Hypertension ng 2nd degree

Ang sakit sa hypertensive, sa kasamaang palad, ngayon ay isa sa mga pinakakaraniwang pathologies. Lalo na ito ay may kinalaman sa populasyon ng mga pang-industriyang bansa. Sa nakalipas na mga taon, sinabi din ng mga doktor na ang sakit ay naging mas bata pa. Ang mga pathological abnormalities ngayon ay matatagpuan kahit na sa isang binatilyo. Sa artikulong ito, susubukan naming maunawaan ang tanong, ano ang Alta-presyon ng ika-2 na antas, kung gaano mapanganib at sensitibo ito sa sapat na therapy?

[1], [2], [3], [4]

Mga sanhi hypertension 2 degrees

Ayon sa kaugalian, ang mataas na presyon ng dugo ay nauugnay sa mga taong edad ng pagreretiro. Sa ilang mga lawak na ito ay tama, dahil sa edad, ang isang narrowing ng lumen sa maliit na vessels ng dugo ay nangyayari sa tao, bilang isang resulta na kung saan ang pagpasa ng dugo sa pamamagitan ng mga ito ay pinabagal. Ang kalamnan ng puso ay kailangang magsikap ng mas maraming pagsisikap (pressure) upang pumping ang fluid ng dugo - kaya ang paglago ng presyon ng dugo. Ngunit mayroong maraming mga mapagkukunan na may kakayahang makapukaw ng gayong sitwasyon. Ano ang pangunahing sanhi ng hypertension ng 2nd degree?

• Para sa mga kadahilanang ito, tinutukoy namin ang tinukoy na mga pathological na may kaugnayan sa edad na mga pagbabago na nauugnay sa pagkawala ng mga vessels ng pagkalastiko (atherosclerosis).
• Ang mataas na presyon ng dugo ay maaari ring maging isang namamana na predisposisyon.
• Ang isang pare-parehong paraan ng pamumuhay ay maaaring humantong sa isang pathological sitwasyon.
• Masamang gawi: pagkagumon sa nikotina o alkohol.
• Sobrang timbang.
• Diabetes mellitus, mga problema sa teroydeo.
• Komplikadong pagbubuntis.
• Mga tumor ng iba't ibang simula.
• Nadagdagang paggamit ng asin, na nagpapabagal sa pag-withdraw mula sa katawan ng likido.
• Malubhang mga problema sa vascular.
• Hindi isang makatwirang diyeta, natimbang sa mga pagkain na mataba, ang mga pagkain na may mataas na kolesterol.
• Patolohiya sa pag-andar ng sistema ng bato at ihi.
• Pagbabago sa hormonal background.
• Matagal na nakababahalang sitwasyon.
• Ang matinding, pinabilis na rhythm ng modernong buhay, ang socium ng isang megacity.

Sa una, ang isang banayad na anyo ng AD ay sinusunod sa isang tao, na dahil sa isang bahagyang pagtaas sa presyon (dalawampu hanggang apatnapung yunit). Bilang isang patakaran, ang mga tagapagpahiwatig sa pagbabago ng tonometer sa jumps: ang presyon na tumatagal, pagkatapos ay bumalik sa normal. Ang tao ay mahalagang walang hugis at hindi laging tumutugon sa menor de edad na kakulangan sa ginhawa. Kung walang mga panukala ay kinuha, ang katawan ay nagpapasadya at nagagamit upang mabuhay sa isang bagong pag-load. Laban sa background ng patuloy na mataas na presyon ng dugo, ang lahat ng mga organo at sistema ng katawan ay tumugon sa isang mas malaking presyon. Ang sitwasyong ito ay maaaring humantong sa hypertensive krisis, na, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng myocardial infarction, stroke, cerebral edema o baga.

Panganib na numero 2 para sa hypertension 2 degrees

Binabahagi ng mga manggagawa sa medisina ang sakit sa alta-presyon ayon sa antas ng panganib na ito ay makapagdadala. Kapag ang pagtatasa, itinuturing na tulad pamantayan bilang mga kadahilanan nagpapalubha ang sitwasyon na may kalusugan ng pasyente, pati na rin ang posibilidad ng hindi na mapananauli pinsala sa mga organo ng pag-iisip (ang utak at feed na ito sa sistema ng gumagala), Target bahagi ng katawan (eg, puso, mata, bato). Ang mga target na organo ay ang mga organo na nagdurusa sa mataas na presyon ng dugo, kahit na hindi ito nagiging sanhi ng anumang hindi kanais-nais na mga sintomas.

Sa mga kadahilanan na nagpapalala sa sitwasyon ay maaaring maiugnay:

• Criterion ng edad: para sa mga miyembro ng mas malakas na sex - ito ay edad na 55 taon at sa itaas, para sa mga kababaihan - ang rubikyo ay 65 taong gulang.
• Ang antas ng kolesterol sa plasma ay lumalampas sa index ng 6.5 mmol kada litro.
• Mahabang panahon ng paninigarilyo.
• Pathologically burdened namamana anamnesis.
• Ang sobrang timbang, labis na katabaan.
• Diabetes mellitus.
• Di-aktibong paraan ng pamumuhay, hypodynamia.

Sa pinakamadaling kategorya magdala ng hypertension sa unang antas, hindi nabigyan ng mga kadahilanang kasama. Sa background ng naturang hypertension, ang panganib ng pang-aapi sa mga target na organo sa panahon ng dekada ay mas mababa sa 15%.

