Mabigat na first period

Ang mabibigat na unang regla ay isang problema hindi lamang para sa mga babaeng nasa hustong gulang, ngunit madalas din para sa mga batang babae, na nag-aalala sa kanilang kalusugan at pangkalahatang kagalingan. Ang pag-diagnose ng naturang kondisyon ay hindi mahirap, ngunit ang pagtatatag ng sanhi ay minsan isang mahirap na gawain, bagaman kinakailangan. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang simula ng naturang patolohiya, at pagkatapos lamang makipag-usap tungkol sa paggamot.

Epidemiology

Ang epidemiology ng problemang ito ay tulad na ang problema ng panregla cycle disorder ay unang-una sa lahat ng mga sakit na ginekologiko. Ang mabibigat na unang regla ay isang problema para sa higit sa 78% ng mga batang babae na patungo sa isang normal na cycle ng regla. Ang dahilan para dito sa 90% ng mga kaso ay tiyak ang physiological imbalance, na lumilipas sa oras, at 10% lamang ng mga kaso ng mabibigat na unang regla ay sanhi ng organic na patolohiya na nangangailangan ng paggamot.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi mabigat na first period

Ang klinika ng mabigat na unang regla ay may mabilis na pag-unlad at malubhang kahihinatnan, samakatuwid, ang isang mahalagang bahagi ng paggamot ay ang pagkilala sa sanhi. Kabilang sa lahat ng posibleng dahilan, kinakailangang isaalang-alang, una sa lahat, ang edad ng babae, at pagkatapos lamang isipin ang hanay ng lahat ng posibleng mga kadahilanan.

Kapag ang isang batang babae ay unang nakakuha ng kanyang regla, ito ang simula ng panahon ng reproductive. Pagkatapos ang batang babae ay nagiging isang dalaga at maaaring mabuntis. Sa panahong ito, nagbabago ang hormonal background ng batang babae sa paraang naitatag ang yugto ng hormonal cycle. Sa unang yugto, ang dami ng follicle-stimulating hormone ng pituitary gland ay tumataas, na nakakaapekto sa mga ovary. Kaya, ang unang follicle ay lumalaki sa mga ovary ng batang babae. Ito ay tumatagal ng labing-apat na araw, at pagkatapos ay ang halaga ng hormon na ito ay unti-unting bumababa at ang antas ng luteinizing hormone ay tumataas. Ito ay ang konsentrasyon ng mga hormone na nagiging sanhi ng obulasyon. Sa kasong ito, ang ovarian follicle ay pumutok at ang itlog ay lumalabas dito. Kaayon ng mga prosesong ito, ang mga pagbabago ay nangyayari sa matris sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga hormone. Ang mga ovary at adrenal gland ay naglalabas ng mga sex hormone - mga gestagens at estrogen. Sa unang yugto, nananaig ang mga estrogen, na nagpapasigla sa pag-unlad ng functional layer ng endometrium ng matris, at sa pangalawang yugto, ang mga progesterone ay nanaig. Kapag ang halaga ng luteinizing hormone at progesterone ay bumababa sa pagtatapos ng ikalawang yugto, ang unang regla ay nangyayari.

Kadalasan, ang sanhi ng mabibigat na unang regla sa mga kababaihan ng edad ng reproductive ay maaaring isang kamakailang pagpapalaglag o pagkakuha. Pagkatapos ng naturang pagpapalaglag, ang endometrium ay naibalik na may malaking bilang ng mga selula, na isang panganib na kadahilanan para sa karagdagang pagdurugo.

Kabilang sa iba pang mga posibleng sanhi ng mabibigat na panahon sa mga kababaihan, kinakailangang banggitin ang mga benign formations, tulad ng myoma, na maaaring magbigay ng klinikal na larawan ng mabibigat na panahon.

Ang mga nagpapaalab na sakit ng matris ay nag-aambag sa pagbuo ng mga selula ng nag-uugnay na tissue kasama ang mga epithelial cells, na maaari ding maging sanhi ng mabigat na regla. Kung ang pamamaga ay nangyayari sa obaryo, ang synthesis at normal na ratio ng mga sex hormones na estrogens at progesterone ay nagambala, na humahantong sa pagkagambala sa synthesis ng uterine epithelium - na maaari ding maging sanhi ng mabigat na regla sa hinaharap.

Ang mabibigat na regla ay karaniwan sa mga kababaihang nasa edad na ng menopos. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ng babae ay unti-unting tumatanda, ang mga ovary ay nawawala ang kanilang paggana at ang dami ng estrogen ay bumababa. Kapag ang ganitong mga phenomena ay nangyari sa mga spurts, ang labis ng estrogens ay maaaring magbigay ng klinikal na larawan ng mabibigat na panahon. Madalas na nangyayari na pagkatapos ng ilang taon ng menopause, halimbawa, kung walang regla sa loob ng limang taon, may mga mabibigat na duguan na discharges gaya ng unang regla. Ito ay isang napakasamang senyales at ang sanhi ay maaaring kanser sa matris. Dapat itong bigyan ng espesyal na pansin at ang patolohiya na ito ay dapat na hindi kasama una sa lahat.

