Mga sakit sa ngipin at mata

Ang isang makabuluhang bilang ng mga pinagsamang pathologies ng mata at mga organo ng dental system ay kilala: neuralgia na may sakit na lumalabas sa mata, vasomotor disorder na sinamahan ng conjunctival hyperemia, hypo- at hypersecretion ng lacrimal fluid at laway, mga sakit sa motor na nakakaapekto sa motor apparatus ng mata, neurotrophic lesions ng dental system, reticular system. nerve, orbita.

Ang mga pagbabago sa mata ay kadalasang nangyayari sa mga sakit sa ngipin tulad ng mga karies, periodontitis, periostitis, abscesses, gangrene, periodontosis, granulomas. Sa dental fanulomas at talamak na pamamaga ng periodontium, ang mga dulo ng terminal ng hindi lamang trigeminal kundi pati na rin ang sympathetic nerve ay inis, na nagiging sanhi ng isang pathological reflex effect sa mata at iba pang mga organo. Foci ng pathological pangangati ay maaaring mangyari pagkatapos ng paggamot ng depulped, napuno o sakop na may metal crowns ngipin. May mga kilalang kaso ng pag-unlad ng paralisis ng tirahan ng odontogenic na pinagmulan.

Ang paglitaw ng mga pagkutitap, madilim at maliwanag na mga spot, bituin, guhitan o fog sa harap ng mga mata, at pagbaba ng paningin ng iba't ibang tagal ay maaaring ipaliwanag sa ilang mga kaso sa pamamagitan ng reflex vascular reactions na nagmumula sa dental foci.

Ang pagngingipin ay maaaring magdulot ng blepharospasm at conjunctival hyperemia.

Ang odontogenic infection ay maaaring magdulot ng thrombophlebitis at pamamaga ng facial veins, kadalasan sa gilid ng itaas na ngipin na apektado ng mga karies. Ang mga karies, periodontitis, abscesses, periostitis, osteomyelitis, periodontosis, fanuloma ay nagdudulot ng iba't ibang pagbabago sa mata. Minsan ang impeksyon ay kumakalat sa katabing paranasal cavities at pagkatapos ay nakakaapekto sa mata.

Ang sanhi ng naturang mga nagpapaalab na sakit tulad ng orbital cellulitis, osteoperiostitis at subperiosteal orbital abscesses ay maaari ding maging erysipelas, furuncles at abscesses ng balat ng mukha at ulo, iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng dental system - talamak at talamak na pericementitis, periradicular fanulomas ng jaws, cellulitis at abscesses ng rehiyon at leeg.

Sa mga sanggol, ang pinakakaraniwang sanhi ng orbital cellulitis ay pamamaga ng maxilla. Pagkatapos ng hematogenous osteomyelitis ng maxilla, kadalasang nabubuo ang mga depekto ng lower orbital margin na may cicatricial eversion ng eyelids.

Ang talamak na pamamaga ng orbit ay dapat na naiiba mula sa hematogenous osteomyelitis ng maxilla, talamak na osteomyelitis ng maxilla - mula sa dacryocystitis, abscesses ng infraorbital margin - mula sa cellulitis ng lacrimal sac.

Ang mga malignant na tumor ng paranasal sinuses, parehong pangunahin at pangalawa (lumalaki mula sa nasopharynx), mga tumor ng maxilla, matigas at malambot na palad ay tumagos sa orbit. Sa kasong ito, maaaring makita ng ophthalmologist ang mga unang sintomas: ang kasikipan ay nabanggit sa fundus bilang isang resulta ng compression ng optic nerve at mga daluyan ng dugo, nangyayari ang exophthalmos at diplopia, at ang pinakamaagang sintomas ay ang pamamaga ng mga eyelid. lalo na sa umaga. Sa mga tumor na nagmumula sa pangunahing sinus, ang patuloy na sakit ng ulo, axial exophthalmos, nabawasan ang visual acuity ay nabanggit, sa fundus - kasikipan ng optic nerve.

Ang pag-unlad ng pinagsamang orbital at maxillofacial tumor ay posible. Ang mga hemangiomas, lymphangiomas, at dermoid ay kadalasang nakikita. Ang mga tumor na ito ay maaaring matatagpuan sa ilalim ng mga kalamnan ng sahig ng bibig, sa ilalim ng dila, sa dila, at sa ugat ng ilong.

Congenital cleft lip at palate, ang enamel hypoplasia ay maaaring isama sa congenital cataracts. Laban sa background ng tetany, ang mga layered cataract at layered distribution ng enamel sa mga ngipin ay madalas na nangyayari.

