Medrol

Medrol ay may glucocorticoid effect.

[1]

Mga pahiwatig Medrola

Ito ay ginagamit para sa mga kaguluhan tulad ng endocrine:

• adrenal insufficiency;
• adrenal hyperplasia ng katutubo kalikasan;
• thyroiditis na may isang talamak o subacute form;
• hypercalcemia  sa mga indibidwal na may oncopathology.

Ginagamit din para sa mga naturang lesyon Oda (bilang isang karagdagang paraan upang maalis ang paglala ng sakit):

• artritis pagkakaroon ng isang psoriatic kalikasan;
• Rheumatoid arthritis subtype, pati na rin ang JRA;
• ankylosing spondylitis ;
• tendosynovit, na nasa matinding yugto;
• posttraumatic form osteoarthritis;
• osteoarthritis na nagreresulta mula sa synovitis;
• talamak na antas ng bursitis;
• arthritis na nagmumula sa background ng gota;
• epicondylitis.

Ang mga matinding lesyon na nakakaapekto sa mga nag-uugnay na tisyu at pagkakaroon ng sistematiko kalikasan:

• Rheumatic heart disease sa talamak na yugto;
• SLE;
• pangkalahatang dermatomyositis;
• Horton's disease.

Mga sugat ng mga panlabas na balat:

• puzırçatka;
• soryasis na may malubhang kalubhaan;
• bullous dermatitis herpetiform type;
• dermatitis na may likas na exfoliative;
• SSD;
• seborrheic uri ng dermatitis sa malubhang;
• mycosis, pagkakaroon ng likas na kabute.

Mga sintomas sa allergy:

• dermatitis (atopic o contact);
• almuhad sa ilong allergy;
• alerdyi sa gamot;
• BA o suwero pagkakasakit.

Mga pathologong pang-mata:

• pamamaga na nakakaapekto sa nauunang mata ng rehiyon;
• horioretinit;
• puwit uveitis, pati na rin choroiditis (uri ng pagkalusaw);
• corneal ulcers (allergic nature);
• sugat na lumalawak sa lugar ng optic nerve;
• pamamaga pagkakaroon ng isang sympathetic species;
• conjunctivitis na may allergic etiology o keratitis;
• iridocyclitis o iritis.

Mga sakit sa baga:

• tanda ng sarcoidosis;
• Leffler syndrome;
• silindro;
• pulmonary tuberculosis (disseminated o fulminant form);
• pneumonitis, pagkakaroon ng aspiration form.

Mga karamdaman pagkakaroon ng hematological genesis:

• pagkakaroon ng isang hindi kilalang pinagmulan ng thrombocytopenic purpura uri;
• erythroblastopenia;
• hemolytic anemia ng autoimmune na kalikasan;
• pangalawang thrombocytopenia;
• erythroid anemia hypoplastic na kalikasan.

Ito ay inireseta para sa isang pampakaliko therapy sa kaso ng mga lymphomas o leukemias, at sa parehong oras para sa pag-aalis ng ulcerative kolaitis at ilang mga sakit ng pambansang Assembly (maramihang sclerosis o tserebral edema provoked sa pamamagitan ng neoplasm).

Iba pang mga pathology at kundisyon:

• tuberculous meningitis (sinamahan ng subarachnoid block);
• trichinosis;
• organ transplant.

[2], [3], [4]

Paglabas ng form

Ang release ng gamot ay natanto sa tablet form - 4 na mg bawat isa (10 piraso sa loob ng isang cell pack, 1, 3 o 10 pack sa isang kahon; 30 tablet sa loob ng isang bote ng salamin), 16 mg (10 piraso sa loob ng blister pack, 5 pack kada isang kahon, 14 na piraso sa loob ng isang paltos, 1 paltos sa isang pakete, 50 mga tablet sa loob ng isang bote ng salamin) at 32 mg (20 o 50 na mga tablet sa loob ng bote ng salamin).

