Talamak na Sinusitis

Ang talamak na sinusitis ay isang talamak na pamamaga ng mauhog lamad ng isa o higit pang mga paranasal sinuses.

ICD-10 code

• J01 Talamak na sinusitis.
• J01.0 Acute maxillary sinusitis (acute anthritis).
• J01.1 Talamak na frontal sinusitis.
• J0.2 Acute ethmoid sinusitis.
• J01.3 Talamak sphenoidal sinusitis.
• J01.4 Talamak na pancinusitis.
• J01.8 Isa pang talamak sinusitis (talamak sinusitis na kinasasangkutan ng higit sa isang sinus, ngunit hindi pansinusitis).
• J01.9 Talamak na sinusitis, hindi natukoy.

Epidemiology ng talamak sinusitis

Ang mga nagpapaalab na sakit ng paranasal sinuses ay itinuturing na isa sa mga pinaka-kagyat na problema ng otorhinolaryngology. Kabilang sa mga pasyente na ginagamot sa otorhinolaryngological ospital, mula 15 hanggang 36% ay mga taong nagdurusa sa sinusitis.

Ang isang mas mataas na porsyento ay binubuo ng sinusitis sa mga sakit sa outpatient ng upper respiratory tract. Ayon sa National Center para sa US Statistics Statistics, noong 1994, ang sinusitis ay naging pinakakaraniwang malalang sakit sa bansang ito. Halos bawat ikawalong tao sa US ay may sakit, mayroon silang sinusitis, noong 1998 sa Estados Unidos, 34.9 milyong tao ang nakarehistro sa sinusitis.

Sa Alemanya sa nakalipas na dekada, mula 7 hanggang 10 milyon ang nasuri na may talamak at malalang sinusitis.

Kaugnay nito, ang paggamot ng rhinosinusitis ay itinuturing ngayon na isa sa mga pinaka-kagyat na problema ng otorhinolaryngology. So. Sa USA noong 1996, ang mga gastos na kaugnay sa pagsusuri at paggamot ng sinusitis ay umabot sa $ 5.8 bilyon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Mga sanhi ng Talamak na Sinusitis

Ang pagpapaunlad ng pamamaga ng mucous membrane ng paranasal sinuses ay ginagampanan ng mga kondisyon ng parehong pangkalahatang at lokal na kalikasan. Kasama sa pangkalahatang kalagayan ang estado ng indibidwal na reaktibiti, mga kinakailangan sa konstitusyon, mga pwersang immune ng katawan, pati na rin ang iba't ibang di-kanais-nais na mga kadahilanan ng panlabas na kapaligiran. Kabilang sa mga lokal na kadahilanan na madalas na pamamaga sa sinuses ay na-promote ng mga kung saan ang pagpapatapon ng tubig function ng butas ng discharge ay nabalisa, sinergi bentilasyon at ang gawain ng sistema ng transportasyon mucociliary.

Malalang sinusitis - Mga sanhi at pathogenesis

[9]

Mga sintomas ng matinding sinusitis

Ang matinding sinusitis ay hindi lamang isang lokal na sugat, kundi isang sakit na hindi ng isang organismo na may reaksyon ng maraming mga sistema at organo. Sa partikular, ay nagpapakita ng pangkalahatang reaksyon sa pamamaga ng paranasal sinuses, lagnat at naghahain ng tipikal na mga pagbabago sa dugo (acute at talamak exacerbations ng talamak sinusitis), at pangkalahatang karamdaman, kahinaan, sakit sa ulo. Dahil ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng iba pang mga focal impeksyon, sa pagsusuri ng sinusitis, ang mga lokal na manifestations ng pamamaga ay ang pangunahing kahalagahan.

Malalang sinusitis - Mga sintomas

Pag-uuri ng matinding sinusitis

Ang lokalisasyon ng proseso ay nakikilala sa pamamagitan ng:

• matinding maxillary sinusitis;
• talamak na etmoiditis;
• matalim na harap;
• talamak sphenoiditis.

Kapag ang lahat ng mga paranasal sinuses ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang diagnosis ng pansinusitis ay ginawa, na may paglahok ng sinuses lamang sa isang kalahati - hemisinusitis.

