Endogenous depression

Mula taon hanggang taon, parami nang parami ang nahaharap sa isang konsepto bilang endogenous depression - isang kondisyon kung saan ang lahat sa mundo ay nakikita sa isang madilim na kulay, walang nagdudulot ng kagalakan, walang mood, ni pahinga o trabaho.

Kadalasan, ang naturang patolohiya ay may matagal na kurso at nangangailangan ng paggamot sa droga sa ilalim ng pangangasiwa ng isang medikal na espesyalista.

ICD 10 code

• F33.0 – Paulit-ulit na depressive disorder, banayad.
• F33.1 – Paulit-ulit na depressive disorder, katamtaman.
• F33.2 - Paulit-ulit na depressive disorder, malala, na may pagbubukod ng psychotic features.
• F33.3 – Paulit-ulit na depressive disorder, malala, na may psychotic features.
• F33.4 – Paulit-ulit na depressive disorder, panahon ng pagpapatawad.
• F33.8 - Iba pang paulit-ulit na depressive disorder.
• F33.9 – Paulit-ulit na depressive disorder, hindi natukoy.

Mga sanhi ng endogenous depression

Ang genetic predisposition ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng endogenous depression, ngunit ang mga pagkakataon na magkaroon ng isang depressive disorder ay tumataas sa mga taong may ilang mga katangian ng karakter:

• na may mas mataas na pakiramdam ng tungkulin at katarungan;
• na may pakiramdam ng responsibilidad;
• na may pakiramdam ng takot na magkamali o gumawa ng mali.

Sa katunayan, ang mga sanhi ng sakit ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing kategorya:

1. Biological na kategorya: nagsasangkot ng isang disorder ng biological metabolic na proseso sa utak (metabolismo na kinasasangkutan ng norepinephrine, dopamine at serotonin). Sa pag-unlad ng isang depressive na estado, ang antas ng mga nakalistang sangkap sa synapses (mga lugar kung saan ang mga neuron ay kumonekta sa isa't isa) ay bumababa.
2. Genetic na kategorya: kung ang isang tao sa iyong malapit na pamilya ay nagkakaroon ng depresyon, ang mga pagkakataon ng iba pang mga miyembro ng pamilya na magkaroon ng sakit ay tumataas.
3. Sikolohikal na kategorya: nagsasangkot ng impluwensya ng mahihirap na kalagayan sa buhay, mga problema sa kalusugan, pagkawala ng mga mahal sa buhay, madalas na pagkabigo, at isang hindi maayos na personal na buhay.

Gayunpaman, ang mga nakababahalang sitwasyon at kawalang-kasiyahan sa buhay ay hindi maaaring maging pangunahing dahilan - ito ay "trigger" lamang ng depresyon. Walang alinlangan, kahit na bago ang pagsisimula ng sakit, ang mga unang kinakailangan ay unti-unting lumitaw, na hindi gaanong binibigkas upang maakit ang atensyon ng pasyente at sa kanyang kapaligiran.

Ang mga eksperto ay tiwala na ang pathogenesis ng endogenous depression ay nauugnay sa pag-unlad ng preneurosis - isang naunang kondisyon kapag ang mga depensa ng katawan ay nabawasan at isang pagkabigo sa aktibidad ng pag-iisip ay nangyayari.

Kaya, kung inaangkin ng isang pasyente na ang sanhi ng depressive disorder ay mga problema sa pamilya, stress o iba pang mga pathologies sa katawan, kung gayon hindi siya magiging ganap na tama. Ang traumatikong sitwasyon ay pinalala lamang ang problema at pinabilis ang pag-unlad ng depresyon, na nagpapahintulot sa dating nakatagong kasalukuyang ganap na magpakita mismo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas ng endogenous depression

Ang mga unang senyales ng endogenous depression ay madalas na negatibong mood, pagsugpo, at hindi pagnanais na magalak, kahit na may magagandang dahilan para dito.