[5], [6]

Pharmacodynamics

Ang elemento methylprednisolone ay isang glucocorticoid type hormone. Naipasa ito sa mga pader ng cell at na-synthesized sa mga tiyak na endings sa loob ng cytoplasm, ipinapasa sa nucleus, ay na-synthesized sa DNA, at sa parehong oras activates ang proseso ng transcription ng mRNA at enzyme umiiral. Nagpapakita ng isang kapansin-pansin na epekto sa mga nagpapaalab na sugat, mga sintomas ng immune, at ang metabolismo ng carbohydrates na may mga protina at taba. Ito ay may mga epekto sa kalamnan ng kalansay, sistema ng daloy ng dugo at NS.

Sa methylprednisolone, anti-inflammatory, immunosuppressive, at sa ganitong antiallergic activity ay nakarehistro. Binabawasan nito ang antas ng mga immunoactive cell na malapit sa nagpapaalab na zone, normalizes ang lysosomal membrane, nagpapahina sa vasodilation, nagpipigil sa phagocytosis at binabawasan ang pagbubuklod ng PG at katulad na mga compound.

Ang aktibong sahog ay may catabolic effect sa mga protina. Ang nabuo na mga amino acid ay sumasailalim sa metabolismo ng hepatic at transformed sa glucose kasama ang glycogen. Sa loob ng mga tisyu sa paligid, ang paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu na ito ay humina, dahil sa kung saan ang hyperglycemia at glucosuria ay nangyari.

Nagpapakita ang Methylprednisolone ng lipogenetic at lipolytic na aktibidad sa loob ng iba't ibang bahagi ng katawan, na nagreresulta sa muling pamamahagi ng taba sa katawan.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Pharmacokinetics

Isinasagawa ang pagsipsip sa loob ng maliit na bituka. Mga tagapagpahiwatig ng protina synthesis ay humigit-kumulang 40-90%.

Ang mga proseso ng metabolic ay bumuo sa loob ng atay. Ang methylprednisolone na bahagi ay decomposed upang bumuo ng mga elemento ng 20p-hydroxy-6a-methylprednisone, pati na rin ang 20p-hydroxymethylprednisolone, excreted kasama ng ihi.

Ang kalahating buhay ng isang sangkap mula sa dugo ay humigit-kumulang sa 3.5 oras, at ang kalahating buhay sa pangkalahatan mula sa katawan ay hanggang 1.5 araw.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Dosing at pangangasiwa

Kinakailangang gumamit ng gamot sa pasalita.

Sa una, ang sukat ng dosis ay nasa loob ng 4-48 mg bawat araw. Maaaring gamitin ang malalaking bahagi: sa kaso ng cerebral edema - 0.2-0.9 g kada araw; na may maramihang esklerosis - 0.2 g bawat araw; may organ transplants, 7 mg / kg kada araw. Sa kawalan ng nais na resulta pagkatapos ng isang sapat na agwat ng oras, kinakailangan upang kanselahin ang Medrol at pumili ng ibang uri ng paggamot.

Ang mga bahagi ng bata ay pinili ng dumadating na doktor, na isinasaalang-alang ang ibabaw na lugar ng katawan ng bata o ang timbang nito. Halimbawa, ang mga indibidwal na may kakulangan sa adrenal ay dapat pangasiwaan sa 3.3 mg / m ² o 0.18 mg / kg bawat araw (3 beses); para sa iba pang mga indications - 12-50 mg / m ² o 0.4-1.65 mg / kg bawat araw (din sa 3 dosis). Pagkatapos ng matagal na therapy, ang pagpapawalang-bisa ng droga ay unti-unting ginagawa.

[23]

Gamitin Medrola sa panahon ng pagbubuntis

Hindi mo maaaring italaga ang mga ina ng nursing ng Medrol o buntis - upang pigilan ang pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon sa isang babae o sanggol (sanggol).

Contraindications

Ito ay kontraindikado para sa paggamit sa mga indibidwal na may mga allergy tungkol sa mga elemento ng gamot.

