Intracellular at extracellular diplococci sa smear

Ang Diplococci sa smear ay maaaring maging pathologies, anuman ang localization ng proseso, at ang kanilang pagkakakilanlan ay nagpapahiwatig ng sakit o carrier, kahit na walang mga sintomas. Ang mga bakterya ay maaaring mga pathogens ng iba't ibang mga pathologies - meningitis, pneumonia, gonococcal genital proseso, at depende sa mga taktika ng diyagnosis at paggamot ay naiiba.

Morpolohiya ng Diplococci

Ang Diplococci ay mga parasito na kabilang sa pamilya ng Lactobacteriaceae. Ang Diplococci ay nailalarawan sa pamamagitan ng istruktura ng isang pabilog na selula, kung saan ang dalawang mga selula ay pinagsama-sama ng isang pares. Ang mga nasabing dobleng selyula ay laging magkakasama, ngunit kung minsan ay maaari itong maging sa isang maliit na kadena. Nakikilala ang antas ng kulay sa pag-aaral, ang mga parasito ay maaaring Gram-positive at Gram-negative. Gram - isang term na ginagamit sa koneksyon sa mga bacteria, at nangangahulugan ito na ang mga kulay-lila kulayan ay hindi naka-imbak (sa Gram paglamlam proseso) mga organismo cell kapal. Ang mga bakterya na nagpapanatili ng dye na ito ay kilala bilang Gram-positive. Ang mga halimbawa ng gram-negatibong diplococci ay Neisseria spp., Moraxella catarrhalis at Acinetobacter spp. Ang mga halimbawa ng gram-positive diplococci ay Streptococcus pneumoniae at Enterococcus spp.

Ang mga parasito ay nagbabanta sa pag-unlad ng malubhang mga impeksyon ng mga panloob na organo. Ang pagkakaroon ng mga ito sa isang normal na flora katawan ay hindi isang normal na tagapagpahiwatig.

Ano ang sanhi ng diplococci? Dahil sa ilalim ng normal na kondisyon ang mga bakterya ay hindi dapat, lumilitaw lamang dahil sa impeksyon ng tao. Samakatuwid, ang pamantayan ng diplococci sa pahid ay kapag wala sila doon. Kapag sila ay, ang tao ay nahawaan, kahit na walang mga clinical manifestations pa.

Ang mga pathogens sa katawan ay maaaring nasa iba't ibang yugto sa iba't ibang anyo - sa labas ng cell at sa loob ng cell. Ang ekstraselyular phase ay walang pathogenic action at cellular structure, ngunit nakakapinsala sa mga tao, dahil ang cell ay isang parasitic pathogenic organismo. Ang form na ito ay may isang napaka siksik na lamad, na tumutulong ito upang umangkop sa mga panlabas na kondisyon. Maaari itong pinsala lamang sa aktibong paggamit ng disinfectants o laser radiation.

Mga sanhi diplococci sa smear

Ang mga sanhi ng paglitaw ng diplococci sa isang pahid ay contact sa isang nahawaang tao na may sakit o may kaugnayan sa carrier ng impeksiyon, ngunit walang anumang sintomas. Samakatuwid, ang mga pathologies ay itinuturing na mapanganib, dahil madali silang kumalat sa pagitan ng mga tao. Ang Diplococci sa isang pahid mula sa ilong ay maaaring maihasik sa maraming tao, ngunit hindi sila maaaring magkaroon ng pneumonia o meningitis. Ang mga taong ito ay tinatawag na carrier o potensyal na pinagkukunan ng impeksyon.

Ngunit hindi lahat ng tao ay nagdurusa mula sa mga sakit na ito, na sanhi ng diplococci. Ang mga kadahilanan ng panganib ay isang pagbawas sa aktibidad ng immune system, ang presensya ng mga suppressive na gamot, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga impeksiyon o immunodeficiencies. Samakatuwid, ang mga bata at matatanda ay mas madaling makagawa ng mga sakit kapag nakikipag-ugnayan sa diplococci.