• Ang kalooban ng pasyente ay hindi apektado ng alinman sa positibo o negatibong mga kaganapan. Talagang hindi niya pinapahalagahan kung ano ang nangyayari sa kanyang kapaligiran, dahil ang anumang mga kaganapan ay personal na nagpapasaya sa kanya. Gayunpaman, ang pangunahing katangian ng tanda ng patolohiya na ito ay itinuturing na pagkakaiba-iba ng mood depende sa oras ng araw: sa umaga ang mood ay mas nalulumbay, at mas malapit sa gabi ang kondisyon ay higit pa o hindi gaanong normalized.
• Maaaring maobserbahan ang mental at motor retardation. Ang pasyente ay may kakayahang manatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, hindi nais na ilipat o kahit papaano ay makagambala sa kanyang idyll. Nahihirapan siyang tanggapin ang anumang impormasyon, mayroon siyang mahinang konsentrasyon at memorya.
• Ang pasyente ay naghihirap mula sa hindi pagkakatulog at talamak na pagkapagod na sindrom. Siya ay nagtatapon at lumiliko sa loob ng mahabang panahon sa gabi, naramdaman na "nasira" at mahina sa umaga, at mabilis na gulong. Ang pagkahilo, sakit sa puso, pagduduwal, uhaw, sakit sa kalamnan, at mga sakit sa pagtunaw ay madalas na sinusunod. Ang pana -panahong lumalala na talamak na mga pathologies ay pangkaraniwan. Ang mga kababaihan ay maaaring magdusa mula sa mga sakit sa ikot ng regla.
• Ang gana ay nabalisa, mga pagbabago sa timbang - ang pasyente ay maaaring magdusa mula sa bulimia o anorexia.
• Ang pasyente ay madalas na naghihirap mula sa mga damdamin ng pagkakasala at may mababang pagpapahalaga sa sarili.
• Ang pasyente ay nagkakaroon ng patuloy na pag -iisip ng pagpapakamatay, na hindi niya ibinabahagi sa sinuman. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, kulang siya ng lakas at pagpapasiya na magpakamatay.

Ang isang taong may mga sintomas sa itaas ay dapat tratuhin, at palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, upang maiwasan ang pasyente na gumawa ng isang nakamamatay na pagkakamali.

Endogenous depression sa panahon ng pagbubuntis

Sa napakagandang panahon ngayon, ang endogenous depression ay bubuo sa mga buntis na kababaihan sa bawat ikalimang kaso. Ang nasabing bilang ng mga nalulumbay na estado ay ipinaliwanag ng mataas na antas ng hindi planadong mga konsepto, hindi kasiya -siyang mga kondisyon sa ekonomiya at panlipunan. Marami ang natatakot na mabuntis para sa mga kadahilanan ng aesthetic - sinasabi nila, ang aking pigura ay lumala, makakakuha ako ng timbang, walang kakailanganin sa akin, atbp.

Kadalasan, ang ganitong uri ng pagkalumbay ay isang bunga ng pagpalala ng preneurosis, na kung saan ay likas na bago ang pagbubuntis. Ang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng preneurotic syndrome ay kinabibilangan ng mga hindi pagkakasundo sa pamilya, kawalan ng pag-unawa sa bahagi ng kapareha, mga problema sa pananalapi, atbp.

Paano nagpapakita ang ganitong uri ng depresyon:

• pagluha;
• mababang kalooban;
• kawalang-interes;
• isang pakiramdam ng kawalan ng silbi at kababaan;
• mga reklamo tungkol sa kawalan ng pansin mula sa iba;
• mga karamdaman sa pagkain (bulimia, pagkawala ng gana);
• hindi pagkakatulog;
• pagkamayamutin, pagkahilo.

Ang emosyonal na dissonance ay mas binibigkas sa unang kalahati ng pagbubuntis, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong magpatuloy hanggang sa kapanganakan at kahit na mas mahaba. Ang diagnosis ay itinatag ng isang psychotherapist sa isang appointment, pagkatapos suriin at pagtatanong sa pasyente.

[ 6 ], [ 7 ]

Mga kahihinatnan

Kung ang sakit ay hindi binibigyang pansin, ang pasyente ay maaaring malubog sa problema na magkakaroon siya ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay at kahit na mga aksyon - siya ay may kakayahang magdulot ng pisikal na pinsala sa kanyang sarili, magpakamatay.