Ang numero ng panganib 2 na may 2 gramo ng alta-presyon - sa kasong ito, ang mga nagpapahirap na parameter ay alinman sa ganap na wala o ang kasaysayan ng pasyente ay nabigyan ng isa o dalawa sa mga nabanggit na mga kadahilanan. Sa ganoong sitwasyon, ang posibilidad ng pagkuha ng mga pagbabago sa mga target organ ay characterized ng mga numero ng 15-20%.

Ang ikatlong antas ng panganib ay masuri kung may tatlong kategorya ng pagbubuhos. Ang posibilidad ng pagpigil sa katawan ay maaaring tinantiya mula sa 20 hanggang 30%.

Ang huling ika-apat na antas ng panganib ay kapag laban sa isang background ng apat o higit pang mga kadahilanan ng pagpapalabas na masuri sa anamnesis ng isang pasyente, ang hypertensive pathology ay bubuo. Ang posibilidad na mabigat ang kalagayan ay higit sa 30%. Kapag ang sakit ng kategoryang ito ng panganib ay malinaw na ipinahayag kaugnay klinikal na mga kondisyon.

"Alta-presyon ay 2 degrees, ang panganib 2" - isang diagnosed na pasyente, kung sa oras ng diagnosis hindi niya magkaroon ng isang stroke, ay hindi sinusunod pathological pagbabago sa sistema ng Endocrine (kabilang ang diabetes mellitus), ibig sabihin, ang mga pasyente, sa sandaling ito, alala lamang ang arterial hypertension. Kasabay nito, ang labis na timbang ng katawan ay lubhang pinapataas ang panganib ng hindi maibabalik na mga pathological pagbabago sa katawan ng tao.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Panganib numero 3 para sa hypertension 2 degrees

Kung tinatantya ng doktor ang posibilidad na magkaroon ng mga pagbabago sa paninigas sa lugar ng puso, siguro ay 20 hanggang 30 porsiyento, sa kasong ito ang diagnosis ay ginawa ng "2 hypertension, panganib 3". Karamihan sa mga pasyente ay may kasaysayan ng diabetes mellitus, ang symptomatology ay nabibigyan ng atherosclerotic plaques na nakakaapekto sa mga maliliit na barko. Sa ganitong sitwasyon, ang mga filter ng bato ay malamang na mag-unlad, at ang dysfunction ng bato ay sinusunod. Laban sa background na ito, ang patuloy na lumalalang coronary sirkulasyon na humahantong sa coronary sakit sa puso, kahit na sa 30-40 taon, ay nagbibigay-daan upang tuklasin ang hypertension ng 2nd degree na panganib 3.

Panganib numero 4 para sa hypertension 2 degrees

Kung ang pasyente ay may "buong bungkos" ng mga sakit, kabilang ang diabetes mellitus, coronary heart disease at atherosclerosis - ito ay isang hindi malabo na indikasyon para sa pagsusuri ng "2 hypertension ng grado, panganib 4". Sa ganitong sitwasyon, ang hypertension ay nagpapalala lamang sa mahirap na kalagayan sa kalusugan ng tao. Ang ganitong pagsusuri ay ginawa at mga pasyente na nakaranas ng isa o dalawa sa myocardial infarction, nang walang kinalaman sa kung ano ang lugar ng myocardium ischemic lugar ng nekrosis naganap at kung ano ang mga apektadong lugar.

Ito ay kinakailangan upang maunawaan na ang panganib ay prognostic, at hindi isang ganap na parameter. Siya ay nagmumungkahi ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon, at kung ang mga pasyente ay nauunawaan kung ano ang kanyang sakit, sa pamamagitan ng pagkuha preventive at therapeutic hakbang, maaari itong mabawasan ang posibilidad ng paglala ng mga komplikasyon, ngunit ang diagnosis ng pagbabago ay hindi magagawang.

Kinakailangang malaman na ang mga tao na may arterial hypertension, na humantong sa isang malusog na pamumuhay at pag-aalaga ng kanilang kalusugan, mabuhay ng isang sapat na mataas na kalidad ng buhay at para sa isang mahabang panahon. Samantalang may nabigong kasaysayan at mataas na panganib, ang buhay ng buhay ay lubos na nabawasan. Ang napapanahong diagnosed at epektibong pagsasagawa ng paggamot na naglalayong pagbawas ng mga presyon ng presyon ng dugo, ay ginagawang posible na pahabain ang bilang ng mga taon na nabuhay.

Mga sintomas hypertension 2 degrees

Sa kaso ng hypertension ng kategoryang ito, ang tonometer ay nagpapakita ng mga systolic pressure figure - 160 - 180 mm Hg. Art. At sa itaas, diastolic - 100 - 110 mm Hg. Art. Ang parameter na ito ay sinusunod halos palagi at sa yugtong ito ay nagiging mas matinding. Ang mga sintomas ng alta-presyon ng ika-2 degree ay medyo blurred sa kanilang paghahayag at natutukoy sa pamamagitan ng naturang phenomena:

• Pagkahilo.
• Mukha at eyelids edematous.
• Ang hyperemic na balat ng mukha, maaaring lumitaw ang maliliit na mata.
• Sa mga templo, mayroong sakit at ripple.
• Sakit symptomatology sa occipital rehiyon.
• Sa umaga, ang isang tao ay nagising ng sira, nadarama at walang malasakit sa buong araw.
• Ang pamamaga ng itaas na mga paa't kamay.
• Maaaring may mga tugma ng "pagkutitap sa gitna", sa mga mata ay madilim.
• Mayroong tachycardia (palpitation).
• May mga problema sa memorya.
• Ang isang palagiang background ng ingay ay naririnig sa iyong mga tainga.
• Emosyonal na kawalang-tatag: luha, pagkadismaya, mataas na kagalingan.
• Pagpapalawak ng mga vessel ng mga protina sa mata (sclera).
• Upang mabawi ang paglaban sa daloy ng dugo ay may makapal na pader ng kaliwang ventricle ng puso.
• Mga problema sa pag-ihi na nauugnay sa mga pathological pagbabago sa vessels ng bato.