[1], [2], [3]

Pathogenesis

Paano ito ipinadala? Ang lahat ay depende sa tiyak na uri ng impeksyon sa pathogen. Sa kapaligiran mayroong iba't ibang uri ng naturang mga pathogens, ngunit ang pinaka-kahila-hilakbot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang potensyal na panganib sa pag-unlad ng malubhang, nagbabanta sa buhay na nagpapasiklab reaksiyon. Ang pagiging sa katawan, hindi sila magkakaroon ng maraming pinsala, ngunit maaaring maging isang kadahilanan ng nakahahawang pinsala sa utak (o cortex), sa baga (nakakaapekto sa buong sistema ng paghinga) at pumipinsala sa mga sistema ng sekswal at ihi. Alinsunod dito, ang dicococci ay ipinapadala sa pamamagitan ng hangin o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay.

Ang Moraxella Catarrhalis ay isang diplococcus, malawak na ipinamamahagi sa mga tao. Ito ay hindi sa likas na katangian at nagiging sanhi ng iba't ibang uri ng mga bacterial impeksyon ng respiratory system, central nervous system, gitnang tainga at joints ng katawan. Ang mga bakterya ay inilalagay sa pamilyang Moraxellaceae, sa pagkakasunud-sunod ng Pseudomonadales. Ang partikular na pagsasalita tungkol sa mga sakit, brongkitis, sinusitis, otitis at laryngitis, mayroong ilang mga kondisyon na sanhi ng mga microbes na ito. Ang mikroorganismo na ito ay nauugnay din sa sakit ng bronchopneumonia. Ang mga malalaking naninigarilyo at mga pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga problemang dulot ng Moraxella catarrhalis. Ang Beta-lactamase, na ginawa ng organismo na ito, ay lumalaban sa penicillin. Ang mga bakterya ay lumalaban din sa tetracycline, trimethoprim sulfamethoxazole at trimethoprim. Ang ilang mga strain ay gumagawa ng isang protina na naghahatid ng pagtutol sa pamuno, na pumipigil sa pagbuo ng isang kumplikadong lamad na pag-atake. M catarrhalis din nagpapahayag ng mga tiyak na protina para sa bakal pagsipsip, na kumilos bilang receptor para sa transferrin at lactoferrin. M catarrhalis ay ipinapakita na nadagdagan ang cell pagdirikit at pro-inflammatory tugon sa malamig shock (26 C para sa 3 oras). Physiologically, ito ay maaaring mangyari sa matagal na pagkakalantad sa mga malamig na temperatura ng hangin, na humahantong sa malamig na mga sintomas.

Ang Neisseria Meningitidis ay isa sa mga pinakamahalagang gram-negative diplococci, at may pananagutan sa paglitaw ng meningitis. Ang mga dami ng namamatay na dulot ng kanyang impeksiyon ay mataas. Mas bata ang mga bata (mas mababa sa 5 taong gulang) ay mas malaki ang panganib ng impeksyon na dulot ng mga bakterya na ito. Ang mga mikrobyo na ito ay umaatake lamang sa mga tao, dahil makatatanggap sila ng bakal mula sa mga tao (mula sa mga pinagkukunan ng lactoferrin at transferrin).

Ang panlabas na lamad ng mikrobyo na ito ay naglalaman ng lipo-oligosaccharide at sa kemikal na form na ito ay nagsisilbing isang endotoxin, na responsable para sa septic shock at lagnat. Sa ilang mga kaso, ang lipo-oligosaccharide ay nagdudulot din ng pagkasira ng erythrocytes at humantong sa pagdurugo. Ang plema ng apektadong tao ay maaaring masuri sa laboratoryo upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng bacterium na ito.

Ang Neisseria Gonorrhoeae ay ang sanhi ng gonorrhea, isang impeksyong naipadala sa pamamagitan ng pagtatalik. Ang bakterya na ito ay gumagalaw sa pamamagitan ng pagkasira ng kilusan sa tulong ng mga organo ng locomotor, na tinatawag na saws. Sa mga laboratoryo, ang isang bacterium ay maaaring lumaki sa isang chocolate agar. Sa kaso ng gonorrhea, ang mga lokal na manifestations ng nagpapasiklab na proseso na nangyayari kapag ang mga selula ng epithelium ng organ ay nasira at ang pagbuo ng mga leukocyte ay maaaring sundin. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng mga katangian na manifestations, hanggang sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ito ay hindi lamang isang impeksiyon na sanhi ng microbe na ito, ngunit ang iba pang mga problema sa kalusugan na dulot ng diplococcus ay mahirap. Ang mga sintomas na sanhi ng kanyang impeksiyon ay ang pharyngitis, conjunctivitis, urethritis, orchitis at prostatitis. Natagpuan na ang Neisseria gonorrhoeae ay lumalaban sa antibiotics mula sa penicillin group.

