Osteoarthritis: Ano ang dapat malaman ng pasyente?

Ang mga joint ng tao ay kahanga-hangang anatomical formations. Ano ang makagawa ng makina ng makina at magtrabaho para sa dose-dosenang at dose-dosenang taon? Upang mas pinahahalagahan ang gawain ng isang kahanga-hangang aparato, bilang mga joints, isaalang-alang ang sumusunod na mga katotohanan. Kung ang katawan ng timbang ng isang tao ay 50 kg, sa bawat hakbang sa kanyang kasukasuan ng tuhod, ang pagkarga ay higit sa 150 kg.

Karamihan sa mga tao ay gumawa ng isang average ng higit sa 8,000 mga hakbang sa isang araw, na nangangahulugan na ang mga kasukasuan ng tuhod ay dapat sumipsip ng higit sa 600,000 kg. Kung ang timbang ng katawan ng isang tao, na sa araw ay gumagawa ng tinukoy na bilang ng mga hakbang, ay 75 kg, ang kanyang tuhod ay sumisipsip ng pagkarga ng higit sa 900,000 kg. Ngayon ay maaari mong isipin kung anong uri ng load amortizes ang kasukasuan ng tuhod ng isang atleta o isang tao na nakatuon sa mabigat na pisikal na paggawa. Hindi nakakagulat, sa kabila ng lakas, ang kasukasuan ng tuhod ay mahina, madaling kapitan ng pinsala at sakit.

Ang Osteoarthritis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng mga kasukasuan, kung saan ang kartilago na sumasakop sa magkabilang mga istruktura ng buto sa loob ng kasukasuan ay apektado. Ang eksaktong dahilan ng pag-unlad nito ay hindi alam. Ay itinuturing na ang pinaka-malamang para sa dalawang kadahilanan - (. Hal, sobra sa timbang kalye at ilang mga propesyon al) ng isang genetic predisposition (minana depekto ng articular kartilago istraktura) at labis na Microfracture joint tisyu. Bilang isang resulta, ang kartilago ay nagsuot, thins, at sa ilalim ng buto, ang mga osteophytes ay nabuo - ang tinatawag na mga spine. Ang mga joints na nagdadala ng pinakamalaking static (tuhod, hip at spinal joints) o dynamic (ilang mga joints ng pulso) na pagkarga ay madalas na apektado.

Ang pinaka-katangian sintomas ng osteoarthritis ay sakit sa magkasanib na may matagal na nakatayo, paglalakad, pagtakbo, na pumasa sa pamamahinga. Para sa osteoarthritis ng joints ng tuhod, ang sakit ay nangyayari kapag umakyat sa hagdan. Sa mga pasyente na may osteoarthrosis ng mga joints ng mga kamay, ang mga daliri ay kumuha ng isang katangian na "knotty". Ngayon, ang sakit na ito ay hindi ganap na gumaling, ngunit sa regular na paggamot at pagtalima ng ilang mga alituntunin ng buhay ay maaaring makapagpabagal at kahit na itigil ang pag-unlad ng sakit.

Ang isang pasyente na nagdurusa sa osteoarthritis ay dapat na maingat na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang paggamot ng osteoarthritis ay karaniwang nagsasangkot sa pagkuha ng mga gamot sa sakit, ang tamang kumbinasyon ng pahinga at ehersisyo, na napakahalaga para sa pagpapanatili ng paggana ng mga apektadong kasukasuan. Dapat na tandaan na ang mga gamot sa sakit para sa mga pasyente na may osteoarthritis ay inireseta upang mapawi ang sakit, at hindi upang ilagay ang kanilang mga joints sa ilalim ng mas higit na pilay. Huwag lumuhod habang nililinis ang apartment, bunutin ang mga drawer gamit ang iyong mga tuhod at isara ang mga pinto, atbp.). Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mahabang vertical static na naglo-load sa joints, i.e. Huwag tumayo nang mahaba, dapat mong subukang umupo, kung ang ganitong pagkakataon ay dapat. Huwag tumakbo sa bus, mas mahusay na mabagal na tumigil, umupo sa bangko at maghintay para sa susunod. Kapag naglalakad, huwag magmadali, gumawa ng mabilis na pagliko at pagtigil, maglakad kasama ang hindi pantay na daan. Kapag bumalik ka sa bahay, kailangan mong magpahinga sa isang mataas na upuan na may mga armrests o armchairs kaya na, pagkatapos ng pagkuha up pagkatapos ng pahinga, maaari kang makatulong sa iyong sarili sa iyong mga kamay.

Inirerekomenda na maiwasan ang pag-abala ng mga paa't kamay at gamitin ang mga pamamaraan tulad ng mainit na pambalot, mainit na paliguan, tuyo na init. Upang balutin ang mga kasukasuan ng tuhod, ang mga lumang lana ay gagawin.

