^

Kalusugan

A
A
A

Grade 2 hypertension

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang hypertension, sa kasamaang-palad, ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies ngayon. Ito ay totoo lalo na para sa populasyon ng mga industriyalisadong bansa. Sa mga nagdaang taon, napansin din ng mga doktor na ang sakit na ito ay naging kapansin-pansing mas bata. Ang mga pathological deviations ay matatagpuan ngayon kahit na sa mga tinedyer. Sa artikulong ito, susubukan naming maunawaan ang tanong kung ano ang stage 2 hypertension, gaano ito mapanganib at gaano ito madaling kapitan sa sapat na therapy?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi grade 2 hypertension

Ayon sa kaugalian, ang mataas na presyon ng dugo ay nauugnay sa mga taong nasa edad ng pagreretiro. Sa ilang mga lawak, ito ay tama, dahil sa edad, ang isang tao ay nakakaranas ng pagpapaliit ng lumen sa mga maliliit na daluyan ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang pagpasa ng dugo sa kanila ay bumagal. Ang kalamnan ng puso ay kailangang maglapat ng higit na pagsisikap (presyon) upang magbomba ng likido ng dugo - kaya tumaas ang presyon ng dugo. Ngunit marami pang mga mapagkukunan na maaaring makapukaw ng ganitong sitwasyon. Ano ang mga pangunahing sanhi ng hypertension stage 2?

  • Kasama sa mga kadahilanang ito ang nabanggit na sa itaas na mga pagbabago sa pathological na nauugnay sa edad na nauugnay sa pagkawala ng pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo (atherosclerosis).
  • Ang mataas na presyon ng dugo ay maaari ding maging isang namamana na predisposisyon.
  • Ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay maaari ring humantong sa isang pathological na sitwasyon.
  • Masamang gawi: pagkagumon sa nikotina o alkohol.
  • Sobra sa timbang.
  • Diabetes mellitus, mga problema sa thyroid.
  • Kumplikadong pagbubuntis.
  • Mga tumor ng iba't ibang pinagmulan.
  • Nadagdagang paggamit ng asin, na nagpapabagal sa pag-aalis ng likido mula sa katawan.
  • Malubhang mga problema sa vascular.
  • Hindi balanseng diyeta, mayaman sa matatabang pagkain at mga pagkaing may mataas na antas ng kolesterol.
  • Patolohiya sa paggana ng mga bato at sistema ng ihi.
  • Mga pagbabago sa antas ng hormonal.
  • Pangmatagalang nakababahalang sitwasyon.
  • Ang matinding, pinabilis na ritmo ng modernong buhay, ang lipunan ng isang metropolis.

Sa una, ang isang tao ay nakakaranas ng banayad na anyo ng hypertension, na sanhi ng bahagyang pagtaas ng presyon (dalawampu hanggang apatnapung yunit lamang). Bilang isang patakaran, ang mga pagbabasa sa tonometer ay nagbabago sa mga paglukso at hangganan: ang presyon ay tumataas o bumalik sa normal. Ang isang tao ay mahalagang amorphous at hindi palaging tumutugon sa maliit na kakulangan sa ginhawa. Kung walang mga hakbang na gagawin, ang katawan ay umaangkop at nasanay sa pamumuhay na may bagong karga. Laban sa background ng patuloy na mataas na presyon ng dugo, ang lahat ng mga organo at sistema ng katawan ay napapailalim sa mas mataas na presyon. Ang ganitong sitwasyon ay maaaring humantong sa isang hypertensive crisis, na, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng myocardial infarction, stroke, cerebral o pulmonary edema.

Panganib #2 para sa stage 2 hypertension

Hinahati ng mga medikal na propesyonal ang hypertension sa antas ng panganib na maaari nitong dalhin. Kapag tinatasa, ang mga pamantayan tulad ng mga salik na nagpapalubha sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente, pati na rin ang posibilidad ng hindi maibabalik na pinsala na dulot ng mga organo ng pag-iisip (ang utak at ang sistema ng sirkulasyon na nagpapakain nito), ang mga target na organo (halimbawa, ang puso, mata, bato) ay isinasaalang-alang. Ang mga target na organo ay ang mga organo na higit na nagdurusa mula sa mataas na presyon ng dugo, kahit na hindi ito nagdudulot ng anumang hindi kasiya-siyang sintomas.

Ang mga salik na nagpapalala sa sitwasyon ay kinabibilangan ng:

  • Pamantayan ng edad: para sa mas malakas na kasarian, ito ang threshold na 55 taon pataas; para sa mga kababaihan, ang Rubicon na ito ay itinuturing na 65 taon.
  • Ang antas ng kolesterol sa plasma ay lumampas sa 6.5 mmol bawat litro.
  • Mahabang panahon ng paninigarilyo.
  • Pathologically burdened namamana kasaysayan.
  • Sobra sa timbang, labis na katabaan.
  • Diabetes mellitus.
  • Sedentary lifestyle, pisikal na kawalan ng aktibidad.

Kasama sa pinaka banayad na kategorya ang hypertension ng unang antas, hindi pinalala ng mga kasamang kadahilanan. Laban sa background ng naturang hypertension, ang panganib ng pagsugpo sa mga target na organo sa loob ng isang dekada ay mas mababa sa 15%.

