Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Glandular cystic endometrial hyperplasia
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Endometrium - ang tinatawag na panloob na epithelial lining ng matris. Sa panahon ng panregla, ang mga layer ng ibabaw ng endometrium ay aalisin mula sa cavity ng may isang ina, at pagkatapos ng pagwawakas ng panregla, sila ay muling binubuhay muli. At kaya cycle pagkatapos cycle. Ngunit kung may kabiguan sa proseso ng pagtanggi at pagbabagong-buhay, ang dami ng endometrium ay maaaring tumaas sa laki, ang mga cystic cavity ay nabuo sa ito, na humahantong sa isang pagtaas sa mga parameter ng laki ng matris. Nagbubuo ng glandular-cystic hyperplasia ng endometrium.
Mga sanhi ng glandular cystic endometrial hyperplasia
Ang sakit na ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa anumang edad, ngunit gayon pa man, ayon sa pagmamasid ng mga espesyalista, ang isang mas malaking porsyento ng mga kaso ay nangyayari sa panahon ng isang hormonal na restructuring ay nangyayari sa katawan ng isang babae. Ang mga panahong ito ay kapansin-pansin sa mga kabataan sa oras na nagsisimula ang regla sa mga kababaihan bago ang menopos.
Ang mga sanhi ng glandular-cystic hyperplasia ng endometrium ay tinatawag na gynecologists:
Ang mga sanhi ng congenital ng pagsisimula ng sakit:
- Nakapamana genetic abnormalities.
- Ang mga namamanang sakit na ginekologiko, halimbawa, mga may isang ina fibroids.
- Hormonal failure sa pagbibinata ng pagbibinata.
Nakuhang patolohiya:
- Patolohiya ng mga "babaeng organo" na nauugnay sa pagsasarili ng hormonal (mastopathy, endometriosis at iba pa).
- Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ.
- Mga nakakahawang sakit ng pelvic organs.
- Surgical intervention ng isang ginekologiko kalikasan.
- Pagpapalaglag.
- Ang sanhi ng sakit ay maaaring maging at pagkabigo sa endocrine at cardiovascular system.
- Labis na Katabaan.
- Dysfunction ng mga ovary.
- Pagbabawal sa pag-andar ng atay, mammary glands at adrenal glands.
- Diabetes mellitus.
- Arterial hypertension.
- Diagnostic curettage.
- Polycystic ovary syndrome.
Kung ang isa sa mga mas lumang mga kababaihan sa pamilya ay diagnosed na may katulad na diagnosis, iba pang mga miyembro ng makatarungang sex ay dapat na mas malapit na subaybayan ang kanilang katawan, pagpasa ng pana-panahong eksaminasyon sa ginekologist.
Mga sintomas ng glandular cystic endometrial hyperplasia
Ang mga pangunahing sintomas ng glandular cystic hyperplasia ng endometrium, na likas sa lahat ng uri ng sakit:
- Hindi cyclicity, pagkabigo sa pagpasa ng regla. Ang mga alokasyon ay maaari ring mangyari sa pagitan ng regla.
- Hindi tulad ng regla, ang mga excretion sa patolohiya na ito ay hindi masagana, namamasa. Makabuluhang mas madalas na malubhang dumudugo sa pagpapalabas ng madugong makakapal na mga buto. Kung ang pagkawala ng dugo ay matagal, pagkatapos ay ang katawan ng babae ay nagsisimula upang makita ang mga sintomas ng anemya.
- May mga masakit na sensations sa mas mababang tiyan, at hindi sila ay nauugnay sa panregla cycle.
- Paggamit ng ultrasound, maaari itong matukoy na sa panahon ng endometrial gland-cystic hyperplasia, ang obulasyon ay hindi na pumasa. Iyon ay, ang isang babae ay naging baog. O
- Ngunit maraming mga kaso kapag ang isang babae ay hindi nag-abala, at ang patolohiya ay ipinahayag lamang sa pagsusuri sa isang doktor - isang gynecologist.
