ng mga sensitibong elemento - hugis ng baras at hugis-kono na mga visual na selula (mga rod at cones), at ang mas maliit - "bulag" na bahagi ng retina, na walang mga rod at cones. Pinagsasama ng "bulag" na bahagi ng retina (pars ciliaris retinae) ang ciliary na bahagi ng retina (pars ciliaris retinae) at ang iris na bahagi ng retina (pars iridica retinae). Ang hangganan sa pagitan ng visual at "bulag" na mga bahagi ay ang may ngipin na gilid (oga serrata), na malinaw na nakikita sa paghahanda ng nakabukas na eyeball. Ito ay tumutugma sa lugar kung saan ang choroid tamang transition sa ciliary bilog ng choroid.
Ang retina ay nahahati sa isang panlabas na bahagi ng pigment at isang panloob na bahagi ng nerve na sensitibo sa liwanag.
Ang unang layer ng pigment epithelium ay katabi ng lamad ni Bruch - ang choroid. Ang mga pigment cell ay pumapalibot sa mga photoreceptor. Pinapa-phagocytize ng mga selula ng pigment layer ang mga tinanggihang panlabas na segment ng photoreceptors, transport metabolites, salts, oxygen, at nutrients mula sa vascular membrane patungo sa photoreceptors at likod.
Ang lamad ng Bruch ay naghihiwalay sa retinal pigment epithelium mula sa choriocapillaris at, ayon sa electron microscopy, ay binubuo ng 5 elemento:
- Basal lamina ng retinal pigment epithelium.
- Inner collagen layer.
- Makapal na layer ng nababanat na mga hibla.
- Panlabas na layer ng collagen.
- Basal lamina ng panlabas na layer ng choriocapillaris.
Ang retinal pigment epithelium ay isang solong layer ng hexagonal cells na ang villous apparatus ay pumapalibot sa mga panlabas na segment ng mga photoreceptor, na tinitiyak ang kanilang pag-renew. Ang density ng retinal pigment epithelium cells sa fovea ay mas mababa, mas malaki ang mga ito at naglalaman ng mas malalaking melanosome kaysa sa retinal pigment epithelium cells sa ibang bahagi ng retina. Ang koneksyon sa pagitan ng retinal pigment epithelium at ng mga photoreceptor ay hindi gaanong siksik kaysa sa pagitan ng retinal pigment epithelium at ang pinagbabatayan na lamad ng Bruch. Ang kondisyong espasyo sa pagitan ng retinal pigment epithelium at ng sensory retina ay tinatawag na subretinal space. Ang kawalan ng likido sa subretinal space ay pinananatili sa dalawang paraan:
- Ang mga selula ng retinal pigment epithelium at ang intermediate dense junctional complex (zonula occludentes) ay bumubuo sa panlabas na hematoretinal barrier, na pumipigil sa paglabas ng extracellular fluid mula sa chorioretinal vessels sa subretial space.
- Aktibong transportasyon ng mga ion at tubig mula sa subretinal space.
Ang pangalawang layer ay nabuo sa pamamagitan ng mga panlabas na segment ng photoreceptors, rods at cones. Ang mga rod ay may napakataas na sensitivity sa liwanag, kaya nagbibigay sila ng twilight vision. Bilang karagdagan, ang mga rod ay bumubuo sa karamihan ng mga neuroepithelial cells at matatagpuan sa buong retina hanggang sa mga hangganan ng optical na bahagi nito, na nagbibigay ng peripheral vision. Ang mga cone ay gumaganap ng isang mas banayad na pag-andar ng mata: sentral, hugis na paningin at pang-unawa sa kulay. Ang mga cone ay matatagpuan pangunahin sa lugar ng gitnang fovea ng macula.
Pangatlong layer. Patungo sa paligid, ang bilang ng mga cones ay bumababa, at ang bilang ng mga rod ay tumataas. Sa gitnang fovea mismo, mayroon lamang mga cones, kung gayon ang mga cone ay matatagpuan sa mga rod, at sa peripheral zone ng retina, ang mga cone ay wala. Iyon ang dahilan kung bakit ang gitnang fovea ay may pinakamahusay na katalinuhan ng visual acuity, at ang larangan ng paningin para sa mga kulay ay makabuluhang mas makitid kaysa sa puti.
Ang ikatlong layer, ang panlabas na paglilimita ng lamad, ay isang banda ng mga intercellular adhesion. Tinatawag itong Verhoer's fenestrated membrane dahil ang mga panlabas na segment ng mga rod at cones ay dumadaan dito sa subretinal space (ang espasyo sa pagitan ng rod at cone layer at ang retinal pigment epithelium), kung saan napapalibutan sila ng isang substance na mayaman sa mucopolysaccharides.