[4], [5], [6]

Mga sintomas diplococci sa smear

Ang mga sintomas na sanhi ng diplococci kapag ang isang tao ay nahawaan ay depende sa sakit na sanhi nito, iyon ay, ang uri ng pathogen.

Ang Moraxella catarrhalis ay isang gramo-negatibo, aerobic diplococcus. Ang iba't ibang mga klinikal na manifestations ng impeksiyon na ito ay nakasalalay sa site ng impeksiyon at sa mga kondisyong nasa ilalim. Ito ay pinaniniwalaan na ang paghahatid ay dahil sa direktang kontak sa kontaminadong pagtatago ng laway at droplets ng hangin. Ang ginustong lugar ng lokalisasyon ng diplococcus ay tumutukoy kung saan bubuo ang nagpapasiklab na proseso. Kung ang bakterya ay pumasok sa lukab ng gitnang tainga, pagkatapos otitis develops, at kung nahulog sa baga, pneumonia.

Ang unang mga palatandaan ng otitis media na dulot ng tulad ng isang diplococcus ay kinabibilangan ng otoalgia (matinding sakit sa tainga), lagnat at pagkawala ng pandinig. Ang Otitis ay isang pangkaraniwang sakit, lalo na sa mga bata. Humigit-kumulang sa 70% ng mga bata ang nakakaranas ng hindi bababa sa 1 episode ng otitis sa panahon ng pagkabata. Ang mga sintomas ay lumalaki nang husto, at laban sa background ng mas mataas na temperatura ng katawan, ang sakit sa pagtaas ng tainga, ang bata ay hindi mapakali at ang pamamaga ay maaaring hanggang sa pagbubutas ng tympanic membrane.

Sa isang pasyente na may sinusitis, karaniwang klinikal na kasaysayan ay may kasamang sakit ng ulo, pananakit sa maxillary o frontal region, lagnat at ubo. Ang mga bata ay patuloy na naglalabas mula sa ilong (tumatagal ng higit sa 2 linggo) at ubo, lalo na sa gabi.

Ang mga sintomas ng isang impeksiyon sa mas mababang respiratory tract na dulot ng diplococcus ay maaaring kabilang ang: ubo, mataas na dura, sakit ng ulo, dyspnea. Ang pagiging causative agent ng impeksiyon sa itaas na respiratory tract, ang mga impeksiyon ng Moraxella Catarrhalis ay nagiging sanhi ng mga sintomas katulad ng mga karaniwang impeksiyon tulad ng pneumonia, mga impeksiyon sa tainga at sinusitis. Dapat tandaan na ang mga sintomas na nagpapatuloy sa higit sa 10 araw, kadalasan ay maaaring sanhi ng mga impeksiyon ng Moraxella Catarrhalis at nangangailangan ng antibyotiko therapy.

Diplococci sa isang pahid sa isang bata kapag ang pag-diagnose ng plema o secretions mula sa tainga ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis sa isang tumpak na kahulugan ng pathogen. Ang Moraxella Catarrhalis ay di-diagnosed na isa-isa sa karaniwang paraan, ngunit bilang isang karaniwang impeksiyong bacterial. Kung hindi gumagana ang maginoo antibiotics, ang doktor ay magsasagawa ng ilang espesyal na pagsusuri upang malaman kung aling antibiyotiko ang pinaka-epektibo sa pagpapagamot o pagbawas ng mga sintomas sa mga impeksiyon ng Moraxella Catarrhalis. Ang polymorphic diplococci sa isang pahid ng isang dura ay maaaring tinukoy sa isang pulmonya, sa mga naturang kaso ang nagmula ay hindi isang pathogen ng uri ng Moraxella, kundi pati na rin ang iba pang mga kadahilanan, tulad ng isang pneumococcus. Ang ilang mga diagnostic test para sa Moraxella Catarrhalis ay maaaring kasama, bilang karagdagan sa kulturang kurtina, ang pagpapasiya ng mga antibodies sa suwero sa causative agent na si Moraxella Catarrhalis.

