Mga espesyal na anyo ng hindi gumagaling na kolaitis

Collagen Colitis

Ang Collagen colitis ay isang nagpapaalab na sakit ng malaking bituka, na tinutukoy ng masinsinang pag-unlad ng collagen sa mauhog lamad.

Ang mga babae ay mas madalas na may sakit (10 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki), karamihan ay may edad na 45-55 taon. Ang etiology ng sakit ay hindi kilala. Sa pathogenesis, ang proseso ng immunoinflammatory ay mahalaga.

Ang pangunahing mga palatandaan ng sakit ay ang pagtatae, sakit, pangunahin sa kanang bahagi ng colon (ang tumbong ay maaaring hindi kasangkot sa nagpapasiklab na proseso). Ang larawan ng pamamaga ng mauhog lamad ng colon ay inihayag endoscopically.

Sa pormulasyon ng diagnosis, isang pangunahing papel ang pag-aari ng pag-aaral ng biopsy. Ang biopsy specimen ay nagpapakita ng isang malawak na tuloy-tuloy na band ng collagen na 10-15 μm ang haba at mas mahaba sa ilalim ng intergluteal ibabaw ng epithelium. Ito rin ay katangi-pagtaas sa ang bilang ng mga monocytes, lymphocytes, palo, plasma cell at eosinophils sa lamina propria at ang pagtaas sa ang bilang ng mga lymphocytes mezhepitelialnyh sa ibabaw epithelium. May mga ulat ng pag-unlad ng Crohn's disease sa mga pasyente na may collagen colitis. Ang mga kaso ng ulcerative colitis development sumusunod collagen ay inilarawan.

Eosinophilic enterocolitis (o gastroenteritis)

Ang Eosinophilic enterocolitis (o gastroenteritis) ay isang pagpapakita ng uri ng reaksyong allergic sa alerdyi sa pagkain, na hindi maaaring palaging tinutukoy. Ang pinaka madalas na masamang tao na may edad na 30-45 taon. Ang tiyan at maliit na bituka ay apektado, kung minsan - ang malaking bituka, madalas na bulag. Ang mga pangunahing klinikal na sintomas ay: pagkahilo, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan, posibleng makita ang admixture ng dugo sa mga dumi.

Sa biopsy specimens ng mauhog lamad ng mga apektadong organo, mayroong isang larawan ng pamamaga, na maaaring maging transmural, na nagdudulot ng sakit na mas malapit sa Crohn's disease. Sa karagdagan, ang binibigkas na eosinophilic infiltration ay lubos na katangian. Hindi tulad ng sakit na Crohn na may eosinophilic colitis, ang ulceration at granulomas ay hindi sinusunod. Ang tampok na katangian ay eosinophilia.

Lymphocytic colitis

Ang lymphocytic colitis ay isang nagpapaalab na sakit ng malaking bituka, na nailalarawan sa pamamagitan ng lymphoid infiltration ng mucous membrane.

Ang etiology ng sakit ay hindi kilala, ang mga kalalakihan at kababaihan ay magkasakit din. Ang mga clinical manifestations ay katulad ng collagen colitis. Ang isang tampok na katangian ng sakit ay nagpahayag ng mononuklsarnaya nagpapasiklab paglusot propria mucosa plate, pati na rin ang nagkakalat ng paglusot ng ibabaw epithelium at epithelial crypts mezhepitelialnyh malaking bilang ng mga lymphocytes at neutrophils. Sa normal na mucosa ng malaking bituka, mayroong mas mababa sa 5 interepithelial lymphocytes sa bawat 100 na selula ng epithelium sa ibabaw. Kapag ang bilang ng mga lymphocytic kolaitis mezhepitelialnyh lymphocytes 15-20 100 surface epithelial cell o higit pa, hindi hihigit sa 10 para sa lahat ng iba pang nagpapasiklab proseso.

Talamak na kolaitis sa sakit na diverticular

Ang talamak na kolaitis sa sakit na diverticular ay isang nagpapasiklab na proseso sa sigmoid colon, na apektado ng sakit na diverticular.

Ang sakit ay nangyayari sa mga matatanda. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng madugo na dumi, sakit sa kaliwang rehiyon ng ileal sa projection ng sigmoid colon. Kapag palpation ng tiyan ay tinutukoy sakit sa sigmoid colon. Sa sigmoidoscopy nagsiwalat alisan ng tubig o lobular graininess at pagkamadurugin sigmoid colon mucosa, karamihan binibigkas sa paligid ng bibig ng diverticulum. Proximal at distal sa sigmoid colon, ang mucosa ng malaking bituka ay hindi binago. Ang pagsusuri sa histological ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng sakit na Crohn, na hindi magbubukod ng sabay na magkakasamang buhay ng dalawang sakit.

[1], [2]