Sa anumang kaso, kung ang kabiguan ng mga panregla cycle o pagbubuntis ay nangyayari (kung ang mag-asawa ay nakatira sa isang regular na sex buhay, ay hindi nagkakaroon ng pag-iingat sa panahon ng taon), at ang pangangailangan upang kumonsulta sa isang espesyalista na pagsusuri bilang glandular cystic hyperplasia ng endometrium ay hindi malutas sa kanilang sarili at hindi pumasa.
Saan ito nasaktan?
Anong bumabagabag sa iyo?
Simple glandular cystic endometrial hyperplasia
Ang pagtagos ng Endometrial ay nalikom sa mahigpit na tinukoy na mga direksyon at nailalarawan sa pamamagitan ng mga espesyal na katangian. Sa batayan na ito, at hatiin ang sakit sa dalawang uri. Ang isa sa mga varieties - simpleng glandular-cystic hyperplasia ng endometrium - ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-parehong pamamahagi ng patolohiya. Ang kategoryang ito ng sakit ay may sariling pagkakaiba ng form. Sa kaso kung saan lumalago lamang ang glandular tissue - ang form na ito ng glandular-cystic hyperplasia ng endometrium ay tinatawag na glandular. Ang isang mas matinding anyo ng manifestation ay glandular-cystic. Sa kasong ito, kasama ang paglaganap ng glandular tissue, nodules at cysts ng benign genesis form.
Ang ikalawang uri ng glandular-cystic hyperplasia ng endometrium ay focal hyperplasia, ang kasabay na sakit na, kadalasan, ay mga polyp. Ngunit, gayon pa man, ang pinaka-mapanganib na mga pagpapahayag ng patolohiya (endometriosis) na mga doktor ay kinabibilangan ng glandular-cystic manifestation nito. Ang iba't ibang ito ay adversely nakakaapekto sa proseso ng obulasyon (babae reproductive cell itigil na pahinugin), na humahantong sa babae kawalan ng katabaan. Iyon ay, sa pamamagitan ng naturang pagsusuri, ang pagbubuntis at pagdadala ng isang bata ay halos imposible. May isa pang panganib na naghihintay sa pasyente na may diagnosis ng glandular cystic endometrial hyperplasia. Sa simula pa'y kaaya-ayang tago na may oras, kung hindi ka kumuha ng agarang panukala para sa diagnosis at paggamot, maaari itong isilang sa isang malignant na tumor. At pagkatapos ay kailangan mong gamutin ang kanser, at ito ay mas mahirap at mas masama sa katawan.
Focal iron-cystic endometrial hyperplasia
Ang focal iron-cystic hyperplasia ng endometrium ay isang hiwalay na neoplasms ng isang focal character, na sa turn ay nahahati sa adenomatous, fibrous at glandular. Ang patolohiya ng endometrium sa focal zone ay maaaring umabot ng anim na sentimetro.
Ang paglabag sa panregla ay maaaring unang sintomas na nagpapahiwatig ng mga malfunctions sa katawan at ang simula ng endometrial hyperplasia. Sa kasong ito, ang mga buwanang buhay ay nagiging masakit at mas sagana. Sa ilang mga kaso, ang anemorrhoea ay ipinakita - walang buwanang buwan, o kahit hanggang anim na buwan. Sa pamamagitan ng at malaki, ang pangunahing sanhi ng ugat, na kung saan ay ang trigger na ito, at marami pang, mga sakit, ang mga hormonal disorder na nangyari sa katawan ng pasyente.
Diagnosis ng endometrial glandular cystic hyperplasia
Sa anumang paglihis sa paghahayag ng panregla cycle, ang isang babae ay dapat, nang hindi naantala, mag-aplay para sa pagsusuri at konsultasyon sa isang ginekologist.
Ang diagnosis ng glandular-cystic hyperplasia ng endometrium ay kinabibilangan ng mga naturang aktibidad:
- Pisikal na pagsusuri ng ginekologo.
- Ang pag-aaral ng anamnesis ng pasyente, ang kanyang pagmamana.