Ang Kokki at diplococcus sa isang pahid ng sputum o secretions mula sa tainga ay maaaring maging katibayan ng streptococci, na nangangailangan ng kumplikadong paggamot.

Ang meningitis - pamamaga na nangyayari sa mga lamad ng utak, ay maaaring maging isang kadahilanan sa pamamaga nito sa hinaharap. Bilang karagdagan sa mga ito, ang mga pathological na proseso ay maaaring sa iba pang mga organo, na may pagkalat ng pathogen sa pamamagitan ng dugo. Ang mga sintomas ay maaaring maging napaka-nakikita at halata, at asymptomatic sa mga unang yugto. Maaaring sumangguni sa sakit na Meningococcal ang anumang sakit na nangyayari kapag natago ng Neisseria meningitidis ang dugo o utak ng utak at utak. Ang impeksiyon ng meningococcal ay isang impeksiyon na kumakalat nang malapit sa isang taong nahawahan. Napakahalaga ng mabilis na pansin sa medisina kung pinaghihinalaang sakit sa meningococcal.

Kapag ang isang tao ay bumubuo ng meningococcal meningitis, ang bakterya ay nakakaapekto sa mga proteksiyon na lamad na sumasakop sa utak at spinal cord at nagiging sanhi ng pamamaga. Ang mga sintomas ng sakit na meningococcal ay maaaring mag-iba depende sa uri ng sakit na bubuo. Ang mga unang palatandaan ng patolohiya ay maaaring katangian ng anumang pamamaga, ang mga ito ay: lagnat, sakit ng ulo, tensiyon ng leeg. Kadalasan mayroong mga karagdagang sintomas, tulad ng pagduduwal, pagsusuka, photophobia (ang mga mata ay mas sensitibo sa ilaw), binago ang katayuan sa isip (pagkalito). Ang mga bagong panganak at mga bata ay maaaring hindi magkaroon o maaaring maging mahirap na mapansin ang mga klasikong sintomas ng lagnat, sakit ng ulo at leeg ng pilay. Sa halip, ang mga sanggol ay maaaring maging mabagal o hindi aktibo, magagalitin, maaaring magkaroon sila ng pagsusuka. Sa maliliit na bata, ang mga doktor ay maaari ring tumingin sa mga reflexes ng bata para sa mga palatandaan ng meningitis.

Kapag nagkakaroon ng meningococcal septicemia, ang bakterya ay pumapasok sa daluyan ng dugo at dumami, na nakakapinsala sa mga pader ng mga daluyan ng dugo. Nagdudulot ito ng dumudugo sa balat at mga organo. Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang: lagnat, pagkapagod, pagsusuka, malamig na mga kamay at paa, malubhang sakit o sakit sa mga kalamnan, mga kasukasuan, dibdib o tiyan. Sa ibang mga yugto, lumilitaw ang madilim na kulay-ube na pantal.

Ang sakit sa meningococcal ay seryoso at maaaring nakamamatay sa loob ng maraming oras. Ang unang pagsusuri at paggamot ay napakahalaga. Ang sakit sa meningococcal ay maaaring maging mahirap na magpatingin sa doktor dahil ang mga palatandaan at sintomas ay kadalasang katulad sa iba pang mga sakit. Kung pinaghihinalaang ng doktor ang sakit na meningococcal, ang pagsusuri ay upang suriin ang mga sample ng dugo o cerebrospinal fluid (likido malapit sa spinal cord). Pagkatapos ay susuriin ng mga doktor ang mga sample upang makita kung may impeksiyon. Ang gram-negative diplococci sa smear ay isang direktang kumpirmasyon ng diagnosis. Kung ang mga bakterya na Neisseria meningitidis ay nasa mga sample, ang mga technician ng laboratoryo ay maaaring lumago (linangin) ang bakterya. Ang lumalaking bakterya sa laboratoryo ay nagpapahintulot sa mga doktor na kilalanin ang tiyak na uri ng bakterya na nagdudulot ng impeksiyon. Ang pag-alam na ito ay tumutulong sa mga doktor na magpasya kung anong antibiotiko ang pinakamahusay na gagana.

