^

Kalusugan

A
A
A

Katabaan ng puso

 
, Medikal na editor
Huling nasuri: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang pormulasyon na ito ay nagmumungkahi ng labis na akumulasyon ng mga lipid sa kalamnan ng puso o abnormal na paglaki ng fatty tissue sa ilalim ng epicardium, na humahantong sa mga dystrophic na pagbabago sa tissue ng kalamnan. Ang sakit ay bubuo sa mga taong dumaranas ng labis na katabaan. Ito ay, pinipilit ang kalamnan ng puso na patuloy na magtrabaho sa overload mode, at hindi cardiac pathology, na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa cardiac at respiratory failure.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Epidemiology

Sa modernong mundo, ang problema ng labis na timbang, na may negatibong epekto sa kalusugan at, bukod sa iba pang mga bagay, ay nagiging sanhi ng ganitong uri ng fatty myocardial dystrophy, ay medyo talamak. Ang nangungunang dalawampung bansa kung saan mula sa isang-kapat hanggang isang-katlo ng populasyon ang dumaranas ng labis na katabaan ay pinamumunuan ng Mexico, Estados Unidos ng Amerika at Syria. Sa mga Mexicano, humigit-kumulang 70% ay sobra sa timbang, halos 33% ay napakataba. Sila ay hinuhuli ng mga Amerikano at Syrian (mga 32%). Ang nangungunang dalawampu't higit sa lahat ay kinabibilangan ng mga bansang Latin America at Asian, gayundin ang Australia at New Zealand. Ang Hungary ay nasa ikadalawampung puwesto, at ang linya sa itaas nito ay inookupahan ng Great Britain at Russia. Sa mga bansang ito, humigit-kumulang isang-kapat ng kanilang mga residente ang dumaranas ng labis na timbang sa yugto ng labis na katabaan.

Ang posibilidad na magkaroon ng isang bata na may predisposisyon sa pagkakaroon ng labis na timbang mula sa napakataba na mga magulang ay 80%; kung ang isa sa mga magulang ay napakataba, ang panganib na magmana ng kondisyong ito mula sa ina ay 50%, mula sa ama - 38%.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga sanhi labis na katabaan sa puso

Ang pangunahing etiological factor ay itinuturing na genetic; ang isang ugali sa labis na katabaan ay madalas na sinusunod sa mga miyembro ng parehong pamilya. Ang mga tradisyon ng pamilya tungkol sa diyeta - ang kagustuhan sa mataba na pagkain, paghikayat sa labis na pagkain, hindi sapat na pagkonsumo ng mga bitamina, mineral, hibla ay humahantong sa isang pagbagal sa metabolismo at akumulasyon ng labis na mga deposito ng taba sa mga tisyu ng katawan. At ang ganitong uri ng fatty myocardial dystrophy, na tinatawag na cardiac obesity, ay bubuo laban sa background ng makabuluhang labis na timbang ng anumang genesis.

Mayroong maraming mga kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng timbang at, dahil dito, "kumita" ng labis na katabaan sa puso. Kabilang dito ang edad (habang lumipas ang mga taon, parami nang parami ang mga selula ng kalamnan ay pinapalitan ng mga fat cell), mga nakababahalang sitwasyon na nagiging sanhi ng marami na gustong "kumain" ang mga problema na lumitaw; mga sakit sa nerbiyos, lalo na, bulimia; ilang mga patolohiya sa pag-iisip; hormonal surges (puberty) at ang paghina ng kanilang aktibidad (menopause).

Ang panganib na magkaroon ng labis na katabaan ng puso ay mas mataas sa mga taong namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay; sa mga atleta na natapos na ang kanilang mga karera at makabuluhang nabawasan ang pisikal na aktibidad; sa mga mahilig sa beer; sa mga kaso ng endocrine at genetic disorder; mga sakit ng digestive organ, circulatory system, atay at bato. Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib ay ang pangmatagalang paggamit ng mga psychotropic na gamot. Mayroong mataas na posibilidad na makakuha ng labis na timbang sa mga taong napapagod ang kanilang sarili sa isang mahigpit na diyeta sa loob ng mahabang panahon - ang katawan ay masinsinang nagdaragdag ng mga reserbang taba pagkatapos ng stress na dulot ng matagal na malnutrisyon.

