Mga sintomas ng autoimmune talamak thyroiditis

Ang thyroiditis Hashimoto ay madalas na nagsisimula sa sakit sa edad na 30-40 taon, at mas madalas kaysa sa mga lalaki (1: 4-1: 6, ayon sa pagkakabanggit). Ang sakit ay maaaring magkaroon ng mga indibidwal na katangian.

Ang thyroiditis Hashimoto ay unti-unti. Sa simula, walang mga palatandaan ng isang pagkagambala sa pag-andar, dahil ang mga mapanirang pagbabago, na binanggit sa itaas, ay nabayaran sa pamamagitan ng gawain ng mga hindi nasirang seksyon ng glandula. Gamit ang pagtaas ng proseso mapanirang mga pagbabago ay maaaring makaapekto sa functional estado ng prostate:-trigger ang pagbuo ng unang phase dahil sa hyperthyroidism sa dugo ng isang malaking bilang ng dati synthesized hormone o pagtaas ng mga sintomas ng hypothyroidism.

Ang klasiko antityroid antibodies ay natutukoy sa autoimmune thyroiditis sa 80-90% ng mga kaso at, bilang isang panuntunan, sa mataas na titres. Sa kasong ito, ang dalas ng pagtuklas ng antimycrosomal antibodies ay mas mataas kaysa sa diffuse toxic goiter. Ang isang ugnayan sa pagitan ng titer ng antithyroid antibodies at ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas ay hindi posible. Ang pagkakaroon ng mga antibodies sa thyroxine at triiodothyronine ay isang pambihirang paghahanap, kaya mahirap humatol ang kanilang papel sa klinikal na larawan ng hypothyroidism.

Ang paghahambing ng pag-uuri ng R. Volpe thyroiditis at ni Hashimoto thyroiditis ito pag-uuri, maaari itong Forrester na ang atrophic anyo ng sa huli ay isa sa mga dahilan ng idiopathic myxedema. Secreted R. Volpe asymptomatic atrophic thyroiditis sagisag na kung saan, ayon sa kanya, ay diagnosed na sa batayan ng butasin ay malinaw naman ng isang paunang anyo ng idiopathic myxedema walang minarkahan klinikal sintomas ng hypothyroidism.

Ang paghihiwalay mula sa pangkalahatang pangkat ng lymphocytic thyroiditis ng mga adolescents ay dahil sa mga kakaibang kurso ng sakit. Ang pinaka-madalas na edad ng pagsisimula ng pagpapalaki ng glandula ay 11-13 taon nang walang mga palatandaan ng hypothyroidism. Ang glandula ay katamtamang pinalaki, walang sakit, na may kahit na ibabaw at malinaw na mga hangganan. Ang ATA at AMA ay hindi nakita, o natutukoy sa napakababang titres. Ang mga sukat ng glandula ay mabilis na nagbabago sa ilalim ng impluwensiya ng mga hormone sa teroydeo. Ang pag-abolisyon ng gamot pagkatapos ng 8-12 buwan kung minsan ay hindi nagbibigay ng matatag na hypothyroidism.

Ang postpartum thyroiditis ay bubuo sa postpartum period sa mga kababaihan na hindi pa napansin ang isang paglabag sa thyroid gland. Ito ay kadalasang nadagdagan sa grado II-III, walang sakit, mga palatandaan ng hypothyroidism ay katamtamang ipinahayag: kahinaan, pagkapagod, pagkasunog, pagkagusto sa pagkadumi. Ang pagtatalaga ng mga hormone sa teroydeo ay humahantong sa normalisasyon ng kondisyon. Ang kumbinasyon ng pagbubuntis at autoimmune teroydeo sakit ay isa sa mga pangkasalukuyan problema. Ipinakikita ng data mula sa McGregor na sa panahon ng pagbubuntis, pinipigilan ang immune response ng ina, ang bilang ng mga T suppressor ay tumataas at ang bilang ng mga T-helpers ay bumababa. Ang pag-block ng TTG na antibodies ng ina ay maaaring makapasa sa inunan sa fetus at maging sanhi ng neonatal hypothyroidism. Sinabi ng may-akda na ang kusang pagbawi ng isang bagong panganak ay nangyayari kapag ang mga antibodies ng ina ay nawawala mula sa dugo ng bata, ibig sabihin, pagkatapos ng 1.5-2 na buwan. Samakatuwid, ang presensya ng talamak na autoimmune thyroiditis sa ina ay hindi isang ganap na kontraindiksyon sa pagbubuntis, at ang presensya nito ay hindi nagpapalala ng mga disorder ng autoimmune sa maternal organismo. Gayunpaman, dapat tandaan na ang normal na pag-unlad ng sanggol ay nangangailangan ng isang mahusay na kabayaran ng hypothyroidism sa ina. Upang magsagawa ng mga pasyenteng nagdadalang-tao ay nangangailangan ng sapat na klinikal na karanasan, dahil sa background ng pagbubuntis, ang pagpapasiya ng T4 at T3 sa serum ng dugo ng ina gamit ang mga konvensional na hanay ay maaaring magbigay ng hindi tamang mga resulta.

Ang endocrine ophthalmopathy ay nangyayari sa autoimmune thyroiditis na mas madalas kaysa sa nagkakalat na nakakalason na goiter. Nagpapatuloy ito ng mas banayad, kusang-loob na mga pang-matagalang remisyon ay mas madalas.

Kaya, ang kinalabasan ng autoimmune thyroiditis ay ang pag-unlad ng hypothyroidism sa lahat ng mga klinikal na sintomas ng katangian. Gayunpaman, sa simula ng sakit, maaaring makita ang isang klinikal na larawan ng thyrotoxicosis. Ang tagal ng hyperthyroid phase ay karaniwang hindi hihigit sa ilang buwan, na maaaring magsilbing isa sa mga kaugalian na diagnostic na tanda: ang pangmatagalang thyrotoxicosis ay sinusunod sa nagkalat o halo-halong nakakalason na goiter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]