Kapag pinag-uusapan ang mga sanhi ng mabibigat na unang regla, mahalagang bigyang-diin na maaaring marami sa kanila. Samakatuwid, kinakailangang limitahan ang ating sarili hindi lamang sa mga klinikal na pagpapakita, kundi pati na rin sa edad ng babae, na direktang nakakaapekto sa sanhi ng patolohiya na ito.

[ 8 ], [ 9 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Kapag pinag-uusapan ang mga sanhi ng mabibigat na unang regla sa mga kababaihan, kinakailangang bigyang-pansin ang mga posibleng kadahilanan ng panganib. Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib para sa naturang patolohiya, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

• talamak na nagpapaalab na sakit ng mga ovary;
• mga interbensyon sa kirurhiko sa matris o mga ovary;
• may isang ina fibroids;
• higit sa limang kapanganakan sa anamnesis na may distansya sa pagitan nila na mas mababa sa tatlong taon;
• kamakailang pagkakuha o pagpapalaglag.

Ang ganitong mga kadahilanan ng panganib ay nagpapataas ng posibilidad ng mga komplikasyon at mga cycle disorder sa hinaharap. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mabibigat na unang regla, halimbawa, pagkatapos ng panganganak, ay nauugnay sa ilang hormonal imbalance. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang katawan ng isang babae ay nagtatago ng isang malaking halaga ng hormone prolactin, na nagtataguyod ng paggagatas. Ang pangalawang tungkulin nito ay upang maantala ang pagbuo ng susunod na itlog, kaya ang mga nagpapasusong ina ay walang regla nang hindi bababa sa anim na buwan pagkatapos ng panganganak. Ang kundisyong ito ay gumagana lamang kapag ang isang babae ay aktibong nagpapasuso sa bata at ang pagitan sa pagitan ng pagpapakain ay hindi hihigit sa tatlong oras. Pagkatapos ang prolactin ay aktibong itinago at ang pare-parehong halaga nito ay naantala ang simula ng regla. Kapag ang bata ay anim na buwang gulang, siya ay hindi gaanong nagpapasuso at ang prolactin ay mas mababa ang naitago - ito ay humahantong sa ang katunayan na ang unang regla ay maaaring mangyari. Dapat silang maitatag sa unang cycle, ngunit may ilang mga problema. Ang dahilan ng mabibigat na unang regla pagkatapos ng panganganak ay maaaring kakulangan ng prolactin o progesterone. Kung ang isang babae ay walang gatas at hindi nagpasuso, kung gayon ang regla ay maaaring magsimula ilang oras pagkatapos ng panganganak at ito ay magiging mabigat. Ang dahilan para dito ay tiyak ang kakulangan sa prolactin. Ang mga bahagi ng mga lamad at tisyu ng fetus, pati na rin ang functional layer ng endometrium, ay maaaring maipahayag nang malakas, na magiging dahilan para sa naturang mabigat na paglabas. Kung ang panganganak ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo o pagpapanatili ng mga amniotic membrane, o pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean - kung gayon ito ay maaaring maging dahilan para sa mabibigat na unang regla, dahil bilang tugon sa pinsala sa endometrium, pinoprotektahan ng katawan ang sarili nito at ang functional layer ng uterine epithelium ay tumataas.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng mabibigat na unang panahon sa mga batang babae ay nauugnay sa hormonal background. Kapag ang lahat ng mga kumplikadong proseso ng hormonal sa isang batang babae ay hindi pa naitatag, walang balanse ng mga hormone na kumokontrol sa mga yugto ng siklo ng panregla. Bilang isang patakaran, ang mga batang babae ay may nakararami na mga estrogen at mayroong kakulangan ng luteinizing hormone. Samakatuwid, sa unang regla, ang labis na estrogen ay nagpapasigla sa paglaki ng isang makapal na endometrium. Ang kinahinatnan nito ay isang mahabang unang regla. Sa ilalim ng normal na kondisyon, ang tagal ng regla ay mula tatlo hanggang limang araw, ito ay sa mga kababaihan na may itinatag na cycle. Ngunit sa mga batang babae, ang mabibigat na unang regla ay isang pangkaraniwang pangyayari, na maaaring ituring na pisyolohikal para sa ilang magkakasunod na cycle. Samakatuwid, ang pangunahing dahilan para sa mabibigat na unang regla sa mga batang babae ay maaaring ituring na hormonal imbalance.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga sintomas mabigat na first period

Ang mga unang palatandaan ng mabibigat na unang regla ay maaaring sanhi ng dami ng pagkawala ng dugo. Pagkatapos ng lahat, sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang katawan ng isang babae ay inangkop sa buwanang pagkawala ng dugo at ang bilang ng mga nabuong elemento at ang likidong bahagi ng dugo ay mabilis na naibalik. Ngunit sa mabibigat na unang regla, lalo na sa mga batang babae na may asthenic na pangangatawan, ang unang sintomas ng pagkawala ng dugo ay maaaring pagkawala ng malay. Nangyayari ito dahil bumababa ang dami ng umiikot na dugo sa katawan at bumababa ang presyon ng dugo. Kasabay nito, mayroong isang kakulangan ng oxygen para sa utak, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkahilo.

