Mastoiditis

Mastoiditis (empyema ng proseso ng mastoid) ay isang mapanirang osteo-periostitis ng cellular na istraktura ng proseso ng mastoid.

ICD-10 code

• H 70.0-H 70.9 Mastoiditis at mga kaugnay na kondisyon.
  • H 70.0 Talamak na mastoiditis.
  • H 70.1 Panmatagalang mastoiditis,
  • H 70.2 Petrosit.
  • H 70.8 Iba pang mastoiditis at mga kaugnay na kondisyon.
  • H 70.9 Maodiditis, hindi natukoy.

Epidemiology ng mastoiditis

Ang Mastoiditis ay nakararami nang nabubuo laban sa background ng talamak na purulent otitis media, mas madalas - na may exacerbation ng talamak na purulent otitis media.

Screening

Dahil sa binibigkas na katangian ng mga nagpapaalab na pagbabago sa lugar ng likod-field na may mastoiditis, ang diagnosis nito ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap sa anumang yugto ng pangangalagang medikal, kahit na wala ang X-ray diffraction data.

Pag-uuri ng mastoiditis

Kilalanin ang pangunahing mastoiditis, kung saan ang proseso sa proseso ng mastoid ay bubuo nang walang paunang otitis media, at pangalawang bilang isang komplikasyon ng otitis media.

Mga sanhi ng mastoiditis

Sa pangalawang mastoiditis penetration ng impeksiyon sa mastoid cellular istraktura nagaganap predominantly sa otogennyh pamamagitan ng talamak o talamak otitis media. Sa pangunahing usapin mastoiditis direkta traumatiko sugat cellular istraktura mastoid sa blows, contusions, tama ng bala, ang epekto ng isang sabog alon, fractures at fractures ng buto ng bungo, kabilang sa mga bali ng bungo base, posibleng hematogenous metastatic kalangan pathogenic impeksiyon sa septicopyemia transition proseso purulent ng lymph node lugar ng mastoid buto tissue; nakahiwalay sugat mastoid sa mga tiyak na mga impeksiyon (tuberculosis, nakahahawang granuloma). Microflora sa mastoiditis ay lubos na iba-iba, ngunit pinangungunahan coccal flora.

Mastoiditis - Mga sanhi at pathogenesis

Mga sintomas ng mastoiditis

Sa mastoiditis, may mga subjective at objective na mga sintomas. Subjective sintomas isama ang kusang sakit na kaugnay sa pagkakasangkot sa pamamaga ng periyostiyum sa likod ng mga tainga sa mastoid proseso sa pag-iilaw sa mga gilid ng bungo, ng kukote rehiyon, orbit, may selula buto ng itaas na panga, marami ng mas kaunting sakit ay kumalat sa buong kalahati ng ulo. Ang pandamdam ng pulsation sa proseso ng mastoid, kasabay ng pulse, ay katangian. Ang mga layunin ng palatandaan ay malalang simula na may lagnat, pagkasira sa pangkalahatang kalagayan, pagkalasing, sakit ng ulo. Ipinahayag nakausling pinna, pamamaga at pamumula ng balat sa likod ng mga tainga, BTE kinis ng balat folds sa kahabaan ng linya ng attachment ng tainga. Kapag bumubuo ng abscess ng subperiosteal, ang pagbabagu-bago ay nabanggit, matinding sakit sa palpation. Bilang resulta ng paglahok sa nagpapasiklab proseso periyostiyum sakit radiate kahabaan ng sangay ng trigeminal magpalakas ng loob sa rehiyong templo, ang korona, leeg, ang ngipin sockets.

Mastoiditis - Mga Sintomas

Diagnosis ng mastoiditis

Ito ay batay sa katangian ng pangkalahatan at lokal na mga tanda ng otoskopiko, na ibinigay na palpation at pagtambulin ng proseso ng mastoid, radiography ng temporal buto sa projection ng Schuiller; sa mga nagdududa na kaso, kung kinakailangan ang diagnosis ng kaugalian sa sugat ng proseso ng mastoid ng ibang etiology, ang CT o MRI ay ginaganap. Ang isang tiyak na halaga sa diagnosis ng mga pagbabago kung hemogram, ang mga resulta ng bakteryolohiko pananaliksik ng nababakas tainga at subperiosteal maga lukab ng ang microflora at pagiging sensitibo sa antibiotics.

Sa isang anamnesis, ang tainga ay masuri. Kasalukuyang paggamot, ang dalas ng talamak otitis media sa mga pasyente na may paulit-ulit o talamak kurso ng kanyang kalagayan at mga sanhi ng sakit, ang kalubhaan ng karamdaman, pangkalahatang kondisyon, ang reaksyon temperatura, ang halaga na ibinigay naunang mga medikal na emergency.

Mastoiditis - Diagnosis

Paggamot ng mastoiditis

Ang paggamot ng mastoiditis ay isinasagawa depende sa etiology ng sakit, ang yugto ng pag-unlad ng mastoiditis at pagkakaroon ng iba't ibang mga komplikasyon. Sa mastoiditis, na binuo laban sa isang background ng exacerbation ng talamak purulent otitis media, ayon sa ganap na indications, isang sanitizing operasyon ay ginanap sa gitna tainga.

Mastoiditis, na binuo laban sa background ng talamak otitis media, ginagamot sa konserbatibong o surgically. Ang unang hakbang sa exudative uncomplicated unang araw ng sakit ay isinasagawa konserbatibo treatment lalo paracentesis salamin ng tainga at oral antibiotics. Sa empirical pagpapasiya ng likas na katangian at lakas ng tunog ng antibyotiko therapy naaangkop upang isaalang-alang ang paggamit ng amoxicillin + clavulanic acid (inhibitor ng beta-lactamase), o mga cephalosporin II-III generation (cefaclor, oxytocin, ceftibuten, cefuroxime, ciprofloxacin, cefotaxime, at iba pa.).

Mastoiditis - Paggamot

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]