Ang bilateral, madalas na makabuluhang binibigkas na exophthalmos ay maaaring sanhi ng hindi pag-unlad ng itaas na panga at orbit. Sa craniofacial exostoses, isang Mongoloid facial type, astigmatism, nystagmus, subluxation ng lens, deformation ng bungo, open bite, cranial nerve palsy, atbp.

Ang sakit ni Behcet. Pinagsama ng Turkish dermatologist na si H. Behcet (1937) ang paulit-ulit na hypopyon-iridocyclitis, aphthous stomatitis, ulceration ng mga maselang bahagi ng katawan at mga sugat sa balat sa isang sindrom.

Ang mga lalaki ay mas madalas magkasakit at higit sa lahat sa edad na 20-30 taon. Napakabihirang ang sakit ay maaaring magsimula sa pagkabata.

Ang sakit ay nangyayari bigla, nangyayari sa mga pag-atake na tumatagal mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan at pagkatapos ay umuulit sa mahabang panahon - hanggang 25 taon. Sa panahon ng taon, bilang isang panuntunan, mayroong 4-5 exacerbations, ang parehong mga mata ay apektado, minsan nang sabay-sabay, mas madalas sa iba't ibang oras.

Ang pagkakaroon ng lahat ng mga sintomas ay sinusunod sa humigit-kumulang '/ ₃ ng mga pasyente, mas madalas ang mga indibidwal na sintomas ay lumilitaw sa pagitan ng ilang buwan o kahit na taon. Pinapalubha nito ang napapanahong pagsusuri.

Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi itinatag. Ang sakit ay bihirang nagsisimula sa mga sintomas ng mata, mas madalas na may karamdaman at lagnat, ang hitsura ng aphthae sa mauhog lamad ng oral cavity at dila, pagkatapos ay nangyayari ang ulceration ng mga maselang bahagi ng katawan.

Ang Aphthae ay masakit at mukhang maputi-dilaw na mga spot na napapalibutan ng pulang gilid na may iba't ibang laki. Mas madalas, maraming aphthae ang nabuo, at napakabihirang - mga solong. Nawala si Aphthae nang hindi nag-iiwan ng bakas.

Ang aphthous stomatitis ay kadalasang nag-tutugma sa isang exacerbation ng hypopyon-iridocyclitis. Ang mga ulser ng maselang bahagi ng katawan ay ipinakikita ng maliliit na mababaw na ulser, ang pagbuo ng mga papules o vesicle, na pagkatapos ay ulcerate. Pagkatapos ng kanilang pagkawala, nananatili ang pigmentation o peklat. Ang hypopyon-iridocyclitis ay bubuo sa iba't ibang oras mula sa pagsisimula ng sakit, na mas malala sa bawat pagbabalik. Napansin ng mga pasyente ang pagbaba ng paningin, ang likido ng nauuna na silid ay nagiging maulap, pagkatapos ay hypopyon, ang iris ay nagiging hyperemic, mga opacities ng iba't ibang intensity form sa vitreous body. Ang hypopyon sa una ay mabilis na nareresolba, tulad ng mga opacities ng vitreous body. Bilang resulta ng paulit-ulit na pag-atake, ang posterior synechiae ay nabuo, ang exudate ay nakaayos sa pupil area, ang intraocular pressure ay tumataas, kumplikadong mga katarata at patuloy na opacities ng vitreous body ay nabubuo. Ang proseso, bilang panuntunan, ay nagtatapos sa pagkabulag.

Ang sakit kung minsan ay nagsisimula sa exudative chorioretinitis, neuroretinitis, periarteritis na may pagdurugo sa retina at vitreous body, retrobulbar neuritis, papillitis, optic nerve atrophy, at degenerative na pagbabago sa retina. Ang mga resulta ng fluorescence angiography ay nagpapahiwatig na ang Behcet's disease ay nagsasangkot ng pangkalahatang pinsala sa vascular system ng mata.

Ang mga pathological na pagbabago sa fundus ay isang kadahilanan na tumutukoy sa isang mahinang pagbabala para sa paningin sa Behcet's disease.

Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay sinamahan ng conjunctivitis at superficial keratitis na may paulit-ulit na ulcerations ng corneal o ang pagkakaroon ng stromal infiltrates.

Ang mga sugat sa balat ay nagpapakita bilang folliculitis, furuncles, erythema nodosum, erosive ectoderma, at pyoderma.

