Lennox-Gastaut syndrome sa mga bata at matatanda

Maramihang tonic, clonic, atonic at myoclonic seizure ang mga pangunahing tampok na nagpapakilala sa Lennox-Gastaut syndrome. Sa pangkalahatan, ang sakit ay nailalarawan sa psychomotor retardation ng pasyente, na lumalala lamang sa paglipas ng panahon. Ang Lennox-Gastaut syndrome ay malubha at hindi gaanong mahirap gamutin.

[ 1 ]

Epidemiology

Ang saklaw ng Lennox-Gastaut syndrome ay itinuturing na medyo mababa. Gayunpaman, ang mga natatanging tampok ng mga seizure ay nagpapahiwatig na ang mga ito ay lubos na laganap: hindi bababa sa 5% ng mga tao sa lahat ng edad na dumaranas ng epilepsy, at halos 10% ng mga pasyente na may epilepsy sa pagkabata at kabataan.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi Lennox Gusteau syndrome

Sa ngayon, ang eksaktong mga sanhi na humahantong sa paglitaw ng Lennox-Gastaut syndrome sa isang bata ay hindi pa naitatag. Mayroong ilang mga kadahilanan lamang na, tulad ng iminumungkahi ng mga eksperto, ay maaaring magbigay ng lakas sa pag-unlad ng patolohiya.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ng panganib ay sinadya:

• isang estado ng hypoxia sa fetus sa panahon ng intrauterine development;
• mga negatibong proseso sa utak ng bata na nauugnay sa napaaga na kapanganakan o pagkaantala sa pag-unlad ng fetus;
• mga nakakahawang pathologies sa utak (halimbawa, meningoencephalitis, rubella);
• infantile convulsive syndrome, o West syndrome;
• focal cortical dysplasia ng utak;
• sakit sa Bourneville.

Kung ang Lennox-Gastaut syndrome ay lumitaw sa isang mas matandang edad, ang mga sanhi ay maaaring mga proseso ng tumor sa utak o mga cerebrovascular disorder. Ang mga nakakapukaw na kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sindrom pagkatapos ng 25 taon ay mga pinsala sa ulo, pag-abuso sa alkohol, paggamit ng droga, malubhang vascular pathologies.

[ 6 ]

Pathogenesis

Wala pa ring impormasyon na nagpapahiwatig ng posibleng mga kaguluhan ng mga prosesong pisyolohikal na nauuna sa paglitaw ng Lennox-Gastaut syndrome. Gayunpaman, mayroong impormasyon na ang estado ng frontal lobes ay may malaking kahalagahan sa pag-unlad ng mga sintomas ng sindrom. Maaari itong tapusin na ang mga istruktura ng utak na ito ay pangunahing kasangkot sa pagbuo ng patolohiya.

Sa yugto ng pag-unlad ng Lennox-Gastaut syndrome, ang mga focal discharge at spike-wave complex ay madalas na napansin, at ang papel ng mga subcortical na istruktura sa kurso ng pathological na reaksyon ay malinaw na ipinakita.

Ang makabuluhang interictal spike-wave na aktibidad ay naisip na may malaking kahalagahan sa pagbuo ng mga cognitive disorder - ang mga karamdamang ito ay ang mga pangunahing nangyayari kasabay ng mga seizure. Ang Lennox-Gastaut syndrome ay itinuturing na isang variant ng epileptogenic encephalopathy - kung sabihin, isang intermediate na anyo ng epilepsy at epileptic status.

Ang kamag-anak na impluwensya ng aktibidad ng spike-wave ay maaaring maipakita sa kakayahan ng mga neuronal network na makabuo ng mabagal na oscillations na nauugnay sa paglabas ng GABA, isang proseso na nakakaabala sa mabilis na aktibidad.

[ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas Lennox Gusteau syndrome

Para sa Lennox-Gastaut syndrome, ang tipikal na symptomatic triad ay:

• malawak na mabagal na spike wave sa EEG;
• psychomotor retardation;
• isang malaking bilang ng mga pangkalahatang seizure.

Kadalasan, ang sindrom ay napansin sa pagkabata - mula 2 hanggang 8 taong gulang, pangunahin sa mga lalaki.

Ang mga unang palatandaan ay maaaring lumitaw nang hindi inaasahan, kusang-loob, o bilang isang resulta ng halatang pinsala sa utak.