Ang mataba na myocardial dystrophy na sanhi ng pangunahing (alimentary) na labis na katabaan ay palaging nauugnay sa labis na pagkain at isang laging nakaupo na pamumuhay, kung saan ang pagkonsumo ng enerhiya ay hindi tumutugma sa paggasta nito. Sa pangalawang labis na katabaan, na nabubuo bilang resulta ng mga sakit, ang koneksyon sa pagitan ng labis na katabaan at mataas na calorie na nutrisyon at pisikal na kawalan ng aktibidad ay maaaring hindi maobserbahan.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pathogenesis

Sa mekanismo ng pag-unlad ng labis na katabaan sa puso, ang nangungunang mga link na pathogenetic ay itinuturing na gutom sa oxygen ng mga cardiomyocytes, bilang isang resulta ng mga sakit na humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng metabolic, o pagkagambala sa diyeta (kagustuhan para sa mga pagkaing naglalaman ng karbohidrat laban sa background ng isang kakulangan ng mga bitamina at protina).

Ang mga dystrophic na pagbabago sa kalamnan ng puso ay nangyayari bilang isang resulta ng pagpapalit ng myocardial tissue ng kalamnan na may lipid. Sa labis na katabaan, ang metabolismo ng phospholipid ay pangunahing nagambala. Bilang pangunahing mataba na elemento ng mga lamad ng cell, ang mga phospholipid ay nagbibigay ng kanilang pagkalastiko at pagkalikido. Sa kanilang tulong, ang mga molekula ng taba, fatty acid, at kolesterol ay dinadala. Ang mga kaguluhan sa phospholipid metabolism sa pagitan ng plasma at erythrocytes ay nagdudulot ng labis na mga fatty compound sa dugo, na idineposito sa pangunahing tisyu ng puso, atay, at bato.

Ang mga microscopic droplet ng taba ay lumilitaw sa mga myocardial cells, unti-unting ganap na pinapalitan ang cytoplasm ng mga selula ng kalamnan. Ang fatty dystrophy ng cardiac muscle ay nakita ng foci ng fat cells na pumalit sa mga cardiomyocytes. Ang pagpapalit ng cell ay nangyayari sa iba't ibang mga functional na sistema ng kalamnan ng puso, na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa ritmo at dalas ng mga contraction ng puso, pagpapadaloy ng puso. Ang automatism ng myocardium ay sira.

Kapag ang mataba na tisyu ay lumalaki sa ilalim ng panlabas na serous cardiac membrane (epicardium), ito ay tumagos nang malalim sa mga layer ng kalamnan ng puso, na nagiging heterogenous, na natagos ng mga bundle ng fatty tissue na may iba't ibang kapal. Dahil sa presyon ng mga fatty strands, ang pagkasayang ng mga fibers ng kalamnan ay bubuo at umuunlad. Sa paglipas ng panahon, ang epicardium ay nagiging isang layer ng fatty tissue na natagos ng mga daluyan ng dugo.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Mga sintomas labis na katabaan sa puso

Ang fatty myocardial dystrophy mismo ay walang malinaw na sintomas. Ito ay tipikal para sa maraming mga karamdaman ng aktibidad ng puso. Ang mga unang palatandaan na dapat mong bigyang-pansin ay ang igsi ng paghinga, na lumilitaw pagkatapos ng hindi pangkaraniwang at mas matinding pisikal na aktibidad. Nararamdaman ng isang tao na wala siyang sapat na hangin, ang mga paghihirap ay lumitaw kapag huminga. Ang paghinga ay nagiging mas madalas, maingay at hindi gaanong malalim. Ang kakapusan sa paghinga ay kadalasang napapansin ng iba. Ang paghinga ng puso ay sanhi ng hypoxia, na nangyayari kapag ang tibok ng puso ay hindi sapat para sa normal na suplay ng dugo sa utak at baga. Upang mabayaran ang kakulangan ng oxygen, ang paghinga ay nagiging mas madalas. Sa simula ng sakit, ang igsi ng paghinga ay nangyayari laban sa background ng pisikal na aktibidad. Ang kakulangan ng wastong paggamot ay humahantong sa ang katunayan na sa mga susunod na yugto ang igsi ng paghinga ay lumilitaw kahit na sa isang pasyente na nagpapahinga. Kung mas mataas ang body mass index ng isang tao, mas kapansin-pansin na siya ay naghihirap mula sa igsi ng paghinga.

Ang karagdagang proseso ng pagkabulok ng kalamnan tissue sa taba ay naghihikayat sa myocardial dysfunction (pagbaba ng ritmo, dalas at pagkagambala ng pagkakasunud-sunod ng mga contraction nito, electrical conductivity). Ang mga sintomas ng pagpalya ng puso ay lumitaw. Ang dyspnea ay sinamahan ng sakit sa lugar ng puso, arrhythmia, tachycardia at hypertension. Ang klinikal na larawan ay pupunan ng ingay sa tainga at pagkahilo, pananakit ng ulo at pagkahilo ay posible, pati na rin ang isang pinalaki na atay, pamamaga ng mga binti.