Ang iba pang mga sintomas ay inilarawan din: tracheobronchitis, thrombophlebitis at trombosis ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay, magkasanib na sakit tulad ng rheumatoid polyarthritis, tonsilitis, orchitis, pinsala sa nervous system sa anyo ng meningoencephalitis.

Dapat tandaan na ang pananakit at pamamaga sa mga apektadong kasukasuan, ie arthropathies, ay maaaring ang unang sintomas ng Behcet's disease.

Ang diagnosis ay batay sa isang kumplikadong mga klinikal na palatandaan.

Naiiba ang Behcet's disease sa sarcoidosis, encephalitis, Crohn's disease, Reiter's at Stevens-Johnson syndromes at iba pang mga sakit na may katulad na klinikal na presentasyon.

Walang epektibong paggamot, at walang pangkalahatang tinatanggap na sistema ng paggamot.

Ang paggamot na ginamit - malawak na spectrum antibiotics, sulfonamides, calcium chloride, pagsasalin ng parehong pangkat ng dugo, plasma sa fractional doses, globulin, corticosteroids sa ilalim ng conjunctiva retrobulbarly at pasalita, atropine instillation, autohemotherapy, ultrasound at dehydration therapy, atbp - ay nagbibigay lamang ng pansamantalang pagpapabuti.

Sa kasalukuyan, ang paggamot ay pupunan ng mga immunosuppressant at immunomodulators.

Sjogren's syndrome. Ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay mga sugat ng lacrimal at salivary glands, upper respiratory tract at gastrointestinal tract, na nagmumula laban sa background ng deforming polyarthritis. Ang sakit ay lumalaki nang dahan-dahan, ang kurso ay talamak na may mga exacerbations at remissions.

Ang mga reklamo ng mga pasyente ay limitado sa isang pakiramdam ng sakit, pagkatuyo, pagkasunog sa mga mata, kahirapan sa pagbukas ng mga mata sa umaga, photophobia, fogging, kawalan ng luha kapag umiiyak, pagkasira ng paningin at sakit sa mata. Ang isang layunin na pagsusuri ay maaaring magbunyag ng bahagyang hyperemia at pagkaluwag ng conjunctiva ng mga talukap ng mata, malapot na discharge mula sa conjunctival cavity sa anyo ng manipis na kulay-abo na nababanat na mga thread (mucus at exfoliated epithelial cells).

Ang kornea ay nawawalan ng kinang at nagiging payat. May mga kulay-abo na mga thread sa ibabaw nito, pagkatapos ng pag-alis kung saan maaaring manatili ang mga pagguho, at pagkatapos ay ang opacity nito ay bubuo sa paglago ng mga sisidlan, ang proseso ay nagtatapos sa xerosis. Ang sensitivity ng cornea ay hindi nagbabago. Gamit ang Schirmer's test No. 1, ang pagbaba sa pag-andar ng mga glandula ng lacrimal ay napansin (mula 3-5 mm hanggang 0).

Pagkaraan ng ilang oras, pagkatapos ng paglitaw ng patolohiya ng mata, ang mga pagbabago sa mauhog lamad ng oral cavity at dila ay nabanggit. Ang laway ay nagiging malapot, bilang isang resulta kung saan ang pagsasalita, pagnguya at paglunok ay mahirap. Ang pagkain ay kailangang hugasan ng tubig. Pagkaraan ng ilang oras, ang pagkatuyo ay bubuo dahil sa kakulangan ng laway (sialopenia), at sa paglaon, ang isang patak ng makapal na madilaw-dilaw na laway ay maaaring pisilin mula sa pagbubukas ng Stenon duct (parotid gland duct) nang may matinding kahirapan. Nang maglaon, ang mga glandula ng parotid salivary ay lumaki, na kung minsan ay nagkakamali na itinuturing na isang tanda ng epidemic parotitis. Ang mauhog lamad ng oral cavity at ang pulang hangganan ng mga labi ay nagiging tuyo, ang mga pagguho at mga bitak ay lumilitaw sa dila. Ang pagkatuyo ay kumakalat sa mauhog lamad ng pharynx, esophagus, tiyan, larynx, trachea, atbp., dahil ang nasopharyngeal, buccal, gastric, tracheobronchial at iba pang mga glandula ay kasangkot sa proseso. Nagkakaroon ng gastritis at colitis, namamaos at kung minsan ay lumalabas ang tuyong ubo. Mas madalas, ang mauhog lamad ng yuritra, tumbong at anus ay apektado.