- Ultrasound pagsusuri ng matris at iba pang mga organo ng maliit na pelvis. Gamit ang isang espesyal na sensor, ang endometrium ay sinusuri at sinukat, ang pagkakaroon ng mga polyp, nodule at cyst ay natutukoy. Ngunit ang ganap na pagsusuri ay nakasalalay lamang sa mga resulta ng ultrasound ay hindi, dahil ang pag-aaral na ito ay nagpapakita lamang ng pagkakaroon ng patolohiya at nagbibigay-daan sa iyo upang masukat ang kapal ng endometrium.
- Hysteroscopy. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa isang espesyal na aparatong optikong medikal. Sa kurso ng diagnosis, ang pagkakasunod-sunod ng pag-scrap ng endometrium ng matris ay ginaganap. Ang natanggap na mga sample ay ipinadala para sa histological na pagsusuri, na nagpapatunay sa patolohiya at tumutukoy sa uri ng hyperplasia. Ang pananaliksik na ito ay kanais-nais na gawin sa panahon bago ang simula ng pagsisimula ng panregla. Ang mga resulta ng pamamaraang ito ng pagsusuri ng mga gynecologist ay naniniwala na ang pinaka maaasahan. Kasabay nito, ang hysteroscopy ay nagbibigay-daan hindi lamang mag-diagnose ng tama, kundi pati na rin upang magsagawa ng kirurhiko paggamot nang sabay-sabay. Ang kaalaman ng pamamaraang ito ay tinatantya ng mga doktor-gynecologist sa 94.5%, samantalang ang ultrasound na may sensor para sa puki ay 68.6% lamang.
- Biopsy ng paghahangad. Kapag ang ginekologiko pagsusuri, ang doktor ay nagkakaroon ng endometrial scraping. Ang materyal na ito ay ipinadala para sa histolohiya.
- Histological examination. Pinapayagan nito na matukoy ang morpolohiya ng diagnosis at uri ng hyperplasia.
- Mga klinikal na pag-aaral sa mga hormone. Sa tulong ng pagtatasa na ito, ang antas ng mga hormone (estrogens, progesterone) sa katawan ng isang babae ay natutukoy. Kung may pangangailangan, ang antas ng mga hormone ay nasuri sa parehong thyroid gland at sa adrenal glands.
[11]
Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng endometrial glandular cystic hyperplasia
Ang sinumang pasyente na may diyagnosis sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay makakakuha ng kanyang sariling, indibidwal, protocol ng paggamot na may malinaw na napiling mga gamot at kanilang mga dosis, dahil pareho silang nakadepende sa antas ng hormonal sa dugo ng isang babae.
Hindi pa matagal na ang nakalipas, ang paggamot ng glandular cystic hyperplasia ng endometrium ay nabawasan sa ang katunayan na ang pasyente ay pinapapasok sa kondisyon ng isang artipisyal na rurok. Pinapayagan ito, kapag nakakatanggap ng mga mahahabang hormones, sa maraming mga kaso upang ayusin ang hormonal background. Karaniwang kasama dito ang paraan ng paggamot sa bibig (halimbawa, mga kontraseptibo ng monophasic, tulad ng "Yarina", "Diane-35" at "Zhanin").
"Yarina". Naglalaman ang bawat poster ng 21 na tablet. Uminom ng tabletang hormone isang tablet araw-araw, sa parehong oras, na may isang malaking dami ng likido. Pagkatapos ng tatlong linggo ng gamot ay kinuha (dalawampu't-isang araw), magpahinga ng pitong araw. Sa karamihan ng mga kaso, ang pangalawang - sa ikatlong araw pagkatapos ng droga, nagsisimula ang pagdurugo, katulad ng regla. Kadalasan na gawin ang susunod na ikot ng mga tabletas magpatuloy laban sa isang background ng smearing dumudugo.
Hindi ito inirerekomenda ang paggamit ng mga ito hormon gamot sa mga kababaihan, na kung saan ay burdened na may kasaysayan mula sa malubhang bato o atay pagkabigo, trombosis, diabetes, migraines, pancreatitis, mapagpahamak at benign tumors o indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot. Hindi ito maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis o pinaghihinalaang ito, na may pagpapasuso.