Ang katabaan ng puso sa mga bata ay nauugnay din sa labis na timbang at maaaring magdulot ng mga sintomas ng mga problema sa puso: igsi ng paghinga, hindi regular na ritmo ng puso at palpitations, at pagbabagu-bago sa presyon ng dugo.

Ang mga uri ng cardiac obesity ay ang paglaganap ng fatty tissue na matatagpuan sa ilalim ng epicardium o focal fat deposits sa kalamnan ng puso. Ang parehong mga uri na ito ay humantong sa malubhang degenerative na pagbabago sa myocardium.

Ayon sa lokalisasyon ng mga deposito ng taba, ang labis na katabaan ay maaaring simetriko, at nahahati din sa itaas, gitna at mas mababa.

Sa paunang yugto, ang mataba na sakit sa puso ay hindi nagiging sanhi ng mga kapansin-pansing sintomas at ang pagkakaroon ng mga lipid sa cardiomyocytes ay makikita lamang sa ilalim ng mikroskopyo. Sa isang mas advanced na yugto, ang puso ay tumataas sa laki, ang mga silid nito ay umaabot. Ang myocardial tissue ay nagiging flabby at nakakakuha ng guhit na dilaw-puting kulay, na tinatawag na "tiger skin". Sa panlabas na serous membrane ng puso, lalo na sa kanan, mayroong labis na paglaki ng mataba na tisyu, na sumasakop sa puso tulad ng isang kaso. Ang simpleng mataba na sakit sa puso, kapag walang malubhang mapanirang pagbabago sa mga selula, ay mababaligtad sa sapat na paggamot. Kung walang paggamot, ang pagpalya ng puso ay bubuo, pangunahin ang kanang ventricular. Ang mas advanced na mga yugto ng fatty degeneration ay maaaring humantong sa kamatayan dahil sa pagnipis ng myocardium at pagkalagot nito.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng labis na katabaan ng puso ay talamak na pagpalya ng puso, myocardial ischemia, atherosclerosis, patuloy na hypertension, at ang presyon ay tumataas nang malaki. Ang mga pathology na ito ay karaniwang sinusunod sa mga matatandang tao, ngunit sa labis na katabaan ng puso maaari rin silang mangyari sa pagkabata.

Ang buhay ng pasyente ay nanganganib sa mga posibleng komplikasyon ng mataba na sakit sa puso - kanang ventricular paroxysmal tachycardia at third-degree atrioventricular block.

trusted-source[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostics labis na katabaan sa puso

Kapag sinusuri ang isang pasyente na sobra sa timbang at nagreklamo ng igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib, at pag-atake ng mabilis na tibok ng puso, maaaring maghinala ang doktor ng labis na katabaan ng puso.

Ang pinakamaagang yugto, kapag ang mga instrumental na diagnostic ay hindi pa nakakakita nito, halos hindi nahuhulog sa larangan ng pagtingin ng mga doktor. Kung ang pasyente ay may mga reklamo tungkol sa cardiac dysfunction, kadalasan ang mga instrumental na pag-aaral ay maaari nang magrehistro ng ilang mga pagbabago.

Ang isang electrocardiogram ay magpapakita ng pagbaba sa electrical conductivity, abnormal na ritmo ng puso, at paglihis ng cardiac axis.

Ang pagsusuri sa ultrasound ng puso ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang laki ng puso, ang kapal ng mga dingding ng mga silid ng puso, at ang contractility ng myocardium. Maaaring hindi sapat ang isang ultrasound; maaaring magreseta ang doktor ng phonocardiography, X-ray, pagsusuri sa coronary vessel, cardiac electrophysiology, at iba pang mga diagnostic procedure upang makakuha ng karagdagang impormasyon. Ang magnetic resonance imaging sa paggamit ng contrast ay maaaring maging napaka-kaalaman para sa pagtukoy sa antas ng pinsala sa puso.

Bilang karagdagan, dapat itatag ng doktor ang pangunahing dahilan na humantong sa labis na katabaan ng puso. Ang pasyente ay inireseta ng mga pagsusuri sa dugo - klinikal, antas ng glucose, mga thyroid hormone, adrenal gland, mga babaeng sex hormone. Ang mga instrumental na diagnostic ay inireseta depende sa pinaghihinalaang diagnosis ng pinagbabatayan na sakit.

Batay sa anamnesis at isang masusing pagsusuri, ang mga differential diagnostic ay isinasagawa, na nagbibigay-daan sa pagtukoy ng pangunahing sakit at pag-iiba ng labis na katabaan ng puso mula sa iba pang mga sakit ng cardiovascular system na maaaring umunlad sa isang pasyente na nagdurusa sa labis na timbang.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Ano ang kailangang suriin?