Bilang resulta ng pagbaba ng pagtatago ng pawis at sebaceous glands, lumilitaw ang tuyong balat, hyperkeratosis, hyperpigmentation, at pagkawala ng buhok ay maaaring maobserbahan.

Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng arthropathies sa anyo ng talamak na deforming polyarthritis, subfebrile temperature, tumaas na ESR, normo- at hypochromic anemia, unang leukocytosis, pagkatapos ay leukopenia, albuminoglobulin shift, liver dysfunction, disorder sa cardiovascular at genitourinary system, at neurological disorder.

Hindi lahat ng mga sintomas ay nangyayari nang sabay-sabay, ngunit ang pagkatuyo ng conjunctiva at kornea, mauhog lamad ng oral cavity at ilong ay palaging mga palatandaan ng sindrom na ito. Ang kurso ng sakit ay talamak. Ang magkabilang mata ay palaging apektado.

Ayon sa mga modernong konsepto, ang sakit ay nauugnay sa collagenoses, isang grupo ng mga sakit na autoimmune. Para sa mga diagnostic, ang mga sumusunod na pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga pag-aaral ng pag-andar ng mga glandula ng salivary ay iminungkahi: cytological na pagsusuri ng mga smears ng pagtatago, radiosialography, radiometric na pagsusuri ng laway, pag-scan, contrast radiographic na pagsusuri ng mga glandula at isang kumpletong pagsusuri sa ophthalmological na may pag-aaral ng functional na estado ng lacrimal glands.

Ang paggamot ay nagpapakilala: bitamina therapy, immunosuppressants, oral drop ng 5% pilocarpine solution, subcutaneous injection ng 0.5% galantamine solution, lokal na instillation ng artipisyal na luha, corticosteroids, lysozyme, peach at sea buckthorn oil, laser stimulation ng parotid salivary at lacrimal glands.

Stevens-Johnson syndrome. Ang mga katangian ng mga palatandaan ng sakit ay erosive pamamaga ng mauhog lamad ng karamihan sa mga natural na openings, polymorphic rashes sa balat, lagnat. Ang nangingibabaw na sintomas ay pinsala sa mauhog lamad ng oral cavity, nasopharynx, mata at maselang bahagi ng katawan.

Ang sakit ay mas madalas na sinusunod sa mga bata at kabataan, ngunit maaaring mangyari sa anumang edad. Ang mga relapses ay nangyayari sa tagsibol at taglagas. Ang sakit ay nauugnay sa focal infection, allergy sa droga, mga proseso ng autoimmune. Ito ay madalas na nagsisimula sa hitsura ng sakit ng ulo, karamdaman at panginginig, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39 ° C, depression o pagkamayamutin, pananakit ng kasukasuan. Kasunod nito, lumilitaw ang isang polymorphic rash sa balat ng mukha, puno ng kahoy, mga paa. Ito ay nauuna sa matinding sugat ng mauhog lamad ng oral cavity, nasopharynx, mata at maselang bahagi ng katawan. Sa mauhog lamad ng pisngi, gilagid, tonsil, pharynx, panlasa, dila at labi, mayroong isang matinding ipinahayag na hyperemia at edema na may pagbuo ng mabilis na pagsabog ng mga paltos. Ang mga paltos, na nagsasama, ay nagiging tuluy-tuloy na pagdurugo ng mga pagguho. Lumalaki ang dila at natatakpan ng mucopurulent coating, na nagdudulot ng matinding pananakit, paglalaway, at kahirapan sa pagsasalita at pagkain. Ang mga lymph node ay pinalaki, lalo na ang mga cervical.

Ang mga sakit sa mata ay sinusunod sa lahat ng mga pasyente. Ang mga sugat ng conjunctival ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng catarrhal, purulent o membranous conjunctivitis. Ang mga talukap ng mata ay edematous, hyperemic, nakadikit kasama ng masaganang purulent-bloody exudate. Ang Catarrhal conjunctivitis ay nagtatapos nang maayos, na walang mga kahihinatnan. Sa purulent conjunctivitis, dahil sa pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon, ang kornea ay kasangkot sa proseso, ang mababaw o malalim na ulceration ay nangyayari na may kasunod na pagkakapilat, at kung minsan ay pagbubutas, na nagreresulta sa bahagyang o kumpletong pagkabulag. Ang membranous conjunctivitis ay sinamahan ng conjunctival necrosis at nagtatapos sa pagkakapilat. Ang mga kahihinatnan ay trichiasis, eversion ng eyelids, xerosis, symblepharon at kahit ankyloblepharon. Ang mga pagpapakita ng ocular ng sindrom na ito ay hindi limitado sa conjunctivitis. Ang mga kaso ng iritis, episcleritis, dacryocystitis at kahit panophthalmitis ay inilarawan din.