Ang presyon para sa hypertension na 2 degrees

Ang ikalawang antas ng hypertension ay maiuugnay sa moderate hypertension. Ang mga pahiwatig ng systolic pressure ay nahulog sa limitasyon ng 160 - 180 mm. Gt; Art. (kung minsan mas mataas), ang diastolic pressure, higit sa lahat, ay ipinahihiwatig ng mga numero mula 100 hanggang 110 mm. Gt; Art. Kumpara sa unang antas, ang presyon para sa Alta-presyon ng ika-2 na antas ay nagpapakita ng mas mahabang pagtaas sa presyon ng dugo. Normalization ng mga tagapagpahiwatig ay medyo bihirang. Ang mga pathological na mga katangian ng arterial hypertension ay nagiging pare-pareho, stably mataas. Ang pasyente ay madalas na sumakit ang ulo, kadalasang sinamahan ng malubhang pagkahilo, pagkawala ng oryentasyong spatial. Kaya ang tao ay maaaring makaramdam ng kawalan ng sensitivity sa mga phalanges ng tuktok at sa ilalim ng paa't kamay. Ang pasyente ay nagtagumpay sa pamamagitan ng flushes ng dugo sa mukha, pukawin ang puffiness at "flickering ng midges" sa harap ng mga mata.

Laban sa background ng mga negatibong pagbabago na nagaganap sa katawan, ang pasyente ay nagsisimula na makaranas ng palagiang pagkapagod, may mga problema sa pagtulog, araw-araw na aktibidad at pagbaba ng kapansanan. Kung ang sakit ay hindi sinisimulan na intensively tratuhin, ang patolohiya ay patuloy na umuunlad, na nagdudulot ng paglilipat sa mas matinding antas.

Kung ang presyon sa hypertension grade 2 Hindi naka-dock time dahan-dahan magsimula na ipakilala paninikip ng dibdib, ito ay nagsisimula upang bumuo ng pagpalya ng puso, atherosclerosis umuusad intensively nangyayari neregressiruyuschiysya ng bato kabiguan sa paggana.

Basahin din ang:

• Hypertension 1 degree
• Hypertension 3 degrees
• Hypertonic crisis

[13], [14], [15]

Pagbubuntis at Alta-presyon 2 degrees

Pagbubuntis at hypertension 2 degrees - ang dalawang konsepto na ito ay hindi ang mga pinakamahusay na alyado sa paraan ng pagdadala at pagpapanganak sa isang sanggol. Ngunit kahit na sa ganitong sitwasyon, ang ina sa hinaharap ay makapagtiis at makagawa ng isang ganap na malusog na bata. Ito ay dapat na agad na itinakda na sa hypertension ng ikatlong antas buntis at manganak sa isang babae ay tiyak contraindicated (ito ay maaaring maging isang banta sa buhay ng ina nang direkta).

Kung na-diagnosed na may grade 2 sakit, ang masagana panahon ng pagbubuntis at panganganak - ito ay lubos na isang tunay na kaganapan, ngunit lamang sa kaganapan na bago ang pagkaka-intindi ng babae puso at bato ay gumagana nang normal at walang hypertensive crises.

Hindi na kailangang paalalahanan na kung ang kasaysayan ng babae ay nabigyan ng hypertension, sa panahon ng buong pagbubuntis at paghahatid, ang buntis ay dapat na nasa ilalim ng palagiang kontrol ng cardiologist. Kinakailangan din ang patuloy na pagmamanman ng kondisyon ng sanggol. Ang espesyalista mas malapit na sinusubaybayan kung gaano ng tama ang kanyang pag-unlad ay nangyayari, at ang mga reflexes ay nabuo. Kung kinakailangang medikal dalubhasa sa pagpapaanak-hinekologo o cardiologist appoints ang kurso ng paggamot, kung saan ay dapat isama ang mga gamot na mapabuti ang kalagayan ng mga kababaihan, ngunit walang makabuluhang pathological epekto sa embryo.

Paulit-ulit, nagkaroon ng mga kaso kung ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay nakapag-iisa na binawasan ang kanilang mga rate sa isang maagang pagbubuntis o, sa kabaligtaran, isang babae ang unang nakaranas ng Alta-presyon nang tumpak sa panahong ito. Sa kasong ito, ang mga doktor ay nakilala sa mga buntis na nagdurusa sa hypertension, toxicosis sa pagbubuntis sa ibang pagkakataon, na hindi katanggap-tanggap para sa parehong ina at hinaharap na lalaki. Sa panahong ito, ang buntis ay maaaring magkaroon ng problema sa mata, masakit ang ulo, madalas na pagduduwal at pagsusuka. Ngunit mayroon ding mas malubhang komplikasyon: pag-detachment ng retina sa mata at pagdurugo sa utak.

Ang isang pare-pareho, mapagbantay na kontrol sa kondisyon ng isang babae mula sa isang hinekologo at isang kardiologo ay kinakailangan. Ang isang buntis ay dapat na lubusang sumunod sa lahat ng kanilang mga reseta kung nais niyang ipanganak ang isang normal na malusog na sanggol.