Panganib No. 2 na may hypertension ng 2nd degree - sa kasong ito, ang nagpapalubha na mga parameter ay alinman sa ganap na wala, o ang medikal na kasaysayan ng pasyente ay nabibigatan ng isa o dalawa sa mga nabanggit na salik. Sa ganitong sitwasyon, ang posibilidad na makakuha ng mga pagbabago sa mga target na organo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga numero ng 15 - 20%.

Ang ikatlong antas ng panganib ay nasuri sa pagkakaroon ng tatlong nagpapalubha na kategorya. Ang posibilidad ng pagsugpo sa katawan ay maaaring tantiyahin mula 20 hanggang 30%.

Ang huling ika-apat na antas ng panganib ay kapag ang hypertensive pathology ay bubuo laban sa background ng apat o higit pang nagpapalubha na mga kadahilanan na nasuri sa kasaysayan ng medikal ng pasyente. Ang posibilidad ng paglala ng kondisyon ay higit sa 30%. Sa isang sakit sa kategoryang ito ng panganib, ang mga nauugnay na klinikal na kondisyon ay malinaw na nakikita.

"Stage 2 hypertension, risk 2" - ang diagnosis na ito ay ibinibigay sa isang pasyente kung sa oras ng diagnosis ay hindi siya nagkaroon ng stroke, walang mga pathological na pagbabago sa endocrine system (kabilang ang diabetes mellitus), iyon ay, ang pasyente, sa sandaling ito, ay nag-aalala lamang tungkol sa arterial hypertension. Kasabay nito, ang labis na timbang ng katawan ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa pathological sa katawan ng tao.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Panganib #3 para sa stage 2 hypertension

Kung tinatantya ng doktor ang posibilidad na magkaroon ng mga regressive na pagbabago sa lugar ng puso sa 20-30 porsiyento, kung gayon ang diagnosis ay "stage 2 hypertension, risk 3". Kadalasan, ang mga pasyenteng ito ay may kasaysayan ng diabetes mellitus, ang mga sintomas ay pinalala ng mga atherosclerotic plaque na nakakaapekto sa maliliit na daluyan. Sa ganoong sitwasyon, ang pagkagambala ng mga filter ng bato ay malamang na umunlad (naobserbahan ang dysfunction ng bato). Laban sa background na ito, ang patuloy na pagpapakita ng pagkasira ng coronary circulation, na humahantong sa ischemic heart disease, kahit na sa edad na 30-40, ay nagpapahintulot sa amin na sabihin ang stage 2 hypertension, risk 3.

Panganib #4 para sa stage 2 hypertension

Kung ang pasyente ay mayroon nang isang "buong grupo" ng mga sakit, kabilang ang diabetes, ischemic heart disease at atherosclerosis, ito ay isang malinaw na indikasyon para sa diagnosis ng "stage 2 hypertension, risk 4". Sa ganitong sitwasyon, ang arterial hypertension ay nagpapalubha lamang sa mahirap na sitwasyon sa kalusugan ng isang tao. Ang isang katulad na diagnosis ay ginawa din para sa mga pasyente na nakaranas ng isa o dalawang myocardial infarction, anuman ang lugar ng myocardium kung saan naganap ang ischemic necrosis at kung ano ang lugar ng sugat.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang panganib ay isang prognostic, hindi isang ganap na parameter. Ipinagpapalagay nito ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon, at kung nauunawaan ng pasyente kung ano ang kanyang sakit, pagkatapos ay sa pamamagitan ng pagkuha ng mga preventive at therapeutic na hakbang, maaari niyang bawasan ang posibilidad ng pag-unlad ng mga komplikasyon, ngunit hindi niya mababago ang diagnosis mismo.

Mahalagang malaman na ang mga taong may arterial hypertension na namumuno sa isang malusog na pamumuhay at nangangalaga sa kanilang kalusugan ay nabubuhay ng medyo mataas na kalidad ng buhay sa mahabang panahon. Samantalang sa isang mabigat na kasaysayan ng medikal at mataas na panganib, ang pag-asa sa buhay ay makabuluhang nabawasan. Ang napapanahong pagsusuri at epektibong paggamot na naglalayong bawasan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay ginagawang posible na pahabain ang bilang ng mga taong nabubuhay.

Mga sintomas grade 2 hypertension

Sa kaso ng hypertension ng kategoryang ito, ang tonometer ay nagpapakita ng systolic pressure figure na 160-180 mm Hg at mas mataas, diastolic pressure na 100-110 mm Hg. Ang parameter na ito ay sinusunod halos palagi at sa yugtong ito ay nagiging mas matindi. Ang mga sintomas ng stage 2 hypertension ay medyo malabo sa kanilang pagpapakita at natutukoy ng mga sumusunod na phenomena:

  • Pagkahilo.
  • Namamaga ang mukha at talukap ng mata.
  • Ang balat ng mukha ay hyperemic, at maaaring lumitaw ang isang capillary network.
  • May sakit at pintig sa mga templo.
  • Mga sintomas ng pananakit sa occipital region.
  • Sa umaga, ang isang tao ay gumising na pagod, nakakaramdam ng pagkahilo at kawalang-interes sa buong araw.
  • Pamamaga ng itaas na mga paa't kamay.
  • Maaaring lumitaw ang mga pag-atake ng "flashers", at ang mga bagay ay magdilim sa harap ng iyong mga mata.
  • Ang tachycardia (mabilis na tibok ng puso) ay sinusunod.
  • Lumilitaw ang mga problema sa memorya.
  • Mayroong patuloy na ingay sa background sa mga tainga.
  • Emosyonal na kawalang-tatag: pagluha, pagkamayamutin, mataas na excitability.
  • Pagluwang ng mga daluyan ng dugo sa mga puti ng mata (sclera).
  • Upang mabayaran ang paglaban sa daloy ng dugo, ang pader ng kaliwang ventricle ng puso ay lumalapot.
  • Mga problema sa pag-ihi na nauugnay sa mga pathological na pagbabago sa mga daluyan ng bato.