Ang mga pasyente ay maling nasuri na may tigdas, sakit sa paa at bibig, trachoma, diphtheria ng mata, pemphigus, at bulutong.

Paggamot - malawak na spectrum na antibiotic kasama ng sulfonamides, bitamina, corticosteroids, desensitizing agent, pagsasalin ng dugo, immune serum. Lokal, corticosteroids ay ginagamit sa anyo ng mga patak at subconjunctival injection, bitamina drop, at artipisyal na luha sa kaso ng pagkatuyo. Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig para sa trichiasis, eversion, at xerosis.

Ang Nasociliary nerve syndrome (Charlin syndrome) ay isang kumplikadong mga sintomas na sanhi ng neuralgia ng nasociliary nerve, ang pinakamalaking sangay ng unang sangay ng trigeminal nerve. Ang mahabang ciliary nerve ay umaabot mula dito hanggang sa eyeball.

Kapag ang nasociliary nerve ay inis sa lugar ng innervation nito, ang mga pagbabago sa sensitivity (sakit), may kapansanan na pagtatago (lacrimation, nadagdagan ang secretory function ng mauhog lamad ng ilong lukab) at trophic disorder (sa balat at kornea) ay sinusunod.

Ang sakit ay nauugnay sa hypertrophy ng gitnang ilong concha, curvature ng nasal septum, adenoids sa nasopharynx, polyps, sinusitis, at facial trauma.

Ang sindrom ay nagpapakita ng sarili sa mga biglaang pag-atake ng matinding sakit sa mata, sa paligid nito, ang katumbas na kalahati ng ulo, blepharospasm, lacrimation, sakit at masaganang pagtatago mula sa butas ng ilong sa apektadong bahagi. Ang pag-atake ng sakit ay maaaring tumagal mula 10-60 minuto hanggang ilang araw at kahit na linggo. Kung ang sanhi ng neuralgia ay hindi naalis, pagkatapos ay ang mababaw, ulcerative o neurotrophic keratitis, iritis o iridocyclitis ay bubuo.

Ang paggamot ay binubuo ng pag-aalis ng pinagbabatayan na sanhi ng sakit. Ang mga subjective na sensasyon ay pansamantalang pinapawi sa pamamagitan ng pagpapadulas ng ilong mucosa na may 5% na solusyon ng cocaine na may adrenaline. Ginagamit ang mga antibiotic, tranquilizer, painkiller, sleeping pills, at ganglionic blocker.

Ang sindrom ay dapat na naiiba mula sa mga sugat ng pterygopalatine ganglion at iba pang facial neuralgias.

Ang sphenopalatine ganglion syndrome (Sluder's syndrome) ay isang kumplikadong mga sintomas na sanhi ng neuralgia ng pterygopalatine ganglion.

Ang pterygopalatine ganglion ay isang pagbuo ng parasympathetic nervous system. Naglalaman ito ng mga multipolar cells at may tatlong ugat: sensory, parasympathetic at sympathetic. Ang mga sanga ng pterygopalatine ganglion ay nagpapaloob sa lacrimal gland, ang mauhog na lamad ng palad, ang mauhog na lamad ng ilong, ang mga posterior cell ng ethmoid bone at ang sinuses ng maxillary at sphenoid bones.

Sa simula ng sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit ng pagbaril sa base ng ilong, sa paligid at likod ng mata, sa mata, sa itaas at ibabang panga, sa ngipin. Ang sakit ay nagmumula sa templo, tainga, leeg, balikat, bisig at kamay. Ang pinakamatinding sakit ay nasa orbita, ugat ng ilong at proseso ng mastoid. Ang sakit ay tumatagal mula sa ilang oras at araw hanggang ilang linggo.

Sa panahon ng pag-atake, ang pasyente ay nagrereklamo din ng isang nasusunog na pandamdam sa ilong, pag-atake ng pagbahing, runny nose, lacrimation, paglalaway, pagkahilo, pagduduwal, at maaaring may mga pag-atake na tulad ng hika at perversion ng lasa.

