Kanamycin

Kanamycin ay isang antibyotiko na nabibilang sa kategoryang aminoglycosides.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga pahiwatig Kanamycin

Ito ay ginagamit upang puksain ang iba't ibang mga pathologies ng nakahahawang pinanggalingan.

Ang gamot ay pinangangasiwaan nang paralisado sa mga ganitong kaso:

• may pleural empyema, tuberculosis o pneumonia;
• na may mga paso na kumplikado sa pamamagitan ng mga impeksiyon;
• sa mga nakakahawang proseso sa larangan ng NS at ZHVP, sa mga organ ng paghinga, mga buto na may mga joints, gayundin sa peritoneum;
• kapag ang pyelitis na may cystitis, pyelonephritis at iba pang mga impeksyon na nakakaapekto sa sistema ng pag-ihi;
• sa isang sepsis, at bukod pa sa mga operasyong operasyon.

Tablet dapat na ibinibigay sa enterocolitis, iti, mga impeksyon sa bituka na lugar, atay pagkawala ng malay at pagdagdag ng mga bakterya sa pinagmulan ng disintirya, at bago isagawa kirurhiko pamamaraan sa larangan ng organs ng pagtunaw.

Ang mga mata ay inireseta para sa mga ulser sa kornea, pati na rin para sa keratitis na may blepharitis at bacterial conjunctivitis.

[6], [7], [8], [9], [10]

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ay isinasagawa sa anyo ng lyophilizate para sa intravenous at intramuscular injections, sa flakonchikah volume na 1 g, 10 piraso sa loob ng kahon.

[11], [12], [13], [14],

Pharmacodynamics

Ang mekanismo ng pagkalantad sa gamot ay batay sa pagkasira ng mga bakteryang cell wall, pagharang sa produksyon ng mga protina, pati na rin ang pagkagambala sa pagbuo ng RNA complex, na may transportasyon at matrix character.

Ang aktibong sangkap ay pumasa sa loob ng mga bakterya na selula at na-synthesize doon sa mga tukoy na reseptor protina.

Medicament ay may isang epekto sa ang microflora ng Gram-negatibong uri, Gram-positive bacteria, at bukod staphylococci na may Shigella, Proteus at Klebsiella, pati na rin Neisseria, Salmonella at E. Coli. Strains napili microbes ay lumalaban sa mga epekto ng tetracycline, streptomycin, chloramphenicol at penisilin at erythromycin.

Ang gamot ay walang epekto sa lebadura at protozoa fungi, mga virus, anaerobic microflora at streptococci.

[15], [16], [17], [18], [19]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay ibinibigay sa tulong ng mga iniksyon sa loob o sa pamamagitan ng isang dropper sa intravenously.

Ang laki ng isang nakapagpapagaling na bahagi para sa isang dropwise intravenous na pangangasiwa ay 500 mg. Ang dosis na ito ay diluted sa 5% dextrose solution (0.2 l). Kapag pinangangasiwaan, ang rate ay dapat na 60-80 patak / minuto.

Ang mga impeksiyon na may di-tubercular na pinagmulan ay ginagamot sa isang solong dosis na 500 mg (isang maximum na 2 g ng gamot ang pinapayagan bawat araw). Ang tagal ng antimicrobial na paggamot ay tungkol sa 5-7 araw.

Sa panahon ng paggamot ng tuberculosis, ang gamot ay ginagamit intramuscularly - isang beses sa isang araw, mag-inject ng isang bahagi ng 1 g o hatiin ito sa 2 mga application ng 500 mg.

Sa interval bago ang pamamaraan ng sanay sa bituka, kinakailangang mangasiwa sa mga may sapat na gulang ang paggamit ng Kanamycin sa isang dosis ng 750 mg, sa pagitan ng 5 oras. Sa isang araw, maaari kang gumamit ng maximum na 4 g ng gamot.

Sa encephalopathy ng hepatic character, 2-3 gramo ng gamot ay ibinibigay sa loob ng mga pagitan ng 6 na oras.

Sa loob ng pleura, peritoneum at articular cavity, 0.25% na solusyon sa isang dosis ng 10-50 ML ay idinagdag bilang isang hugasan.