Presyon sa hypertension stage 2

Ang pangalawang antas ng arterial hypertension ay inuri bilang moderate hypertension. Ang mga pagbabasa ng systolic pressure ay nasa loob ng hanay na 160 - 180 mm Hg (minsan mas mataas), ang diastolic pressure ay pangunahing ipinapahiwatig ng mga numero mula 100 hanggang 110 mm Hg. Kung ikukumpara sa unang degree, ang presyon sa hypertension ng 2nd degree ay nagpapakita ng mas mahabang pagtaas sa presyon ng dugo. Ang normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ay sinusunod medyo bihira. Ang mga pathological na katangian ng arterial hypertension ay nagiging pare-pareho, stably mataas. Ang pasyente ay nakakaranas ng mas madalas na pag-atake ng sakit ng ulo, madalas na sinamahan ng matinding pagkahilo, pagkawala ng spatial na oryentasyon. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pagkawala ng sensitivity sa mga phalanges ng upper at lower extremities. Ang pasyente ay dinaig ng mga pamumula ng dugo sa mukha, na nagiging sanhi ng pamamaga at "pagkutitap ng mga langaw" sa harap ng mga mata.

Laban sa background ng mga negatibong pagbabago na nagaganap sa katawan, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng patuloy na pagkapagod, ang mga problema sa pagtulog ay bumangon, ang aktibidad sa araw at pagbaba ng kapasidad sa trabaho. Kung ang sakit ay hindi ginagamot nang masinsinan, ang patolohiya ay patuloy na umuunlad, na nanganganib na maging mas malala.

Kung ang presyon sa stage 2 hypertension ay hindi naibsan sa oras, ang sakit sa likod ng breastbone ay unti-unting nagsisimulang lumitaw, ang pagpalya ng puso ay nagsisimulang bumuo, ang atherosclerosis ay mabilis na umuunlad, at ang hindi regressive na pagkabigo sa pag-andar ng bato ay nangyayari.

Basahin din:

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pagbubuntis at hypertension stage 2

Pagbubuntis at hypertension ng 2nd degree - ang dalawang konsepto na ito ay hindi ang pinakamahusay na mga kaalyado sa landas sa pagdadala at panganganak ng isang sanggol. Ngunit kahit na sa ganoong sitwasyon, ang umaasam na ina ay maaaring magdala at manganak ng isang ganap na malusog na bata. Dapat itong itakda kaagad na may hypertension ng 3rd degree, ang pagbubuntis at panganganak ay mahigpit na kontraindikado para sa isang babae (maaaring direktang banta ito sa buhay ng ina).

Kung masuri ang patolohiya sa yugto 2, kung gayon ang isang matagumpay na panahon ng pagbubuntis at panganganak ay isang tunay na kaganapan, ngunit kung ang puso at bato ng babae ay gumagana nang normal bago ang paglilihi at walang mga krisis sa hypertensive.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpapaalala na kung ang medikal na kasaysayan ng isang babae ay nabibigatan ng hypertension, ang buntis ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang cardiologist sa buong pagbubuntis at obstetrics. Ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng fetus ay kinakailangan din. Mas maingat na sinusubaybayan ng espesyalista kung gaano katama ang pag-unlad nito at ang mga reflexes ay nabuo. Kung medikal na kinakailangan, ang isang obstetrician-gynecologist o cardiologist ay nagrereseta ng isang kurso ng paggamot, na dapat magsama ng mga gamot na nagpapabuti sa kondisyon ng babae, ngunit walang makabuluhang pathological na epekto sa embryo.

Mayroong maraming mga kaso kung saan ang mga pagbabasa ng presyon ng dugo ay bumaba sa kanilang sarili sa mga unang yugto ng pagbubuntis o, sa kabaligtaran, ang isang babae ay nakatagpo ng hypertension sa unang pagkakataon sa panahong ito. Kasabay nito, napansin ng mga doktor na ang mga buntis na kababaihan na nagdurusa sa arterial hypertension ay may toxicosis sa mga huling yugto ng pagbubuntis, na hindi katanggap-tanggap para sa ina at sa hinaharap na sanggol. Sa panahong ito, ang isang buntis ay maaaring magkaroon ng mga problema sa kanyang mga mata, pagtaas ng pananakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka ay karaniwan. Ngunit ang mas matinding komplikasyon ay sinusunod din: detatsment ng retina at pagdurugo sa utak.

Ang patuloy, mapagbantay na pagsubaybay sa kondisyon ng babae ng isang gynecologist at cardiologist ay kinakailangan. Ang isang buntis ay dapat na maingat na sundin ang lahat ng kanilang mga tagubilin kung nais niyang manganak ng isang normal, malusog na sanggol.

Anong bumabagabag sa iyo?