Ang etiological factor ay nakikilala sa pagitan ng viral at bacterial sinusitis, pathophysiological - catarrhal at purulent sinusitis. Kadalasan, ang viral sinusitis ay tumutugma sa catarrhal form, bacterial - purulent.

[10], [11], [12], [13], [14],

Screening

Ang screening ng talamak na sinusitis ay binubuo sa radiographic examination ng paranasal sinuses sa mga pasyente na may malalang sakit sa paghinga. Bilang alternatibo sa radiography, maaaring gamitin ang mga ultrasonic diagnostic na pamamaraan.

Diagnosis ng talamak na sinusitis

Mahalaga sa pagtuklas ng sinusitis ay ang pare-parehong pag-uugali ng anterior, middle at posterior rinoscopy. Sa pamamagitan ng rinoskopicheskim palatandaan ng sinusitis ay kinabibilangan ng: secretions sa ilong passages, kasikipan, edema at hyperplasia ng mucosa.

Abnormal na discharge at isang average na pang-ilong course (nauuna rhinoscopy), karaniwan ay nagpapahiwatig ng isang posibleng pagkatalo ng pangharap at panga sinuses, harap at gitna na mga cell ng isang trellised labyrinth, sa itaas na pang-ilong sipi (puwit rhinoscopy) - tungkol sa nozmozhnom pagkatalo rear cells ethmoid sinus at spenoidal sinus. Gayunman, ang kawalan ng isang pathological discharge cavity tirintas ay hindi hinihiwalay ang sinus sakit. Sa partikular, discharge ay maaaring hindi (pana-panahon o patuloy) sa pagharap sa isang bagay na daan patensiya sinus fistula apektado sa ilong lukab o discharge mataas na lapot.

Ang pinaka-karaniwang reklamo na may pamamaga ng paranasal sinuses ay ang mga: sakit ng ulo, kahirapan sa paghinga ng ilong, pathological discharge mula sa ilong at nasopharynx, amoy ng disorder.

Malalang sinusitis - Diagnosis

[15], [16], [17], [18], [19],

Mga pahiwatig para sa ospital

• Malubhang klinikal na kurso ng talamak na sinusitis, pinaghihinalaang mga komplikasyon.
• Malalang sinusitis sa background ng matinding concomitant na patolohiya o immunodeficiency.
• Hindi posibilidad ng pagsasagawa ng mga espesyal na pagmamanipula ng outpatient sa mga setting ng outpatient.
• Mga indikasyon sa panlipunan.

Malalang sinusitis - Paggamot

Mga layunin ng paggamot ng matinding sinusitis

• Paglisan ng pathological discharge mula sa paranasal sinuses.
• Pag-aalis ng pokus ng impeksiyon at pamamaga.
• Pagpapanumbalik ng normal na pagpapatapon ng tubig at paggamot ng mga sinus sinus paranasal.

Pag-iwas sa matinding sinusitis

Ang paglitaw ng isang napakalaki na bilang ng talamak na rhinosinusitis ay humahantong sa impeksiyon ng sinus dahil sa rhinitis. Samakatuwid, ang pangunahing lugar ng pag-iwas ay napapanahon at sapat na therapy ng mga talamak na respiratory diseases at acute rhinitis (relief therapy, pagpapanumbalik ng aeration drainage ng paranasal sinuses).

Sa odontogenic maxillary sinusitis, ang pag-iwas ay binubuo sa napapanahong sanitasyon ng itaas na mga ngipin ng panga.

Anatomical ilong lukab defects (kurbada naharang ng ilong turbinates hypertrophy) ay maaari ring humantong sa talamak sinusitis, kirurhiko defects tanong data pagwawasto ay ginawa lamang sa panahon ng pag-unlad ng talamak sinusitis.

Pagtataya

May sapat na therapy para sa talamak na sinusitis, ang prognosis ay kanais-nais. Ang kumpletong pag-aalis ng proseso ng pathological ay nangyayari sa loob ng 7-10 araw. Kung ang paggamot ay hindi sapat at untimely, ang proseso ay maaaring lumipat sa malalang yugto.

[20]