Iramox

Ang Iramox ay naglalaman ng elementong amoxicillin, na isang semi-artificial penicillin antibiotic at may malawak na hanay ng mga epektong panggamot.

Ang mga proseso ng inactivation nito ay nangyayari sa ilalim ng pagkilos ng β-lactamases (penicillinases) na ginawa ng mga indibidwal na microbial strain. [ 1 ]

Ang gamot ay nagpapakita ng bactericidal effect at pinipigilan ang pagbubuklod ng microbial cell membranes. Ang epektong ito ay nauugnay sa kakayahan ng mga penicillin na maabot at ma-synthesize ang mga protina na nagbubuklod ng penicillin na matatagpuan sa panloob na bahagi ng mga lamad ng bacterial cell. [ 2 ]

Mga pahiwatig Iramox

Ginagamit ito para sa mga impeksiyong microbial na dulot ng bacteria na sensitibo sa gamot: sinusitis, pleural empyema, otitis na may tonsilitis, pneumonia, pharyngitis na may pulmonary abscess, tonsilitis na may bronchopneumonia, pati na rin ang cystitis, urethritis na may pyelonephritis, gonorrhea, prostatitis, atbp.

Inireseta din ito sa mga kaso ng talamak na kabag o mga ulser sa gastrointestinal tract na nauugnay sa mga epekto ng H.pylori (combination therapy).

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga kapsula na may dami ng 0.25 o 0.5 g.

Pharmacodynamics

Ang mga protina na nagbubuklod ng penicillin, na naglalaman ng mga carboxypeptidases at transpeptidases na may mga endopeptidases, ay mga enzyme na kasangkot sa mga huling yugto ng pagbuo ng microbial cell membrane at ang pagbabago sa hugis nito sa panahon ng paglaki at paghahati ng cell. Ang mga penicillin ay synthesize ang mga protina na nagbubuklod ng penicillin at humantong sa kanilang hindi aktibo, na nagiging sanhi ng paglabag sa lakas ng lamad ng cell at pagbuo ng lysis.

Nakakaapekto ang gamot sa aktibidad ng gram-positive at -negative bacteria. Kabilang sa mga microbes na sensitibo dito ay: campylobacter, proteus mirabilis, chlamydia na may bituka sticks, hemophilic sticks, shigella at whooping cough sticks, pati na rin ang salmonella at Leptospira. [ 3 ]

Bilang karagdagan, ito ay nagpapakita ng aktibidad laban sa streptococci (mula sa mga subcategory A at B, pati na rin ang C at G, I na may H at M), pati na rin ang non-penicillinase-producing staphylococci, pneumococci, corynebacteria, neisseria, listeria na may pasteurella multocida, erysipelothrix rlihucteria, erysipelothrix rhusicillin. spirochetes (treponemas, leptospira, borrelia, atbp.), streptobacilli at maliit na spirilla.

Kasama nito, nakakaapekto ito sa iba't ibang anaerobes, kabilang ang clostridia na may peptococci, fusobacteria at peptostreptococci.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang gamot ay nasisipsip ng halos ganap at sa mataas na bilis sa gastrointestinal tract, nang hindi nabubulok sa ilalim ng impluwensya ng gastric acid. Ang mga halaga ng plasma Cmax ay naitala pagkatapos ng 1-2 oras mula sa sandali ng pagkuha ng kapsula. Ang paggamit ng pagkain ay walang kapansin-pansing epekto sa pagsipsip ng gamot.

Ang amoxicillin ay nakakapasok sa karamihan ng mga biological fluid at tissue; bilang karagdagan, ito ay tumatawid sa inunan at pinalabas sa gatas ng ina.

Ang paglabas ng pangunahing bahagi ng gamot ay natanto sa pamamagitan ng mga bato (mga 50% ng hindi nagbabagong elemento ay pinalabas kasama ng ihi), at ang mga maliliit na volume ay pinalabas kasama ng apdo. Ang kalahating buhay ay 1-2 oras; sa kaso ng renal dysfunction, ang paglabas ng gamot ay bumagal (4.5 na oras na may mga halaga ng CC sa loob ng 10-30 ml bawat minuto, at sa kaso ng antas ng CC na mas mababa sa 10 ml bawat minuto - 12.6 na oras).

Dosing at pangangasiwa

Ang mga bahagi ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng patolohiya, ang lokalisasyon ng impeksiyon at ang sensitivity ng causative microbe.

Para sa isang bata na higit sa 10 taong gulang (timbang na higit sa 40 kg) at isang may sapat na gulang, ang 0.5 g ng gamot ay karaniwang inireseta, na may 8-oras na pahinga (1.5 g bawat araw sa kabuuan). Kung ang impeksyon ay malubha, ang pagdodoble ng dosis ay pinapayagan - 1 g ng gamot 3 beses sa isang araw na may 8-oras na pahinga.

Ang isang batang may edad na 5-10 taon ay dapat uminom ng 250 mg ng sangkap 3 beses sa isang araw, sa pagitan ng 8 oras.

Kung ang Iramox ay kailangang gamitin sa maliliit na bata, inirerekomenda na gumamit ng suspensyon ng gamot.

Ang Therapy na may mga antibiotic ay dapat ipagpatuloy sa loob ng 48-72 oras pagkatapos mawala ang mga sintomas ng sakit. Sa karaniwan, ang ikot ng paggamot ay tumatagal ng hanggang 7 araw.

Sa kaso ng isang aktibong yugto ng gonorrhea na nangyayari nang walang mga komplikasyon, ang 3 g ng gamot ay ibinibigay nang isang beses (inirerekumenda na kumuha ng 1000 mg ng probenecid kasama nito).