Diagnostics hypertension 2 degrees

Ang mga pamamaraan ng diagnostic para sa pagtukoy ng anumang sakit na makilala sa pagitan ng mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik at pisikal. Ang unang bagay na ginagawa ng bawat doktor ay makinig sa mga reklamo ng pasyente. Sa kanilang batayan ang doktor ay nakakakuha ng isang tiyak na ideya ng patolohiya. Ngunit ang mahusay na impormasyon ay hindi maaaring palaging makuha mula dito, lalo na kung ang sakit ay hindi isang mahalagang (namamana) kalikasan, ngunit nagpapakita mismo sa ilang mga sintomas. Sa ganito, nagsisimula rin ang diagnosis ng Alta-presyon ng 2nd degree.

Mahina ng estado ng kalusugan ng mga pasyente at nagpapakilala ng mga negatibong manifestations payagan ang mga doktor sa una akala ang pagkakaroon ng hypertension ng 2nd yugto. Ang susunod na hakbang ay karaniwang pagsubaybay sa presyon ng dugo, na sinukat ng dalawang beses sa isang araw (sa umaga at sa gabi) sa loob ng dalawang linggo. Kung ang pasyente ay naobserbahan sa isang doktor na may 1 degree na hypertension, pagkatapos ay ang "bagong" diyagnosis ay nagiging halos awtomatiko, sa kaso ng hindi epektibong therapy at karagdagang pagtaas sa presyon ng dugo na may mga karagdagang sintomas.

Ang pisikal na pamamaraan ng pananaliksik ay kinabibilangan ng:

• Regular na pagsukat ng presyon ng dugo sa isang tonometer.
• Pananaliksik ng estado ng mga daluyan ng paligid.
• Pagtatasa ng balat: ang pagkakaroon ng pamamaga at hyperemia.
• Ang pagtambulin ng vascular bundle ay ginaganap.
• Pakikinig sa isang istetoskopyo ng puso at baga.
• Percutaneous (sa pamamagitan ng pag-tap sa mga phalanges ng mga daliri) pagpapasiya ng pagsasaayos ng puso.

Ang isang kwalipikadong espesyalista na may ganitong pamamaraan, kahit na sa yugto ng inspeksyon, ay nakapagpasimula ng hula tungkol sa mga komplikasyon ng sistema ng vascular, puso at bato.

Posible ang mga instrumental na paraan upang magsagawa ng parehong direktang pag-aaral at di-tuwirang katibayan ng pagbuo ng patolohiya.

• Ang ultrasonic pagsusuri ng mga bato, atay, mga glandula ng sistema ng endocrine, ang mga pancreas ay isinasagawa. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng mga organo, pagtuklas ng sanhi ng patolohiya, upang masuri ang mga kahihinatnan ng mga komplikasyon.
• Puso ultrasound, echocardiography. Paggamit ng pamamaraan, maaari mong makita ang paningin ng kaliwang ventricular hypertrophy, at sa kaso ng pagluwang (dilatation) nito, masuri ang antas ng decompensation ng puso.
• Kahanay sa echocardiogram, ang pagtatasa ay ginawa din sa mga electrical activity ng mga muscles sa puso, na nakuha ng ECG (electrocardiograms). Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng klinikal na larawan ng mga pagbabago na nakakaapekto sa katawan.
• Pinapayagan ka ng Dopplerography na suriin ang sitwasyon na may stenosis ng mga arteryang bato. Ito ay sapat na upang paliitin ang isang sisidlan upang simulan ang pagsusulong ng arterial hypertension. Sa trombosis ng daluyan ng dugo, ang mga indication na naaayon sa hypertension ng 2nd degree ay ipinahiwatig halos agad-agad. Ang therapy ng patolohiya na ito ay sapat na mahaba at hindi maaaring magbigay ng inaasahang resulta. Ang tugon ng katawan sa sitwasyong ito ay ang activation ng renin-aldosterone-angiotensin system. Ang humoral indicator ay pangunahing sa pag-andar ng mga sistemang ito, at maaaring ito ay tinatawag na pinaka-makapangyarihang at pangmatagalang mekanismo na naglalayong mapasigla ang paglago ng presyon ng dugo.
• Pagtatasa ng ihi at dugo.

Ang hypertension 2 degrees - isang patolohiya na resulta ng pagkabigo sa paggana ng mga glandula ng endocrine, ang sistema ng bato, o isang morpolohiya o functional na kapansanan sa mga target na organo (halimbawa, ang puso). Sa pagkilala sa mga abnormalidad at itinuro diagnostics ng Alta-presyon ng 2nd degree.

[16], [17], [18], [19]

Paggamot hypertension 2 degrees

Pagkatapos lamang maisakatuparan ang lahat ng kinakailangang pagsasaliksik posible na makatanggap ng isang buong larawan ng mga pathological pagbabago sa isang katayuan ng isang organismo sa batayan na kung saan ang diagnosis ay ginawa. Pagkatapos lamang nito posible na simulan ang paggamot ng hypertension ng 2nd degree. Ang therapy, higit sa lahat, ay ipininta ng therapist ng distrito. Upang linawin at ayusin ang iskedyul ng paggamot, maaaring kailanganin mong kumunsulta sa isang cardiologist o isang neurologist.

Ang tradisyunal na diskarte ng paggamot ng Alta-presyon ng 2 nd degree ay kabilang ang:

• Diuretics, o diuretics. Kabilang dito ang veroshpiron, ravel, thiazide, furosemide, diver at iba pa.
• Inihanda nang diretso ang mga antihypertensive na gamot: bisoprolol, physiotherosis, artil, lisinopril at iba pang mga gamot na may katulad na epekto.
• Mga gamot na nagpapababa ng kolesterol sa dugo. Maaari itong maging zovastikor, atorvastatin.
• Italaga at mga gamot na nagpapababa sa kakapalan ng dugo: cardiomagnesium, aspiriko.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang espesyal na kahalagahan sa kalidad ng therapy ay ibinibigay sa tamang katumpakan ng gamot: kinakailangang kumuha ng mahigpit na gamot sa oras.