Ang gonorrhea ay isang patolohiya ng reproductive system, na bumubuo dahil sa pagkatalo ng diplococcus. Sa mga kababaihan, ang mga pangunahing palatandaan ng naturang pinsala ay may iba't ibang antas ng pagpapalabas. Ang pinaka-karaniwang sintomas ng gonorrhea ay pampalabas ng vaginal dahil sa pag-unlad ng endocervicitis kapag ang bacterium ay dumami sa servikal na rehiyon. Karaniwan, ang isang maliit na halaga ng pagdiskarga, purulent, ngunit maraming mga pasyente ay may kaunting sintomas o sintomas ng gonococcal cervicitis. Ang iba pang mga sintomas ay maaaring mangyari bilang isang pagdiskarga ng pag-ihi, intermenstrual dumudugo, dyspareunia (masakit na pakikipagtalik), banayad na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung ang impeksiyon ay umuusad sa pelvic inflammatory disease, ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang mas mataas na vaginal discharge, lagnat, panginginig, pagduduwal at pagsusuka (mas karaniwan).

Sa mga lalaki, ang mga pangunahing sintomas ng impeksiyon sa diplococcus na ito ay ang pag-unlad ng urethritis. Ang pangunahing pagpapahayag ng impeksiyon sa gonococcal sa mga lalaki ay isang katangian ng pakiramdam ng init sa panahon ng pag-ihi; Sa loob ng ilang araw, may masagana, berdeng naglalabas, minsan may kulay na dugo.

Gayundin, ang mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring magkaroon ng mga klasikal na mga manifestation ng disseminated gonococcal infection - ito ay isang arthritis-dermatitis syndrome. Ang sakit sa mga joints o tendons ay ang pinaka-karaniwang reklamo sa isang maagang yugto ng impeksiyon. Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng septic arthritis. Ang tuhod ay ang pinaka-karaniwang lugar ng purulent gonococcal arthritis.

Sa mga bagong silang na may bilateral conjunctivitis (ophthalmia newborn) madalas na bubuo mula sa isang ina na may impeksyon sa gonococcal. Ang mga sintomas ng gonococcal conjunctivitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod: sakit ng mata, pamumula, purulent discharge.

Ang extracellular gram-positive diplococci sa isang pahid sa mga kababaihan na may nakaplanong ginekologikong eksaminasyon ay maaaring makumpirma ang diagnosis, dahil ang gonococci ay may ganitong istraktura na may ganitong lokalisasyon. Kung ang mga leukocytes at diplococci ay napansin sa pahid, ito ay nagpapahiwatig ng aktibong endocervicit, na nangangailangan ng paggamot.

Men mas madalas asymptomatic gonorrhea, upang maaari nilang kumpirmahin ang diagnosis, kung tinukoy polymorphic diplococci sa smears sa mga lalaki. Kapag nakikita ang bakterya, ang parehong mga kasosyo ay kinakailangang susuriin. Mga Pagsubok na ginagamit upang matukoy ang sistema gonococcal impeksiyon - isang polymerase chain reaction (PCR, at nucleic acid paglaki) upang makilala ang mga gene na natatangi sa N. Gonorrhoeae. Ang mga pagsubok na ito batay sa PCR ay nangangailangan ng sample ng ihi, urethral smear o vaginal smear. Kultura (lumalagong colonies ng bakterya para sa layunin ng paghihiwalay at pagkakakilanlan) at gramo mantsang (bacterial cell pader paglamlam upang makilala ang morpolohiya) ay maaari ding gamitin sa tiktikan ang pagkakaroon ng N. Gonorrhoeae sa lahat ng samples maliban sa ihi. Ang lahat ng mga taong nasubok positibo para sa gonorrhea, ay dapat na masuri para sa iba pang sexually transmitted diseases tulad ng chlamydia, syphilis at human immunodeficiency virus.