Sino ang dapat makipag-ugnay?

Paggamot labis na katabaan sa puso

Ang mga pangunahing direksyon ng prosesong ito ay unti-unting pagbabawas at normalisasyon ng timbang ng pasyente; pag-aalis ng gutom sa oxygen ng mga organo at tisyu; pagwawasto ng mga sintomas ng mga sakit sa puso. Kaayon nito, ang pangunahing sakit na nag-ambag sa labis na pagtaas ng timbang ay ginagamot. Ito ay itinatag na ang foci ng mataba na deposito sa puso, pati na rin ang mga pagbabago sa atrophic sa mga fibers ng kalamnan, ay hindi maaaring itama. Ang paggamot ay maaaring naglalayong pabagalin ang proseso ng paglaki ng taba ng layer at pag-normalize ang mga pag-andar ng mga natitirang bahagi ng kalamnan ng puso.

Ang paglaban sa labis na timbang at gutom sa oxygen ay imposible nang hindi binabago ang mga gawi at pamumuhay ng pasyente, na kinabibilangan, pangunahin, pagsuko ng masasamang gawi, pagtaas ng pisikal na aktibidad kasabay ng pagsunod sa isang dietary regimen at mga gawi sa pagkain.

Sa simula ng proseso ng paggamot, ang pagkawala ng hindi hihigit sa dalawang kilo bawat buwan ay itinuturing na katanggap-tanggap; mas masinsinang pagbaba ng timbang ay mapanganib para sa katawan. Sa buong kurso ng paggamot, ang isang pagbaba ng timbang na 10% ay itinuturing na sapat upang maiwasan ang pag-unlad ng mga pathologies sa puso.

Ang labis na katabaan ng puso ay sinamahan ng igsi ng paghinga at pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay. Upang mabawasan ang mga sintomas na ito, ang mga pasyente ay inireseta ng diuretics. Binabawasan nila ang pagkarga sa puso, pinapalaya ito mula sa pangangailangang mag-bomba ng labis na likido sa paligid ng katawan. Sa kaso ng kasikipan, ang hypertension na dulot ng cardiac dysfunction, ang Furosemide ay inireseta, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkilos, ay mahusay na gumagana kapwa sa mga kondisyon ng acidification ng dugo at alkalization. Maaari itong inireseta sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, dahil hindi ito nakakaapekto sa glomerular filtration. Contraindicated sa terminal phase ng renal dysfunction at sa pagkakaroon ng mekanikal na sagabal sa pag-ihi. Hindi inireseta sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Maaaring magdulot ng mga side effect sa balat at gastrointestinal, nagtataguyod ng paglabas ng potassium at pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo. Sa pasalita, ang isang pang-araw-araw na solong dosis ng umaga na 40 mg ng gamot ay inireseta, kung kinakailangan, isang dosis na 80 mg.

Ang pagkawala ng potasa, na kinakailangan para sa normal na paggana ng kalamnan ng puso, ay maiiwasan sa pamamagitan ng paggamit ng kumplikadong diuretic na Furesis compositum, ang mga aktibong sangkap nito ay furosemide at triamterene, na nagpapanatili ng potasa sa katawan. Samakatuwid, ang mga pasyente na walang hyperkalemia ay maaaring magreseta ng diuretikong ito. Ang karaniwang dosis ay nagsasangkot ng pagkuha ng isa o dalawang tableta isang beses sa umaga, kung kinakailangan, maaari kang kumuha ng dalawang piraso (sa umaga at sa araw). Matapos mabawasan ang pamamaga, lumipat sa maintenance treatment (isa o dalawang piraso sa pagitan ng dalawa hanggang tatlong araw).

Ang paggamit lamang ng diuretics ay makakatulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo at pagbaba ng timbang.

Sa kaso ng patuloy na hypertension, ang mga gamot mula sa pangkat na pumipigil sa aktibidad ng enzymatic ng katalista para sa synthesis ng angiotensin II (isang hormone na ginawa ng mga bato) ay inireseta. Itinataguyod nila ang pagpapahinga ng mga daluyan ng dugo, bawasan ang presyon ng dugo sa kanila at ang pagkarga sa puso. Ang Enalapril ay kabilang sa pangkat na ito. Kapag ito ay pumasok sa katawan, ito ay hydrolyzed sa enalaprilat, na pumipigil sa enzyme. Ang gamot ay mayroon ding bahagyang diuretikong epekto. Bilang karagdagan sa hypotensive effect na nagpapagaan sa kalamnan ng puso, ang gamot ay nagpapabuti sa respiratory function at sirkulasyon ng dugo sa pulmonary circulation at sa renal vessels. Ang tagal ng hypotensive effect pagkatapos ng isang oral na dosis ng gamot ay halos isang araw. Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga side effect sa balat at vegetative-vascular system, kadalasang nagiging sanhi ng tuyong ubo, napakabihirang - angioedema. Contraindicated sa mga taong hypersensitive sa gamot, buntis at lactating na kababaihan, sa pagkabata. Ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, myocardial infarction, pagdurugo o pagbara ng mga daluyan ng dugo sa utak, thromboembolism.

Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa nakaraang pangkat ng mga gamot, ang mga gamot ay inireseta na direktang humaharang sa mga receptor ng renal hormone. Ang epekto ay katulad ng epekto ng angiotensin-converting enzyme inhibitors. Ang mga gamot na ito ay may napakabihirang epekto at hindi nagiging sanhi ng tuyong ubo.

Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang Valsacor, isang hypotensive agent na kumikilos sa renin-angiotensin-aldosterone system. Ang pagkilos nito ay hindi nakakaapekto sa rate ng puso, ay epektibo sa edema, at tumutulong na gawing normal ang paggana ng paghinga.

Ang mga variant ng Valsacor H at HD ay kumplikado, na naglalaman ng pangalawang aktibong sangkap - ang diuretic hydrochlorothiazide, na may hypotensive na aktibidad at nag-aalis ng Na, Cl, K at tubig mula sa katawan. Ang mga aktibong sangkap, hypotensive at diuretic, ay magkakasabay na umaakma sa mga epekto ng bawat isa at binabawasan ang posibilidad ng mga negatibong resulta ng pagkuha.

Ang isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng kalahating buwan mula sa simula ng paggamot. Ang maximum na epekto ng gamot ay sinusunod humigit-kumulang isang buwan mamaya. Ang isang solong oral na dosis ng gamot ay nagbibigay ng 24 na oras na epekto.

Hindi ito inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, mga buntis na kababaihan at mga nanay na nagpapasuso, gayundin para sa mga menor de edad, mga taong sensitibo at sa mga nasa huling yugto ng pagkabigo sa bato.

Sa una, ang gamot ay dosed sa 80 mg bawat araw at nahahati sa isa o dalawang dosis. Isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot (sa panahon ng maximum na hypotensive effect), ang dosis ay maaaring mabago.

Ang maximum na dosis na maaaring ireseta ay 160 mg/araw, kinuha sa isang pagkakataon o nahahati sa 80 mg para sa umaga at gabi na paggamit. Kung ang therapeutic effect ay hindi kasiya-siya, ang monodrug ay pinapalitan ng isang kumplikadong bersyon ng h o hd.

Upang itama ang tibok ng puso, maaaring magreseta ang Coraxan, na naglalaman ng ivabradine, na nagbukas ng bagong grupo ng mga gamot na pumipigil sa mga If channel ng sinus node, na humahantong sa isang pumipili at nakadepende sa dosis na pagbaba sa dalas ng ritmo nito. Ang mga gamot na nakabatay sa Ivabradine ay inireseta sa mga pasyente na ang tibok ng puso ay mas mataas sa 70 beats/min, anuman ang kanilang paggamit ng mga ß-blocker. Ang sangkap na ito ay halos hindi nagiging sanhi ng mga side effect, maliban sa photopsia.

Ang paggamit ng mga karaniwang therapeutic doses - mula 5 hanggang 7.5 mg dalawang beses sa isang araw sa panahon ng pagkain ay humahantong sa isang pagbawas sa rate ng puso sa pamamagitan ng tungkol sa 10 beats / min, parehong sa pahinga at sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Pinapaginhawa nito ang kalamnan ng puso at binabawasan ang pangangailangan nito para sa oxygen. Ang aktibong sangkap ay hindi nakakaapekto sa intracardiac conduction, hindi nagiging sanhi ng inotropic effect at ventricular repolarization syndrome.

Ang mga vasodilator o vasodilator, ang pinakakilala kung saan ay ang Nitroglycerin, na may maikling pagkilos at ginagamit kapag kinakailangan, nagpapagaan ng sakit at nag-aalis ng vascular spasms. Maaari silang magamit nang lokal, dahil magagamit ang mga ito sa anyo ng mga ointment o patches.