Ang Lennox-Gastaut syndrome sa mga bata ay nagsisimula sa biglaang pagbagsak. Sa mas matatandang mga bata, ang mga unang sintomas ay maaaring mga karamdaman sa pag-uugali. Sa paglipas ng panahon, ang mga pag-atake ay nangyayari nang mas madalas, ang mga epileptic seizure ay lumilitaw, ang katalinuhan ay bumababa, ang mga karamdaman sa personalidad ay sinusunod, at sa ilang mga kaso, ang psychosis ay nasuri.

Ang paglitaw ng mga tonic seizure ay ang pinaka-katangian na katangian ng Lennox-Gastaut syndrome. Ang ganitong mga seizure sa karamihan ng mga kaso ay panandalian at tumatagal lamang ng ilang segundo.

Mayroong mga sumusunod na uri ng naturang pag-atake:

• axial (pag-urong ng mga flexor na kalamnan ng leeg at puno ng kahoy);
• axial-rhizomelic (pag-angat na may pagdaragdag ng mga proximal na bahagi ng mga braso, pag-igting ng kalamnan ng leeg, pagtaas ng mga balikat, pagbubukas ng bibig, "pag-ikot" ng mga mata, panandaliang pagpigil sa paghinga);
• global (na may matalim na pagbagsak ng pasyente mula sa isang nakatayong posisyon).

Ang mga pag-atake ng sindrom ay maaaring asymmetrical o lateral. Sa ilang mga kaso, ang mga tonic convulsion ay sinusundan ng mga automatism. Ang tonic stage sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa yugto ng pagkakatulog, ngunit maaari ring mangyari sa araw.

Ang mga sanggol ay may mabagal o naantala na pag-unlad ng psychomotor. Ang mga karamdaman sa pag-uugali ay sinusunod sa 50% ng mga pasyente:

• hyperactivity;
• emosyonal na lability;
• pagsalakay;
• autism;
• pakikisama;
• Nagambalang sekswal na aktibidad.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng mga talamak na psychoses na may mga pana-panahong exacerbations ay sinusunod.

Sa humigit-kumulang 17% ng mga kaso, ang mga pasyente ay walang mga tampok na neurological.

[ 9 ]

Mga yugto

Ang Lennox-Gastaut syndrome ay maaaring mangyari sa iba't ibang yugto:

• Atonic stage - nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa tono, para sa 1-2 segundo. Maaaring may kapansanan ang kamalayan sa panahong ito. Dahil ang yugto ay tumatagal ng napakaikling panahon, maaari itong maipakita sa labas sa pamamagitan ng isang matalim na kahinaan sa leeg, o isang tango ng ulo.
• Tonic stage - nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng tono ng kalamnan (ang mga kalamnan ay nagkontrata nang husto, grupo, "namanhid"). Ang yugto ay tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto - mas madalas kapag nagising mula sa pagtulog.
• Ang yugto ng kawalan ay isang maikling "pagpatay" ng kamalayan. Ang pasyente ay tila na-freeze, inaayos ang kanyang tingin sa isang punto. Kasabay nito, walang pagbagsak.

Sa mga sanggol, ang mga seizure ay maaaring mas matagal - hanggang kalahating oras, o madalas, na may napakaikling pahinga sa pagitan ng mga seizure.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga Form

Ang mga seizure sa Lennox-Gastaut syndrome ay hindi palaging pareho at may sariling mga pagkakaiba-iba na partikular sa species:

• Pangkalahatang seizure:

1. convulsive seizure;
2. menor de edad na seizure (kawalan, myoclonus, akinesia);
3. status epilepticus.

• Focal seizure:

1. pag-agaw ng motor (chewing, tonic, myoclonic convulsions);
2. sensory seizure (may kapansanan sa paningin, pandinig, amoy, panlasa, pagkahilo);
3. atake sa pag-iisip (tulad ng pag-atake sa psychosis, dysphoria);
4. automatismo;
5. atake sa pagsasalita (tulad ng pag-atake ng pagkawala ng artikulasyon);
6. pag-atake ng reflex.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga klinikal na sintomas ng naturang patolohiya bilang Lennox-Gastaut syndrome ay nangangailangan ng pangmatagalan at kumplikadong pagwawasto ng gamot. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng malubhang neurological at panlipunang kahihinatnan:

• pag-ulit ng mga seizure, kahit na may paggamot;
• paglaban sa paggamot;
• kapansanan sa intelektwal na nagpapatuloy sa buong buhay;
• may kapansanan sa pakikibagay sa lipunan at trabaho.

