Lisinopril

Ang Lisinopril ay isang gamot na kabilang sa klase ng angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs). Ginagamit ito upang gamutin ang hypertension (mataas na presyon ng dugo), pagkabigo sa puso at upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng myocardial infarction.

Gumagana ang Lisinopril sa pamamagitan ng paglunaw ng mga daluyan ng dugo, na tumutulong sa mas mababang presyon ng dugo at pagbutihin ang pagpapaandar ng puso. Karaniwan itong kinukuha sa form ng tablet, karaniwang isang beses sa isang araw. Tulad ng anumang gamot, ang Lisinopril ay may mga epekto at dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Bago mo simulan ang paggamit ng Lisinopril o anumang iba pang gamot, mahalaga na talakayin ito sa iyong doktor upang makuha ang pinakamahusay na payo at dosis na ibinigay sa iyong mga indibidwal na kondisyon sa kalusugan.

Mga pahiwatig Lisinopril

1. Hypertension (mataas na presyon ng dugo): Tumutulong ang lisinopril na mas mababa ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagpigil sa vasoconstriction at pagpapabuti ng daloy ng dugo.
2. Kabiguan ng puso: Ang lisinopril ay maaaring makatulong na mapabuti ang pag-andar ng puso sa mga pasyente na may kabiguan sa puso sa pamamagitan ng pagbabawas ng workload sa puso at pagpapabuti ng pagkontrata nito.
3. Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng myocardial infarction: maaaring inireseta ang lisinopril pagkatapos ng myocardial infarction upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon sa cardiovascular.

Pharmacodynamics

1. ACE Inhibition: Pinipigilan ng Lisinopril ang angiotensin-converting enzyme, na nagko-convert ng angiotensin I sa aktibong angiotensin II. Ang Angiotensin II ay isang makapangyarihang vasoconstrictor at pinasisigla ang pagtatago ng aldosteron, na humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Ang pag-iwas sa ACE ay binabawasan ang antas ng angiotensin II, na humahantong sa vasodilation at mas mababang presyon ng dugo.
2. Ang pagbawas ng cardiac preload at afterload: Binabawasan ng Lisinopril ang paglaban ng vascular, na humahantong sa isang pagbawas sa cardiac afterload. Binabawasan din nito ang reabsorption ng sodium at tubig sa mga bato, na kasama ang pagbawas ng paglaban ng vascular ay binabawasan ang cardiac preload.
3. Antiremodeling Action: Ang Lisinopril ay tumutulong upang mabawasan ang pag-remodeling ng puso at mga vessel, na nangangahulugang pagpapanatili ng kanilang istraktura at pag-andar sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological, tulad ng pagkabigo sa puso at pagkatapos ng myocardial infarction.
4. Mga proteksiyon na epekto sa mga bato: Sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo at pag-aayos ng mga daluyan ng dugo, maaari ring protektahan ng Lisinopril ang mga bato mula sa pinsala na nauugnay sa arterial hypertension.
5. Antimicrobial Action: Sa ilang mga kaso ang lisinopril ay maaaring magkaroon ng mga katangian ng antimicrobial dahil sa modulation ng immune system.
6. Anti-atherosclerotic Epekto: May katibayan na ang Lisinopril ay maaaring magkaroon ng proteksiyon na epekto sa vascular wall, na tumutulong na mabagal ang pag-unlad ng atherosclerosis.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang Lisinopril ay karaniwang mahusay na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration. Karamihan sa mga form ng dosis ng lisinopril ay may mataas na bioavailability, na nangangahulugang ang karamihan sa dosis na kinuha ay pumapasok sa daloy ng dugo.
2. Pinakamataas na konsentrasyon (CMAX): Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ng lisinopril ay karaniwang naabot ng mga 6-8 na oras pagkatapos kumuha ng gamot.
3. Bioavailability: Bioavailability ng Lisinopril kapag kinuha pasalita ay tungkol sa 25%, dahil ang isang makabuluhang bahagi ng gamot ay na-metabolize sa unang daanan sa pamamagitan ng atay.
4. Metabolismo: Ang Lisinopril ay na-metabolize sa atay upang mabuo ang aktibong metabolite, lisinoprilate.
5. Half-Life (T1/2): Ang Lisinopril ay may medyo mahabang kalahating buhay na halos 12 oras. Nangangahulugan ito na ang gamot ay karaniwang kinukuha isang beses sa isang araw.
6. Excretion: Ang Lisinopril at ang mga metabolite nito ay tinanggal mula sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.
7. Ang pagbubuklod ng protina: Humigit-kumulang 25% ng lisinopril ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma.
8. Epekto ng pagkain: Ang pagkain ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa mga parmasyutiko ng lisinopril, kaya maaari itong makuha anuman ang paggamit ng pagkain.