Diagnostics grade 2 hypertension

Ang mga pamamaraan ng diagnostic para sa pagtukoy ng anumang sakit ay nakikilala ang instrumental at pisikal na mga pamamaraan ng pananaliksik. Ang unang bagay na ginagawa ng bawat doktor ay makinig sa mga reklamo ng pasyente. Batay sa kanila, ang doktor ay nakakakuha ng isang tiyak na ideya ng patolohiya. Ngunit hindi laging posible na makakuha ng maraming impormasyon mula dito, lalo na kung ang sakit ay hindi mahalaga (namamana) sa kalikasan, ngunit nagpapakita lamang ng sarili sa ilang mga sintomas. Dito rin magsisimula ang diagnosis ng hypertension stage 2.

Ang mahinang kalusugan ng pasyente at symptomatology ng mga negatibong pagpapakita ay nagpapahintulot sa doktor na unahin ang pagkakaroon ng hypertension stage 2. Ang susunod na hakbang ay karaniwang pagsubaybay sa presyon ng dugo, na sinusukat dalawang beses sa isang araw (umaga at gabi) sa loob ng dalawang linggo. Kung ang pasyente ay sinusunod na ng isang doktor na may hypertension stage 1, kung gayon ang "bagong" diagnosis ay nagiging halos awtomatiko, sa kaso ng hindi epektibong therapy at karagdagang paglaki ng presyon ng dugo na may mga karagdagang sintomas.

Kasama sa mga pisikal na pamamaraan ng pananaliksik ang:

  • Regular na pagsukat ng presyon ng dugo gamit ang isang tonometer.
  • Pag-aaral ng kalagayan ng mga peripheral vessel.
  • Pagtatasa ng kondisyon ng balat: pagkakaroon ng pamamaga at hyperemia.
  • Ang pagtambulin ng vascular bundle ay ginaganap.
  • Pakikinig sa puso at baga gamit ang stethoscope.
  • Percussion (sa pamamagitan ng pag-tap gamit ang mga phalanges ng mga daliri) pagpapasiya ng pagsasaayos ng puso.

Ang isang kwalipikadong espesyalista na gumagamit ng pamamaraang ito ay nakakagawa na ng hula tungkol sa mga umiiral na komplikasyon ng vascular system, puso at bato sa yugto ng pagsusuri.

Ginagawang posible ng mga instrumental na pamamaraan na magsagawa ng parehong direktang pag-aaral at makakuha ng hindi direktang kumpirmasyon ng pagbuo ng patolohiya.

  • Ang pagsusuri sa ultrasound ng mga bato, atay, mga glandula ng endocrine, at pancreas ay isinasagawa. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa pagtatasa ng kondisyon ng mga organo, pagkilala sa sanhi ng patolohiya, at pagtatasa ng mga kahihinatnan ng mga komplikasyon.
  • Ultrasound ng puso, echocardiography. Gamit ang diskarteng ito, posible na biswal na suriin ang hypertrophy ng kaliwang ventricle, at sa kaso ng pag-stretch nito (dilation), upang masuri ang antas ng cardiac decompensation.
  • Kaayon ng EchoCG, ang isang pagtatasa ng elektrikal na aktibidad ng mga kalamnan ng puso ay isinasagawa din, na nakuha gamit ang isang ECG (electrocardiogram). Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa isa na makakuha ng klinikal na larawan ng mga pagbabagong nakaapekto sa organ.
  • Ang Dopplerography ay nagbibigay-daan sa pagtatasa ng sitwasyon na may renal artery stenosis. Ang pagpapaliit ng isang sisidlan ay sapat na para magsimulang umunlad ang arterial hypertension. Sa kaso ng trombosis ng daluyan ng dugo na ito, ang mga indikasyon na nauugnay sa hypertension ng 2nd degree ay ipinahiwatig halos kaagad. Ang therapy ng patolohiya na ito ay medyo mahaba at maaaring hindi magbigay ng inaasahang resulta. Ang tugon ng katawan sa ganitong sitwasyon ay ang pag-activate ng renin-aldosterone-angiotensin system. Ang tagapagpahiwatig ng humoral ay pangunahing sa paggana ng mga sistemang ito, habang maaari itong tawaging pinakamalakas at pangmatagalang mekanismo na naglalayong pasiglahin ang paglaki ng presyon ng dugo.
  • Pagsusuri ng ihi at dugo.

Ang stage 2 hypertension ay isang patolohiya na bunga ng mga malfunctions sa endocrine glands, renal system, o morphological o functional disorder sa mga target na organo (halimbawa, ang puso). Ang diagnosis ng stage 2 hypertension ay naglalayong makilala ang mga paglihis na ito.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Sino ang dapat makipag-ugnay?

Paggamot grade 2 hypertension

Pagkatapos lamang maisagawa ang lahat ng kinakailangang pag-aaral ay maaaring makuha ang isang kumpletong larawan ng mga pathological na pagbabago sa kondisyon ng katawan, batay sa kung saan ginawa ang isang diagnosis. Pagkatapos lamang nito maaaring magsimula ang paggamot sa stage 2 hypertension. Ang Therapy ay pangunahing inireseta ng isang lokal na therapist. Ang isang konsultasyon sa isang cardiologist o neurologist ay maaaring kailanganin upang linawin at ayusin ang plano ng paggamot.