Mula sa gilid ng mga mata, mayroong isang matalim na photophobia, blepharospasm, lacrimation, maaaring mayroong pamamaga ng itaas na takipmata, conjunctival hyperemia, mydriasis o miosis, kung minsan ay isang panandaliang pagtaas sa intraocular pressure (IOP). Ang sakit ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, kung minsan sa mga buwan at kahit na taon. Sa interictal period, madalas na nananatili ang isang mapurol na sakit sa itaas na panga, ugat ng ilong, socket ng mata, at maaaring manatili ang pamamaga ng apektadong kalahati ng mukha.

Ang neuralgia ng pterygopalatine ganglion ay nauugnay sa perifocal infection ng paranasal sinuses at oral cavity, impeksyon sa iba't ibang bahagi ng ulo (purulent otitis, cerebral arachnoiditis), na may trauma sa ilong, hypertrophy ng turbinates at curvature ng nasal septum, peritonsillar abscesses, at allergy.

Ang sanhi ay maaari ding mga retromaxillary tumor.

Hindi tulad ng nasociliary nerve syndrome, kapag ang pterygopalatine ganglion ay apektado, walang mga anatomical na pagbabago sa anterior segment ng eyeball. Ang nadagdagang sensitivity ng nasal mucosa ay puro sa posterior na bahagi ng nasal cavity. Ito ay kinakailangan upang ibahin ito mula sa iba pang mga facial neuralgias.

Sa panahon ng pag-atake, inirerekomenda ang isang bloke ng cocaine sa lugar ng pterygopalatine ganglion. Ang paggamot ay dapat na pangunahing naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sanhi ng sakit.

Inirereseta ang mga painkiller at decongestant, corticosteroids, anti-infective therapy, ganglionic blockers, anticholinergic agent at physiotherapeutic procedures, biogenic stimulants.

Ang ciliary ganglion syndrome (Hageman-Pochtman syndrome) ay nangyayari kapag ang ciliary ganglion, na matatagpuan sa likod ng eyeball (12-20 mm) sa pagitan ng simula ng panlabas na rectus na kalamnan at ng optic nerve, ay nagiging inflamed. 4-6 maikling ciliary nerves ay umaabot mula sa ciliary ganglion hanggang sa mata.

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili na may biglaang pananakit sa ulo at malalim sa orbit, na nagmumula sa mga panga at ngipin. Maaaring tumindi ang pananakit sa paggalaw ng eyeball at pagdiin dito. Maaari silang mag-radiate sa katumbas na kalahati ng ulo. Ang mga pananakit ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo.

Ang mga pasyente ay may unilateral mydriasis na may pagpapanatili ng tamang bilog na hugis ng mag-aaral, kawalan ng mga reaksyon ng pupillary sa liwanag at convergence, kahinaan o paralisis ng tirahan, corneal hypoesthesia, posibleng edema ng epithelium at lumilipas na pagtaas sa ophthalmotonus. Ang optic neuritis ay bihirang bubuo. Ang sindrom ay karaniwang unilateral. Karaniwan itong lumilipas sa loob ng 2-3 araw, minsan sa isang linggo o mas bago. Ang paralisis o paresis ng akomodasyon ay nagpapatuloy sa pinakamatagal, na kung minsan ay ang tanging katibayan ng prosesong naranasan. Posible ang mga relapses.

Ang mga sanhi ng sakit ay mga nagpapaalab na proseso sa paranasal sinuses, ngipin, mga nakakahawang sakit, trauma o contusion ng orbit.

Paggamot: sanitasyon ng paranasal sinuses, oral cavity, ganglionic blockades, corticosteroids, bitamina at pyrotherapy, diphenhydramine, novocaine retrobulbar, lokal - quinine na may morphine, mga patak ng bitamina.

Marcus-Gun syndrome. Paradoxical eyelid movements - unilateral ptosis, nawawala kapag binubuksan ang bibig at gumagalaw ang panga sa tapat na direksyon. Kung mas bumuka ang bibig, maaaring lumawak ang palpebral fissure. Kapag ngumunguya, bumababa ang ptosis. Ang sindrom ay maaaring congenital at nakuha, mas madalas na sinusunod sa mga lalaki. Sa edad, maaari itong maging hindi gaanong malinaw.

Sa nakuha na sakit, lumilitaw ang mga paradoxical na paggalaw ng talukap ng mata pagkatapos ng trauma, pagkuha ng ngipin, pinsala sa facial nerve, concussion, encephalitis, mental trauma. Ipinapalagay na mayroong abnormal na koneksyon sa pagitan ng trigeminal at oculomotor nerves o nuclei ng mga nerve na ito. Minsan ang sindrom na ito ay isinasaalang-alang bilang isang resulta ng isang paglabag sa mga koneksyon sa corticobulbar.