Upang magsagawa ng peritoneyal na dialysis, kinakailangan upang palabnawin ang 1-2 g ng gamot sa isang dialysis liquid (0.5 L).

Isinasagawa ang aerosol inhalations gamit ang isang dosis ng isang solusyon ng 0.25 g - 2-4 na pamamaraan bawat araw.

Sa loob ng peritoneum, kinakailangan ang 0.5 g ng isang 2.5% na solusyon.

Dapat na alisin ang mata ng mata mula sa kaso ng lapis o bote gamit ang sterile tweezer para sa mga pamamaraan ng ophthalmic, pagkatapos ay hilahin ang mas mababang takip sa mata at ilagay ito sa loob ng mata. Pagkatapos ay kailangan mong i-release ang takipmata at panatilihin ang mata pa rin para sa 60 segundo, upang ang film ay wetted na may mata likido, at naging malambot at malambot. Gamitin ang mga pelikulang ito ay hindi dapat higit sa 2 beses / araw.

[31], [32], [33], [34], [35],

Gamitin Kanamycin sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay hindi maaring ibibigay sa mga buntis na kababaihan. Pagkatapos ng paggamit nito ng mga buntis na kababaihan sa mga bata, ang pagkabingi ay katutubo. Ang gamot ay maaaring gamitin lamang kung may mga indikasyon sa buhay, sa mga pambihirang kaso, kapag ang mga antibiotiko mula sa ibang mga kategorya ay hindi naapektuhan o hindi maaaring gamitin.

Kanamycin sa maliliit na bahagi ay excreted sa dibdib ng gatas (hanggang sa 18 ug / ml) at ito ay hindi maganda ang hinihigop mula sa gastrointestinal sukat, na kung saan ay kung bakit ang mga sanggol ay nabanggit na may kaugnayan salungat na epekto. Ngunit sa parehong oras ito ay inirerekomenda pa rin na magbigay ng breast-feeding para sa panahon ng therapy.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• neuritis sa rehiyon ng ika-8 pares ng nerbiyos ng bungo;
• hypersensitivity sa aminoglycosides.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag ginagamit sa mga indibidwal na may panginginig pagkalumpo, myasthenia gravis, botulism, sakit sa bato, at sa mga matatanda. Sa panahon ng therapy kinakailangan na isaalang-alang ang antas ng pangangailangan ng paggamit ng droga.

[20], [21], [22], [23], [24]

Mga side effect Kanamycin

Ang paggamit ng sangkap ay maaaring maging sanhi ng ilang mga epekto:

• mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw: pagtatae, bloating, langis o foam character, pagsusuka, malabsorption, pagduduwal, pati na rin ang pagtaas sa mga enzyme sa atay;
• karamdaman ng hematopoietic function: pagpapaunlad ng leuko-, thrombocyto- o granulocytopenia, pati na rin ang anemia;
• Ang mga sintomas mula sa NA: Ang neurotoxic effect ay bubuo, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng paresthesia, epilepsy, pamamanhid na may tingling, at bilang karagdagan sa pagbaling ng kalamnan na ito. Mayroon ding mga sakit ng ulo, isang pakiramdam ng pag-aantok o kahinaan at paghinto ng proseso ng paghinga dahil sa kapansanan sa paghahatid ng mga impulses sa pamamagitan ng mga nerbiyos sa laman;
• Ang mga kaguluhan sa pag-andar ng mga organo ng pandama: ang gamot ay may ototoxic effect, dahil sa kung saan ay may pagpapahina ng pagdinig pababa sa pagkabingi, at sa karagdagan ay may tainga ng tainga o ang kanilang pag-uulit. Ang gamot ay nakakaapekto sa pag-andar ng vestibular apparatus, pagpapagamot ng pagduduwal sa pagsusuka, pagkahilo, at pagkawala ng koordinasyon sa motor;
• mga palatandaan ng sistema ng ihi: ang pagpapaunlad ng albuminuria, cylinduria, microhematuria, pati na rin ang nephrotoxicity at uhaw. Mayroon ding pagtaas sa dalas ng pag-ihi;
• Iba pa: kondisyon ng febrile, rashes, edema Quincke at pangangati.