Ang tradisyunal na diskarte sa paggamot para sa stage 2 hypertension ay kinabibilangan ng:

  • Diuretics, o diuretics. Kabilang dito ang veroshpiron, ravel, thiazide, furosemide, diuver at iba pa.
  • Ang mga antihypertensive na gamot ay inireseta nang walang kabiguan: bisoprolol, physiotens, artil, lisinopril at iba pang mga gamot na may katulad na epekto.
  • Mga gamot na nagpapababa ng antas ng kolesterol sa dugo. Ito ay maaaring zovastikor, atorvastatin.
  • Ang mga gamot na nagpapababa ng lagkit ng dugo ay inireseta din: cardiomagnyl, aspicard.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang espesyal na kahalagahan sa kalidad ng therapy ay ibinibigay sa katumpakan ng oras ng pangangasiwa: ang mga gamot ay dapat na kinuha nang mahigpit sa oras.

Regimen ng paggamot para sa stage 2 hypertension

Mahalagang tandaan na hindi mo dapat gamutin ang hypertension sa iyong sarili. Ang gayong kalayaan ay maaaring makapagpalubha ng sitwasyon, hanggang sa kapansanan, o maging isang banta sa buhay. Ang regimen ng paggamot para sa stage 2 hypertension ay mahigpit na indibidwal para sa bawat pasyente. Ang therapy ay karaniwang inireseta bilang isang kumplikado, na kinabibilangan ng hindi isa, ngunit maraming iba't ibang mga gamot. Ang diskarte na ito sa paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo na partikular na makakaapekto sa iba't ibang mga proseso na pumukaw ng mataas na presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito sa paggamot ay ginagawang posible na gumamit ng mga gamot sa pinababang dosis, dahil ang ilang mga gamot, kapag inireseta nang magkasabay, ay nagpapahusay sa mga pharmacodynamics ng bawat isa.

Ngunit mayroon ding mga problema sa naturang reseta. Sa kumplikadong therapy, kinakailangang pumili ng mga gamot nang maingat, dahil hindi lamang sila "tumutulong" upang maisaaktibo ang mga katangian ng pharmacological ng "kapitbahay", ngunit maaaring hindi pinagsama, bilang mga antagonist. Bilang resulta, sa halip na mapabuti ang sitwasyon, maaaring mangyari ang mga karagdagang komplikasyon.

Ang regimen ng paggamot para sa stage 2 hypertension ay partikular na inireseta para sa kasarian ng pasyente. Kapag iginuhit ito, dapat isaalang-alang ng dumadating na manggagamot ang: •

  • Limitasyon sa edad.
  • Pagkahilig sa pisikal na kawalan ng aktibidad.
  • Ang mga karamdaman sa endocrine system ay tinasa:
    • Diabetes mellitus.
    • Labis na timbang.
  • Nagkakaroon ng mga problema sa cardiovascular system.
    • Angina pectoris.
    • Tachycardia.
    • Dysfunction ng puso.
  • Mga pagkagambala sa paggana ng iba pang mga target na organo.
  • Mataas na antas ng kolesterol sa plasma ng dugo.

Tanging ang mga gamot na iyon ang inireseta kung saan ang pasyente ay walang mga kontraindiksyon at napatunayang mabuti ang kanilang sarili sa magkasunod na trabaho. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang malapit na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay kinakailangan sa una, upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na reaksyon. Kung kinakailangan, ang mga gamot ay binago sa iba na may katulad na mga katangian.

Isinasaalang-alang din ng doktor ang mga detalye ng bawat gamot. Sa ngayon, ang pinaka kumpletong data sa epekto ay magagamit para sa diuretics at beta-blockers, na ginagamit sa gamot sa loob ng mahabang panahon. Alam ng mga doktor na ang maximum na therapeutic na resulta mula sa kanila ay maaari lamang makuha sa paunang yugto ng sakit. Ang mga makabagong gamot ay hindi pa lubusang pinag-aralan, bagama't mayroon nang ilang mga positibong tagapagpahiwatig. Ang isang kwalipikadong doktor ay may kakayahang hulaan nang tumpak ang inaasahang bisa ng isang kumbinasyon ng mga gamot.

Ang isa sa mga pangunahing patakaran ng regimen therapy ay ang mahigpit na pagsunod sa mga tagapagpahiwatig ng oras at ang pagpapatuloy ng paggamit ng gamot.

Mga gamot para sa hypertension stage 2

Upang mapawi ang mataas na presyon ng dugo, ginagamit ang iba't ibang paraan ng pag-impluwensya sa katawan at mga kumbinasyon nito. Ang doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot para sa hypertension ng 2nd degree sa isang complex. Maaaring kabilang sa naturang therapy ang:

  • Mga gamot:
    • Ang Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors ay mga gamot na nakakatulong na mapawi ang tensyon sa mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagbawas sa produksyon ng isang hormone na nagiging sanhi ng pagkipot nito.
    • Ang mga inhibitor ng ARB - ang kanilang pagkilos ay katulad ng mga nakaraang gamot - pinipigilan nila ang mga receptor ng angiotensin-II.
    • Ang mga blocker ng channel ng calcium ay tumutulong na kontrolin ang epekto ng calcium sa estado ng mga daluyan ng dugo at myocardium. Ang mga gamot ay nagpapaginhawa sa pag-igting ng kalamnan at nakakarelaks sa mga daluyan ng dugo.
    • Ang mga beta blocker ay mga gamot na partikular na nagta-target sa cardiovascular system. Binabawasan nila ang rate ng pag-urong ng kalamnan ng puso, sa gayon ay pinapaginhawa ang puso. o
    • Binabawasan ng mga inhibitor ng Renin ang aktibidad ng renin ng dugo, na nagbibigay ng mga epekto sa cardioprotective at nephroprotective.
  • Ginagamit din ang mga recipe ng ating mga ninuno bilang mga gamot para sa stage 2 hypertension. Ang mga herbal na komposisyon na may mga sedative properties ay pangunahing ginagamit: chamomile, peppermint, valerian, hawthorn, lemon balm. Ang mga produkto ng pag-aalaga ng pukyutan at mga bunga ng sitrus ay aktibong ginagamit.
  • Ang mga pagsasaayos sa diyeta ay mahalaga.