Ang mga tonic seizure na nangyayari laban sa background ng isang patuloy na pagbaba sa intelektwal na aktibidad ay hindi pumapayag sa paggamot.

Bilang karagdagan, ang iba pang mga karaniwang komplikasyon ng Lennox-Gastaut syndrome ay posible:

• ang pag-atake ay maaaring magtapos sa pagkahulog at pinsala sa pasyente;
• ang status epilepticus ay isang komplikasyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang serye ng mga paulit-ulit na seizure na sinamahan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa utak;
• Ang pag-atake ay maaaring nakamamatay - at ang komplikasyon na ito ay hindi karaniwan.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostics Lennox Gusteau syndrome

Ang unang hakbang sa pag-diagnose ng Lennox-Gastaut syndrome ay pagkolekta ng anamnesis. Pangunahing bibigyan ng pansin ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Kailan nangyari ang unang seizure?
• Gaano kadalas nangyayari ang mga pag-atake, gaano katagal ang mga ito at ano ang mga ito?
• Ang pasyente ba ay may iba pang kondisyong medikal? Anong mga gamot ang iniinom nila?
• Kung ang sakit ay nasuri sa isang sanggol, pagkatapos ay kinakailangan upang linawin kung paano nagpatuloy ang pagbubuntis at panganganak ng ina.
• Nagkaroon ba ng anumang pinsala sa ulo ang pasyente?
• Nagkaroon ka ba ng anumang mga problema sa pag-uugali o iba pang kakaibang pag-uugali?

Ang mga pagsusuri ay hindi isang pamantayan para sa pag-diagnose ng Lennox-Gastaut syndrome, ngunit madalas nilang pinapayagan ang sakit na maiiba mula sa iba pang mga pathologies:

• biochemistry ng dugo;
• pagpapasiya ng mga antas ng glucose sa dugo;
• OAC;
• pagtatasa ng pag-andar ng bato (RAA);
• mga pagsusuri sa function ng atay;
• pagbutas ng gulugod;
• mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng impeksyon sa katawan.

Ang mga instrumental na diagnostic ay ang pangunahing isa at nagsasangkot ng paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

• Ang electroencephalography ay isang pamamaraan na nagtatala at sumusukat sa mga alon ng utak.
• Ang Videoelectroencephalography ay isang pamamaraan na katulad ng nauna, na nagpapahintulot sa pagsubaybay sa estado ng utak sa dinamika.
• Ang computer tomography ay isang computer scan ng mga istruktura ng utak. Ang mataas na resolution ay nagbibigay-daan para sa isang mataas na kalidad na pagsusuri ng parehong mga pagbuo ng buto at malambot na mga tisyu.
• Ang magnetic resonance imaging ay isang ligtas at nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic na pinaka-rerekomenda para sa pagtatasa ng kondisyon ng utak sa mga bata.

Bukod pa rito, maaaring magreseta ang doktor ng positron emission tomography, single-photon emission CT, na ginagawa lamang nang sabay-sabay sa magnetic resonance imaging.

[ 20 ]

Iba't ibang diagnosis

Ginagawa ang mga differential diagnostic upang ibukod ang iba pang mga sakit na maaaring magdulot ng mga sintomas na katulad ng Lennox-Gastaut syndrome. Ang mga naturang sakit ay pangunahing kasama ang:

• Ang panandaliang pagkawala ng kamalayan na nauugnay sa mga aksidente sa cerebrovascular. Ang ganitong mga sandali ay karaniwang hindi sinasamahan ng maindayog na mga kombulsyon.
• Ang mga pag-atake ng migraine na sinamahan ng matinding (karaniwan ay isang panig) na pananakit ng ulo.
• Mga panic attack na maaaring mapagkamalan bilang mga partial seizure. Ang takot ay kadalasang sinamahan ng tachycardia, nadagdagan na pagpapawis, panginginig, igsi ng paghinga, kahinaan, phobia.
• Ang Narcolepsy ay isang neurological disorder kung saan ang isang tao ay biglang "nagpapatay" at nakatulog. Kasabay nito, mayroong isang matalim na pagkawala ng tono ng kalamnan.