Scheme ng paggamot ng hypertension 2 degrees

Dapat itong tandaan na hindi kapaki-pakinabang na gamutin ang hypertension na nag-iisa. Ang gayong kalayaan ay maaaring makapagpapahina ng sitwasyon, kabilang ang kapansanan, at maging ang panganib ng buhay. Ang paggamot sa paggamot para sa Alta-presyon 2 ay mahigpit na indibidwal para sa bawat pasyente. Ang therapy, kadalasan, ay itinalaga na kumplikado, na kinabibilangan ng hindi isa, ngunit maraming iba't ibang droga. Ang diskarte sa paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang kumilos purposefully nang sabay-sabay sa iba't ibang mga proseso na pukawin ang isang mataas na antas ng presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang diskarteng ito sa paggamot ay ginagawang posible na gumamit ng mga gamot na may pinababang mga dosis, dahil ang ilang mga gamot, kapag magkasunod, ay nagdaragdag ng mga pharmacodynamics ng bawat isa.

Ngunit may mga problema sa layuning ito. Kapag kailangan ang komplikadong therapy upang maingat na piliin ang mga gamot, dahil hindi lamang sila "tumulong" upang i-activate ang mga pharmacological properties ng "kapitbahay", ngunit hindi maaaring pagsamahin, pagiging antagonists. Sa huli, sa halip na mapabuti ang sitwasyon, maaari kang makakuha ng mga karagdagang komplikasyon.

Ang paggagamot sa paggamot para sa Alta-presyon ng ika-2 degree ay partikular na nakasulat sa sex ng pasyente. Kapag pinagsama ito, dapat isaalang-alang ang dumadalo na doktor: •

• Kwalipikasyon sa edad.
• Kapansin sa hypodynamia.
• Ang mga paglabag sa endocrine system ay tinasa:
  • Diabetes mellitus.
  • Labis na timbang.
• Ang pagkakaroon ng mga problema sa cardiovascular system.
  • Angina pectoris.
  • Tachycardia.
  • Dysfunction ng puso.
• Pagkabigo sa paggana ng iba pang mga target organ.
• Mataas na halaga ng kolesterol sa plasma ng dugo.

Tanging mga gamot na inireseta para sa kung saan ang pasyente ay walang mga contraindications ay inireseta at na nagpakita ang kanilang mga sarili na rin sa tandem trabaho. Ngunit kahit na sa kasong ito, sa unang pagkakataon, kinakailangan ang malapit na pagmamanman ng kondisyon ng pasyente, upang maiwasan ang mga hindi gustong reaksiyon. Kung kinakailangan, ang mga paghahanda ay binago sa iba, katulad na mga katangian.

Ang doktor ay isinasaalang-alang ang pagtitiyak ng bawat gamot. Sa ngayon, ang pinaka-kumpletong data sa mga epekto ay sa diuretics at beta-blockers, na matagal nang ginagamit sa medisina. Alam ng mga doktor na ang pinakamataas na nakakagaling na resulta mula sa kanila ay maaaring makuha lamang sa unang yugto ng sakit. Ang mga makabagong gamot ay hindi pa lubusang pinag-aralan, bagama't mayroon nang ilang mga positibong tagapagpahiwatig. Ang isang kwalipikadong doktor ay maaaring tumpak na mahuhulaan ang inaasahang pagiging epektibo ng isang kumbinasyon ng mga gamot.

Ang isa sa mga pangunahing patakaran ng therapy scheme ay ang kalinawan ng pagpapanatili ng mga tagapagpahiwatig ng oras at ang pagpapatuloy ng gamot.

Gamot para sa hypertension ng 2nd degree

Upang ihinto ang mataas na presyon, mag-apply ng iba't ibang paraan ng pagkakalantad sa katawan at ng kanilang mga kumbinasyon. Ang doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot para sa hypertension ng 2nd degree sa isang complex. Ang ganitong therapy ay maaaring kabilang ang:

• Gamot:
  • Ang mga inhibitor ng Angiotensin converting enzyme (ACE) ay mga gamot na nakakapagpahinga sa tensiyon ng daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagbawas ng produksyon ng isang hormone na humahantong sa kanilang pagpakitang.
  • Inhibitors ng ARB - ang kanilang pagkilos ay katulad sa mga nakaraang gamot - inhibit nito ang mga reseptor ng angiotensin II.
  • Pinapayagan ka ng mga blocker ng kaltsyum channel na masubaybayan ang epekto ng kaltsyum sa estado ng mga daluyan ng dugo at ang myocardium. Ang mga gamot ay nagpapagaan sa pag-igting ng kalamnan, nakakarelaks ang mga daluyan ng dugo.
  • Ang mga blocker ng beta ay mga gamot na may direktang epekto sa cardiovascular system. Binabawasan nila ang rate ng mga contraction ng muscle sa puso, at sa gayon ay pinapaginhawa ang puso. O
  • Ang mga inhibitor sa Renin ay nagbabawas sa aktibidad ng renin ng dugo, na nagbibigay ng cardioprotective at nephroprotective na espiritu.
• Bilang mga gamot para sa Alta-presyon ng ika-2 antas, ang mga reseta ng aming mga ninuno ay ginagamit din. Sa pangkalahatan, ang mga herbal compositions na may sedative properties ay ginagamit: chamomile, peppermint, valerian, hawthorn, melissa. Ang mga produkto ng pag-alaga sa mga pukyutan, mga bunga ng sitrus ay aktibong ginagamit.
• Ang ipinag-uutos na kapangyarihan pagsasaayos.