Ang iba pang mga sintomas na maaaring mangyari ay nauugnay din sa pagkawala ng dugo. Lumilitaw ang pagkahilo, panghihina, pagkahilo, sakit ng ulo, at palpitations. Minsan ang mga sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng pagduduwal, pagkawala ng gana, at pamumutla ng mukha. Ang lahat ng ito ay bubuo dahil sa kakulangan ng oxygen para sa lahat ng mga selula ng katawan, na kalaunan ay humahantong sa mga panloob na organo na nagdurusa. Kung ang gayong mabibigat na panahon ay paulit-ulit nang higit sa isang beses, pagkatapos ay bubuo ang anemia.

Ang mabigat na unang regla pagkatapos ng panganganak ay maaaring normal kung ito ay mangyayari nang isang beses lamang, at pagkatapos ay dapat na maibalik ang cycle. Kung ang naturang paglabas ay nangyayari nang ilang buwan at humahantong sa mga makabuluhang problema sa kalusugan, dapat mong bigyang pansin ito. Sa kasong ito, maaaring may mga sintomas hindi lamang ng pagkahilo, pamumutla, pagkahapo, kundi pati na rin ang pagtaas ng temperatura, sakit sa mammary gland o mga karamdaman sa paggagatas. Pagkatapos ay dapat mong isipin ang posibilidad na may mga labi ng mga lamad sa matris pagkatapos ng panganganak at magsagawa ng pagsusuri. Kung ang unang regla pagkatapos ng panganganak ay unang lumitaw pagkatapos ng anim na buwan, at sila ay mabigat ng isa o dalawang beses, kung gayon ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang normal na pagbuo ng siklo ng panregla.

Ang mabibigat na unang regla pagkatapos ng cesarean section ay mas karaniwan kaysa pagkatapos ng normal na kapanganakan, dahil may pagkagambala sa integridad ng endometrium. Pagkatapos ng lahat, kasama ang mga fetal membrane, posible na ang isang mas malalim na layer ng endometrium ay tinanggal din, at ang pagpapanumbalik nito ay mas matagal.

Ang unang mabigat na regla pagkatapos ng pagkakuha o pagpapalaglag ay nauugnay din sa pagkagambala sa normal na istraktura ng functional layer ng matris. Maaari itong ituring na normal kapag lumitaw ang mabigat na regla ilang sandali pagkatapos ng pagkakuha. Ipinapahiwatig nito na pinoprotektahan ng katawan ang sarili at inaalis ang lahat ng hindi kinakailangang bagay. Sa kasong ito, ang isang babae ay maaaring makaramdam ng bahagyang karamdaman, menor de edad na pananakit ng tiyan, tipikal para sa regla, at walang iba pang mga sintomas. Ang temperatura ng katawan ay dapat na normal, at ang cycle ay dapat na maibalik sa susunod na buwan.

Kung ang mabibigat na panahon ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura at mga sintomas ng pagkalasing, kung gayon ang isa ay maaaring maghinala ng isang nagpapaalab na sakit ng matris. Ang endometritis o parametritis ay kadalasang may postpartum etiology, ngunit gayunpaman, ito ay sinamahan ng madugong paglabas mula sa ari, na maaaring malito ng isang babae sa regla. Ang nasabing discharge ay may hindi kanais-nais na amoy at maaaring haluan ng nana.

Ang uterine fibroids ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng connective tissue sa gitna ng muscular layer ng matris. Ang mga selulang ito ay lumalaki nang napakabilis at maaaring matatagpuan sa loob ng matris at sa serous membrane. Kung ang fibroid ay nodular, kung gayon ang mga naturang node ay matatagpuan sa loob ng uterine canal at kadalasan ang mga sintomas ay dumudugo, na katulad ng mabigat na regla. Samakatuwid, mahalagang magsagawa ng differential diagnostics na may ganitong mga sintomas.

Ang endometriosis ay isang patolohiya kung saan ang foci ng endometrium ay nakukuha sa obaryo, sa puki o cervical canal, at sa parehong oras ang mga foci na ito sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone ay nagtatago ng dugo. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mabigat na regla, na sinamahan din ng matinding sakit. Ang ganitong regla ay tumatagal ng halos isang linggo o dalawa at humahantong sa anemia ng babae.