Mga tabletas para sa hypertension stage 2

Sa panahon ng therapy, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga tablet para sa hypertension ng 2nd degree ng iba't ibang direksyon. Ang mga diuretics ay kinakailangang inireseta. Halimbawa, thiazide, na epektibong nag-aalis ng labis na likido sa katawan ng pasyente. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay binibigyan ng gamot sa isang dosis na 0.6 - 0.8 g bawat araw, nahahati sa tatlo hanggang apat na dosis. Ang mga bata ay inireseta ng gamot sa rate na 10 - 20 mg bawat kilo ng timbang ng sanggol. Sa kaso ng mga halatang epekto, ang halaga ng gamot na kinuha ay nabawasan: mga matatanda hanggang 30 mg, mga bata - hanggang 5 mg bawat kilo. Ang tagal ng paggamot ay sinusubaybayan ng isang doktor.

Ang mga kontraindikasyon sa pagrereseta ng gamot ay kinabibilangan ng leukopenia at indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

Kasama ng diuretics, ang doktor ay nagrereseta din ng iba pang mga gamot. Mga inhibitor ng ACE: captopril, lisinopril, trandolapril, enalapril, quinapril, cilazapril, ramipril, fosinopril, perindopril.

Ang Captopril ay ibinibigay nang pasalita isang oras bago kumain. Ang panimulang dosis ay 25 mg, ibinibigay dalawang beses sa isang araw. Kung medikal na kinakailangan, ang halaga ng gamot ay maaaring tumaas bawat dalawa hanggang apat na linggo hanggang sa makamit ang ninanais na resulta. Kung ang pasyente ay diagnosed na may renal dysfunction, ang panimulang dosis ay mas mababa. At pagkatapos lamang ng mas mahabang agwat ay pinapayagan na tumaas ang dosis.

Ang Captopril ay kontraindikado sa mga kaso ng matinding pagkabigo sa bato at bato, aortic stenosis, angioedema, cardiogenic shock, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, at sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang.

Ang mga inhibitor ng ARB ay ginagamit sa kumbinasyon ng therapy: losartan, candesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.

Ang Candesartan ay ibinibigay nang pasalita isang beses sa isang araw sa isang dosis na 4 mg - ito ang panimulang halaga ng gamot. Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 16 mg, sa kaso ng maintenance therapy - 8 mg. Para sa mga pasyente na may kapansanan sa bato at / o hepatic function, ang panimulang halaga ng gamot ay 2 mg.

Ang Candesartan ay hindi inaprubahan para gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Sa kumplikadong therapy, ginagamit ang mga beta-blocker - mga tablet para sa stage 2 hypertension - tulad ng acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol.

Ang metoprolol ay ibinibigay nang pasalita kasama ng pagkain o kaagad pagkatapos kumain. Ang panimulang dosis ng gamot ay 0.05 - 0.1 g, nahahati sa isa o dalawang dosis. Kung ang nais na therapeutic na resulta ay hindi sinusunod, ang dosis ay unti-unting nadagdagan sa 0.1 - 0.2 g, o ang isa pang antihypertensive na gamot ay inireseta nang magkatulad. Ang halaga ng gamot na kinuha ay hindi dapat lumagpas sa 0.2 g

Ang mga kontraindiksyon ng gamot na ito ay medyo malawak at kinakailangang maging maingat kapag inireseta ito. Ang gamot na ito ay hindi dapat isama sa protocol ng paggamot sa kaso ng matinding bradycardia, decompensated heart failure, angina, cardiogenic shock, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, na may pagtaas ng sensitivity sa mga bahagi ng gamot, pati na rin para sa mga taong wala pang 18 taong gulang.

Mga blocker ng channel ng calcium: amlodipine, lacidipine, nisodipine, lecranidipine, diltiazem, nicardipine, verapamil, felodipine, nifedipine, isradipine.

Ang Lecranidipine ay ginagamit na may kaunting likido 15 minuto bago ang nakaplanong pagkain. Ang gamot ay inireseta sa 10 mg isang beses sa isang araw. Kung ang therapeutic effect ay hindi makamit, ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas sa 20 mg bawat araw.

Ang gamot ay hindi dapat inireseta sa isang pasyente na may kasaysayan ng talamak na pagpalya ng puso sa yugto ng decompensation, atay at kidney dysfunction, hindi matatag na angina at bradycardia, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, pati na rin ang lactose, pagbubuntis, paggagatas, galactosemia, edad sa ilalim ng 18 taong gulang, galactose-glucose malabsorption syndrome.

Mga inhibitor ng Renin, tulad ng aliskiren. Ang gamot na ito ay ibinibigay anuman ang oras ng pagkain. Ang inirekumendang panimulang dosis ay 0.15 g isang beses araw-araw. Ang isang positibong antihypertensive effect ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng dalawang linggo ng therapy. Kung ang epekto ay wala o hindi sapat, ang dosis ay maaaring tumaas sa 0.3 g na kinuha isang beses araw-araw.

Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa mga kaso ng malubhang bato at hepatic dysfunction, kung ang pasyente ay nasa hemodialysis, sa mga kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pati na rin para sa mga taong wala pang 18 taong gulang.

Kung ang therapy ay hindi nagdudulot ng nasasalat na mga resulta, pinapalitan ng doktor ang gamot, halimbawa, ng mga alpha-blocker. Ang mga gamot na ito ay inuri bilang malakas na mga vasodilator ng sentral na aksyon. Ngunit ang paggamit ng mga alpha-blocker ay nabibigatan ng malubhang epekto.

Mga halamang gamot para sa hypertension stage 2

Magiging kapaki-pakinabang na isaalang-alang ang mga halamang gamot at mga herbal na pagbubuhos na medyo epektibo sa paglaban sa stage 2 hypertension.

  • Maaari mong ihanda ang sumusunod na timpla (mga halamang gamot na kinuha sa pantay na sukat): motherwort, marsh cudweed, field horsetail, valerian root. Ang isang decoction ng kumbinasyong ito ay mahusay na gumagana para sa mga nakahiwalay na presyon ng dugo sa mga nakababahalang sitwasyon. Mayroon itong diuretic na katangian.
  • Sa pantay na bahagi: peppermint, silverweed, chamomile, buckthorn bark, yarrow.
  • Ang mga sumusunod na halamang gamot ay epektibo rin para sa stage 2 hypertension: dalawang bahagi bawat isa ng motherwort herb, hawthorn flowers, at marsh cudweed; tig-isang bahagi ng field horsetail, dahon ng birch, at spring adonis.
  • Ang nakalista sa itaas na mga pagbubuhos ay inihanda tulad ng sumusunod: isang kutsarita ng komposisyon ay ibinuhos ng 200 g ng tubig na kumukulo at itago sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto. Pagkatapos ito ay pinalamig at sinala. Ang nagresultang likido ay nahahati sa dalawang dosis at lasing kalahating oras bago kumain sa buong araw.
  • Maaari mo ring ihanda ang sumusunod na halo: tatlong bahagi ng itim na chokeberry at apat na berry ng rose hips at hawthorn, dalawang bahagi ng mga buto ng dill. Ibuhos ang tatlong kutsara ng pinaghalong may isang litro ng mainit na tubig (tubig na kumukulo). Itago ito sa isang termos sa loob ng dalawang oras. Uminom ng isang baso tatlong beses sa isang araw.
  • Ang viburnum juice ay nagpapakita rin ng mahusay na bisa, na kinukuha ng isang-kapat na baso tatlo hanggang apat na beses sa isang araw.

Nutrisyon para sa hypertension stage 2

Ang nutrisyon para sa stage 2 hypertension ay may mahalagang papel din sa therapy. Ang mga taong nagdurusa sa sakit na ito ay dapat na maunawaan ang mga pagkaing hindi dapat kainin:

  • Mga pagkaing mataas ang taba: matabang karne at isda.
  • Confectionery, ice cream, cake, pastry, crouton, chips.
  • Mga produktong fast food.
  • Mga inuming may alkohol.
  • Mga inumin na may mataas na nilalaman ng caffeine.
  • Mga maanghang at maiinit na pagkain, pinausukang pagkain, pag-aatsara at pag-delata.
  • Limitahan ang dami ng asin na iyong ubusin.
  • Bawasan ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop (gatas, mantikilya).
  • I-minimize ang pagkonsumo ng madaling natutunaw na carbohydrates: jam, kendi, pinapanatili, asukal.
  • Alisin ang paninigarilyo.

Ano ang maaaring irekomenda:

  • Kinakailangan na kumain ng maraming perehil - ito ay isang hindi maaaring palitan na katulong para sa mga daluyan ng dugo ng sistema ng sirkulasyon.
  • Magiging magandang ideya na isama ang mga mani at pinatuyong prutas sa iyong diyeta - ang mga ito ay isang kamalig lamang ng mga bitamina at microelement, lalo na ang potassium (na sumusuporta sa paggana ng puso at kasangkot sa pag-alis ng likido mula sa katawan) at magnesium (mga katangian ng vasodilatory).
  • Huwag balewalain ang bawang sa iyong diyeta. Ang pagkain ng ilang cloves araw-araw ay magpapalakas ng iyong puso.
  • Para sa unang kurso, mas mahusay na maghanda ng mga sopas ng gulay, cereal o gatas. Uminom ng sabaw ng karne nang hindi hihigit sa isang beses sa isang linggo.
  • Uminom ng hindi hihigit sa 1.5 litro ng likido bawat araw.

Pag-iwas

Dapat pangalagaan ng isang tao ang kanyang kalusugan. Samakatuwid, ang pag-iwas sa hypertension ng 2nd degree ay isang magandang pagkakataon upang mapanatili ang kalusugan at pahabain ang kalidad ng buhay. Ang mga alituntunin ng pag-iwas ay medyo simple at hindi pipilitin na baguhin ang iyong karaniwang paraan ng pamumuhay. Ito ay lalo na nakakaapekto sa mga taong namamana na nabibigatan ng hypertension. Kung ang mga kamag-anak sa pamilya ay nagdusa mula sa arterial hypertension, ang gayong tao ay dapat na itanim sa isang malusog na pamumuhay mula sa maagang pagkabata.

I-highlight natin ang ilang pangunahing rekomendasyon, kasunod nito ay maaari mong mapanatili ang iyong presyon ng dugo sa mga katanggap-tanggap na antas.