Ang paggamit ng mga pelikula sa mata ay maaaring maging sanhi para sa ilang minuto ang panlasa ng isang bagay sa ibang bansa sa mata, at bilang karagdagan sa edema, paglubog ng mga eyelids, at lacrimation.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalasing ay nagpapakita ng sarili nito sa anyo ng mga sintomas tulad ng paglala ng gana, pagkauhaw, pagkawala ng pandinig, ataxia, paghinga ng paghinga, pagkahilo, tainga ng tainga o pag-ukit, at pagduduwal.

Kinakailangan upang magsagawa ng isang pamamaraan ng hemodialysis - upang alisin ang pagbara ng paghahatid ng neuromuscular impulses at komplikasyon mula sa pag-unlad nito.

Bilang karagdagan, ang peritoneyal na dyalisis at ang pangangasiwa ng mga sangkap ng anticholinesterase at mga kaltsyum na asin ay maaaring gamitin.

[36], [37]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang kanamycin ay nagpapalitan ng mga katangian ng kalamnan relaxant ng polymyxin, curare-like agent at general anesthetics, at binabawasan din ang epekto ng anti-miasthenic na gamot.

Walang gamot ay sa pagiging tugma sa mga gamot tulad ng streptomycin, gentamycin, viomycin, heparin na may erythromycin, at bukod sa, penisilin, capreomycin, nitrofurantoin at cephalosporin na may amphotericin B.

Ang mga penicillins na may cephalosporins at iba pang antibiotics β-lactam ay maaaring mabawasan ang epekto ng aminoglycoside sa mga tao na may malubhang CRF.

Ang cisplatin na may nalidixic acid, vancomycin at polymyxin ay nagdaragdag ng panganib ng ototoxicity at nephrotoxicity.

Sulfonamide at ang NSAID, at bukod doon cephalosporins at penicillin na may diuretics (lalo furosemide) na may nephrotoxicity potentiate neurotoxic - dahil sa pag-aalis ng aminoglycoside pagharang proseso magresulta sa kompetisyon para sa mga aktibong pagpili loob nefronovyh tubules. Ang huli ay humahantong sa isang pagtaas sa kanilang mga halaga sa loob ng serum ng dugo.

Matapos ang pag-iniksyon ng mga gamot sa peritoneyal na lugar na may kumbinasyon sa pagpapakilala ng cyclopropane, ang posibilidad ng apnea ay malaki ang pagtaas.

Kapag ang pangangasiwa ng parenteral ng indomethacin ay nagdaragdag ng panganib ng mga nakakalason na epekto ng aminoglycosides - dahil sa pagbawas sa mga rate ng clearance at pagpapahaba ng kalahating buhay.

Kapag ginamit sa kumbinasyon ng methoxyflurane, polymyxins, at opioid analgesics, nephrotoxicity at respiratory arrest ay sinusunod.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44],

Mga kondisyon ng imbakan

Ang kanamycin ay dapat manatili sa abot ng maliliit na bata, isang madilim na lugar. Ang mga temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C.

[45], [46]

Shelf life

Ang kanamycin ay maaaring gamitin sa loob ng 2 taon pagkatapos ilabas ang gamot.

[47], [48]

Aplikasyon para sa mga bata

Sa mga bagong silang na sanggol, pati na rin ang mga sanggol na wala sa panahon dahil sa hindi maganda ang pag-andar ng bato, ang isang mas matagal na buhay ay naobserbahan, na maaaring maging sanhi ng pagsasama ng gamot at pag-unlad ng nakakalason na epekto. Dahil dito, ang paggamit ng Kanamycin sa grupong ito ng mga pasyente at mga batang wala pang 1 taong gulang ay pinapayagan lamang kung may mga indikasyon sa buhay.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Mga Analogue

Ang isang analogue ng gamot ay ang Kanamycin Sulfate ng gamot.

[55], [56], [57], [58]

Mga Review

Ang Kanamycin ay tumatanggap ng mga mahusay na pagsusuri tungkol sa pagiging epektibo ng gamot nito. Bagaman ang ilang mga pasyente ay nagpapansin na ang gamot ay kadalasang nagiging sanhi ng anyo ng mga negatibong reaksiyon.