Kung ang isang babae na nasa edad na ng menopausal ay nakakaranas ng mabigat na paglabas ng dugo, ang sanhi ay maaaring endometrial cancer. Ang ganitong madugong discharge ay madalas na nakikipag-ugnayan at maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas - pagbaba ng timbang, pananakit o pakiramdam ng bigat sa tiyan, hindi pagkatunaw ng pagkain o pananakit ng tiyan. Sa anumang kaso, dapat mo munang ibukod ang mga neoplasma, at pagkatapos ay maghanap ng karagdagang dahilan.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng mabibigat na unang regla ay maaaring maging napakaseryoso. Kadalasan, nangyayari ang posthemorrhagic anemia, na nakakagambala sa paggana ng puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga panloob na organo. Ito ay mas karaniwan sa mga batang babae dahil sa hindi sapat na hormonal regulation. Kung ang mabibigat na panahon ay sanhi ng mga nagpapaalab na sakit, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa anyo ng proseso na kumakalat sa maliit na pelvis at ang pagbuo ng peritonitis. Ang mga komplikasyon na maaaring mangyari laban sa background ng endometriosis ay ang pagdurugo ng may isang ina at, sa hinaharap, ang malignancy ng mga foci na ito ay posible.

Ang uterine fibroids, na siyang sanhi ng mabibigat na regla, ay maaaring bunga ng pag-unlad ng nekrosis ng myomatous node o pamamaga nito. Kung ang madugong paglabas ay sinusunod pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkakuha, kung gayon mayroong posibilidad na magkaroon ng hematometra o iba pang mga komplikasyon na nagbabanta sa mga problema sa pagbubuntis ng isang bata at pagdadala ng pagbubuntis sa hinaharap. Ang ganitong mga komplikasyon ay malayo sa lahat, ngunit ang kanilang kahalagahan para sa kalusugan ng isang babae ay binibigyang diin ang pangangailangan para sa napapanahong pagsusuri at paggamot.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostics mabigat na first period

Ang diagnosis ng mabigat na unang regla ay dapat magsimula na sa yugto ng pagkolekta ng anamnesis. Kinakailangang malaman nang eksakto kung ano ang cycle ng babae, kung gaano katagal ang paglabas na ito, kung paano ito nakakaapekto sa kanyang kagalingan at kung mayroong anumang mga interbensyon sa kirurhiko. Kinakailangan na halos tantiyahin ang dami ng posibleng pagkawala ng dugo at pagkatapos ay magpatuloy sa isang panlabas na pagsusuri.

Kung ang isang batang babae ay dumating sa amin, pagkatapos ay kailangan mong bigyang-pansin ang pag-unlad ng pangalawang sekswal na mga katangian sa kanya, dahil ito ay nagpapakilala sa hormonal background ng babae. Kung walang pangalawang sekswal na katangian laban sa background ng pagsisimula ng regla, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng hormonal imbalance, pagkatapos ay kailangan mong kumunsulta sa isang pediatric endocrinologist. Kung may mga sintomas ng mabibigat na panahon laban sa background ng mabuting kalusugan ng batang babae, malamang na ito ay isang normal na kababalaghan at kailangan mong magsagawa ng mga pagsubok upang ibukod ang organic na patolohiya.

Ang anemia ay maaari ding masuri sa pamamagitan ng panlabas na mga palatandaan - maputlang balat at mauhog na lamad, asul na sclera, tachycardia at systolic murmur sa tuktok sa panahon ng auscultation ng puso. Ang mga diagnostic na palatandaan na ito ay lumilitaw na sa matinding anemia, kapag ang mabigat na regla ay nagpapatuloy sa loob ng ilang buwan. Minsan, na may malaking pagkawala ng dugo, maaaring may mga sintomas ng mababang presyon ng dugo at pagkahimatay.

Ang isang may sapat na gulang na babae ay dapat suriin sa isang upuan. Maraming mga pathology ang maaaring makita sa panahon ng pagsusuri sa vaginal at pagsusuri sa mga salamin. Ang uterine fibroids ay nagiging sanhi ng pampalapot ng pader ng matris, ang kawalang-kilos nito o mga makabuluhang node sa lukab nito. Tanging sa tulong ng isang regular na pagsusuri ay maaaring hindi kasama ang fibroids. Ang endometriosis ay makikita rin sa cervix sa anyo ng mga brown spot na dumudugo.

Kung ang mabibigat na unang regla ay nangyari pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkakuha, maaaring ito ay dahil sa pagpapanatili ng amniotic membrane. Ito ay makikita sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, at ang diagnostic curettage ng uterine cavity ay maaaring isagawa nang magkatulad. Ito ay isang ipinag-uutos na pamamaraan ng diagnostic na tiyak kapag ang patolohiya na ito ay pinaghihinalaang. Kung ang mga sintomas ng mabibigat na panahon ay lumilitaw sa isang babae na may edad na climacteric, kung gayon ang mga nilalaman ng matris ay kinakailangang ipadala para sa pagsusuri sa histological upang ibukod ang isang malignant na proseso.

Ang mga pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng pagkawala ng dugo at posibleng mga hakbang sa paggamot ay, una sa lahat, isang detalyadong pagsusuri sa dugo. Ang pagtukoy sa dami ng hemoglobin, pulang selula ng dugo, at index ng kulay ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng anemia. Ang unang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa mga antas ng hemoglobin sa ibaba 110 g/l, ang pangalawa - sa ibaba 90 g/l, ang pangatlo - sa ibaba 70 g/l, at ang ikaapat - mas mababa sa 50 g/l, na isang napaka-mapanganib na kondisyon.