Sa kaso ng arrhythmia, ang mga β-blocker ng mga klase II-V ay inireseta ayon sa mga sintomas. Ang mga antiarrhythmic na gamot ay inireseta upang itama ang ritmo ng puso. Halimbawa, ang Cordanum, na kabilang sa klase II ng pangkat na ito. Ang gamot ay nag-normalize ng ritmo ng puso, nagpapabagal sa intracardiac conduction, nakakarelaks sa mga kalamnan ng puso, binabawasan ang mga contraction nito, at binabawasan ang pagkonsumo ng oxygen. Ang paggamot ay nagsisimula sa pagkuha ng isang tableta isang beses sa isang araw kalahating oras o isang oras bago kumain, kung kinakailangan, ang dosis ay nababagay sa pagtaas ng bahagi o dalas ng pangangasiwa. Maaaring magdulot ng mga side effect at withdrawal syndrome.

Ang mga side effect ng mga antiarrhythmic na gamot ay depende sa kanilang klase. Dapat itong isaalang-alang ng doktor kapag nagrereseta.

Ang mga bitamina ay inireseta upang gawing normal ang timbang at kondisyon ng katawan ng pasyente. Halimbawa, ang bitamina B6 ay kinakailangan upang gawing normal ang paggana ng tisyu ng kalamnan ng puso at sistema ng nerbiyos, nagtataguyod ng pagsipsip ng mga polyunsaturated fatty acid, pinabilis ang proseso ng synthesis ng protina at amino acid. Ang mga taong kumukuha ng diuretics ay nangangailangan ng bitamina B9 (folic acid), kung wala ito, imposible ang mataas na kalidad na hematopoiesis. Ang labis na timbang ay madalas na sinamahan ng kakulangan ng mga bitamina D, A, E. Sa labis na katabaan, ang iron deficiency anemia ay madalas na nabubuo, ang mga diuretics ay nag-aalis ng maraming mga elemento ng bakas mula sa katawan. Samakatuwid, maaaring magreseta ang doktor ng mga bitamina at mineral complex.

Ang paggamot sa physiotherapy ay isinasagawa din bilang inireseta ng isang doktor:

  • laser therapy na nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo at cellular immunity;
  • ang epekto ng electric current pulses sa adipose tissue, nagpapabilis ng mga proseso ng metabolic;
  • pagpapasigla ng puso;
  • balneotherapy, na nagpapagana ng mga proseso ng metabolic;
  • mud therapy, na nagpapa-aktibo sa respiratory function ng mga tisyu;
  • ozone therapy, na nagpapalakas sa immune system at nagpapayaman sa mga tisyu na may oxygen.

Mga katutubong remedyo

Dahil ang labis na katabaan ng puso ay sinamahan ng makabuluhang labis na timbang, na kadalasang sanhi ng labis na pagkain, ang tradisyunal na gamot ay maaaring magdala ng hindi mapag-aalinlanganang epekto. Kapag nagpapagamot ng mga halamang gamot, lalo na sa simula ng kanilang paggamit, ang timbang ay nabawasan nang aktibo. Dapat itong isaalang-alang na ang karamihan sa mga katutubong remedyo para sa pagbaba ng timbang ay kinabibilangan ng mga bahagi ng paglilinis, sa madaling salita, natural na diuretics at laxatives. Samakatuwid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang hindi makapinsala sa katawan, paghuhugas ng mga kapaki-pakinabang na bitamina at microelement na may mga toxin at slags.

Ang mga panlinis na tsaa ay ginawa mula sa pinaghalong mga halamang gamot:

  • paghaluin ang 10 g ng haras at mint, magdagdag ng 20 g ng tinadtad na senna, dahon ng perehil, dandelion, at kulitis sa pinaghalong, magluto ng isang kutsarita ng pinaghalong may 200 ML ng tubig na kumukulo, pilitin pagkatapos ng tatlong minuto at inumin sa maliliit na sips sa buong araw;
  • paghaluin ang 10g ng dahon ng heather, mallow, nettle, yarrow at St. John's wort, magdagdag ng 15g ng raspberry at dahon ng blackberry, buckthorn bark, magluto ng isang kutsarita ng pinaghalong tubig sa 200ml na tubig na kumukulo, salain pagkatapos ng tatlong minuto at inumin sa maliliit na sips sa buong araw.

Sa tagsibol, inirerekumenda na uminom ng birch sap, at berdeng tsaa sa buong taon sa unang kalahati ng araw. Ang sariwang cranberry juice na hinaluan sa pantay na bahagi ng beetroot juice ay nagpapabuti sa panunaw. Binabawasan din ng halo na ito ang presyon ng dugo at pinapaginhawa ang vascular spasms. Inirerekomenda na uminom ng isang-kapat ng isang baso tatlong beses sa isang araw.