Paggamot Lennox Gusteau syndrome

Para sa paggamot ng Lennox-Gastaut syndrome, ang parehong panggamot at kirurhiko pamamaraan ay ginagamit.

Ang drug therapy ay may positibong epekto lamang sa 20% ng mga pasyente. Kasama sa kirurhiko paggamot ang dissection ng corpus callosum - callosotomy surgery. Bilang karagdagan, posible na magsagawa ng mga operasyon upang pasiglahin ang vagus nerve at tanggalin ang mga proseso ng vascular tumor at malformations.

Ang paggamit ng Carbamazepine at Phenytoin ay nakakatulong na kontrolin ang mga pangkalahatang seizure at bawasan ang dalas ng pag-atake – ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng kabaligtaran na epekto sa ilang mga kaso. Ang mga valproate na gamot (derivatives ng valproic acid) ay humihinto o nagpapahina sa anumang uri ng mga seizure, ngunit ang epekto nito ay masyadong panandalian.

Ang isang magandang epekto ay inaasahan mula sa paggamit ng Felbamate, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga pag-atake. Ngunit ito ay nabanggit na ang paggamit ng gamot na ito ay sinamahan ng isang malaking bilang ng mga side effect. Batay dito, ang Felbamate ay inireseta lamang sa mga matinding kaso, na may regular na pagsubaybay sa paggana ng atay at kondisyon ng dugo, para sa isang panahon na hindi hihigit sa 8 linggo.

Ang iba pang mga gamot na kadalasang ginagamit sa paggamot sa Lennox-Gastaut syndrome ay kinabibilangan ng Nitrazepam at Vigabatrin.

Ang mga corticosteroids, na may mabagal na pagbaba sa dosis, ay makakatulong sa pasyente sa paunang yugto ng sindrom, sa panahon ng epileptic status at sa mga panahon ng paglala ng patolohiya. Bilang karagdagan, ang Amatantadine, Imipramine, Tryptophan o Flumazenil ay inireseta.

Mga gamot para sa paggamot ng Lennox-Gastaut syndrome

	Paraan ng pangangasiwa at dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Clobazam	Uminom ng 20-30 mg bawat araw sa dalawang dosis, o isang beses sa gabi. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.	Pagkapagod, nanginginig na mga daliri, antok, pagduduwal, kawalan ng gana.	Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor.
Rufinamide	Uminom ng dalawang beses araw-araw kasama ng pagkain, simula sa pang-araw-araw na dosis na 200 mg, na may posibleng pagtaas sa 1000 mg bawat araw.	Sakit ng ulo, pagkahilo, antok, pagsusuka.	Ang gamot ay unti-unting itinigil, na may 25% na pagbawas sa dosis tuwing dalawang araw.
Convulex	Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, sa isang average na pang-araw-araw na dosis na 20-30 mg bawat kg ng timbang ng katawan.	Dysfunction ng atay, sakit ng ulo, ataxia, ingay sa tainga, mga sakit sa gastrointestinal.	Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na subaybayan ang katayuan ng pamumuo ng dugo ng pasyente.
Lamotrigine	Ang mga tablet ay kinukuha ng tubig, nang walang pagdurog sa kanila, sa halagang 25 mg araw-araw. Ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas sa 50 mg bawat araw.	Mga pantal sa balat, pananakit ng kasukasuan at kalamnan, pagduduwal, pagtatae, pagkasira ng function ng atay.	Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga batang wala pang 3 taong gulang.
Topiramate	Kunin ang tablet nang buo, 25-50 mg bawat araw (sa 2 dosis). Pagkatapos ay posible ang indibidwal na pagsasaayos ng dosis sa isang direksyon o iba pa.	Anemia, mga pagbabago sa gana, depresyon, pag-aantok, mga karamdaman sa pagsasalita, kapansanan sa memorya, panginginig.	Ang gamot ay unti-unting itinigil upang maiwasan ang pag-ulit ng mga seizure.