Kung ang unang panahon ng isang batang babae ay mabigat, pagkatapos ay para sa layunin ng diagnosis ng pagkakaiba, ang mga pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang mga sex hormone.

Ang mga instrumental na diagnostic ng mabibigat na panahon ay napakahalaga para matukoy ang sanhi. Ang pinaka-kaalaman na paraan ng diagnostic sa ginekolohiya ay itinuturing na transvaginal ultrasound. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang kapal ng endometrium, ang kondisyon ng mga ovary at follicle, ang pagkakaroon ng mga karagdagang istruktura sa lukab ng matris, at maaari mo ring tumpak na matukoy ang fibroid, laki nito o iba pang mga phenomena sa anyo ng endometriosis foci. Kung ang ultrasound ay ginanap sa isang batang babae, kung gayon madalas na walang patolohiya ang maaaring makita, pagkatapos ay kinakailangan na magsagawa ng hormonal screening.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostic sa mga batang babae ay dapat na isagawa pangunahin sa pagitan ng physiological first menstruation at dysfunctional uterine bleeding. Ang huling patolohiya ay kadalasang sanhi ng pagdurugo ng may isang ina sa mga kabataang babae, ang sanhi nito ay ang kakulangan ng ikalawang luteal phase. Sa kasong ito, ang kakulangan ng luteinizing hormone ay humahantong sa katotohanan na ang regla ay hindi nagtatapos at ang pagdurugo ay makabuluhan. Samakatuwid, sa mga batang babae, ang pagpapasiya ng mga sex hormone ay dapat isama sa diagnostic program upang ibukod ang mga naturang pathologies.

Kinakailangan din na magsagawa ng differential diagnostics sa pagitan ng mabibigat na regla at nangyayaring miscarriage. Ang pangunahing punto ng diagnostic dito ay ang pagkakaroon ng pagbubuntis o pagkaantala ng regla, samantalang sa mabibigat na panahon ang cycle ay hindi naaabala. Para sa layunin ng differential diagnostics ng fibroids o endometriosis, kinakailangan na magsagawa ng ultrasound, na nagbibigay-daan upang ibukod ang isa o ibang patolohiya.

Kaya, ang diagnostic program ay dapat na nagbibigay-kaalaman hangga't maaari, na isinasaalang-alang ang edad at kondisyon ng pasyente.

Paggamot mabigat na first period

Ang mga gamot na ginagamit para sa patolohiya na ito ay maaaring nahahati sa emergency aid at pangmatagalang therapy. Kung ang dami ng pagkawala ng dugo ay tulad na ang antas ng hemoglobin ay mas mababa sa 70, iyon ay, ang ikatlong antas ng anemia, kung gayon ito ay isang indikasyon para sa pagsasalin ng dugo. Ang ganitong mga kondisyon ay kadalasang nabubuo laban sa background ng talamak na pagkawala ng dugo. Ngunit kung ang regla ay mabigat sa loob ng ilang araw, kung gayon ito ay maaaring tumutugma sa una o pangalawang antas ng anemia, pagkatapos ay ginagamit ang mga ahente ng hemostatic. Sa hinaharap, upang mapanatili ang hormonal background, na magpapahintulot sa normalisasyon ng regla, ang pagpapalit o karagdagang hormonal therapy ay inireseta para sa ilang buwan na may unti-unting pag-alis ng mga gamot.

1. Ang Etamzilat ay isang gamot mula sa pangkat ng mga systemic hemostatic agent na maaaring magamit upang ihinto ang mabigat na regla. Ang gamot ay may pangunahing epekto sa mga selula ng platelet at mga capillary, na tumutulong sa pag-activate ng vascular-platelet link upang ihinto ang pagdurugo. Ang paraan ng paggamit ng gamot upang ihinto ang pagdurugo ay intravenous, na nagpapabilis sa epekto ng gamot. Ang dosis ng gamot ay 10 milligrams bawat kilo, sa karaniwan, ang isang ampoule ay ginagamit tatlo o apat na beses sa isang araw. Ang mga side effect ay posible sa anyo ng jaundice, pantal, pangangati ng balat, pakiramdam ng init sa mukha at pagbaba ng presyon. Pag-iingat - gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyenteng may hika at varicose veins.
2. Ang Aminocaproic acid ay isang systemic hemostasis agent na kumikilos sa pamamagitan ng pagpigil sa fibrinolysis. Ang gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang mabigat na paglabas ng matris, lalo na upang mabilis na matigil ang naturang pagdurugo. Ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay intravenous drip. Dosis ng 100 mililitro ng solusyon sa unang oras, at pagkatapos ay sa ilalim ng kontrol ng kondisyon at pagsusuri ng dugo. Ang mga side effect ng aminocaproic acid ay ang heart rhythm disturbances, sakit ng ulo, ingay sa tainga, trombosis, nasal congestion, pagkahilo, convulsions. Pag-iingat - kung may dugo sa ihi, gamitin ang gamot nang may pag-iingat, dahil maaari itong magdulot ng karagdagang anuria.
3. Ang paggamit ng mga antibiotics sa mga kababaihan na may mabibigat na panahon ay itinuturing na makatwiran dahil sa ang katunayan na ang kahihinatnan ng pagkawala ng dugo ay maaaring isang pagbawas sa lokal na kaligtasan sa sakit at pag-unlad ng mga kumplikadong nakakahawang sakit. Mas gusto ang mga malawak na spectrum na antibiotic.