Ang mga tablet na may alta-presyon 2 degrees

Sa proseso ng therapy, ang treating therapist ay nagsasabing mga tablet para sa hypertension ng 2nd degree sa iba't ibang direksyon. Kinakailangang hinirang diuretics. Halimbawa, ang isang thiazide, na epektibong nag-aalis ng labis na likido mula sa katawan ng pasyente. Para sa mga may sapat na gulang, ang gamot ay ibinibigay sa isang dosis ng 0.6 hanggang 0.8 g araw-araw, na nahahati sa tatlo hanggang apat na dosis. Ang mga bata ay inireseta ng gamot sa rate ng 10-20 mg bawat kilo ng bigat ng sanggol. Sa case of pronounced side effects, ang halaga ng gamot na kinuha ay nabawasan: ang mga may sapat na gulang hanggang sa 30 mg, mga bata - hanggang 5 mg bawat kilo. Ang tagal ng paggamot ay kinokontrol ng isang doktor.

Ang mga kontraindiksiyon para sa reseta ay kinabibilangan ng leukopenia at indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

Kasama ng diuretics ang doktor ay nagbigay din ng mga gamot ng ibang oryentasyon. ACE inhibitors: captopril, lisinopril, trandolapril, enalapril, quinapril, cilazapril, ramipril, fosinopril, perindopril.

Ang kapaspas ay ibinibigay sa isang oras bago kumain. Ang panimulang dosis ay 25 mg, pinangangasiwaan ng dalawang beses bawat araw. Sa kaso ng medikal na pangangailangan, ang dami ng gamot na may dalawa hanggang apat na linggo ay maaaring itataas, hanggang sa makuha ang kinakailangang resulta. Kung ang pasyente ay diagnosed na may kapansanan sa paggana ng bato, ang panimulang dosis ay mas mababa. At sa pamamagitan lamang ng mas matagal na agwat ay pinapayagan ang pagtaas sa dosis.

Captopril ay kontraindikado sa kaso ng bato at bato pagkabigo, ng aorta stenosis, kapag angionevraticheskom edema, cardiogenic shock, sa panahon ng pagbubuntis at dibdib-pagpapakain, sa mga pasyente na mas mababa sa 18 taon.

Ang mga inhibitor sa BRA ay ginagamit sa komplikadong therapy: losartan, candesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.

Ang Candesartan ay pinangangasiwaan ng isang beses sa isang araw sa isang dosis na 4 mg - ito ang panimulang halaga ng gamot. Ang maximum na pahintulot na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 16 mg, sa kaso ng maintenance therapy - 8 mg. Para sa mga pasyente na may kapansanan sa bato at / o atay ng pag-andar, ang panimulang halaga ng gamot ay 2 mg.

Ang Candesartan ay hindi pinapayagan para gamitin sa kaso ng sanggol na nagdadala at pagpapakain ng suso.

Sa paggamot ng beta-blockers ay ginagamit - tablets para sa hypertension 2 degrees - tulad ng acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol.

Ang Metoprolol ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagkain o kaagad pagkatapos ng pagkain. Ang panimulang halaga ng bawal na gamot ay 0.05 - 0.1 g, spaced ng isa o dalawang dosis. Kung ang nais na therapeutic na resulta ay hindi siniyasat, ang dosis ay dahan-dahan na tumataas sa 0.1-0.2 g, o isa pang antihypertensive agent ay pinangangasiwaan ng kahanay. Ang halaga ng gamot na kinuha ay hindi dapat lumagpas sa 0.2 g

Contraindications sa gamot na ito ay lubos na malawak at dapat na maingat na isinasaalang-alang. Ito ay hindi kinakailangan upang pumasok sa isang paggamot protocol ng gamot sa malubhang bradycardia, dekompensatsionnoy pagpalya ng puso, anghina, cardiogenic shock, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng bawal na gamot, pati na rin ang mga taong mas bata sa 18 taong gulang.

Calcium blockers channel: amlodipine, lacidipine, nisodipin, lekranidipin, diltiazem, nicardipine, verapamil, felodipine, nifedipine, isradipine.

Ang Lecranidipine ay ginagamit sa isang maliit na halaga ng likido 15 minuto bago ang binalak na pagkain. Ang gamot ay inireseta para sa 10 mg isang beses araw-araw sa buong araw. Kung hindi posible na makamit ang therapeutic efficacy, ang dosis, unti-unting pagtaas, ay maaaring madala hanggang 20 mg kada araw.

Ay hindi dapat italaga ang bawal na gamot sa mga pasyente kung ito ay may isang kasaysayan ng naobserbahang talamak pagpalya ng puso, sa stage decompensation, dysfunction ng atay at bato, hindi matatag anghina at bradycardia, ay sobrang sensitibo sangkap na gamot, pati na rin ang lactose, pagbubuntis, paggagatas, galactosemia, edad hanggang sa 18 taon, sindrom ng kapansanan sa kapasidad ng pagsipsip ng galactose-glucose.

Halimbawa, ang mga inhibitor ni Renin ay aliskiren. Ang gamot na ito ay ibinibigay sa katawan anuman ang panahon ng paglunok. Ang inirerekomendang panimulang dosis ay 0.15 g isang beses sa isang araw. Ang isang positibong antihipertensive na resulta ay maaaring sundin pagkatapos ng dalawang linggo ng therapy. Kung wala o hindi sapat na epekto, ang dosis ay maaaring tumaas at maayos sa 0.3 g, na nakuha minsan sa isang araw.