Diplococci sa panahon ng pagbubuntis makipag-usap tungkol sa gonorrhea, kaya kailangan mo upang gamutin ang patolohiya na may naaprubahan antibiotics, dahil may panganib ng impeksyon ng sanggol kung ang babae ay bumaba sakit bago manganak.

[7], [8], [9], [10]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng impeksiyon na ipinadala sanhi ng diplococci ay maaaring maging napaka-seryoso at depende sa uri ng pathogen at napapanahong paggamot. Ang mga komplikasyon ng impeksiyon sa respiratory tract ay maaaring sa paraan ng pagkalat ng impeksiyon sa ibang mga organo. Ang mga komplikasyon ng impeksiyong M catarrhalis ay maaaring kabilang ang mga sumusunod: bacterial sepsis, meningitis, mastoiditis, pagkawala ng pandinig, pleural effusion formation, nakakahawang shock.

Kahit na may antibyotiko paggamot, 10-15 ng 100 mga taong nahawaan ng meningococcal sakit ay may isang nakamamatay na resulta. Ang mga kahihinatnan ng meningitis ay maaaring maging tulad ng pagkabingi, mga problema sa nervous system o pinsala sa utak.

Ang mga kahihinatnan ng isang di-naranasan na impeksiyon sa gonococcal ay maaaring maging isang problema sa pagbuo ng isang bata.

[11], [12], [13], [14], [15]

Paggamot diplococci sa smear

Ang paggamot ng impeksiyon ng Moraxella Catarrhalis ay nangangailangan ng mahusay na pag-aalaga sa bahay. May mga espesyal na paraan kung saan maaari mong mapabuti ang proseso ng paggamot sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa pag-aalaga sa bahay, sa kaso ng impeksiyong ito.

Ang lagnat ay isa sa mga sintomas ng impeksyon ng Moraxella Catarrhalis. Kung magdusa ka sa lagnat na higit sa 38 degrees, kailangan mong kumuha ng mga gamot tulad ng ibuprofen o paracetamol.

Kadalasan ay kinakailangan upang palamigin ang silid, dahil ang Moraxella Catarrhalis ay madaling nakukuha sa pamamagitan ng mga secretions sa paghinga; mahalaga na maging maingat at panatilihing malinis ang kuwarto. Ang mga impeksyon ng sinus at ubo ay pinagaan sa tulong ng basa-basa na hangin.

Dapat tandaan na ang paninigarilyo sa bahay ay maaaring magpadala o madagdagan ang pagkakataon ng pagkontrata ng Moraxella Catarrhalis sa silid kung ang naninigarilyo ay naghihirap mula dito. Mahalaga para sa bawat bahay na hugasan ang iyong mga kamay nang maayos at lumayo mula sa impeksiyon.

Ang wastong nutrisyon ay napakahalaga para sa paggamot ng impeksyon ng Moraxella Catarrhalis. Kumain ng sariwang pagkain at uminom ng maraming likido.

Karaniwang nagsasangkot ang paggamot sa droga sa paggamot ng ilang mga sintomas na sinusunod sa impeksiyon ng Moraxella Catarrhalis. Gayunpaman, ang pangkalahatang kurso ng paggamot ng Moraxella Catarrhalis ay kinabibilangan ng paggamot sa mga antibiotics. Ang pathogen na ito ay nangangailangan ng mas bagong at mas malakas na antibiotics, dahil ang strain na ito ay may mataas na antas ng paglaban sa antibiotics. Ang pinaka-epektibong antibiotics na inireseta ng mga doktor para sa paggamot ng Moraxella Catarrhalis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Cephalosporins (kabilang ang Zinacef, Ceftriaxone).
2. Amoxicillin-clavulanate (penicillin preparations).
3. Azithromycin (paghahanda ng Macrolide).
4. Erythromycin (paghahanda ng Macrolide).
5. Clarithromycin (paghahanda ng Macrolide).
6. Trimethoprim-sulfamethoxazole.
7. Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin).