Gamitin Lisinopril sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng lisinopril sa panahon ng pagbubuntis ay malakas na nasiraan ng loob. Ang mga gamot sa klase ng mga inhibitor ng ACE, tulad ng lisinopril, ay maaaring maging sanhi ng malubhang mga depekto sa kapanganakan sa fetus, lalo na kung ginamit sa pangalawa at pangatlong trimesters ng pagbubuntis. Ang mga depekto na ito ay maaaring magsama ng hypoplastia (underdevelopment) ng mga baga, pag-unlad ng bungo, naantala ang paglaki at pag-unlad ng pangsanggol, at iba pang mga problema.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga pasyente na may kilalang hypersensitivity sa lisinopril o anumang iba pang angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) ay hindi dapat gamitin ang gamot na ito dahil sa panganib ng mga reaksiyong alerdyi.
2. Tunay na arterial hypotension: Ang Lisinopril ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo, kaya dapat itong magamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may tunay na arterial hypotension (labis na mababang presyon ng dugo) upang maiwasan ang pag-unlad ng mga reaksyon ng hypotensive.
3. Renal artery stenosis: Ang Lisinopril ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may renal artery stenosis dahil maaaring mapalala nito ang pag-andar ng bato.
4. Pagbubuntis: Ang paggamit ng lisinopril sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala sa pangsanggol, kabilang ang mga malformations, naantala ang pag-unlad ng baga, hypoplastic bladder at kahit na kamatayan ng pangsanggol. Samakatuwid, ang lisinopril ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.
5. Pagpapasuso: Ang Lisinopril ay pinalabas sa gatas ng suso at maaaring magkaroon ng masamang epekto sa sanggol, samakatuwid, ang pagtigil sa pagpapasuso ay maaaring kailanganin habang kumukuha ng gamot.
6. Angioedema: Ang Lisinopril ay maaaring maging sanhi ng angioedema, lalo na sa mga pasyente na may nakaraang kasaysayan ng naturang mga reaksyon.
7. Hyperkalemia: Ang paggamit ng lisinopril ay maaaring humantong sa isang pagtaas ng mga antas ng potassium ng dugo, samakatuwid dapat itong magamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may hyperkalemia.
8. Mga Bata: Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng lisinopril sa mga bata ay hindi naitatag; Samakatuwid, ang paggamit nito sa pangkat ng edad na ito ay maaaring limitado.

Mga side effect Lisinopril

1. Ang hypotension (nabawasan ang presyon ng dugo), na maaaring ipakita bilang pagkahilo o damdamin ng kahinaan.
2. Isang ubo na maaaring matuyo at nakakainis. Ang ubo na ito ay madalas na tinatawag na isang panggamot na ubo.
3. Sakit ng ulo.
4. Pagkapagod o kahinaan.
5. Pag-aantok.
6. Hyperkalemia (nakataas na antas ng potasa ng dugo), lalo na sa mga taong may kapansanan sa pag-andar ng bato.
7. Pagtaas ng mga antas ng urea at creatinine sa dugo.
8. Ang pamamaga, lalo na sa mukha, labi, dila, o larynx, na maaaring tanda ng angioedema.
9. Mga pagbabago sa panlasa sensation.
10. Bihirang, mas malubhang epekto tulad ng angioedema, agranulocytosis (nabawasan ang puting selula ng dugo), at ang mga reaksyon ng balat tulad ng mga pantal o pantal ay maaaring mangyari.

Labis na labis na dosis

1. Malubhang pagbaba ng presyon ng dugo: Ang labis na dosis ng lisinopril ay maaaring maging sanhi ng isang matalim na pagbagsak sa presyon ng dugo, na maaaring humantong sa malabo, pagkahilo, kahinaan at kahit na pagkawala ng kamalayan.
2. Mga kaguluhan sa electrolyte: Ang labis na epekto ng lisinopril sa mga bato ay maaaring humantong sa kawalan ng timbang ng electrolyte sa katawan, na maaaring magresulta sa mga kaguluhan sa ritmo ng puso, mga cramp ng kalamnan at iba pang malubhang komplikasyon.
3. Kakulangan ng Renal: Ang labis na dosis ng Lisinopril ay maaaring maging sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato dahil sa epekto nito sa pag-andar ng bato at regulasyon ng presyon ng dugo.
4. Hyperkalemia: Ang hyperkalemia (nadagdagan na potasa sa dugo) ay maaaring umunlad, na maaaring mapanganib para sa puso.
5. Iba pang mga sintomas: Ang iba pang mga sintomas ng labis na dosis ng lisinopril ay maaaring magsama ng pagduduwal, pagsusuka, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, at mabagal na tibok ng puso.