Ang mga komplikasyon sa pagpapakamatay ay isang kakaibang paraan para maibsan ng isang may sakit na tao ang kanyang mga kamag -anak at kaibigan mula sa mga problema na may kaugnayan sa kanya. Upang maiwasan ang mga posibleng kahihinatnan, kinakailangan hindi lamang magsagawa ng napapanahong paggamot, kundi pati na rin upang magbigay ng buong suporta at pag-unawa sa mga nakapaligid na kamag-anak.

Ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo ay puno ng pangmatagalang matamlay na mga sintomas na hindi nawawala sa kanilang sarili, ngunit lumalala lamang sa paglipas ng panahon. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong paulit-ulit na mga relapses (talamak na mga panahon), na lumilitaw sa kanilang sarili, nang walang tiyak na dahilan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnosis ng endogenous depression

Ang diagnostic procedure No. 1 ay isang klinikal na pag-uusap sa pasyente. Binibigyang-pansin ng doktor ang mga pahayag ng pasyente, ang kanyang mga konklusyon at mga karanasan. Ang estilo ng gayong pag-uusap ay tinutukoy ng karanasan at mga kwalipikasyon ng doktor. Sa panahon ng pag-uusap, dapat maunawaan ng pasyente na sinusubukan nilang tulungan siya, at dapat niyang lubos na magtiwala sa espesyalista at sundin ang kanyang payo.

Bilang karagdagan sa pagkolekta ng impormasyon tungkol sa antas ng sakit, ang pag-uusap ng pasyente sa doktor ay maaari ding maging paunang yugto ng psychotherapeutic na paggamot. Ang pamamaraang ito ay magpapakalma sa pasyente sa simula, magpapagaan sa kanyang emosyonal na pagkabalisa at mabawasan ang posibilidad ng pagtatangkang magpakamatay.

Kabilang sa mga diagnostic measure, ang tinatawag na "graded scales" ay kadalasang ginagamit, halimbawa, ang kilalang psychopathological scale ng pagtatasa ng depressive state ng Hamilton. Ang pamamaraang ito ay ginagamit hindi lamang para sa mga diagnostic, kundi pati na rin para sa pagpapangkat at pagtukoy ng kalubhaan ng depresyon.

Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ay isinasagawa pagkatapos gamitin ang sukat: kadalasan, ang endogenous depression ay naiiba mula sa isang neurotic depressive state.

Mahalaga rin ang mga instrumental diagnostic na pamamaraan. Halimbawa, sa ilang mga pagsusuri, natagpuan ng mga espesyalista ang dilation ng lateral ventricles at kakulangan ng simetrya ng cerebral ventricles sa mga pasyente. Kabilang sa mga karagdagang posibleng palatandaan, itinatampok din nila ang mga pagbabago sa aktibidad ng bioelectric na utak, lalo na sa panahon ng pagtulog. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri para sa mga antas ng hormonal sa katawan ay tumutulong sa pagtatatag ng tamang diagnosis.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Paggamot ng endogenous depression

Ang psychotherapy ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa paggamot ng mga depressive na estado. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng sikolohikal na pag-uusap, sinusubukang pabagalin ang subdepressive na estado. Ang layunin ng doktor ay itakda ang pasyente para sa positibong pag-iisip, alisin ang pag-aayos sa mga madilim na sandali sa buhay at idirekta ang kanilang tingin lamang sa paghahanap para sa kabutihan.

Mahalagang makipag-usap sa mga kamag-anak at mahal sa buhay ng pasyente: ang kapaligiran sa loob ng pamilya ay dapat na mabait, hindi magkasalungat, nang walang labis na pagpuna mula sa mga miyembro ng sambahayan. Ang mga kamag-anak ay dapat magbigay ng anumang emosyonal na suporta at suportahan ang pasyente anumang oras.

Ang paggamot ay hindi palaging isinasagawa sa isang ospital. Kadalasan, ang pagbawi ay mas kanais-nais sa isang kapaligiran sa bahay - ang pasyente ay kumukuha ng paggamot na inireseta ng doktor sa bahay, habang regular na bumibisita sa kanyang doktor.