  • Una sa lahat, nutrisyon. Dapat itong balanse, na may mataas na nilalaman ng mga bitamina at microelement. Mga paghihigpit sa mga taba ng hayop at mga produkto na may mataas na nilalaman ng madaling natutunaw na carbohydrates.
  • Tanggalin ang masasamang gawi sa iyong buhay: nikotina, droga at alkohol.
  • Ang hypodynamia ay stage 2 hypertension, ang paggalaw ay isang normal, buong buhay: light jogging sa umaga, ehersisyo, araw-araw na paglalakad, paglangoy.
  • Isang kumpletong pahinga.
  • Subaybayan ang iyong timbang at iwasang maging napakataba.
  • Pagbabago ng load. Pagpapalit-palit ng trabaho at pahinga.
  • Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang kaguluhan at nakababahalang mga sitwasyon.
  • Huwag balewalain ang preventive examinations ng mga espesyalista.
  • Sa mga unang hindi kasiya-siyang sintomas, huwag mag-antala at makipag-ugnay sa mga kwalipikadong espesyalista.
  • Ang bawat tahanan ay dapat magkaroon ng tonometer upang, kung kinakailangan, palagi mong masusukat ang iyong presyon ng dugo sa iyong sarili.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Pagtataya

Kapansin-pansin na ang hypertension ay hindi ganap na nalulunasan, ngunit kahit na sa sitwasyong ito, maaari kang mabuhay ng isang buo at masayang buhay sa loob ng maraming taon. Ngunit ito ay mangyayari lamang sa ilalim ng isang kondisyon: kung ang hypertension ay ginagamot, ang presyon ng dugo ay sapat na pinananatili sa normal na mga antas at isang malusog na pamumuhay ay pinananatili. Kung gayon ang pagbabala para sa stage 2 hypertension ay maaaring ituring na malinaw na kanais-nais. Kung ang alinman sa mga puntong ito ay hindi natutugunan, ang pag-asa sa buhay ay makabuluhang nabawasan.

Stage 2 hypertension at ang hukbo

Maraming mga pasyente na madaling kapitan ng sakit na ito ang interesado sa: ang stage 2 hypertension ba ay tugma sa hukbo? Kadalasan kailangan nating harapin ang salungatan ng mga interes na ito. Ang hukbo ay hindi nais na mawalan ng isang dagdag na sundalo, at ang isang tao ay hindi nais na higit pang makapinsala sa kanyang kalusugan.

Batay sa balangkas ng pambatasan, masasabi na ang hypertension ng 2nd degree ay isang kontraindikasyon sa serbisyo militar. Ang magkasanib na aksyon ng Ministry of Health at ng Ministry of Defense ay nagtatakda ng kawastuhan ng pagkumpirma ng diagnosis. Kung ang sakit ay nakumpirma, ang naturang tao ay maaaring pinalabas o ipinadala para sa therapeutic na paggamot, pagkatapos kung saan ang tanong ng kakayahan ng tao na magpatuloy sa serbisyo militar ay itinaas muli.

Ayon sa artikulo ng Batas, ang medikal na pagsusuri ay dapat maganap sa isang ospital, kung saan ang conscript ay sumasailalim sa isang buong medikal na pagsusuri. Batay sa mga resulta nito at sa batayan ng nakaraang mga obserbasyon sa dispensaryo o outpatient sa loob ng anim na buwan, ang komisyong medikal ng militar ay gumagawa ng desisyon sa pagiging angkop o hindi angkop ng conscript para sa serbisyo militar.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Stage 2 hypertension at kapansanan

Kung ang propesyon ng isang taong nasuri na may stage 2 hypertension ay nauugnay sa emosyonal at sikolohikal o pagtaas ng pisikal na stress, ang naturang empleyado ay dapat ilipat sa isang mas banayad na rehimen. Ngunit kung ang sakit ay malubha, ang mga madalas na krisis ay sinusunod - ito ay kinakailangan upang limitahan ang kakayahang magtrabaho. Ang stage 2 hypertension at kapansanan sa kasong ito ay magkasabay. Ang mga naturang pasyente ay kadalasang inililipat sa pangkat na may kapansanan III, at kung patuloy itong umuunlad, sa kabila ng therapy, sa II. Kapag ang sakit ay nagpapatatag at ang mga tagapagpahiwatig ay bumuti, ang kapansanan ay maaaring alisin o ilipat mula sa pangkat II patungo sa III.

Ang desisyon na magtalaga o mag-alis ng kapansanan ay ginawa ng VTEK. Ang pasyente ay sumasailalim sa pana-panahong muling pagsusuri, batay sa mga resulta kung saan ang isang bagong desisyon ay ginawa.

Ang mga pag-atake ng pressure surges ngayon ay kadalasang nakakaabala hindi lamang sa mga matatanda. Ang sakit ay naging mas bata. Ito ay konektado din sa kapaligiran kung saan kailangan nating mabuhay, ngunit, una sa lahat, ang ganitong sitwasyon ay nakasalalay sa tao mismo. Sa maraming paraan, ang hypertension ng 2nd degree ay resulta ng isang pabaya na saloobin sa katawan ng isang tao. Ang malusog na nutrisyon lamang, isang aktibong pamumuhay at napapanahong paghingi ng tulong mula sa mga doktor ay maaaring maging isang garantiya ng mahusay na kalusugan.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.