Ang Ceftriaxone ay isang ikatlong henerasyong beta-lactam antibiotic, lalo na epektibo laban sa gram-positive at gram-negative na flora. Ang gamot ay may bactericidal effect sa posibleng anaerobic pathogens, kaya maaari itong magamit para sa prophylactic na layunin sa ginekolohiya. Ang dosis ng gamot ay 200 milligrams dalawang beses sa isang araw, na isinasaalang-alang ang prophylactic administration, nang hindi bababa sa limang araw. Ang mga side effect ay posible kapag nakakaapekto sa tiyan - bubuo ang colitis o dysbacteriosis, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng bloating, stool disorder. Pag-iingat - ang gamot ay hindi maaaring gamitin kung ikaw ay allergic sa penicillin antibiotics, gayundin sa mga congenital enzyme deficiencies.

1. Ang Femoston ay isang pinagsamang hormonal na gamot na kinabibilangan ng estradiol (isang analogue ng natural na estrogen) at dydrogesterone (isang analogue ng progesterone). Pinapayagan ka ng gamot na ito na kontrolin ang antas ng mga hormone, at sa kaso ng pagdurugo na sanhi ng kanilang kakulangan, pinapayagan ka nitong magtatag ng isang normal na cycle. Ang mga estrogen ay nag-aambag sa pagbuo ng isang normal na layer ng endometrium, at ang pagkilos ng mga progesterone ay nagpapahintulot sa pagtanggi ng epithelium na magsimula sa isang napapanahong paraan. Ang paraan ng paggamit ng gamot sa mga tablet sa buong cycle. Ang dosis ng gamot ay isang tablet araw-araw sa ilalim ng kontrol ng paglabas ng matris, ang dosis ng mga hormone ay maaaring magbago. Ang mga side effect ay pagkahilo, pag-aantok, sakit sa mammary gland, pangangati ng balat, pagsusuka, pagpapanatili ng likido na may pagbuo ng edema. Pag-iingat - mahalagang subaybayan ang dosis ng gamot at ang epekto ng dosis na ito.
2. Ang Lindinet ay isang kumplikadong ahente ng hormonal, na kinabibilangan ng ethinyl estradiol at gestodene - mga analogue ng estrogen at progesterone. Ang pagkilos ng gamot ay nauugnay sa regulasyon ng cycle at normalisasyon ng mga antas ng hormone. Ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay nasa tablet form na may dosis na 20 o 30 milligrams. Paggamot para sa 21 araw na may indibidwal na pagpili ng dosis. Mga side effect - pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, madugong paglabas mula sa ari, pamamaga ng dibdib, mga reaksiyong alerdyi sa balat.

Maaaring gamitin ang mga bitamina sa kumplikadong paggamot para sa mas mabilis na paggaling ng katawan. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga paghahanda na naglalaman ng bitamina C, P, A, pati na rin ang pinagsamang mga produkto ng bitamina. Sa talamak na posthemorrhagic anemia, na sanhi ng mabibigat na panahon, kadalasang kinakailangan na gumamit ng mga paghahanda ng bakal upang iwasto ang kondisyon - Ferritin, Transferrin, Maltofer. Para sa paggamot, kailangan mong gumamit ng isang dosis para sa isang buwan, at pagkatapos ay isang prophylactic na dosis para sa tatlong buwan.

Ang paggamot sa physiotherapy ay maaari lamang gamitin sa panahon ng pagpapatawad.

Mga katutubong remedyo para sa mabibigat na unang regla

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot ay napaka-epektibo sa paghinto ng pagdurugo ng matris, at maraming mga halamang gamot ay may tonic effect at normalize ang hormonal balance.