Kontraindikado upang matanggap ang gamot para sa malubhang paglabag ng bato at atay, kung ang isang pasyente ay sa dialysis, sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng bawal na gamot, pati na rin ang mga taong mas bata sa 18 taong gulang.

Sa kaso ng therapy ay hindi nagdudulot ng mga mahahalagang resulta, ang doktor ay pumapalit sa gamot, halimbawa, sa mga alpha-blockers. Ang mga bawal na gamot na ito ay inuri bilang malakas na vasodilating na gamot ng central action. Ngunit ang paggamit ng mga alpha-blockers ay nabigyan ng malubhang epekto.

Herbs para sa hypertension ng 2nd degree

Ito ay hindi kailangan upang isaalang-alang ang mga damo at herbal paghahanda, na kung saan ay lubos na epektibo laban sa Alta-2 Alta-presyon.

• Maaari kang maghanda ng ganitong koleksyon (ang mga damo ay kinuha sa pantay na sukat): motherwort, baboy ng baboy, horsetail field, valerian root medicinal. Ang isang decoction mula sa kumbinasyon na ito ay nagpapakita mismo ng perpektong mahusay sa iisang karera ng BP sa isang nakababahalang sitwasyon. May mga katangian ng diuretiko.
• Sa pantay na bahagi: peppermint, gooseweed, chamomile, crust bark, yarrow.
• Epektibo at gayong mga damo para sa Alta-presyon ng 2 nd degree: dalawang bahagi - herbs Leonurus, hawthorn bulaklak, baboy baboy; sa isang bahagi - patlang horsetail, birch dahon, adonis spring.
• Ang mga nakalistang mga bayarin ay inihanda tulad ng sumusunod: isang kutsarita ng pagbabalangkas ay ibinuhos ng 200 g ng tubig na kumukulo at sa loob ng 15 minuto itinatago ito sa isang paliguan ng tubig. Pagkatapos ay nalalamig ito at sinasadya. Ang nagresultang likido ay nahahati sa dalawa at uminom ng kalahating oras bago kumain sa araw.
• Maaari mo ring maghanda ng ganitong koleksyon: tatlong bahagi ng ashberry at apat na berries ng ligaw rosas at Hawthorn, dalawang bahagi ng mga buto ng haras. Lit na may mainit na tubig (tubig na kumukulo), ibuhos ang tatlong kutsara ng koleksyon. Dalawang oras sa isang thermos. Uminom ng isang baso ng tatlong beses sa isang araw.
• Ang mahusay na kahusayan ay ipinapakita sa pamamagitan ng juice ng viburnum, kinuha ng isang ikaapat na ng isang salamin tatlo sa apat na beses sa isang araw.

Nutrisyon para sa hypertension 2 degrees

Hindi ang huling lugar sa therapy ay kinuha at nutrisyon sa hypertension ng 2nd degree. Ang mga tao na dumaranas ng sakit na ito ay dapat na maunawaan ang mga produktong hindi mahigpit na kakain:

• Mga pagkain na mataas sa taba: mataba na karne at isda.
• Kendi, sorbetes, cake, tinapay, crackers, chips.
• Produksyon ng fast food.
• Mga inuming nakalalasing.
• Ang mga inumin ay mataas sa caffeine.
• Spicy at maanghang na pagkain, pinausukang produkto, pagbuburo at pagpapanatili.
• Limitahan ang dami ng asin na natupok.
• Bawasan ang paggamit ng mga taba ng hayop (kulay-gatas, mantikilya).
• I-minimize ang paggamit ng madaling natutunaw na carbohydrates: jam, sweets, jams, sugar.
• Alisin ang paninigarilyo.

Na posible na magrekomenda:

• Ito ay kinakailangan upang kumain ng maraming perehil - ito ay isang kailangang-kailangan katulong ng mga vessels ng dugo ng sistema ng gumagala.
• Nice upang ipakilala sa iyong pagkain mani at pinatuyong prutas - ang mga ito ay lamang ng isang kamalig ng mga bitamina at mineral, lalo na potasa (ang pagsuporta sa pag-andar ng puso at upang makibahagi sa ang withdrawal ng mga likido sa katawan), at magnesium (vasodilating properties).
• Huwag pansinin ang bawang sa diyeta. Ang pang-araw-araw na paggamit ng ilang ngipin ay mag-udyok sa gawa ng puso.
• Ang una ay mas mahusay na magluto gulay, cereal o gatas Sopas. Sa sabaw ng karne upang kumain nang hindi hihigit sa isang beses sa isang linggo.
• Isang araw na uminom ng hindi hihigit sa 1.5 litro ng likido.

Pag-iwas

Ang isang tao ay obligado na subaybayan ang kanyang kalusugan. Samakatuwid, ang pag-iwas sa Alta-presyon ng ika-2 degree ay isang mahusay na pagkakataon upang mapanatili ang kalusugan at pahabain ang kalidad ng buhay na. Ang mga tuntunin ng pag-iwas ay medyo simple at hindi puwersahin ang isang radikal na pagbabago sa karaniwan na paraan ng pamumuhay. Ito ay lalo na nakakaapekto sa mga taong na-hereditarily burdened sa hypertension. Kung ang mga kamag-anak ay may sakit na hypertension sa arterya sa pamilya, ang naturang tao ay dapat ituro sa tamang paraan ng pamumuhay mula sa isang maagang pagkabata.