Ang mga antidepressant para sa endogenous depression ay inireseta para sa isang stimulating effect sa katawan. Para sa mga nangingibabaw na sintomas tulad ng melancholy o kawalang-interes, ginagamit ang Imipramine, Clomipramine, Fluoxetine, Cipramine, Paroxetine. Upang maalis ang subpsychotic syndrome, ang mga gamot tulad ng Pirazidol, Desipramine ay ginagamit, na nagpapagaan ng pagkabalisa.

Ang pakiramdam ng pagkabalisa, na sinamahan ng pagkamayamutin at madilim na kalooban, madalas na pag-atake ng pagkabalisa, ay maaaring gamutin ng mga antidepressant na gamot na may pagpapatahimik na epekto. Kasama sa mga naturang gamot ang Amitriptyline - matagumpay nitong inaalis ang isang makabuluhang antas ng pagkabalisa ng estado ng depresyon na may mga saloobin ng pagpapakamatay. Ang Amitriptyline ay kinuha kaagad pagkatapos kumain, 25 mg 2-3 beses sa isang araw. Sa pagpapasya ng doktor, ang dosis ay maaaring tumaas, ngunit ang lahat ng mga reseta ng tricyclic antidepressants ay isinasagawa lamang sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit. Karaniwan, ang isang pagpapabuti sa kondisyon ay sinusunod sa loob ng 3-4 na linggo mula sa simula ng paggamot. Kung walang pagpapabuti, ang gamot ay kanselahin at ang isa pa ay inireseta, ayon sa mga indikasyon.

Ang mga menor de edad na pagpapakita ng sakit na may nalulumbay na mood ay hinalinhan sa tulong ng Ludiomil o Azefen.

Kung ang pagkuha ng mga antidepressant ay sinamahan ng binibigkas na mga epekto o pagtaas ng presyon ng dugo, inirerekomenda na lumipat sa gamot na Coaxil, at sa medyo banayad na mga kaso, ang mga herbal na remedyo, tulad ng Hypericin, ay maaaring gamitin. Maaaring pagsamahin ang paggamot sa mga gamot, dahil ang lahat ng mga gamot sa grupong ito ay may iba't ibang komposisyon ng kemikal at iba ang pagkilos upang maalis ang depresyon.

Matapos maalis ang mga pangunahing sintomas ng sakit, inirerekomenda na ipagpatuloy ang paggamot para sa isa pang 4-6 na buwan. Ito ay magsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa paulit-ulit na exacerbations o withdrawal syndrome.

Mga katutubong remedyo

Para sa endogenous depression, inirerekomenda ng mga espesyalista sa tradisyunal na gamot ang pagkain ng mga prutas at gulay ng maliliwanag na kulay, pangunahin ang orange - ito ay mga prutas na sitrus, karot, persimmons, berry, atbp.

Nag-aalok din kami sa iyo ng ilang simple at epektibong mga recipe na maaaring magamit upang mapupuksa ang isang banayad na kurso ng sakit, pati na rin ang isang karagdagan sa pangunahing paggamot sa gamot.