Ang paggamot ng labis na dosis ng lisinopril ay karaniwang nagsasangkot ng mga kagyat na hakbang upang mapanatili ang mga mahahalagang pag-andar, tulad ng pagpapanatili ng sapat na sirkulasyon at pag-andar ng paghinga. Maaaring kabilang dito ang pangangasiwa ng mga intravenous fluid, pangangasiwa ng mga vasopressors at iba pang mga hakbang. Bilang karagdagan, ang karagdagang paggamot ay maaaring kailanganin upang maibalik ang balanse ng electrolyte at gamutin ang iba pang mga komplikasyon.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Lisinopril ay maaaring makipag-ugnay sa iba't ibang mga gamot, na maaaring makaapekto sa kanilang pagiging epektibo, kaligtasan, at/o mga pharmacokinetics. Narito ang ilang mga karaniwang pakikipag-ugnay upang magkaroon ng kamalayan ng:

1. Diuretics (diuretics): Ang pinagsamang paggamit ng lisinopril na may diuretics ay maaaring magresulta sa isang matinding pagbagsak sa presyon ng dugo. Gayunpaman, maaaring maging kapaki-pakinabang sa paggamot ng hypertension at pagkabigo sa puso. Mahalagang subaybayan ang mga antas ng potasa ng dugo.
2. Ang mga gamot na nagdaragdag ng antas ng potasa sa dugo (pag-save ng potassium-save diuretics, spironolactone, mga suplemento na naglalaman ng potasa): ang pagsasama ng lisinopril na may mga naturang gamot ay maaaring humantong sa hyperkalemia (nadagdagan ang antas ng potassium ng dugo), lalo na sa mga pasyente na may pinsala sa bato.
3. Ang mga gamot na nagbabawas sa antas ng potasa sa dugo (non-steroidal anti-namumula na gamot, glucocorticoids): Ang lisinopril ay maaaring dagdagan ang epekto ng naturang mga gamot, na maaaring humantong sa pagbuo ng hypokalemia (pagbaba sa antas ng potassium sa dugo).
4. Ang mga gamot na nagpapataas ng presyon ng dugo (hal. Sympathomimetics): Ang Lisinopril ay maaaring magpahina ng mga epekto ng mga gamot na ito, na maaaring magresulta sa mas mahirap na kontrol sa presyon ng dugo.
5. Ang mga gamot na nagdudulot ng hypotension (anesthetics, narcotic analgesics): Ang pagsasama sa lisinopril ay maaaring dagdagan ang epekto ng hypotensive at humantong sa labis na pagbaba ng presyon ng dugo.
6. Ang mga gamot na nagdaragdag ng panganib ng hyperkalemia (non-steroidal anti-namumula na gamot, mga suplemento ng potasa): Ang lisinopril ay maaaring dagdagan ang panganib ng hyperkalemia kapag ginamit nang magkakasunod sa mga naturang gamot.
7. Ang mga gamot na nagdaragdag ng panganib ng angioedema (hal. Calcineurin inhibitors): Ang pagsasama sa lisinopril ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagbuo ng angioedema.
8. Ang mga gamot na nakakaapekto sa pag-andar ng bato: Maaaring dagdagan ng Lisinopril ang panganib ng pinsala sa bato kapag ginamit nang magkakasabay sa iba pang mga gamot na nakakaapekto sa pag-andar ng bato.

Mga kondisyon ng imbakan

1. Temperatura: Ang Lisinopril ay dapat na karaniwang nakaimbak sa temperatura ng silid, na karaniwang 15 ° C hanggang 30 ° C (59 ° F hanggang 86 ° F). Iwasan ang pag-iimbak ng gamot sa mga lugar na may matinding temperatura.
2. Kahalumigmigan: Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyong lugar upang maiwasan ang bukol o pagdikit ng mga tablet.
3. Liwanag: Inirerekomenda na mag-imbak ng lisinopril sa isang madilim na lugar na protektado mula sa direktang sikat ng araw upang maiwasan ang pagkabulok ng mga aktibong sangkap sa pamamagitan ng ilaw.
4. Packaging: Itago ang gamot sa orihinal na packaging o lalagyan upang maiwasan ang hindi sinasadyang pag-access dito at protektahan ito mula sa mga panlabas na kadahilanan.
5. Ang pagkakaroon ng mga bata: Tiyakin na ang Lisinopril ay naka-imbak na hindi maabot ng mga bata upang maiwasan ang hindi sinasadyang paggamit.