Mag-isa kami ng ilang mga pangunahing rekomendasyon, na sumusunod sa kung saan maaari mong mapanatili ang iyong presyon sa mga pinahihintulutang halaga.

• Una sa lahat, pagkain. Dapat itong balanse, na may mataas na nilalaman ng mga bitamina at mga elemento ng bakas. Mga limitasyon sa mga taba ng hayop at pagkain na may mataas na nilalaman ng madaling natutunaw na carbohydrates.
• Ibukod mula sa kanilang buhay masamang gawi: nikotina, droga at alak.
• Ang hypodinamy ay hypertonia ng 2nd degree, ang paggalaw ay isang normal na buong buhay: madali na pag-jogging sa umaga, pagsingil, araw-araw na paglalakad, paglangoy.
• Kumpleto na ang pahinga.
• Panoorin ang iyong timbang, pag-iwas sa labis na katabaan.
• Pagbabago ng mga naglo-load. Alternatibong trabaho at pahinga.
• Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang kaguluhan at nakababahalang sitwasyon.
• Huwag pansinin ang mga pagsusuri sa pagpigil sa pamamagitan ng mga espesyalista.
• Sa unang hindi kanais-nais na sintomas, nang hindi naantala, upang matugunan ang mga kwalipikadong eksperto.
• Ang tonometer ay dapat nasa bawat bahay, upang, kung kinakailangan, maaari mong palaging malaya ang pagsukat ng iyong presyon ng dugo.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Pagtataya

Mahalagang tandaan na ang sakit na hypertensive ay hindi ganap na nalulunasan, ngunit kahit na sa sitwasyong ito posible na mabuhay nang lubusan at maligaya sa loob ng maraming taon. Ngunit ito ay nangyayari lamang sa isang kondisyon: kung ang hypertension ay ginagamot, sapat na mapanatili ang presyon ng dugo sa normal na numero at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Pagkatapos ang pagbabala ng hypertension ng 2nd degree ay maaaring isaalang-alang na katangi-tanging kanais-nais. Kung ang ilan sa mga bagay na ito ay hindi natupad, ang oras ng buhay ay lubos na nabawasan.

Ang 2 degree na hypertension at ang hukbo

Maraming mga pasyente na madaling kapitan ng sakit na ito ay interesado kung ang hypertension ng 2nd degree at ang hukbo ay pinagsama. Kadalasan kailangan nating harapin ang salungat na interes na ito. Ang hukbo ay hindi nais na mawalan ng isang karagdagang kawal, ngunit ang isang tao ay hindi nais na palayawin ang kalusugan ng higit pa.

Umaasa sa pambatasan base, maaari naming sabihin na ang hypertension ng 2nd degree ay isang kontraindiksyon sa serbisyong militar. Isang pinagsamang pagkilos ng Ministri ng Kalusugan at ng Ministri ng Pagtatanggol ay nagpapahiwatig ng katumpakan ng kumpirmasyon ng pagsusuri. Kung nakumpirma ang sakit, ang naturang tao ay alinman sa commissarized o tinutukoy para sa paggamot therapy, pagkatapos kung saan ang tanong ng kakayahan ng tao upang magpatuloy ang serbisyo militar ay itinaas muli.

Ang eksaminasyong medikal, ayon sa artikulo ng Batas, ay dapat na gaganapin sa ospital, kung saan ang draftee ay ipapataw sa buong pagsusuri ng medikal. Batay sa mga resulta nito, at batay sa mga nakaraang dispensaryo o mga obserbasyon ng outpatient sa loob ng anim na buwan, ang isang desisyon ay ginawa ng Military Medical Commission tungkol sa pagiging angkop o kakulangan ng conscript para sa serbisyong militar.

[28], [29], [30], [31],

Hypertension 2 degrees at kapansanan

Kung ang propesyon ng isang tao na may diagnosis ng Alta-presyon ng 2 degree ay nauugnay sa emosyonal-sikolohikal o mas mataas na pisikal na pagsusumikap, ang naturang empleyado ay dapat ilipat sa mas mahalay na rehimen. Ngunit kung ang sakit ay malubha, ang mga madalas na krisis ay sinusunod - kinakailangan ang kapansanan. Ang 2 degree na hypertension at kapansanan sa kasong ito ay magkakaroon ng kamay. Ang mga pasyenteng ito, karaniwan, ay inililipat sa ikatlong pangkat ng kapansanan, at sa karagdagang pag-unlad nito, sa kabila ng patuloy na therapy, sa II. Sa pagpapatatag ng sakit at pagpapabuti sa mga tagapagpahiwatig, ang kapansanan ay maaaring i-withdraw o ilipat mula sa grupo II hanggang III.

Ang desisyon sa appointment o pagtanggal ng kapansanan ay ginawa ng WTEC. Paminsan-minsan, ang pasyente ay sumasailalim sa muling pagsusuri, ayon sa mga resulta kung saan ang isang bagong desisyon ay ginawa.

Ang pag-atake ng presyur ay lumalaki ngayon ay kadalasang sapat ang alalahanin hindi lamang ang mga taong may edad na. Ang sakit ay mas nakababata. Ito ay konektado sa kapaligiran kung saan kailangan nating mabuhay, ngunit, higit sa lahat, ang sitwasyong ito ay nakasalalay sa tao mismo. Sa maraming paraan, ang hypertension ng 2 nd degree ay ang resulta ng isang negligent na saloobin sa katawan ng isa. Ang isang malusog na diyeta, isang aktibong pamumuhay at napapanahong paggamot para sa tulong sa mga doktor ay maaaring maging isang pangako ng isang mahusay na kagalingan.