• Ang isang mahusay na epekto ay sinusunod mula sa paggamit ng alkohol na makulayan ng St. John's wort (20 g ng damo bawat baso ng 40% na alkohol, mag-iwan ng hanggang 3 linggo). Uminom ng 20 patak ng tincture sa umaga at sa gabi. Sa kaso ng matinding insomnia, inirerekumenda na magdagdag ng mga dahon ng mint, valerian o motherwort sa St. John's wort, at dagdagan ang dosis bago matulog sa 40 patak.
• Maaari kang gumawa ng herbal tea gamit ang rosemary leaves, St. John's wort, lemon balm leaves, at blueberries. Kumuha ng 200-250 ML ng tubig na kumukulo sa bawat kutsara ng pinaghalong herbal, hayaan itong magluto ng 20 minuto, at inumin ito sa halip na tsaa. Maaari kang magdagdag ng pulot para sa lasa.
• Ang mga nakakarelaks na paliguan ay may kahanga-hangang epekto, lalo na kung ang mga ito ay kinuha sa gabi. Gilingin ang mga karayom ng isang batang spruce o pine, ibuhos ang tubig sa kanila at pakuluan ng kalahating oras sa ilalim ng takip. Alisin mula sa init at mag-iwan ng halos 10 oras. Idagdag ang decoction na ito sa paliguan, inumin ito isang beses bawat 2 araw.
• Ang pagbubuhos ng borage (1 tbsp - 250 ML ng tubig na kumukulo, iwanan ng 2 oras) ay makakatulong upang mapawi ang depresyon at iangat ang iyong espiritu. Inumin ang pagbubuhos na ito sa buong araw.
• Ito ay kapaki-pakinabang upang magdagdag ng haras, lavender, at anis sa tsaa, parehong hiwalay at sa kumbinasyon sa bawat isa.
• Para sa banayad na depresyon, inirerekumenda na uminom ng mainit na lemon balm tea, pagdaragdag ng kaunting natural na pulot at lemon juice.
• Ang isang kahanga-hanga at masarap na lunas para sa depresyon ay isang bahagi ng mainit na tsokolate na may kanela. Upang ihanda ito, pakuluan ang 500 ML ng gatas, palamig ito at magdagdag ng 1 kutsara ng whipped cream. Ilagay ang tinunaw na tsokolate doon (sa panlasa) at dahan-dahang init hanggang sa tuluyang matunaw ang tsokolate (huwag pakuluan). Pagkatapos ay ibuhos ang inumin sa isang tasa at budburan ng kaunting kanela.
• Ang tsaa na may cinnamon at cherry juice ay tutulong sa iyo na makapagpahinga at mapabuti ang iyong kalooban. Kailangan mong maghanda ng regular na itim o berdeng dahon ng tsaa, magdagdag ng kanela sa dulo ng kutsilyo. Pagkatapos ng 5 minuto, ibuhos ang ilang cherry juice, budburan ng lemon zest at magdagdag ng asukal sa panlasa. Hayaang magluto ng isa pang 1-2 minuto, pagkatapos ay maaari mo itong inumin.
• Inirerekomenda ng mga eksperto ang pagdaragdag ng mga bulaklak ng chamomile, dahon ng mint at lemon balm, hop cones, valerian at angelica rhizomes, at mga bulaklak ng lavender sa tsaa.
• Ang ilang mga produkto ay nagpapasigla sa produksyon ng serotonin, isang hormonal substance na responsable para sa isang magandang mood. Ang isang pasyente na dumaranas ng depresyon ay dapat magkaroon ng sapat na mga produktong ito sa kanyang mesa: mga strawberry, saging, pinatuyong mga aprikot, tsokolate (karamihan ay madilim), melon, petsa, kakaw, pulot. Ang mga mani ay kapaki-pakinabang din (lalo na ang mga walnut, pine nuts, at cashews).

Ang herbal na paggamot ay ginagamit para sa mga banayad na kaso ng sakit o para sa depresyon na nagsisimula pa lamang. Sa mas malala at advanced na mga kaso, hindi ka maaaring umasa sa katutubong paggamot lamang; dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Homeopathy

Ang mga likas na sangkap at isang natural na diskarte sa paggamot ay inaalok ng mga homeopathic na espesyalista. Siyempre, walang panlunas sa lahat para sa lahat ng mga sakit, ngunit ang mga paghahanda sa homeopathic ay madalas na nagpapakita ng isang mahusay na epekto laban sa background ng kawalan ng mga side effect at contraindications. Ngunit kahit na ang mga naturang paghahanda ay hindi maaaring inireseta nang nakapag-iisa: mahalagang isaalang-alang ang indibidwal na kurso ng sakit, ang mga katangian ng pasyente, pati na rin malaman at maunawaan ang pagkilos ng ito o ang bahaging iyon ng gamot.

Sa maraming mga gamot na nakarehistro at naaprubahan para sa paggamit sa ating bansa, ang isang bilang ng mga pinaka-epektibo para sa endogenous depression ay nakikilala.

• Ignace Gommacord (Sakong, Germany).
• Climact na takong.
• Klimaktogran (NGS, Ukraine).
• Mulimen (Sakong).
• Nevoheel.
• Notta (BITTNER, Austria).
• Snoverin (Arnica, Ukraine).
• Normal ang tulog (NGS, Ukraine).
• Cerebrum compositum takong.

