Nystagmus sa mga bata

Nystagmus - maindayog na vibrational motion ng isa o parehong mga mata sa paligid ng isa o higit pang mga axes. Ang paggalaw ay maaaring pendulum-tulad ng (maindayog) o maalog (na may iba't ibang mga phase ng osilasyon sa mga tuntunin ng bilis).

Ang nystagmus ay isang komplikadong anyo ng patolohiya at kadalasang naglilingkod bilang isang clinical-anatomical cause ng pangitain. Ang dalas ng distribusyon ng nystagmus, ayon sa iba't ibang mga may-akda, ay mula 1 hanggang 5,000 hanggang 1 sa bawat 20,000 populasyon. Sa pag-iinspeksyon ng mga estudyante sa mga paaralan para sa mga may kapansanan sa paningin, ang 6-44% ay napansin. Samakatuwid, sa kabila ng kamag-anak na kakulangan ng nystagmus, kadalasang sinasamahan ng isang mababang visual acuity at maaaring kapwa ang sanhi at epekto nito.

Sa malusog na tao, mayroong isang physiological nystagmus kapag tinitingnan mabilis na paglipat ng mga bagay (tren o optokinetic nystagmus), na may pagbibigay-sigla sa gitna tainga labyrinth (labyrinth o vestibular). Nistagmoidnye twitches nagaganap sa normal at matagal matinding pagdukot mata nakakapagod na dahil sa mga panlabas na mga kalamnan ng mata. Pathological nystagmus - isang diagnostic hamon para sa ophthalmologists otoloringologov, neurologists at Neurosurgeon, bilang maaari itong maging sentro (neurogenic), peripheral (labyrinth o vestibular), ocular (pagkapirmi), maaaring ito ay sa batayan ng mga propesyonal na aktibidad (sa minero), pagkatapos ng intoxication (drug , alkohol). Samakatuwid, kilusan ay maaaring maging isang palatandaan, at nagbibigay-daan sa tiktikan pinaghihinalaang abnormalidad ng gitna tainga o ang istraktura ng utak. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang paggamot ng nakasanayang sakit. Nystagmus ay maaari ding maging isang pangunahing sakit sa patolohiya ng paningin kabastusan at oculomotor patakaran ng pamahalaan, at pagkatapos ng pagbabagong-tatag ng gawain ng pasyente nakaharap ophthalmologists.

Pathological nystagmus paglabag sanhi ng visual na pagkapirmi mekanismo arises kapag congenital pathologies, inililipat sa pamamagitan ng isang namamana o nakuha dahil sa sugat ng iba't-ibang mga bahagi ng utak na kontrolin micromotion mata. May mga sumusunod na uri ng pathological nystagmus: neurogenic, sapul sa pagkabata, nakuha maaga, tago, manifest-tago nystagmus may albinism, nystagmus dulot ng mga bawal na gamot, alak nystagmus.

Neurogenic (central) nystagmus ay nangyayari bilang isang resulta ng namumula, degerativnye, tumor at traumatiko lesyon ng iba't-ibang mga bahagi ng sentral na sistemang nerbiyos sa mga paggalaw na bayad (sa isang sugat sa puwit fossa, cerebellum, vestibular nuclei, panggitna paayon fasciculus, subcortical at cortical centers regulasyon sa paggalaw ng mata) . Manifestations ng neurogenic nystagmus depende sa dynamics ng ang kalakip na sakit.

Vestibular pathological nystagmus, hindi katulad physiological vestibular, na kung saan ay isang reflex-sapilitan, spontaneous at palaging sanhi ng disorder ng gitnang vestibular function o sakit ng peripheral vestibular system. Ang ganitong uri ng nystagmus ay kadalasang sinamahan ng pagkahilo at pagduduwal.

[1], [2], [3], [4], [5],

Congenital and early-acquired nystagmus

Katutubo at nakuha nystagmus ay nangyayari sa unang bahagi ng congenital pathologies oculomotor patakaran ng pamahalaan (katarata, corneal opacity, optic nerve pagkasayang, at iba pa.) Ay inilipat sa pamamagitan ng isang namamana o accompanies maagang katutubo at nakuha sakit ng mata. Oscillatory galaw habang nystagmus mata disorder dahil sa visual na pagkapirmi dahil sa paglabag sa pagsasaayos ng mekanismo o depekto ng gitnang pangitain.

Kabaligtaran sa katutubo nystagmus, kung saan ang pasyente ay hindi napansin ang vibrational paggalaw ng mga mata, sa isang maagang nakuha nystagmus, sila ay kapansin-pansin.