Sa kaso ng mga aktibong impeksyon sa digestive tract (typhoid o paratyphoid) o bile ducts, at gayundin sa kaso ng mga sakit na ginekologiko, ang mga matatanda ay dapat uminom ng 1.5-2 g ng gamot 3 beses sa isang araw o 1-1.5 g ng gamot 4 beses sa isang araw.

Sa kaso ng leptospirosis, ang isang may sapat na gulang ay kailangang uminom ng 0.5-0.75 g ng Iramox 4 beses sa isang araw sa loob ng 6-12 araw.

Para sa mga impeksyon na nauugnay sa pagkilos ng β-hemolytic streptococcus, ang gamot ay inireseta sa mga karaniwang dosis para sa isang panahon ng hindi bababa sa 10 araw.

Gamitin sa mga taong may renal dysfunction.

Kung ang antas ng plasma CC ay mas mababa sa 30 ml bawat minuto, ang dosis ng gamot ay nabawasan o ang agwat sa pagitan ng mga administrasyon ay pinalawig. Kung ang mga halaga ng CC ay nasa hanay na 15-40 ml bawat minuto, ang agwat sa pagitan ng mga administrasyon ay dapat na hindi bababa sa 12 oras.

Sa mga indibidwal na may anuria, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay dapat na maximum na 2000 mg.

• Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi ginagamit sa mga taong wala pang 5 taong gulang.

Gamitin Iramox sa panahon ng pagbubuntis

Ang Iramox ay maaaring inireseta sa mga buntis na kababaihan lamang kung mahigpit na ipinahiwatig.

Kapag nagpapasuso, ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat; ang pagpapasuso ay dapat na ihinto sa panahon ng therapy.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• intolerance sa β-lactam antibiotics (maaaring magkaroon ng cross-type allergy);
• mga sintomas ng leukemoid ng lymphatic form;
• nakakahawang mononucleosis;
• lymphocytic leukemia.

Mga side effect Iramox

Pangunahing epekto:

• digestive at liver dysfunctions: pagtatae, pananakit sa anal area, pagduduwal at pangangati. Ang glossitis, nadagdagan na aktibidad ng mga transaminase ng atay sa plasma ng dugo at stomatitis ay paminsan-minsan ay sinusunod. Maaaring mangyari ang pseudomembranous colitis;
• mga karamdaman ng hematopoiesis: leukopenia o thrombocytopenia, agranulocytosis at eosinophilia;
• mga problema sa nervous system at psyche: matinding pagkapagod at pananakit ng ulo. Sa epileptics o mga taong may mahinang paggana ng bato o meningitis, ang posibilidad ng mga neurotoxic na komplikasyon (kombulsyon), hindi pagkakatulog o pagkabalisa ay tumataas;
• mga palatandaan ng allergy: pagtatae o pananakit ng kasukasuan ay nangyayari paminsan-minsan, pati na rin ang exfoliative dermatitis, urticaria, erythema multiforme at edema ni Quincke; anaphylaxis ay sinusunod nang paminsan-minsan. Halos 70% ng mga pasyente na may nakakahawang mononucleosis ay nagkakaroon ng rubeoliform o morbiliform na pantal sa ika-5 araw ng therapy, na hindi nauugnay sa allergy.

Labis na labis na dosis

Ang mga palatandaan ng pagkalason ay karaniwang katulad sa mga naobserbahan sa panahon ng pagbuo ng mga side effect (pagsusuka, pagkagambala ng mga tagapagpahiwatig ng EBV, pagtatae, pagduduwal at mga reaksyon ng neurotoxic: hypertonicity, convulsions at mga pagbabago sa mga pagbabasa ng EEG).

Kung nangyari ang mga karamdaman, kinakailangan na magsagawa ng gastric lavage, magreseta ng mga enterosorbents at hemodialysis, at bilang karagdagan, magsagawa ng mga sintomas na aksyon.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pinagsamang paggamit sa mga bacteriostatic antibiotic (kabilang ang erythromycin na may tetracyclines, chloramphenicol, atbp.) ay humahantong sa magkasalungat na antagonismo sa droga.

Ang pangangasiwa ng mga gamot kasama ang aminoglycosides ay nagdudulot ng synergistic na aktibidad na antimicrobial.

Ang pinagsamang paggamit sa allopurinol ay nagreresulta sa pagtaas ng saklaw ng mga sintomas ng epidermal allergy.

Ang paggamit sa probenecid ay nagpapabagal sa pagtatago ng Iramox.

Ang gamot ay nagpapahina sa therapeutic effect ng steroid contraception.

Maaaring mangyari ang cross-sensitivity sa cephalosporins at iba pang mga penicillin.

Ang kumbinasyon ng mga antacid ay binabawasan ang pagsipsip ng gamot.

Binabawasan ng gamot ang therapeutic effect ng oral na pangangasiwa ng estrogenic contraceptive, potentiates ang pagsipsip ng digoxin at pinatataas ang mga nakakalason na katangian ng methotrexate.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Iramox ay dapat na nakaimbak sa isang madilim at tuyo na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Ang mga halaga ng temperatura ay nasa hanay na +15/+25°C.

Shelf life

Ang Iramox ay pinahihintulutang gamitin sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng pagbebenta ng sangkap na panggamot.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Ampicillin, Amofast na may Gramox-a, Amoxil at Ospamox na may Amoxicillin, pati na rin ang Flemoxin at Ampiox na may B-mox, Hikoncil at Pressmox.