Hepatomegaly sa mga bata

Kung ang isang bata ay nararamdaman ng kaunti o malubhang pagtaas sa laki ng atay kapag nararamdaman, pagkatapos ay pag-usapan ang isang kondisyong tulad ng hepatomegaly. Ang hepatomegaly sa mga bata ay maaaring maging physiological at pathological, katamtaman at nagkakalat. Ang ibig sabihin nito, at kapag nangangailangan ang bata ng tulong, pag-usapan natin ang materyal na ito.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi ng hepatomegaly sa mga bata

Sa pagkabata, humigit-kumulang na limang hanggang pitong taon, ang hepatomegaly ay maaaring maging physiological. Ang palatandaan na ito ay nagpapasa mismo, nang walang anumang paggamot. Sa mas matatandang mga bata, ang physiological character ng hepatomegaly ay hindi kasama: kinakailangang maghanap ng mga sanhi ng kondisyong ito.

Ano ang mga pinaka-karaniwang dahilan:

• nagpapaalab na proseso (hepatitis ng iba't ibang uri ng hayop, mga sakit na nakakahawa, pagkasunog sa atay, kabilang ang mga gamot, mga parasito ng hepatic, magkasanib ng mga ducts ng bile, abscess ng atay);
• mga kaguluhan sa metabolic process (mucopolysaccharide disorder, kabiguan sa metabolismo ng glycogen, pagkagambala ng protina at taba ng metabolismo, at pagpapalitan ng tanso o porphyrin);
• karamdaman ng dugo at pag-agos (hepatolenticular pagkabulok, Wilson, atay sirosis, kulang sa hangin sumpong o thromboembolism, pagkalasing vinyl chloride, anomalya apdo canals, kakulangan ng para puso aktibidad, myelofibrosis);
• paglusot ng atay (lukemya, hemolytic paninilaw ng balat, atay metastases, lymphangioma, pangunahing mga bukol ng uri atay extramedullary hematopoietic system, histiocytosis, hemochromatosis);
• pinsala sa tisyu sa atay (biliary cirrhosis, atay cysts, fibrosis, namamana telangiectasia);
• paglaganap ng mga baybayin ng Kupffer sa baybayin (na may sepsis, labis na bitamina A sa katawan, na may pinsala sa granulomatous atay).

Gayundin, ang hepatomegaly ay maaaring hindi totoo, halimbawa, dahil sa mga sakit sa paghinga (emphysema).

[6],

Mga sintomas ng hepatomegaly sa mga bata

Ang hepatomegaly sa mga bata, bilang karagdagan sa pagtaas ng laki ng atay, ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• yellowing ng balat at mucous membranes;
• ang hitsura ng telangiectasias (capillary asterisks) sa tiyan;
• isang masakit na damdamin at isang pakiramdam ng raspiraniya sa tamang hypochondrium;
• pagkawala ng gana;
• ang anyo ng isang mapait na lasa sa bibig;
• dyspeptic disorder;
• isang pakiramdam ng kawalang-interes, pagkapagod;
• malfunctions sa blood coagulation system.

Minsan mayroong isang hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig. Kung ang sakit ay tumatagal nang mahabang panahon, ang mga ascites ay maaaring mangyari - ang akumulasyon ng likido sa cavity ng tiyan: habang ang tiyan ay tumaas sa sukat, nagiging ikot at siksik.

Sa normal na kalagayan, ang atay ng sanggol ay hindi dapat tumulak lampas sa ibabang kanang rib. Kung ang organ ay umalis ng higit sa 2 cm, pagkatapos ay ang kondisyong ito ay tinukoy bilang hepatomegaly. Tulad ng sinabi namin sa itaas, ang pagtaas sa atay sa isang bata na 5-7 taon ay maaaring maging physiological: kadalasan ang pagtaas na ito ay nasa katamtamang kalikasan, iyon ay, ang pagtaas ay sinusunod 1-2 cm mula sa gilid ng tadyang.