May mga nauugnay na pagbabago sa visual organ at sa katawan sa kabuuan (paralytic strabismus sa gilid ng ptosis, epilepsy na may bihirang mga seizure, atbp.). Ang paggamot ay pangunahing kirurhiko - pag-aalis ng ptosis.

Ang Martin Ama syndrome ay isang sindrom na kabaligtaran ng Marcus-Gun syndrome - ang paglaylay ng itaas na talukap ng mata kapag binubuksan ang bibig. Lumilitaw din ang ptosis sa panahon ng pagnguya. Ang pag-unlad ng mga paradoxical synkinetic na paggalaw ay nauuna sa peripheral paralysis ng facial nerve.

Ang sakit na Mikulicz ay isang kumplikadong sintomas na nailalarawan sa pamamagitan ng dahan-dahang pag-unlad ng simetriko, kadalasang makabuluhang pagpapalaki ng lacrimal at salivary glands, pababa at papasok na pag-alis ng mga eyeballs at ang kanilang pasulong na pag-usli. Limitado ang paggalaw ng mata, minsan ay naroroon ang diplopia. Ang balat ng mga talukap ng mata ay nakaunat, maaaring cyanotic, ang mga dilat na ugat ay makikita dito, at ang mga pagdurugo ay nabanggit sa kapal ng mga talukap ng mata. Ang conjunctiva ng eyelids ay hyperemic. Ang perivasculitis, pagdurugo, mga palatandaan ng stagnant disk o neuritis ay minsan ay matatagpuan sa fundus. Ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan, sa loob ng ilang taon. Karaniwan itong nagsisimula sa edad na 20-30 na may unti-unting pagtaas ng pamamaga ng salivary, at pagkatapos ay lacrimal glands, kung minsan ang proseso ay kumakalat kahit sa maliliit na glandula ng oral cavity at larynx. Ang namamagang malalaking glandula ay mobile, nababanat, walang sakit, na may makinis na ibabaw. Ang suppuration ng mga glandula ay hindi kailanman nangyayari. Ang mga lymph node ay kasangkot sa proseso. Ang mga pagbabago sa pathological ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang lymphomatosis, mas madalas na granulomatosis ng lacrimal at salivary glands. Ang paggamot ay depende sa pinaghihinalaang etiology ng sakit. Sa lahat ng mga kaso, ang paggamit ng arsenic at potassium iodide solution nang pasalita ay ipinahiwatig.

Ang sakit ay naiiba sa talamak na produktibong parenchymatous na pamamaga ng salivary gland, salivary stone disease, mga tumor ng salivary at lacrimal glands, at Sjögren's syndrome.

Ang Sturge-Beber-Krabbe syndrome ay isang encephalotrigeminal syndrome na nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng cutaneous at cerebral angiomatosis na may mga ocular manifestations. Ang etiology ay congenital neuroectodermal dysplasia. Ang cutaneous angiomatosis ay maaaring congenital o bumuo sa maagang pagkabata sa anyo ng mga facial angiomas, kadalasang matatagpuan sa kalahati ng mukha kasama ang una at pangalawang sanga ng trigeminal nerve. Ang kulay ng mga sugat sa pagkabata ay kulay-rosas, pagkatapos ay nagiging mala-bughaw-pula. Ang angiomatosis ng balat ng mukha ay madalas na kumakalat sa balat ng mga talukap ng mata, conjunctiva at sclera. Ang angioma ay maaaring umunlad sa choroid, kung minsan ang retinal detachment ay nangyayari ayon sa lokalisasyon ng angioma. Bilang isang patakaran, ang sindrom ay sinamahan ng glaucoma, na nangyayari sa menor de edad na hydrophthalmos. Ang mga sintomas ng pinsala sa utak ay makikita bilang mental retardation, clonic seizure, epileptiform attack, paulit-ulit na hemiparesis o hemiplegia. Posible ang hemangiomas sa mga panloob na organo. Ang mga endocrine disorder ay nabanggit din: acromegaly, labis na katabaan.

Paggamot: X-ray therapy, sclerotherapy, surgical treatment ng skin angiomas, paggamot ng glaucoma.

Ang pagbabala para sa buhay ay karaniwang hindi kanais-nais dahil sa malubhang komplikasyon sa neurological.

Craniofacial dysostosis (Crouzon's disease). Ang pangunahing sintomas ay bilateral, kadalasang makabuluhang exophthalmos, sanhi ng hindi pag-unlad ng maxilla at orbit.