"Jeanine." Ang pagtanggap ng gamot na ito ay katulad ng nakaraang isa. Ang isang dragee ay lasing isang beses sa isang araw para sa dalawampu't isang araw, hugasan ng isang maliit na halaga ng tubig. Makatiis ng pahinga ng pitong araw at magsagawa ng pangalawang kurso. Ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng hormone na gamot na "Jeanine" ay magkapareho sa mga kontraindiksiyong nakalista para sa gamot na "Yarina". Ang pagpili ng mga gamot ay depende sa resulta ng mga pagsubok. Ang mga hormonal na gamot na inireseta ng doktor-gynecologist ay nagtataguyod ng pagpapalaganap ng dugo ng mga hormone ng isang babae (estrogen o progesterone) o kanilang pagsugpo. Sa panahon ng buong paggamot, kinakailangan ang patuloy na pagmamanman ng antas ng mga hormone sa dugo. Upang ipatupad ito, hinirang ng doktor ang pasyente ng isang pana-panahong pagsusuri sa dugo.
Kasabay ng pagkuha ng hormonal na gamot, ang mga babae na may glandular-cystic hyperplasia ng endometrium ay tumatanggap ng mga immunostimulating agent, halimbawa, tulad ng:
Gepon. Kunin ang gamot na ito bilang solusyon.
Para sa mga matatanda at bata sa ilalim ng 12 taon, papasok, ang araw-araw na dosis ay 10 mg. Ang reception ay isa-isa. Ginagamit din ang mga ito sa anyo ng patubig ng vaginal mucosa. Isinasagawa ang syringing gamit ang isang 0.02-0.04% na solusyon ng gepon.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na pinag-uusapan ay sobrang sensitibo sa mga bahagi ng gamot, ang edad ng mga batang wala pang 12 taong gulang, pagbubuntis, ang panahon ng pagpapasuso.
Prodigiozan. Ang gamot ay kinuha intramuscularly, na dati naka-check ang sensitivity ng organismo sa gamot. Tatlong araw pagkatapos ng pagsubok, ang kurso sa paggamot, na tatlo hanggang anim na injection para sa mga matatanda, ay nagsisimula sa isang kabuuang dosis ng 10-20 mcg. Ang isang solong dosis para sa mga matatanda ay 25-30 mcg.
Ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa kaso kung saan may mga indibidwal na mga pasyente hindi pagpayag sa mga sangkap na bumubuo ng bahagi ng bawal na gamot, pati na rin ang problema ng gitnang nervous system, myocardial infarction at talamak coronary hikahos.
Walang pasubali, ang pasyente na may diyagnosis na ito ay nakatalagang bitamina mineral na maaaring pumasok sa katawan, parehong may mga gamot at may pagkain. Gaya ng ipinakita na kamakailang mga pag-aaral, epektibo para sa glandular-cystic hyperplasia ng endometrium ang acupuncture, na dapat gawin ng isang espesyalista. Kung kinakailangan, ang nag-aasikaso ng manggagamot ay maaaring magbigay ng pasyente sa electrophoresis ng pasyente.
Sorbifer. Ang mga bitamina na ito ay gumagamit ng dalawang tablet dalawang beses - tatlong beses sa isang araw pagkatapos ng pagkain at may maraming likido. Ang pang-araw-araw na dosis ay kasama sa hanay na 100 hanggang 200 mg.
Contraindication na gamitin ay maaaring hypersensitivity sa gamot, dumudugo, mataas na nilalaman ng bakal sa dugo, sakit ng gastrointestinal tract, bato at hepatic insufficiency.
Maltofer. Ang mga bitamina ay 100 - 300 mg isang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay inireseta ng doktor depende sa sakit at ang kalubhaan ng patolohiya. Ngunit, madalas, ito ay limang hanggang pitong buwan.
Huwag inirerekumenda ang gamot na ito sa mga pasyente na may mas mataas na sensitivity sa mga bahagi ng gamot, na nagdurusa mula sa anemia.