Gilingin ang rose hips at lingonberries (pantay na halaga ayon sa timbang). Kumuha ng isang kutsara ng pinaghalong, magluto ng tubig na kumukulo at iwanan upang humawa hanggang sa mayaman ang kulay. Uminom ng kalahating baso bago ang almusal at hapunan. Sa parehong paraan, maaari kang maghanda ng pagbubuhos mula sa pantay na bahagi sa pamamagitan ng bigat ng mga pulang rowan berries at dahon ng nettle.

Maaari kang gumawa ng mga herbal na paliguan, pagdaragdag ng asin sa dagat sa kanila. Para sa paggamit ng mga paliguan: juniper, wormwood, horsetail, chamomile, burdock, savory, string. Maaari kang pumili ng anumang kumbinasyon ng mga halamang ito. Maligo sa gabi. Pagkatapos maligo, huwag punasan ang tuyo, bahagyang tapikin ang katawan ng isang tuwalya, ilagay sa isang kamiseta na gawa sa natural na tela at balutin ang iyong sarili sa isang kumot.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Homeopathy

Ang homeopathic na paggamot ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na may labis na katabaan ng puso. Ang mga remedyo na maaaring ireseta para sa discomfort sa lugar ng puso ay:

  • Ang Arnica Montana - ay inireseta para sa mataas na presyon ng dugo, mga pagbabago sa sclerotic sa mga arterya, mataba na pagkabulok, edema, angina pectoris, ay may binibigkas na analgesic na epekto;
  • Cactus grandiflorus - ay may kapaki-pakinabang na epekto sa buong katawan, at lalo na sa cardiovascular system, sa partikular, ito ay inireseta para sa mabilis na tibok ng puso sa panahon ng paggalaw at sa pamamahinga, sakit sa puso, atrial fibrillation;
  • Natrium muriaticum - tachycardia, ritmo at mga kaguluhan sa pagpapadaloy, atrial fibrillation sa mga pasyente na may mga karamdaman sa pagkain na kumakain ng lahat ng nakikita nila sa lahat ng oras, kahit na hindi sila gutom (ang gamot na ito ay maaaring ipahiwatig para sa mga pasyente na may endocrine genesis ng labis na katabaan);
  • Lycopus - igsi ng paghinga, paroxysmal atrial fibrillation, mataas na presyon ng dugo, pagpalya ng puso; sintomas ng puso sa sakit sa thyroid.

Sa kaso ng dysfunction ng right ventricle, ang Kalium Carbonicum, Phosphorus, Digitalis, Convallaria majalis ay inireseta.

Ang homeopathic na paggamot ay inireseta ng isang angkop na kwalipikadong manggagamot, na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan, upang maaari siyang pumili ng anumang homeopathic na lunas na ayon sa konstitusyon o symptomatically na angkop para sa kanyang pasyente.

Paggamot sa kirurhiko

Ang labis na katabaan ng puso ay pangunahing sanhi ng makabuluhang labis na timbang, samakatuwid ang pangunahing paggamot ay ang normalisasyon ng timbang.

Ang isyu ng surgical intervention para sa labis na katabaan ay napagpasyahan sa mga kaso ng decompensated hypertension, na hindi tumutugon sa paggamot sa droga at iba pang malubhang komplikasyon nang paisa-isa. Ang mga operasyon ng laparoscopic (madalas - ito ay gastric banding), ay ginagawa sa mga pasyente na may body mass index sa itaas 35. Ang liposuction ay hindi ginagamit, dahil ito ay isang cosmetic operation, para sa kalusugan, mula sa punto ng view ng modernong gamot, ganap na walang silbi.

Ang labis na katabaan sa puso mismo ay hindi maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon; kung ang mga fibers ng kalamnan ay ganap na pinalitan ng mataba na tisyu at nawala ang paggana ng kalamnan ng puso, inirerekomenda ang paglipat ng organ.

Diet para sa labis na katabaan ng puso

Ang modernong medikal na pananaliksik ay nagmumungkahi na ang pagdidiyeta, lalo na sa isang matalim na pagbawas sa mga calorie, bagaman nagbibigay ito ng isang mabilis na resulta sa pagbaba ng timbang, ngunit pagkatapos na ito ay tumigil, ang labis na katabaan ay madalas na tumataas. Ang bawat kasunod na pagtatangka na mawalan ng timbang sa tulong ng isang mahigpit na diyeta ay humahantong sa ang katunayan na ito ay nagiging mas at mas mahirap na mawalan ng timbang sa bawat oras, at nagiging mas madali upang makakuha ng dagdag na pounds, at ang pagtaas ng timbang ay tumataas sa bawat kasunod na pagtatangka. Samakatuwid, ang pagtuon sa mabilis na mga resulta ay isang masamang kasanayan.