Ang ikaapat na layer - ang panlabas na nuclear - ay nabuo sa pamamagitan ng nuclei ng mga photoreceptor.
Ang ikalimang layer, ang panlabas na plexiform (o reticular) na layer, ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng panlabas at panloob na mga nuclear layer.
Ang ikaanim na layer ay binubuo ng mga bipolar cell, na ang bawat isa ay may dalawang proseso. Ang mga selula ng layer na ito ay nagkokonekta sa dalawang neuron: ang una sa pangatlo. Ang bilang ng mga bipolar cell ay mas mababa kaysa sa bilang ng mga rod, kaya ang isang bipolar cell ay konektado ng ilang mga cell ng mga elemento ng rod, habang ang bawat cone ay may sariling bipolar bead. Ang nuclei ng mga bipolar cell ay bumubuo sa gitnang nuclear layer ng retina.
Ang ikapitong layer, ang panloob na plexiform layer, ay naghihiwalay sa panloob na nuclear layer mula sa ganglion cell layer at binubuo ng isang gusot ng kumplikadong sumasanga at intertwined neuronal na mga proseso. Pinaghihiwalay nito ang panloob na vascular na bahagi ng retina mula sa panlabas na bahagi ng avascular, na nakasalalay sa sirkulasyon ng choroidal ng oxygen at nutrients.
Ang ikawalong layer ay nabuo ng mga selula ng ganglion. Ang mga ito ay matatagpuan sa isang solong hilera na may mga puwang, maliban sa lugar kaagad sa paligid ng gitnang fovea, kung saan ang layer ng ganglion cell ay namamalagi sa 3-4 na hanay, kaya sa lugar na ito ay mas makapal kaysa sa iba. Ang nuclei ng mga selulang ganglion ay bumubuo sa panloob na layer ng nuklear ng retina; ang mga ganglion cells ng retina, tulad ng ibang mga cell ng retina, ay may tipikal na istraktura. Ito ay mga bilog na selula, mayaman sa protoplasm, na may bilog na nucleus at isang mahusay na binuo na istraktura ng chromatin. Ang kapal ng layer ng ganglion cell ay kapansin-pansing bumababa habang lumalayo ito mula sa gitnang fovea patungo sa periphery. Sa paligid ng fovea, ang layer na ito ay binubuo ng lima o higit pang mga hanay ng mga ganglion cell. Sa lugar na ito, ang bawat photoreceptor ay may direktang koneksyon sa isang bipolar at ganglion cell.
Ang ikasiyam na layer ay binubuo ng mga axon ng ganglion cells na bumubuo sa nerve.
Ang ikasampung layer - ang panloob na paglilimita ng lamad - ay sumasakop sa ibabaw ng retina mula sa loob. Ito ang pangunahing lamad na nabuo ng mga base ng mga proseso ng neuroglial Müller cells. Ang mga cell na ito ay dumadaan sa lahat ng mga layer ng retina, ay napakalaki sa laki at gumaganap ng pagsuporta at paghihiwalay ng mga function, nagsasagawa ng aktibong transportasyon ng mga metabolite sa iba't ibang antas ng retina, at nakikilahok sa pagbuo ng mga bioelectric na alon. Ang mga cell na ito ay ganap na pinupuno ang mga puwang sa pagitan ng mga neuron ng retina at nagsisilbing paghiwalayin ang kanilang mga receptive surface.
Mga Landmark
- Ang macula ay isang bilog na lugar sa posterior pole ng mata, humigit-kumulang 5.5 mm ang lapad. Sa histologically, naglalaman ito ng higit sa isang layer ng ganglion cells at xanthophyllic pigment.
- Ang Fovea ay isang depresyon sa panloob na ibabaw ng retina sa gitna ng macula na may diameter na 1.5 mm (1 diameter ng optic nerve disk). Sa ophthalmoscopically ito ay mukhang isang hugis-itlog na light reflex, ang mga hangganan nito ay natutukoy sa pamamagitan ng pampalapot ng retina at panloob na paglilimita ng lamad.
- Ang foveola, 0.35 mm ang lapad, ay bumubuo sa gitnang bahagi ng fovea. Ito ang pinakamanipis na bahagi ng retina, walang mga selulang ganglion at binubuo lamang ng mga cone.