Paggamit ng mga immunoglobulin sa Lennox-Gastaut syndrome

Sa nakalipas na dekada, ang klinikal na gamot ay nagsimulang aktibong gumamit ng malalaking intravenous doses ng immunoglobulin. Ang ganitong mga paghahanda ay kinakatawan ng pooled, virus-inactivated, standard polyvalent human immunoglobulin. Ang batayan ng paghahanda ay immunoglobulin IgG, pati na rin ang isang maliit na porsyento ng IgM at IgA.

Sa una, ang immunoglobulin ay ipinakilala sa paggamit upang alisin ang mga kaguluhan ng natural na kaligtasan sa sakit sa lahat ng uri ng mga kondisyon ng pangunahin o pangalawang immunodeficiency.

Ang mga paghahanda ng immunoglobulin ay nakuha mula sa donor plasma. Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay hindi pa ganap na nilinaw: ipinapalagay ng mga eksperto ang isang kumplikadong epekto sa katawan.

Walang mga partikular na therapeutic regimen na ginagamit upang gamutin ang Lennox-Gastaut syndrome. Kadalasan, ang mga dosis mula 400 hanggang 2000 mg bawat kg ng timbang sa bawat kurso ay ginagamit, na may isang solong dosis na 100-1000 mg bawat kg para sa 1-5 na iniksyon. Ang dalas ng mga iniksyon ay maaaring mag-iba.

Mga bitamina

Ang mga bitamina ay mahalaga para sa normal na kurso ng mahahalagang proseso sa katawan ng isang pasyente na may Lennox-Gastaut syndrome. Ngunit ang pag-inom ng mga paghahanda sa bitamina ay dapat na kontrolin, kung hindi ay maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente.

• Ang isang disorder ng metabolismo ng bitamina B ₆ ay maaaring maging sanhi ng mga seizure sa mga bata.
• Ang pangmatagalang paggamit ng mga anticonvulsant ay maaaring mabawasan ang antas ng ilang bitamina sa katawan: tocopherol, bitamina D, ascorbic acid, bitamina B ₁₂, B ₆, B ₂, folic acid, β-carotene.
• Ang kakulangan ng mga bitamina sa itaas sa katawan ng isang pasyente na may Lennox-Gastaut syndrome ay maaaring humantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga cognitive disorder.

Ang mga bitamina para sa paggamot ng sindrom ay dapat lamang kunin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, dahil ang hindi balanseng o magulong paggamit ng ilang mga paghahanda ng bitamina ay maaaring makaapekto sa pagiging epektibo ng iba pang mga gamot. Bilang karagdagan, halimbawa, ang pangmatagalan o hindi makatwirang paggamit ng folic acid ay maaaring humantong sa mga bagong seizure.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang paggamot sa physiotherapy para sa Lennox-Gastaut syndrome ay ginagamit nang may matinding pag-iingat. Hindi lahat ng mga pamamaraan ay ipinahiwatig para sa mga pasyente. Kadalasan, kahit na pagkatapos ng isa o dalawang sesyon, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang exacerbation.

Ang mga doktor ay pinaka-tapat sa mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapeutic:

• inductothermy (kung minsan ay pinagsama sa galvanic bath);
• hydrotherapy (massage shower, panggamot na paliguan);
• UHF;
• panterapeutika putik;
• sollux;
• paraan ng hyperbaric oxygenation;
• electrophoresis na may yodo at novocaine, calcium chloride, lidase, atbp.

Sa wastong napiling paggamot sa physiotherapy, bumababa ang dalas ng mga pag-atake, nagiging hindi gaanong binibigkas. Ang epektong ito ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan.

Ang acupuncture at masahe ay hindi inirerekomenda para sa Lennox-Gastaut syndrome.

Mga katutubong remedyo

Sa kaso ng Lennox-Gastaut syndrome, kinakailangan na sundin ang isang espesyal na diyeta, hindi kasama ang maanghang, maalat, adobo na pagkain, pati na rin ang kape, tsokolate, kakaw, carbonated na inumin, alkohol. Maipapayo na bawasan ang dami ng likido na natupok, lalo na sa gabi.

Upang maiwasan ang mga bagong pag-atake, kapaki-pakinabang na kumain ng mga puting sibuyas o uminom ng juice ng sibuyas. Ang mekanismo ng pagkilos ng juice ng sibuyas ay hindi alam, ngunit ito ay nabanggit na ito ay nagpapahina at binabawasan ang dalas ng mga pag-atake.