Kailangan ang pag-iingat para sa gayong mga karamdaman:

• kabag, ulser at bituka anastomosis;
• hyperlipidemia, HF, diabetes mellitus, di-tiyak na ulcerative colitis, at osteoporosis;
• talamak na yugto ng sakit sa pag-iisip;
• thyrotoxicosis at hypothyroidism;
• mataas na presyon ng dugo, myocardial infarction, glaucoma, chickenpox;
• atay o bato pinsala, na may isang malubhang character;
• tigdas, HIV o herpes tuberculosis;
• malubhang yugto ng mga sakit ng isang bacterial o viral na kalikasan.

[19], [20]

Mga side effect Medrola

Kabilang sa mga salungat na kaganapan:

• metabolic disorder: sosa retention, pagkawala ng potasa, CHF, isang pagtaas sa presyon, pati na rin ang negatibong antas ng balanse ng nitrogen;
• mga sugat ng musculoskeletal na istraktura: kalamnan kahinaan, steroid myopathy, osteoporosis, at kasama ang tendon ruptures at tubular buton at aseptic necrosis;
• Digestive disorder: pancreatitis, peptic ulcer, esophagitis, o dumudugo sa loob ng tiyan;
• mga problema sa trabaho ng National Assembly: isang pagtaas sa halaga ng ICP o mga sakit sa isip;
• Epidermal manifestations: petechiae, pagsugpo ng mga proseso ng pagpapagaling ng sugat at paggawa ng maliliit na bahagi ng epidermis;
• mga karamdaman na nauugnay sa pag-andar ng hormonal system: mga karamdaman sa panregla, pagpaparahan ng paglaki sa mga bata, hirsutismo, at karagdagan sa panunupil ng pituitary sa mga adrenal glandula at ang pagtaas ng pangangailangan para sa insulin sa mga diabetic;
• mata lesyon: exophthalmos o nadagdagan IOP;
• iba pang mga karamdaman: ang pag-unlad ng withdrawal syndrome, mga tanda ng allergies at ang paglitaw ng mga nakatagong impeksiyon.

[21], [22]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalason ng gamot ay nangyayari nang isang beses lamang. Kabilang sa mga manifestations - na may maramihang muling paggamit sa loob ng isang mahabang pansamantalang panahon ay maaaring bumuo ng cushingoid at iba pang mga komplikasyon.

Sa gayong mga sitwasyon, ginagampanan ang mga palatandaan.

[24], [25]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pinagsamang paggamit sa cyclosporine ay humahantong sa mutual na pagsugpo ng mga proseso ng metabolic.

Ang phenobarbital, phenytoin na may ephedrine, at din rifampicin na may theophylline ay nagpapahina sa aktibidad ng droga ng methylprednisolone.

Ang oral contraception at ketoconazole na may oleandomycin ay nagpipigil sa mga proseso ng palitan ng methylprednisolone.

Nadagdagan ng gamot ang antas ng clearance ng aspirin, at nagbabago din ang mga epekto ng mga anticoagulant.

Ang gamot ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga negatibong sintomas na nauugnay sa aktibidad ng paracetamol at SG.

Ang mga NSAID at mga inuming nakalalasing sa kumbinasyon ng methylprednisolone ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo at bituka ng uling.

Ang paggamit kasama ng antacids ay nagpapahina sa adsorption ng substance ng gamot.

Binabawasan ng Medrol ang mga epekto ng mga bakuna.

Ang therapeutic agent potentiates ang metabolic proseso ng isoniazid na may mexelitin.

[26], [27]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangan ang Medrol upang manatili sa isang lugar na hindi maaabot sa maliliit na bata. Ang mga halaga ng temperatura ay nag-iiba sa pagitan ng 20-25 ° C.

[28], [29], [30]

Shelf life

Ang Medrol ay maaaring gamitin sa loob ng 5 taon mula sa oras na inilabas ang therapeutic substance.

[31],

Aplikasyon para sa mga bata

Sa pediatrics, ang gamot ay inireseta na may matinding pag-iingat. Kinakailangan na isaalang-alang ang bigat ng bata o sa ibabaw ng kanyang katawan.

[32], [33]

Analogs

Ang mga analog na droga ay mga gamot na Deltason, Solu-Medrol, Metipred na may Prednisolone, at Depo-Medrol.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]