Ang paggamit ng mga gamot ay karaniwang pangmatagalan, hindi bababa sa isang buwan. Ang koordinasyon ng paggamot sa isang doktor ay sapilitan.

Pag-iwas

Kung mayroon kang mga predisposisyon sa pagbuo ng depresyon (pagmana, pagkasira ng kalusugan, atbp.), Kung gayon mas mahusay na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas nang maaga. Ano ang dapat gawin para dito?

• Kanselahin ang mahihirap na gawain 2-3 linggo nang maaga, maglaan ng mas maraming oras upang magpahinga.
• Kailangan mong ipagpaliban ang paglutas ng mahahalagang gawain sa malapit na hinaharap, dahil ang estado ng iyong kalusugan ay hindi maihahambing na mas mahalaga.
• Huwag hayaan ang iyong sarili na malungkot, makipag-usap sa mabubuting tao. Kung "i-stress" ka ng isang kumpanya o isang tao, huwag payagan ang isang sitwasyon ng salungatan, maghanap ng mas angkop na mga kausap para sa iyong sarili.
• Subukang humanap ng dahilan para sa mga positibong emosyon - manood ng magandang pelikula, magbasa ng libro, mamasyal sa kagubatan o parke.
• Gumawa ng isang bagay na gusto mo. Maaaring ito ay isang isport o isang paboritong libangan.
• Tinatanggap ang mga panlabas na sports at swimming.
• Kumain ng mas kaunting asukal at caffeine, kumain ng mas natural na mga produkto – gulay, prutas, pinatuyong prutas, berry, gulay.
• Kumuha ng contrast shower sa umaga at isang nakapapawi na paliguan sa gabi.
• Makinig sa iyong paboritong musika.
• Bumili ng multivitamin supplement na naglalaman ng mga bitamina B mula sa isang parmasya.
• Ngumiti nang mas madalas, kahit na sa iyong repleksyon sa salamin.
• Kung maaari, baguhin ang iyong kapaligiran - pumunta sa dagat, sa kabundukan, sa isang sanatorium, o mangisda o mag-hiking kasama ang mga kaibigan.
• Sundin ang mga tip sa itaas at sa loob ng unang linggo ay mararamdaman mong nanumbalik ang iyong lakas at bumuti ang iyong kalooban.

Pagtataya

Maaaring magkaiba ang pag-unlad ng mga depressive state sa iba't ibang tao. Gayunpaman, ang tagumpay sa paggamot ay higit na nakasalalay sa pasyente at sa kanyang kapaligiran, dahil ang therapy para sa sakit ay karaniwang pangmatagalan at nangangailangan ng maraming pagsisikap at pasensya.

Kadalasan ang mga pasyente ay kusang-loob na huminto sa pag-inom ng mga gamot, na hindi maiiwasang humahantong sa isang paglala ng sakit. Para sa kadahilanang ito, dapat ipaliwanag ng mga doktor sa mga pasyente na may ilang mga patakaran para sa paggamit ng mga antidepressant:

• Dapat inumin ang mga antidepressant kahit na nawala ang mga sintomas ng depression. Depende sa mga indikasyon, ang kanilang paggamit ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang buwan o kahit na taon;
• Hindi ka maaaring biglang huminto sa pag-inom ng mga gamot - ang pag-alis ay dapat na unti-unti, na may mabagal na pagbawas sa dosis at dalas ng pag-inom ng mga gamot;
• Kung ang depresyon ay talamak, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ang mga gamot ay kinukuha sa buong buhay.

Ang pagiging nasa isang estado tulad ng endogenous depression, ang pasyente ay madalas na hindi maaaring pilitin ang kanyang sarili na labanan ang sakit. Dapat itong tandaan: samakatuwid, ang suporta ng mga kamag-anak at kaibigan sa panahon ng paggamot ay napakahalaga. Sa panahon ng therapy, ang pasyente ay magiging mas mabuti at mas mahusay, ang pangunahing bagay ay hindi sumuko, hindi sumuko sa "madilim" na mga pag-iisip at matutong maghintay at tumingin sa mundo nang positibo. Kung mas determinadong gumaling ang pasyente, mas mabilis itong darating.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]