Gayunpaman, kinakailangang kontrolin ang caloric na nilalaman ng diyeta at isaalang-alang ang kaugnayan nito sa pisikal na aktibidad. Inirerekomenda ng World Health Organization na para sa matagumpay na normalisasyon ng timbang, ang caloric na nilalaman ng karaniwang pang-araw-araw na diyeta ay dapat kalkulahin at bawasan ng 500 kcal bawat buwan. Dapat kang huminto kapag ang caloric na nilalaman ay mas mababa kaysa sa partikular na pangangailangan ng pasyente para sa mga mapagkukunan ng enerhiya sa pamamagitan ng 300-500 kcal (mga taong hindi nakikibahagi sa matinding pisikal na aktibidad ay itinuturing na kailangang kumonsumo ng average na 1,500 hanggang 2,000 kcal bawat araw).

Sa kaso ng labis na katabaan ng puso, ang mga pangunahing prinsipyo ng isang diyeta para sa pagbawas ng makabuluhang labis na timbang ay ginagamit, at ang talahanayan No. 8 ay maaaring gamitin bilang batayan.

Ang mga sumusunod na produkto at pinggan na ginawa mula sa kanila ay pinapayagan na kainin: lahat ng uri ng repolyo, mga pipino, kamatis, paminta, zucchini, talong, karot, beets, labanos, singkamas at malunggay, sariwang berdeng mga gisantes, litsugas ng lahat ng uri, spinach, kastanyo. Ang mga pagkaing low-fat meat (isda) ay magbibigay sa katawan ng mga protina. Pinapayagan ang mga pagkaing kabute. Mga inumin - mineral na tubig, tsaa na walang tamis at kape na walang cream. Ang mga produktong ito ay hindi magiging sanhi ng labis na mga deposito ng taba, ngunit dapat itong kainin na isinasaalang-alang ang indibidwal na pagpapaubaya at magkakatulad na mga sakit. Inirerekomenda ang singaw, nilaga, pakuluan at maghurno ng mga pinggan para sa pang-araw-araw na paggamit.

Mga produktong kailangang bawasan sa pagkonsumo sa kalahati ng karaniwang bahagi:

  • skim milk at fermented milk products, low-fat cheeses (mas mababa sa 30%) at cottage cheese (mas mababa sa 5%);
  • patatas, gisantes, beans, lentil, sinigang ng cereal, pasta - pinapayagan ang mga bahagi na hindi hihigit sa anim na kutsara;
  • mga produktong panaderya na ginawa mula sa buong butil na harina, na may bran (maximum na 150g bawat araw);
  • prutas;
  • itlog.

Ang mga sumusunod ay napapailalim sa pagbubukod (mahigpit na paghihigpit):

  • alkohol at matamis na inumin;
  • mantikilya, kulay-gatas, cream;
  • langis ng gulay - hindi hihigit sa isang kutsara bawat araw;
  • mayonesa, mataba (>30%) na keso at cottage cheese (>5%);
  • matabang karne at isda, mantika;
  • pritong pagkain;
  • pinausukang karne, sausage;
  • de-latang pagkain sa langis;
  • mga mani at buto;
  • pulot, asukal, jam, pinapanatili, confiture;
  • ice cream, confectionery at mga inihurnong gamit.

trusted-source[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa labis na katabaan ng puso ay hindi mahirap, kailangan mo lamang na kontrolin ang iyong timbang at panatilihin ito sa loob ng pamantayan. Kahit na ang mga taong may posibilidad na maging sobra sa timbang, ngunit hindi nagkakasala sa pamamagitan ng labis na pagkain, ay hindi nagdadala ng kanilang timbang sa yugto ng labis na katabaan.

Pinagsasama ang lahat ng mga paraan ng paglaban sa labis na mga kilo at pagpigil sa labis na katabaan ng puso - nililimitahan ang dami ng pagkain na natupok, pinabilis ang mga proseso ng metabolic at pisikal na aktibidad na sapat sa enerhiya na natupok. Ang mga prinsipyo ng dietary nutrition ay batay sa pagbabawas ng enerhiya na halaga ng pagkain na natupok sa pamamagitan ng pag-aalis ng madaling natutunaw na taba at carbohydrates habang pinapanatili ang kinakailangang halaga ng protina na pagkain.

trusted-source[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Pagtataya

Ang mga prospect para sa pagbagal ng proseso ng paglaki ng mataba na tisyu sa puso sa isang partikular na pasyente ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pagsisimula ng paggamot, kabigatan ng saloobin sa mga rekomendasyong medikal, enerhiya, edad at magkakatulad na mga pathology.

trusted-source[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.