Ang banayad na hepatomegaly sa isang bata ay isang medikal na termino na ginagamit ng mga espesyalista upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng paglalarawan ng mga halaga ng pathological at ang mga rate ng pamantayan. Iyon ay, kung pinag-uusapan natin ang katamtaman na hepatomegaly, nangangahulugan tayo na ang atay ay pinalaki, ngunit hindi ito binibigkas bilang magiging posibleng sakit. Ang kondisyong ito ay maaaring sundin pagkatapos ng pagpapakilala ng mga bakuna, o dahil sa isang paglabag sa diyeta ng bata.

Ang kabaligtarang konsepto ng banayad na hepatomegaly ay isang pagpapalaki ng diffuse ng atay, ibig sabihin, isang halata. Kadalasang nagkakalat ng hepatomegaly ay nauugnay sa matinding pamamaga o dystrophic na proseso sa organ.

Pag-diagnose ng hepatomegaly sa mga bata

Kadalasan, ang isang pangkalahatang eksaminasyon sa isang palpation ng organ sa tamang hypochondrium ay maaaring sapat upang masuri ang hepatomegaly sa mga bata. Alalahanin na ang hepatomegaly ay hindi isang sakit - ito ay isang palatandaan lang, isang tanda ng isa pang sakit na dapat makita at gamutin.

Ang doktor ay dapat na maingat na suriin ang bata, bigyang pansin ang pagkawalan ng kulay ng balat, ang kondisyon ng tiyan. May pakiramdam ng lugar ng atay, lukab ng tiyan.

Ang kalubhaan ng hepatikong Dysfunction ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga resulta ng biochemistry ng dugo, koagulation ng dugo at iba pang mga hepatic assay.

Sa ilang mga kaso, kumunsulta sa mga espesyalista: gastroenterologist, hematologist, nakakahawang sakit espesyalista.

Ang pinaka-karaniwan at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnosis ay ang ultrasound research. Ang ganitong paraan ay makakatulong sa isang espesyalista upang magtatag ng tamang pagsusuri kahit na may katamtamang pagtaas sa atay sa kawalan ng mga karagdagang mga sintomas. Sa ultrasound maaaring makita ng doktor ang mga paglabag sa echosprintsa ng istraktura ng tissue sa atay, ang hitsura ng mga hindi pangkaraniwang porma at mga elemento.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic na pandiwang pantulong na nagpapahintulot sa tiktikan ang batayan ng sakit ay:

• isang immunogram;
• pinag-aaralan ang mga helminths at parasites;
• oncomarker;
• X-ray examination, atbp.

[7], [8]

Paggamot ng hepatomegaly sa mga bata

Ang paggamot ng hepatomegaly sa mga bata ay dapat na komprehensibo: ito ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Dapat itong tandaan na ang hepatomegaly ay isang sintomas lamang ng ibang sakit. Para sa kadahilanang ito, ang paggamit ng isang gamot ay maaaring isagawa lamang matapos ang pangunahing pathogenetic sanhi ng pagpapakilos ng atay ay natuklasan. Ang mga gamot na inireseta ng doktor ay dapat kumilos sa orihinal na dahilan at itigil ang masakit na proseso sa katawan.

Halimbawa, kung natuklasan ang isang nakakahawang sakit o viral disease, ginagampanan ang antibacterial o antiviral therapy, at sa kaso ng metabolic disorder, ang pagpapagaling o pagpapalit na therapy ay ginaganap. Sa cirrhosis appoint drugs na sumusuporta sa atay function, paggawa ng up para sa kakulangan ng enzyme sangkap na inilabas sa pamamagitan ng ito.

Gayundin, ang hepatoprotective therapy ay maaaring inireseta, na nagbibigay para sa paglikha ng karagdagang proteksyon para sa atay. Ang mga nakapagpapagaling na paghahanda Ang Essentiale, karsil, heptral at iba pa ay ginagamit.

Bilang karagdagan, ang paggamot ng hepatomegaly ay nangangailangan ng pagtatalaga ng espesyal na nutrisyon sa pagkain. Ang layunin ng naturang pagkain ay upang mapadali ang gawain ng atay, upang mabawasan ang pasanin sa organ. Ang diin sa nutrisyon ay sa gulay at balanseng pagkain, na may pagbawas sa paggamit ng mga pagkain na mayaman sa taba at carbohydrates. Lalo na may kaugnayan sa diyeta para sa hepatomegaly, na dulot ng isang paglabag sa mga proseso ng metabolic.