Dahil sa simula ng sakit na meningitis na dulot ng N meningitidis ay hindi maaaring makilala mula sa iba pang mga uri ng meningitis, ang empirical antibiotic treatment na may epektibong pagtagos sa central nervous system ay ginagamit. Sa pag-asam ng pangwakas na pagkakakilanlan ng organyang pang-causative, ang mga may edad na immunocompetent na pinaghihinalaang pagkakaroon ng meningococcal infection ay tumatanggap ng cephalosporin ng ikatlong henerasyon at dexamethasone. Ang isang 7-araw na kurso ng intravenous ceftriaxone o penicillin ay sapat para sa hindi kumplikadong meningococcal meningitis.

Matapos maitatag ang tumpak na diagnosis ng meningococcal meningitis, maaaring magawa ang angkop na mga pagbabago. Sa kasalukuyan, ang third generation cephalosporin (Ceftriaxone o Cefotaxime) ay ang droga na pinili para sa paggamot ng meningococcal meningitis at septicaemia. Ang Penicillin G, ampicillin, chloramphenicol, fluoroquinolone at aztreonam ay alternatibong mga therapies. Ang paggamit ng dexamethasone sa paggamot ng bacterial meningitis sa mga matatanda ay nananatiling kontrobersyal. Maaari itong magamit sa mga bata, lalo na sa mga taong may meningitis na dulot ng Haemophilus influenzae. Sa mga may sapat na gulang na may pinaghihinalaang bacterial meningitis, lalo na sa mga kaso ng mataas na panganib, ang karagdagang paggamit ng dexamethasone ay maaaring kapaki-pakinabang.

1. Ang Cefotaxime ay isang antibyotiko na ginagamit upang gamutin ang impeksiyon na diplococcal sa anumang lokasyon. Dosis ng gamot - 2 g 4 beses sa isang araw, ang paraan ng application - sa anyo ng intravenous pagbubuhos. Ang gamot ay maaaring maibigay kasama ng detoxification therapy. Ang mga side effect ay maaaring sa anyo ng anaphylactic reaksyon at allergic skin rash. Mga pag-iingat - kung ang pasyente ay may mga allergy sa mga penicillin, gamitin lamang ang gamot pagkatapos ng sample. 
2. Ang Ceftriaxone 2 g ay paghahanda ng malawak na spectrum, lalo na epektibo sa paggamot ng impeksiyong diplococcal. Ang dosis ng gamot ay 2 g kada araw para sa tatlo o apat na dosis. Paraan ng paggamit ng intravenous o intramuscular. Ang mga side effect ay maaaring allergy, at maaari ring maging sakit ng ulo, pagduduwal.
3. Ang Vancomycin ay isang antibyotiko sa grupo ng reserba, na ginagamit sa mga taong may immunocompromised o matatanda na may panganib na magkakatulad na impeksyon. Dosis ng gamot mula 30 hanggang 60 mg / kg bawat araw. Ang paraan ng pangangasiwa ay maaaring intramuscular na may isang maliit na dosis o intravenous. Mga side effect - mga allergic disorder, visual impairment, dysbiosis.
4. Ang mga Corticosteroids ay nagbabawas sa saklaw ng mga komplikasyon ng neurological sa mga bata at matatanda. Kapag ginagamit ang mga corticosteroids, dapat silang ibibigay bago o pagkatapos ng unang dosis ng antibiotics. Dexamethasone ay isang hormonal na gamot na kumikilos sa pamamagitan ng aktibidad na anti-inflammatory. Ang dosis ng gamot ay 0, 15 mg / kg bawat pangangasiwa na may posibleng pag-uulit pagkatapos ng 6 na oras. Ang dosis sa mga bata ay ibinibigay sa loob ng 4 na araw. Ang ruta ng pangangasiwa ay maaaring maging anumang - intramuscular, intravenous o rektal. Ang mga salungat na reaksiyon na may di-matagalang admission ay hindi madalang.

Depende sa kung paano malubhang ang impeksiyon sa mga tao ng iba pang mga paggamot ay maaaring kinakailangan meningococcal na sakit, kabilang ang respiratory support, mga gamot para sa paggamot ng mababang presyon ng dugo, pangangalaga ng sugat ng mga bahagi ng katawan na may mga nasirang balat.