Ang paggamot ng mga katutubo at maagang nakakuha ng nystagmus ay naglalayong pagbawas ng malawak nito, pagpapabuti ng mga visual function at visual performance. Kabilang dito ang optical pagwawasto ng ametropia, prismatik pagwawasto pleoptiku (magsanay upang mapabuti ang visual katalinuhan), na impluwensya sa accommodation patakaran ng pamahalaan, gamot, ehersisyo prinsipyo biofeedback at pagpapatakbo sa mga extraocular kalamnan. Sa karamihan ng mga kaso, ang gayong paggamot ay epektibo. Ang paggamit ng mga baso na may proteksiyon ng mga filter na parang multo (na may kumbinasyon ng nystagmus na may albinism, mga sakit ng macular area, aphakia) ay nagdaragdag ng visual acuity.

[6], [7], [8], [9]

Nakatago at nakikita-tago nystagmus sa mga bata

Ang latent nystagmus ay isang binokulo nystagmus na nangyayari kapag ang isang mata ay naka-off mula sa pagkilos ng paningin. Sa dalawang bukas na mata at sa paglipat ng parehong mga mata, ang naturang nystagmus ay hindi lilitaw. Minsan nangyayari lamang ang nakatago nystagmus kapag ang isang mata ay naka-off, karaniwan ay mas mahusay sa paningin, nangunguna. At kapag pinatay mo ang iba pang mata, ang nystagmus ay hindi naroroon.

Sa dalawang bukas na mata, ang visual acuity ay mataas o normal, at kapag ang isang mata ay nakikita dahil sa isang nakatagong nystagmus, nabawasan ito sa ilang mga lawak. Ang ganitong uri ng nystagmus ay naroroon mula sa kapanganakan at nananatiling hindi nagbabago sa buong buhay. Dapat itong ituring na kondisyon na patologo, hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot.

Sa pamamagitan ng isang matalim pagbawas sa visual katalinuhan ng isang mata dahil sa pangkatawan dahilan o amblyopia, at upang sugpuin ang visual impression cockeye, sa strabismus latent nystagmus form na tumatagal ang hugis ng manifest-tago nystagmus. Bilang isang patakaran, ang manifesto-latent nystagmus ay sinamahan ng isang friendly na strabismus. Paggamot manifest-tago nystagmus madalas na nangangailangan ng pag-aalis ng strabismus at amblyopia, pati na rin ang maraming iba't ibang mga taktika surgery on extraocular kalamnan

Nystagmus sa albinism

Sa puso ng albinism ay isang paglabag sa pagbuo ng tyrosine pigment melanin. Ang kawalan ng pigment sa balat, buhok at shell ng mata ay isang likas na depekto, minana sa pangunahing uri ng autosomal na recessive.

Ng mga mata albinism manifestations ay magkakaibang: potopobya, pagkawalan ng kulay at pagkasayang ng iris, ang mag-aaral at ang mapula-pula glow ng iris (ang pulang reflex mula sa fundus penetrates ang mga depekto ng IRIS), eyeground maputla pink, well makikita choroidal vascular pattern. Ang visual acuity ay pinababa pangunahin dahil sa hypoplasia o aplasia ng isang dilaw na lugar, madalas ang pagkabulag ng kulay.

Ang paggamot ng nystagmus sa albinism ay katulad ng sa mga katutubo na nystagmus. Ito ay ipinapakita na may suot na light-shielded o baso ng holey at dark contact lens na may isang transparent center.

Nystagmus sa mga bata na dulot ng droga

Ang paggamit ng ilang mga gamot (barbiturates, phenothiazines, tranquilizers, anticonvulsants, at iba pa.), Lalo na sa mga malalaking doses, ay maaaring magdulot nystagmus. Marahil ang kumbinasyon ng nystagmus na may pagkahilo, ataxia, dysarthria at iba pang mga karamdaman, lalo na sa matinding pagkalasing. Kung ang isang nystagmus ng likas na ito ay pinaghihinalaang, ang detalyadong pagtatanong at pag-aaral para sa pagkakaroon ng mga gamot, pati na rin ang pagpapasiya ng kanilang konsentrasyon sa dugo, ay kinakailangan. Ang mga gamot na sanhi ng nystagmus, dapat mong kanselahin, bawasan ang kanilang dosis o gumamit ng iba pang mga gamot. Functional kumplikadong pamamaraan upang maibalik ang visual na function, sa wakas, surgery sa mata kalamnan lalo pang palawakin ang nakakagaling na mga potensyal na habang malubhang sakit na dati itinuturing na wala nang lunas.