Kung ang mga pamamaraan sa paggamot sa itaas ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, ang ginekologo ay maaaring magreseta ng kirurhiko paggamot. Sa ilalim ng pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nasugatan sa pinalawak na tissue na may espesyal na medikal na coupler. Sa mas matinding patolohiya, kapag nakakaapekto ang pathological tissue hindi lamang ang uterus mismo, kundi pati na rin ang mga ovary o fallopian tubes, ang ginekologista ay walang pagpipilian kundi upang pumunta para sa kanilang pagtanggal. Ito ay dapat gawin upang protektahan ang babae mula sa pagpapaunlad at pagkabulok sa malignant neoplasms. Sinisikap ng doktor na gawin ang lahat sa kanyang kapangyarihan upang mai-save ang kasarian ng babae.
Sa panahon ng rehabilitasyon, ang mga naturang pasyente ay inirerekomenda na bisitahin ang isang espesyal na sanatorium.
Prophylaxis ng glandular cystic endometrial hyperplasia
Mga espesyal na rekomendasyon na makikita bilang pag-iwas sa glandular cystic endometrial hyperplasia, no. Ngunit para sa anumang paraan maprotektahan ang iyong sarili mula sa patolohiya na ito:
Kinakailangan na regular na bisitahin ang doktor-gynecologist para sa pagsusuri. Maipapayo ito ng dalawang beses sa isang taon.
- Regular na nakikipag-ugnayan sa sports, pisikal na edukasyon, pisikal na ehersisyo, fitness.
- Ang mga negatibong epekto sa pagpapaunlad ng glandular cystic hyperplasia ng endometrium ay maaari ring sanhi ng pagpapalaglag.
- Ito ay kanais-nais upang mabawasan ang hormonal na mga kontraseptibo sa katawan ng isang babae.
- Ito ay kinakailangan upang gamutin ang lahat ng nagpapaalab at nakakahawang sakit ng mga genital organ sa isang napapanahong at epektibong paraan.
- Ang pangangalaga ay dapat gawin upang mapanatili ang kalinisan ng katawan, at mga bahagi ng katawan.
- Kahit na may menor de edad discomfort o irregularities sa panregla cycle, ito ay maipapayo na agad na humingi ng pagsusuri sa isang ginekologo.
Pagpapalagay ng glandular cystic endometrial hyperplasia
Forecast glandular-cystic hyperplasia ng endometrium ay depende sa pasyente mismo: kung paano agad na siya na hinahangad sa tulong ng isang gynecologist at kung paano tumpak na isagawa ang lahat protocol prescribing doktor. Gamit ang diskarte sa paggamot - ang forecast ay katangi-tangi positibo.
Sa kaso kapag diagnosed ang glandular-cystic endometrial hyperplasia sa malubhang, pinabayaan na form, ang isang pasyente na naghihirap mula sa kanyang palumpon ng mga sakit ay maaari ring magdagdag ng isang sakit sa kanser ng mga genital organ. Sa ganitong liwanag, mahirap hulaan ang isang bagay. Samakatuwid, dapat gawin ng babae mismo ang lahat upang masuri ang patolohiya na mas maaga.
Walang sinuman maliban sa kanyang sarili ay maaaring pangalagaan ang kanyang kalusugan. Ito ay kinakailangan upang gawin ang lahat ng posible upang maiwasan ang sakit. Ngunit kung nakakaramdam ka ng ilang kakulangan sa ginhawa sa iyong katawan, may iba pang mga hindi kanais-nais na mga sintomas - hindi mo dapat bunutin ito, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor sa lalong madaling panahon. Kung, gayunpaman, ang diagnosis ng glandular cystic hyperplasia ng endometrium ay nagawa na, ang bawat pagsusumikap ay dapat na sa paggamot ay ang pinaka-epektibo, nang walang komplikasyon, at mga modernong gamot ay handa na upang ibigay ang lahat ng mga kasangkapan upang makamit ang layuning ito.