Naobserbahan din ang divergent strabismus, pagpapalawak ng lugar ng ugat ng ilong, hypertelorism. Sa fundus, may mga masikip na optic disc na may kasunod na pangalawang pagkasayang bilang resulta ng pagpapaliit ng optic canal o pagtaas ng intracranial pressure dahil sa synostosis ng karamihan sa mga cranial suture. Ang Mongoloid na uri ng mga slits ng mata, astigmatism, nystagmus ay sinusunod, congenital subluxations ng lens, hydrophthalmos, cataracts ay maaaring mapansin. Kasama sa iba pang mga sintomas ang pagpapapangit ng bungo na uri ng tore, hugis tuka na ilong, maikling itaas na labi, epileptic seizure, olfactory at auditory disorder, katamtamang mental retardation. Ang sakit na Crouzon ay minsan ay pinagsama sa bukas na kagat, syndactyly ng mga kamay at paa.

Ang sakit ay itinuturing na isang familial hereditary anomalya ng bungo. Ang paggamot ay surgical bone grafting.

Ang Mandibulofacial dysostosis (Franceschetti's disease) ay isang familial at hereditary syndrome na nailalarawan ng iba't ibang maxillofacial anomalya sa iba't ibang kumbinasyon. Sa mga tuntunin ng mga mata, mayroong mga pahilig na "anti-Mongoloid" palpebral fissures (bilateral drooping ng panlabas na sulok ng palpebral fissure), colobomas ng eyelids, epibulbar dermoids, paresis ng extraocular na kalamnan, bihirang microphthalmos, congenital cataracts at optic nerves.

Sa bahagi ng maxillofacial system, mayroong hypoplasia ng facial bones, na humahantong sa makabuluhang facial asymmetry at matinding underdevelopment ng mga ngipin.

Kadalasan mayroong aplasia ng mga tainga, hyperplasia ng frontal sinuses, paghahati ng mga buto ng mukha at pagpapapangit ng balangkas. Minsan may pinalaki na dila, kawalan ng parotid gland, hydrocephalus, pinsala sa puso, atbp. Kasama ng mga tipikal na anyo ng sindrom, mayroon ding mga hindi tipikal, kung saan ilan lamang sa mga sintomas ang naroroon.

Meyer-Schwickerath-Grueterich-Weyers syndrome (ocolodentodigital dysplasia) - pinagsamang mga sugat sa mata, mukha, ngipin, daliri, kamay, paa. Mga sintomas ng mata - epicanthus, makitid na palpebral fissures, ptosis, bilateral microphthalmia, iris anomalya sa anyo ng hypoplasia ng anterior leaflet, congenital glaucoma. Mula sa gilid ng ngipin - pangkalahatan enamel dysplasia na may brown na kulay ng microdontia at oligodontia. Ang mukha ay may maliit na ilong, hypoplasia ng mga pakpak ng ilong at isang malawak na tulay ng ilong. Sa mga anomalya ng paa, kinakailangang tandaan ang isang pagbabago sa balat sa pagitan ng mga daliri, isang parisukat na hitsura ng gitnang phalanx ng maliit na daliri, hypoplasia o kumpletong kawalan ng gitnang phalanges ng ilang mga daliri, dystrophy ng mga kuko o ang kanilang kawalan. Ang microcephaly, mga pagbabago sa ilong, hypotrichosis at kakulangan ng pigmentation ng balat ay maaari ding mangyari.

Ang Rieger's syndrome ay isang namamana na ectomesodermal dysgenesis ng iris at cornea, na sinamahan ng mga pagbabago sa dentofacial. Mula sa ocular side, maaaring mayroong megalocornea o microcornea, flat cornea, mga labi ng mesenchymal tissue sa anggulo ng anterior chamber, marginal adhesions ng posterior surface ng cornea na may anterior surface ng iris, pupil deformation, iris atrophy na may pagbuo ng through defects, glaucoma. Congenital cataract, coloboma ng iris at choroid, strabismus, dermoid cysts sa limbus, high-degree refractive errors ay posible.

Kasama sa mga karaniwang pagpapakita ang malawak na tulay ng ilong, hypoplasia ng upper jaw, cleft palate, oligodontia, conical shape ng front teeth, dysplasia ng dental enamel, hydrocephalus, malformations ng puso, bato, at gulugod. Ang ilang mga pasyente ay may maikling tangkad dahil sa kakulangan ng growth hormone.

Ang uri ng mana ay autosomal dominant.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]