Napatunayan ng mga siyentipiko na ang pang-araw-araw na regular na pagkonsumo ng omega-3 fatty acid, kahit na sa maliit na dami, ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga pag-atake sa Lennox-Gastaut syndrome. Samakatuwid, inirerekumenda na uminom ng 1 tbsp. ng flaxseed oil o fish oil tuwing umaga. Bilang karagdagan, maaari kang magluto ng matabang isda sa dagat (maaari itong maging sardinas, mackerel, tuna), o kumuha ng mga espesyal na pandagdag sa pandiyeta.

Matagumpay na ginagamit ng mga tao ang ugat ng Maryin - nakakatulong ito hindi lamang sa Lennox-Gastaut syndrome, kundi pati na rin sa neurasthenia, paralisis, epilepsy. Ang tincture ng alkohol ng mga petals ng halaman ay inihanda sa rate na 3 tbsp. hilaw na materyales bawat 500 ML ng vodka, infused para sa 1 buwan. Ang tincture ay kinuha 1 tsp. hanggang 3 beses sa isang araw.

[ 21 ], [ 22 ]

Herbal na paggamot

• Ito ay kapaki-pakinabang na uminom ng celandine infusion para sa Lennox-Gastaut syndrome. Upang ihanda ito, kumuha ng 1 tbsp. ng tuyong hilaw na materyal at ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo. Ang inumin na ito ay dapat na lasing araw-araw, umaga at gabi, kalahating baso.
• Para sa matagal at madalas na pag-atake, makakatulong ang pagbubuhos batay sa mga buto ng caraway. Kailangan mong ibuhos ang 1 kutsarita ng mga buto ng caraway na may isang baso ng tubig na kumukulo at iwanan ito sa isang termos sa loob ng 8 oras. Uminom ng pagbubuhos ng tatlong beses sa isang araw, 1 kutsara.
• Tatlong beses sa isang araw kinakailangan na kumuha ng yari na peony tincture (maaaring mabili sa isang parmasya), sa halagang 40 patak bawat 100 ML ng tubig, bago kumain. Ang peony ay maaaring mapalitan ng hindi gaanong epektibong motherwort.
• Ito ay kapaki-pakinabang na kumuha ng mistletoe tincture sa loob - 1 tbsp. tatlong beses sa isang araw, bago kumain. Upang ihanda ang tincture, kailangan mong ibuhos ang 100 g ng hilaw na materyal na may 500 ML ng vodka, mag-iwan sa isang madilim na aparador sa loob ng 3 linggo. Pagkatapos nito, salain ang gamot at gamitin.

Homeopathy

Maaaring gamitin ang mga homeopathic na remedyo upang maiwasan ang mga pag-atake at upang maalis ang isang umiiral na pag-atake. Mahalagang piliin ang tamang gamot batay sa mga sintomas na mayroon ka.

• Ginagamit ang Belladonna para sa biglaang kombulsyon na may kasamang lagnat, pamumula ng mukha, panginginig sa katawan at paa.
• Ang Chamomilla ay inireseta para sa mga convulsion, pagkamayamutin, night cramps, at angry fit.
• Ang cuprum metallicum ay ginagamit upang mapawi ang mga pulikat na nangyayari dahil sa kakapusan sa paghinga o pag-croup.

Sa panahon ng pag-atake, ang pasyente ay binibigyan ng isang dosis ng 12C o 30C nang madalian. Kung ang halagang ito ay napatunayang epektibo, pagkatapos ay itinigil ang paggamit. Kung ang mga pag-atake ay magpapatuloy o umuulit, ang dosis ay ibinibigay kada quarter ng isang oras hanggang sa ang kondisyon ng pasyente ay gumaan.

Ang pagbuo ng mga side effect ay halos hindi kasama, kahit na ang pagkuha ng mas mataas na dosis ng mga gamot.

