Ornithosis (psittacosis)

Ang Ornithosis (ornithosis; syn. psittacosis ) ay isang zoonotic natural-anthropurgic infectious disease na may aerosol mechanism ng transmission ng pathogen, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pagkalasing, pinsala sa baga, nervous system, at hepatosplenic syndrome.

ICD-10 code

A70. Ornithosis.

Mga sanhi ng ornithosis

Ang causative agent ng ornithosis ay Chlamydophila psittaci, genus Chlamidia, pamilya Chlamidiaceae, obligate intracellular parasite. Ito ay nagpaparami sa pamamagitan ng binary fission sa cytoplasm ng mga apektadong selula. Ang Chlamydiae ay may kakayahang bumuo ng mga L-form. Mayroon silang heat-labile antigens. Ang mga kadahilanan ng pathogen ay ang mga exotoxin sa ibabaw at LPS (endotoxin). Ang mga ito ay nilinang sa mga tissue culture at sa mga embryo ng manok. Ang mga ito ay lubos na lumalaban sa kapaligiran. Sensitibo sa mga disinfectant.

Ang reservoir at pinagmulan ng pathogen ay iba't ibang mga species ng ligaw na synanthropic, ornamental at domestic na ibon, kung saan ang ornithosis ay nangyayari bilang isang carrier; o talamak na impeksyon sa bituka. Ang mekanismo ng paghahatid ng pathogen ay aerosol. Ang ruta ng paghahatid ay airborne dust. Ang fecal-oral na mekanismo ay posible: sa pamamagitan ng paghahatid ng pagkain ng impeksiyon (hanggang sa 10% ng mga kaso). Ang ornithosis ay isang malawakang sakit, na naitala bilang mga kalat-kalat na kaso at grupong pang-industriya o paglaganap ng pamilya. Napag-alaman na 10-20% ng mga pneumonia na nakuha ng komunidad ay may etiology ng ornithosis. Ang mga ibon ng mga pamilya ng loro at kalapati ay ang pinakamalaking epidemiological na kahalagahan.

Ornithosis - Mga Sanhi at Pathogenesis

Mga sintomas ng ornithosis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa ornithosis ay mula 5 hanggang 30 araw, kadalasan 8-12 araw. Sa pneumonic form, ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang talamak: may panginginig, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-40 C, matinding kahinaan, pananakit ng ulo, kalamnan at kasukasuan. Ang temperatura ay umabot sa pinakamataas sa ika-2-4 na araw ng sakit. Ang lagnat ay likas, at walang paggamot, ang temperatura ay lytically bumababa sa ika-2-4 na linggo ng sakit. Sa malalang kaso, posible ang patuloy na lagnat. Mula sa ika-2-3 araw ng sakit, lumilitaw ang isang tuyo, minsan paroxysmal na ubo. Sa ika-3-4 na araw, nagiging produktibo ang ubo. Ang plema ay mucopurulent, kung minsan ay may mga bahid ng dugo. Pananakit kapag humihinga, ang igsi ng paghinga ay posible. Ang mga pangunahing sintomas sa panahong ito ay laryngotracheitis at tracheobronchitis. Sa ika-5 hanggang ika-7 araw, tinutukoy ang mga pisikal na senyales ng pinsala sa baga: pag-ikli ng tunog ng pagtambulin, mahina o malupit na paghinga, banayad na pagkirot o pinong bumubulusok na rales sa ibabang bahagi ng baga.

Ornithosis - Mga Sintomas

Diagnosis ng ornithosis

Ang isang paunang pagsusuri ng pneumonic form ng ornithosis ay itinatag batay sa klinikal at epidemiological na data: isang larawan ng atypical pneumonia (clinically, radiologically), ang kawalan ng isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon ng dugo, mataas na ESR, pakikipag-ugnay sa mga ibon, at kung minsan ang morbidity ng grupo. Ang diagnosis ay nakumpirma ng mga pamamaraan na nakalista sa ibaba.

• Sa pamamagitan ng paraan ng bacterioscopy ng plema smears stained ayon sa Romanovsky-Giemsa.
• Ang mga antigen ng Chlamydia ay tinutukoy gamit ang RIF o RNIF gamit ang mga antibodies na may label na fluorochrome.
• Biyolohikal na pamamaraan - sa pamamagitan ng pag-infect ng mga embryo ng manok o mga cell ng tagapagpahiwatig ng materyal na pinag-aaralan.

Ornithosis - Diagnosis

Paggamot ng psittacosis

Bed rest o semi-bed rest. Walang kinakailangang partikular na diyeta, talahanayan Blg. 13.

Etiotropic therapy: doxycycline 0.1 g dalawang beses sa isang araw hanggang sa ikatlong araw ng normal na temperatura, ngunit hindi bababa sa 10 araw. Sa kaso ng mabagal na pagbabalik ng proseso sa mga baga - hanggang sa ika-10 araw ng normal na temperatura (hanggang sa 3 linggo). Mga alternatibong gamot - erythromycin sa isang dosis ng 0.5 g 3-4 beses sa isang araw ayon sa isang katulad na pamamaraan at azithromycin - 0.5 g / araw isang beses, hanggang sa 10-12 araw.

Pathogenetic therapy: bronchodilators, expectorants, sa panahon ng convalescence - physiotherapy.

Psittacosis - Paggamot

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]