- Ang foveal avascular zone ay matatagpuan sa loob ng fovea, na umaabot sa kabila ng foveola. Ang diameter ng foveal avascular zone ay variable at maaari lamang tumpak na matukoy gamit ang fluorescein angiography.
- Ang hukay ay isang maliit na depresyon sa pinakasentro ng foveola, na tumutugma sa foveolar reflex. Ang kawalan ng reflex ay minsan ay maaaring bigyang-kahulugan bilang isang maagang sintomas ng sakit.
Ang mga internuclear na layer ng retina ay binubuo ng mga fibrous na istruktura, proseso at synaptic formations ng mga nerve cells, pati na rin ang mga cell ng glial skeleton ng retina, ang mga hibla na kung saan ay tumatakbo patayo sa mga layer sa buong kapal ng retina: mula sa panlabas na paglilimita ng lamad, na naghihiwalay sa nuclei ng neuroepithelium na nagtatapos sa isang baras, mula sa sepathelium na nagtatapos sa isang baras, mula sa sepathelium. vitreous na katawan.
Ang kabuuang bilang ng mga tungkod ay humigit-kumulang 130 milyon. Sila ang mga receptor ng twilight vision. Ang mga rod ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang medyo maliit na nucleus na napapalibutan ng isang gilid ng cytoplasm. Ang mga dendrite ng mga rod ay may radial na oryentasyon at matatagpuan sa pagitan ng mga proseso ng retinal pigment epithelium. Ang dendrite ay binubuo ng panlabas at panloob na mga segment (mga bahagi) na konektado ng isang cilium. Ang panlabas na bahagi ay may cylindrical na hugis. Binubuo ito ng maraming dobleng lamad na nakapatong sa isa't isa upang bumuo ng mga saradong disk. Ang mga lamad ng mga panlabas na segment ay naglalaman ng rhodopsin, isang visual na pigment. Ang axon ng mga rod ay nagtatapos sa panlabas na retinal layer ng retina na may mga synapses na may bipolar cells.
Ang bilang ng mga cones sa retina ay 6-7 milyon. Sila ang mga receptor ng pang-araw (kulay) na paningin. Hindi tulad ng mga rod, ang mga cone ay mas malaki (hanggang sa 75 µm ang haba) at may mas malaking nucleus. Ang panlabas na segment ng cones ay kinakatawan ng mga semi-disks na nabuo bilang isang resulta ng invagination ng plasma membrane. Ang mga lamad ng mga disk ng kono ay naglalaman ng isa pang visual na pigment - iodopsin. Sa panloob na segment, ang mga cone ay may isang kumpol ng mitochondria na may isang lipid droplet (ellipsoid) na matatagpuan dito. Ang axon ng cones ay bumubuo rin ng mga synapses na may mga dendrite ng mga bipolar neuron.
Sa posterior na bahagi ng retina sa ilalim ng eyeball sa isang nabubuhay na tao, gamit ang isang ophthalmoscope, maaari mong makita ang isang maputi-puti na lugar na halos 1.7 mm ang lapad - ang optic nerve disc (discus nervi optici) na may nakataas, hugis tagaytay na mga gilid at isang maliit na depresyon (excavatio disci) sa gitna. Ang disc ay ang lugar kung saan ang mga optic nerve fibers ay lumabas sa eyeball. Ang optic nerve ay napapalibutan ng mga lamad (isang pagpapatuloy ng mga lamad ng utak) at nakadirekta patungo sa optic canal, na bumubukas sa cranial cavity. Ang mga lamad na ito ay bumubuo sa panlabas at panloob na kaluban ng optic nerve (vagina externa et vagina inlerna n. optici). Ang lugar ng optic nerve disc, dahil sa kawalan ng light-sensitive visual cells (rods at cones), ay tinatawag na blind spot. Sa gitna ng disc, makikita ang gitnang arterya (a. centralis retinae) na pumapasok sa retina. Lateral sa optic disc sa pamamagitan ng humigit-kumulang 4 mm, na tumutugma sa posterior pole ng mata, mayroong isang madilaw-dilaw na lugar (macula) na may isang maliit na depresyon - ang gitnang hukay (fovea centralis). Ang gitnang hukay ay ang lugar ng pinakamahusay na pangitain: ang mga cone lamang ay puro dito, at ang mga tungkod ay wala.
Ang mga function ng retina ay ang pagbabago ng light stimulation sa neural excitation at pangunahing pagproseso ng signal.
Anong bumabagabag sa iyo?
Ano ang kailangang suriin?