Pag-iwas sa hepatomegaly sa mga bata

Ang isang mahalagang elemento ng pag-iwas sa hepatomegaly sa mga bata ay ang pagsunod ng bata sa rehimen ng paggamit ng pagkain, pahinga, at napapanahong paggamot ng mga sakit ng katawan.

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang labis na pisikal na bigay, lalo na pagkatapos ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab. Kadalasan matapos ang isang hepatitis o isang cholecystitis ang bata ay maaaring makilala ang isang pagtindi ng masakit na sensasyon pagkatapos ng pisikal na pagsasanay, pagmamaneho sa transportasyon, mabilis na paglalakad o pagtakbo.

Ang mga bata ay dapat na pinalakas ng kaligtasan sa sakit, iwasan ang sobrang pag-aalala at sipon. Maraming mga nakakahawang sakit (herpes, acute respiratory infections, atbp.) Ay maaaring maging sanhi ng nagpapaalab na sakit ng biliary system. Sa parehong dahilan, ang mga karies ng ngipin ay dapat gamutin sa isang napapanahong paraan, dahil ang bakterya mula doon ay dadalhin ng dugo sa halos anumang organ.

Dapat din itong haharapin ang mga worm infestation: mula sa bituka parasites ay maaaring makakuha ng papunta sa gallbladder at apdo channels na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng pamamaga at kahit na maging sanhi ng apdo sagabal.

Ng walang kaunti kahalagahan ay ang sikolohikal na kalagayan ng bata. Ang mga stress, takot, kabagabagan ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng sanggol, pati na rin sa dyskinesia at iba pang mga sakit sa atay.

Kung inireseta ng doktor ang paggamot (para sa impeksiyon, pamamaga, atbp.), Mahalagang sundin nang eksakto ang lahat ng kagamitan na inirerekomenda ng doktor. Ang self-medication ay hindi ang pinakamahusay na pagpipilian para sa pagtulong sa isang bata.

Huwag pahintulutan ang mga bata na kumain nang labis: ang labis na pag-load sa mga organ ng pagtunaw ay madarama sa pamamagitan ng paglitaw ng anumang patolohiya, kabilang ang mga sakit sa atay.

Panoorin ang buong nutrisyon ng bata, mas madalas sa kanya sa sariwang hangin, tiyakin sa kanya ang pahinga ng magandang gabi, sundin ang mga alituntunin ng kalinisan, at pagkatapos ay ang iyong sanggol ay magiging malusog at aktibo.

Pagpapalagay ng hepatomegaly sa mga bata

Ang pagbabala ng hepatomegaly sa mga bata ay depende sa pinagmulan ng sintomas at ang pagkakaroon ng iba pang mga palatandaan at komplikasyon.

Ang hepatomegaly na kaugnay sa pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit o viral ay nalulunasan. Ang espesyal na paggamot, napapanahong pagsisimula at mahusay na ginawa, ay maaaring garantiya ng kumpletong lunas sa higit sa 80% ng mga kaso.

Sa nakakalason na pinsala sa atay, ang pagbabala ay medyo mas masahol pa, ngunit ang lahat ay nakasalalay sa antas ng toxins sa atay, pati na rin sa pagiging maagap ng mga hakbang na kinuha. Kung ang patolohiya ay nakabuo ng cirrhosis, nagpapalala ang pagbabala ng sakit.

Dapat tandaan ng mga magulang na ang napapanahong pag-access sa isang espesyalista, pagsasagawa ng mga preventive examinations ng bata, ay tumutulong upang makita ang hepatomegaly na nasa paunang yugto. Samakatuwid, huwag matakot sa pagpunta sa doktor: madalas na ito ay maaaring i-save ang bata hindi lamang sa kalusugan, ngunit buhay.

Kung ang hepatomegaly sa mga bata ay hindi physiological sa kalikasan, pagkatapos ay hindi ito dapat tratuhin ng malaya: sintomas na ito ay maaaring isang pag-sign ng maraming mga sakit na dapat makilala at cured.