Kaysa sa paggamot ng isang diplococcus sa isang pahid sa isang genital sugat? Ang paggamot ng gonorrheal pamamaga ay may sariling katangian. Dahil sa paglaban sa oral cephalosporins, inirerekomenda lamang 1 regimen - ito ay isang dual therapy na may ceftriaxone at azithromycin upang gamutin ang gonorrhea. Ang terapiya na may ceftriaxone at azithromycin ay dapat pangasiwaan nang magkasama sa parehong araw, mas mabuti nang sabay at sa ilalim ng direktang pangangasiwa. Ang kumbinasyon sa azithromycin kung ihahambing sa doxycycline ay ginustong dahil sa mas maginhawang dosing, marahil mas mahusay na pasyente pagsunod sa mga rekomendasyon.

Ang uncomplicated urogenital, anorectal at pharyngeal gonococcal infection ay ang sumusunod na paggamot na paggamot: Ceftriaxone 250 mg intramuscularly single dose plus

Azithromycin 1 g isang beses. Ang ceftriaxone ay ligtas at epektibo sa mga buntis na kababaihan.

Sa isang karaniwang impeksiyon sa gonococcal, mahalagang suriin ang pagkakaroon ng meningitis at endocarditis. Inirerekomenda na magsagawa ng inpatient na paggamot sa mga taong may purulent arthritis o may iba pang mga komplikasyon.

Mga rekomendasyon para sa paggamot ng gonococcal meningitis at endocarditis - gamitin ang Ceftriaxone 1-2 g bawat 12-24 oras plus Azithromycin 1 g para sa 1 dosis. Ang isang pangunahing pagsasaalang-alang ay pagsubok para sa antimicrobial susceptibility at ang clinical response ng pasyente sa empirical therapy.

Ang mga katutubong paraan ng paggamot at homyopatya sa ganitong mga kaso ay hindi ginagamit, dahil ito ay isang napaka seryosong impeksiyon na mabilis na humantong sa mga komplikasyon kung inantala natin ang antibacterial therapy.

Ang paggamot sa kirurin ay ginagamit na bihirang, lamang kapag ang mga komplikasyon ay lumitaw sa anyo ng mga abscesses, na kailangang ma-dissected.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa impeksiyon ng diplococcal ay maaaring tiyak lamang para sa meningococcus. Kung nais ng isang tao na pigilan ang sakit na ito, ang isang bakuna laban sa pathogen na ito ay inirerekomenda. Ang prognosis para sa impeksyon na ito ay positibo lamang sa kaso ng napapanahong therapy, dahil sa kawalan ng paggamot, ang kabagsikan ay mataas.

Ang pag-iwas sa mga impeksyon sa gonococcal ay batay sa edukasyon, mekanikal o kemikal na prophylaxis at maagang pagsusuri at paggamot. Ang condom ay nag-aalok ng bahagyang proteksyon, habang ang epektibong mga antibiotics na kinuha sa mga therapeutic na dosis bago lamang o sa ilang sandali lamang matapos ang pagkakalantad ay maaaring mamagitan sa impeksiyon. Kasama rin sa mga panukala sa pag-iwas ang pansin sa pag-uunawa ng mga kasosyo. Ang mga pasyente ay dapat ipaalam na ipaalam sa kanilang mga kasosyo sa sekswal na epekto ang kanilang mga epekto at hikayatin silang humingi ng tulong medikal. Kung ang mga pasyente ay ayaw o mai-notify ang kanilang mga kasosyo, maaaring makatulong ang tulong ng mga kagawaran ng kalusugan ng estado at lokal.

Pag-iwas ng neonatal sanggol ipinanganak sa mga ina na may untreated gonococcal impeksyon, kontra sa sakit na paggamot ay isang solong dosis ciprofloxacin (25-50 mg / kg, na hindi lalampas sa 125 mg). Ang lahat ng sanggol ay kailangang pumasa iwas syndrome optalmiko may tubig solusyon ng pilak nitrayd (1%) nang isang beses o erythromycin optalmiko ungguwento (0.5%) sa parehong mga mata nang isang beses.

[16], [17]

Ang Diplococci ay isang komposit na konsepto ng mga pathogen, na maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sugat ayon sa kanilang lokalisasyon. Ang pagtuklas ng mga bakterya ay nangangailangan ng paggamot kahit na walang pagkakaroon ng mga sintomas, dahil sa ilang mga punto ay maaaring lumitaw ang mga ito.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],