1. Ang beet juice ay isang napakahusay na lunas para sa pagwawasto ng anemia, pinapalakas nito ang mga daluyan ng matris at pinapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Maaaring gamitin ang pagbubuhos ng beet kahit na sa matinding pagdurugo. Upang gawin ito, pisilin ang isang litro ng beet juice at magdagdag ng isang daang gramo ng pulot. Pagkatapos ay magdagdag ng dalawampung gramo ng tuyong lebadura at hayaang tumayo ang solusyon na ito ng tatlo hanggang limang araw. Dosis - uminom ng kalahating baso ng juice sa umaga at gabi.
2. Ang isang mahusay na ahente ng hemostatic ay isang pagbubuhos ng paminta sa dagat. Para sa isang nakapagpapagaling na pagbubuhos, kailangan mong kunin ang ugat ng paminta ng dagat, igiit ng dalawampung minuto sa mainit na tubig at gumawa ng isang tampon mula sa naturang pagbubuhos. Kailangan mong maingat na ipasok ito sa puki sa loob ng labinlimang minuto, kung walang binibigkas na pagdurugo, mas mabuti pagkatapos ng gayong mabibigat na panahon.
3. Ang malamig at pag-compress sa ibabang bahagi ng tiyan ay nagpapagaan ng sakit, pulikat at binabawasan ang pagdurugo. Upang gawin ito, kumuha ng pagbubuhos ng mga dahon ng blueberry, basain ang isang bendahe na nakatiklop sa ilang mga layer, at ilagay ito sa ibabang bahagi ng tiyan. Pagkatapos ng ilang minuto, alisin ang compress at ilapat ang malamig.
4. Ang tsaa na ginawa mula sa viburnum, gooseberry at lemon ay napakahusay para sa pagpapanumbalik ng dami ng nawalang dugo at pagpapasigla sa pagbuo ng mga nabuong elemento ng dugo.

Ang paggamit ng mga halamang gamot ay lubhang kapaki-pakinabang hindi lamang sa mga tuntunin ng paghinto ng pagdurugo, kundi pati na rin sa pagpapanumbalik ng tono ng mga daluyan ng dugo, ang nervous system at ang circulatory system.

1. Upang maghanda ng isang nakapagpapagaling na tsaa na may hemostatic na ari-arian, kailangan mong kumuha ng 50 gramo ng nakatutusok na kulitis at ang parehong halaga ng milk thistle, pakuluan ito sa mababang init ng lima hanggang sampung minuto at pagkatapos ay pilitin. Kailangan mong uminom ng tsaa na ito limang beses sa isang araw, kalahating tasa sa isang pagkakataon, sa talamak na panahon maaari kang uminom ng higit pa.
2. Partikular na epektibo sa paggamot ng pagdurugo ng may isang ina at karagdagang hormonal disorder ay isang pagbubuhos ng arnica root, string at oak bark. Upang maghanda ng isang nakapagpapagaling na tsaa, kumuha ng sampung gramo ng arnica bark at ugat, ibuhos ang kalahating litro ng tubig, at pagkatapos ay ma-infuse ito sa loob ng dalawampung minuto, pilitin at inumin. Dosis - tungkol sa isang litro ng tsaa ay dapat na lasing bawat araw, pagsubaybay sa pangkalahatang kondisyon.
3. Ang parsnip ay isang halaman na nag-normalize ng mga antas ng hormonal at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa matris, na kinokontrol ang pagpapadaloy ng nerve. Upang maghanda ng isang panggamot na tsaa, kailangan mong kumuha ng 50 gramo ng parsnip root, pakuluan ito sa mababang init sa loob ng lima hanggang sampung minuto at pagkatapos ay pilitin ito. Kailangan mong inumin ang tsaa na ito ng tatlong beses sa isang araw, isang kutsarita pagkatapos ng pagtatapos ng madugong discharge.
4. Ang pulbos mula sa mga prutas ng anise ay nakakatulong nang husto sa dysfunctional uterine bleeding dahil sa epekto nito sa mga ovary. Para sa isang nakapagpapagaling na pagbubuhos, kumuha ng 100 gramo ng mga prutas ng anise, gumawa ng isang pulbos mula sa kanila, magdagdag ng isang baso ng likidong pulot at kumuha ng isang kutsarita tatlong beses sa isang araw.

Ang homeopathic na paggamot ay malawakang ginagamit upang gamutin ang mga naturang pathologies dahil sa posibilidad ng pangmatagalang paggamit at kaunting pinsala. Bilang karagdagan, ang mga homeopathic na remedyo ay maaaring gamitin nang pili kaugnay sa mga pangunahing sintomas.