Kabilang sa mga kumplikadong paghahanda sa homeopathic, ang mga espesyalista ay nagbibigay ng kagustuhan sa mga sumusunod na remedyo:

• Ang Cerebrum compositum ay isang solusyon sa iniksyon na inilaan para sa intramuscular o subcutaneous administration. Ang karaniwang paggamot ay tumatagal ng hanggang isa at kalahating buwan. Ang gamot ay ibinibigay 2.2 ml 1-3 beses sa isang linggo.
• Ang Vertigoheel ay isang solusyon sa iniksyon na ibinibigay sa intramuscularly sa 1.1 ml 1-3 beses sa isang linggo para sa 2-4 na linggo.

Paggamot sa kirurhiko

Ang mga espesyalista ay may mataas na pag-asa para sa vagus nerve stimulation - ang pamamaraang ito ng paggamot sa Lennox-Gastaut syndrome ay nangangailangan pa rin ng karagdagang pag-unlad. Ipinapalagay na ang stimulation at callosotomy surgery ay magkakaroon ng humigit-kumulang sa parehong epekto. Gayunpaman, ipinakita ng isang kamakailang pag-aaral na ang pagtatanim ng isang stimulator ay maaaring hindi epektibo sa lahat ng mga pasyente na may Lennox-Gastaut syndrome: ang callosotomy ay mas epektibo.

Ang callosotomy ay isang surgical procedure na nagsasangkot ng pagputol ng corpus callosum, ang pangunahing istraktura na nag-uugnay sa parehong hemispheres ng utak. Ang operasyon na ito ay hindi ganap na nag-aalis ng sakit, ngunit pinipigilan nito ang mabilis na pagkalat ng aktibidad ng pag-agaw mula sa isang hemisphere patungo sa isa pa, na nagpapahintulot sa pasyente na maiwasan ang pagbagsak sa panahon ng pag-atake.

Ang operasyon ng callosotomy ay walang mga side effect. Kaya, ang mga pasyente na sumailalim sa naturang operasyon ay maaaring magkaroon ng kapansanan sa pag-iisip, na ipinahayag sa mga kahirapan sa mga paliwanag o kawalan ng kakayahang makilala ang mga bahagi ng katawan. Ang dahilan nito ay ang nagambalang koneksyon sa pagitan ng mga hemisphere.

Ang isa pang uri ng operasyon, focal cortical resection, ay ginagamit na medyo bihira, sa mga kaso lamang kung saan ang isang hiwalay na neoplasma sa anyo ng isang tumor o vascular cluster ay nasuri sa utak.

Pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas sa Lennox-Gastaut syndrome, dahil ang mga tunay na sanhi ng sakit ay hindi pa natutukoy. Bukod dito, maraming mga posibleng kadahilanan na maaaring magsilbi bilang isang trigger sa pag-unlad ng patolohiya ay hindi mahuhulaan - kasama ng mga ito ang mga pinsala sa kapanganakan, nagpapasiklab na proseso sa utak.

Ang mga pasyenteng madaling kapitan ng madalas na pag-atake ay pinapayuhan na sundin ang isang dairy-vegetable diet, magtatag ng isang makatwirang gawain at regimen ng pahinga, at magsagawa ng regular, sinusukat na pisikal na ehersisyo. Napakahalaga na huwag magpadala sa mga negatibong emosyon, magbihis para sa panahon (huwag mag-overcool o mag-overheat), "kalimutan" ang tungkol sa pagkakaroon ng mga sigarilyo at inuming nakalalasing, at huwag uminom ng kape o matapang na tsaa.

Kung maaari, ipinapayong gumugol ng mas maraming oras sa kalikasan at magpahinga - babawasan nito ang dalas ng mga pag-atake at gawing mas mahusay ang buhay ng pasyente.

[ 23 ]

Pagtataya

Ang pagbabala ay itinuturing na hindi kanais-nais, ngunit ang Lennox-Gastaut syndrome ay hindi nagbabago sa epilepsy. Ang mga sintomas na lunas at pagpapanatili ng mga kakayahan sa intelektwal ay sinusunod lamang sa isang maliit na bilang ng mga pasyente - habang ang mga tonic seizure ay patuloy na nakakaabala, ngunit sa isang mas mababang lawak.

Ang pinaka-hindi kanais-nais na kurso ng sindrom ay sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng utak, na may maagang pagsisimula ng sakit, na may madalas na mga seizure, na may paulit-ulit na epileptic status.

Sa kasalukuyan ay walang kumpletong lunas para sa Lennox-Gastaut syndrome.

[ 24 ]