1. Ang Lachessis compositum ay isang homeopathic na gamot na ginagamit para sa mabibigat na unang regla sa mga batang babae, na sinamahan ng pananakit ng tiyan na may likas na paghila, lalo na kapag ito ay lumalabas sa lumbar region. Ang dosis para sa mga pangunahing kaso ay apat na patak sa umaga at gabi, at kung hindi ito ang unang patolohiya, kung gayon ang parehong dosis ay maaaring kunin ng tatlong beses. Ang kurso ng paggamot ay maaaring magsimula na sa panahon ng regla na may isang dosis ng tatlong patak, at pagkatapos ay sa unang buwan kumuha ng walong patak. Pag-iingat - hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot sa mga babaeng napakataba na may arterial hypertension. Ang mga side effect ay bihira, ang mga reaksiyong alerdyi sa balat ay posible.
2. Ang Plumbum ay isang inorganikong homeopathic na paghahanda. Ito ay ginagamit upang gamutin ang pagdurugo ng matris na may matinding sakit ng ulo at pagkahilo. Ang paraan ng paggamit ng paghahanda ay depende sa anyo. Ang dosis para sa mga patak ay isang patak sa bawat sampung kilo ng timbang ng katawan, at para sa mga kapsula - dalawang kapsula tatlong beses sa isang araw. Ang mga side effect ay posible sa anyo ng hyperemia ng balat ng mga kamay at paa, pati na rin ang isang pakiramdam ng init. Pag-iingat - huwag gamitin nang sabay-sabay sa antispasmodics.
3. Ang Adonis vernalis ay isang homeopathic na remedyo ng organic na pinagmulan. Ang gamot ay may regenerating effect, nagpapabuti ng lokal na sirkulasyon ng dugo sa matris at nag-normalize ng tono ng mga ovary dahil sa epekto sa mga nerve endings. Paraan ng aplikasyon ng gamot - dalawang patak ang dapat gawin tuwing umaga, sa ilalim ng kontrol ng tibok ng puso - kung ang tachycardia ay nangyayari, ang dosis ay maaaring mabawasan. Walang natukoy na epekto. Pag-iingat - huwag gawin kung ikaw ay allergy sa pollen ng halaman.
4. Ang Echinacea ay isang homeopathic na lunas ng natural na pinagmulan ng halaman. Ang halaman na ito ay pangunahing isang sistematikong lunas para sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, dahil ang halaman ay nagpapasigla sa sistema ng nerbiyos at mga daluyan ng dugo, na nagpapataas ng presyon ng dugo. Samakatuwid, ang paggamit ng gamot ay inirerekomenda para sa mga batang babae at kababaihan ng asthenic na pangangatawan, na madaling mawalan ng malay at mababang presyon ng dugo. Ang paraan ng paggamit ng gamot ay ang paggamit ng isang homeopathic na solusyon sa mga ampoules, dissolving ang mga ito sa malinis na tubig. Ang dosis ay limang patak bawat baso ng tubig. Ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng mas mataas na presyon, tachycardia, hindi pagkakatulog. Ang mga karamdaman sa dumi sa anyo ng pagtatae ay madalas na sinusunod. Pag-iingat - sa pagkakaroon ng arterial hypertension, kumuha nang may pag-iingat, sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo - kung ito ay tumaas, kailangan mong bawasan ang dosis o ihinto ang pag-inom ng gamot. Ang pagtanggap ay maaaring nasa matinding panahon ng mabigat na regla, at sa panahon ng pagpapatawad, ang patuloy na paggamit ay hindi inirerekomenda.

Ang kirurhiko paggamot ng mabigat na unang regla ay maaaring gamitin lamang kung ang sanhi ay isang talamak na patolohiya na nagbabanta sa kalusugan at buhay ng babae, at kung ito ay ang tanging paraan upang ihinto ang pagdurugo. Kung ang sanhi ng gayong mabigat na regla ay isang myomatous node, pagkatapos ay isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang nodular myoma. Ang saklaw ng operasyon ay depende sa laki ng tumor at maaaring transvaginal o intra-abdominal. Kung ang sanhi ng naturang mabigat na paglabas ay ang mga labi ng inunan pagkatapos ng isang hindi kumpletong pagpapalaglag o pagkakuha, kung gayon ang paggamot sa kirurhiko ay ipinag-uutos - curettage ng cavity ng matris. Sa mga batang babae, na may ganitong pagdurugo, ginagamit ang isang taktika sa paghihintay; Ang diagnostic curettage ay isinasagawa nang napakabihirang.

[ 40 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa paglitaw ng mabibigat na unang panahon pagkatapos ng panganganak ay binubuo ng wastong pangangalaga ng reproductive system, na binubuo hindi lamang sa kalinisan, kundi pati na rin sa ipinag-uutos na pagpapasuso. Pagkatapos ng lahat, ang normal na pagpapasuso ay nakakatulong na gawing normal ang hormonal background at pinipigilan ang pag-unlad ng mga naturang problema sa hinaharap. Tulad ng para sa iba pang mga dahilan para sa mabibigat na panahon, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong cycle, at kumunsulta sa isang doktor kung mayroong anumang mga iregularidad. Hindi mo dapat gamutin ang sarili at isagawa ang lahat ng mga invasive na pamamaraan o pagwawakas ng pagbubuntis lamang sa mga espesyal na institusyon. Dapat subaybayan ng mga ina ang pag-unlad ng kanilang mga anak na babae at kontrolin ang pagbuo ng kanilang paggana ng panregla.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa isang kanais-nais na paglutas ng mabigat na daloy ng regla ay kanais-nais para sa pagbawi at pag-iwas sa mga komplikasyon lamang kung ang kinakailangang halaga ng pangangalagang medikal ay ibinigay sa isang napapanahong paraan.

Ang mabigat na unang regla ay isang patolohiya na mas madalas kaysa sa diagnosed at ginagamot nang tama, na mapanganib para sa kalusugan ng isang babae at sa kanyang reproductive function. Ang kinahinatnan ng naturang paglabas ay maaaring hindi lamang anemia, kundi pati na rin ang mga problema sa hinaharap sa buong cycle, kaya hindi mo dapat makaligtaan ang anumang mga naturang paglabag. Kung mayroong isang bagay na nakakagambala sa iyo sa kalikasan o pangkalahatang kondisyon, palaging mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.