Kung ang lokal na doktor ay nag-diagnose sa iyo ng osteoarthritis ng hip joints, subukan na bisitahin ang orthopedist sa lalong madaling panahon. Sa kasamaang palad, ito ay ang pinaka-hindi kanais-nais na variant ng sakit, nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Samakatuwid, ang pinaka radikal na paraan ng paggamot sa kasong ito ay prosthetics. Ang "bagong" kasukasuan ay magbibigay sa iyo ng pagkakataong lubos na makaranas ng kasiyahan na makapag-iisa nang walang pananakit at gumamit ng karagdagang mga aparato. Kung ang operasyon ay ipinagpaliban para sa ilang mga dahilan, tandaan na ang tanging paraan upang mapabagal ang paglala ng osteoarthritis ng hip joint ay upang baguhin ang paraan ng pamumuhay. Una sa lahat, kapag naglalakad, laging gumamit ng isang tungkod, ito ay aalisin ang magkasanib na 50%. Ipamahagi ang static (nakatayo) at static-dynamic (paglalakad) na naglo-load sa araw upang mai-minimize ang pagkarga sa apektadong joint.

Minsan, pagkatapos ng labis na pag-load, mga nakakahawang sakit, hypothermia, atbp. Ang apektadong kasukasuan ay maaaring lumago sa laki ("bumulwak"), ang balat sa ibabaw nito ay nagiging mainit, lumalala ang sakit, lumalabas sa pinakamaliit na kilusan, at paminsan-minsan ay nagpapahinga. Ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pagpapaunlad ng pamamaga sa kasukasuan at ang akumulasyon ng likido dito. Ito ay isang malubhang problema, hindi ka dapat maghintay para sa kanyang pahintulot sa sarili at paggamot sa sarili, ngunit dapat kaagad na pumunta sa isang doktor. Shelving pagbisita sa isang espesyalista ay maaaring humantong sa hindi maibabalik ng mga pagbabago sa ilang kaayusan sa loob ng magkasanib na, na kung saan ay i-promote ang matagal o lamang bahagyang resolution ng pamamaga, ang mga madalas na exacerbations at oras-ubos.

Sa mga taong may sobra sa timbang, ang normalisasyon nito ay makakatulong na mabawasan ang sakit sa mga kasukasuan. Inirerekomenda na ibukod ang madaling natutunaw na carbohydrates mula sa pang-araw-araw na pagkain (asukal, baking, patatas, bigas, tsokolate, atbp.), Mataba karne at taba ng hayop.

Ang mga pisikal na pagsasanay ay napakahalaga para sa mga pasyente na may anumang patolohiya ng magkasanib na tuhod. Ang partikular na kahalagahan sa paggamot ng osteoarthritis ay ang pagpapalakas ng quadriceps na kalamnan ng balakang, na matatagpuan sa ibabaw nito sa harap, pagpapalawak ng joint ng tuhod at pag-stabilize nito. Ang pagsasagawa ng pagsasanay upang palakasin ang kalamnan na ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagbawas sa sakit sa kasukasuan. Dapat itong tandaan na may osteoarthritis, ang anumang pagsasanay ay dapat gumanap lamang sa isang sitting o nakahiga posisyon.

Sa likod ng hita ay isang grupo ng mga kalamnan na nakabaluktot sa tuhod. Karaniwan ang mga kalamnan na ito ay mas malakas kaysa sa mga kalamnan ng quadriceps, na umaabot sa tuhod at ituwid ang binti. Iyon ang dahilan kung bakit sa kaso ng trauma o pamamaga ng kasukasuan ng tuhod, ang mas mababang paa't kamay ay may kaugaliang yumuko, dahil ang mga kalamnan-hip flexors sa kasong ito ay bumubuo ng isang permanenteng flexion contracture.

Upang maiwasan ang pag-urong ng mga kalamnan ng flexor, kapaki-pakinabang na magsagawa ng ehersisyo upang mahatak ang "chill (heel) tendon.

Tumayo sa layo na 40 cm mula sa dingding (o kabinet), ang mga paa ay kumakalat sa sahig, ang mga tuhod ay baluktot; sandalan mo ang iyong mga bisig laban sa iyong dingding; yumuko ang iyong mga bisig sa mga elbow, subukan na hawakan ang mga pader ng dibdib, at pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon. Kapag isinagawa ang ehersisyo na ito, ang tendons ng Achilles ay nakaunat, ang mga kalamnan ng binti at mga kalamnan - ang mga flexor ng balakang. Isa pang ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan - flexors ng kasukasuan ng tuhod: ang unang posisyon, nakahiga sa tiyan; dahan-dahan na yumuko at ihalo ang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod. Ang pagsasanay na ito ay kanais-nais na gumanap sa mga naglo-load ng mga pulseras sa mga bukung-bukong.

Ang wastong organisadong programa ng medikal na himnastiko ay ang pinakamahalagang bahagi ng mga hakbang para sa rehabilitasyon para sa osteoarthritis pagkatapos ng joint coinflammation. Kung sa proseso ng pagganap mayroon kang hindi inaasahang mga paghihirap, hindi mo maaaring panatilihin ang balanse o hindi markahan ang pagpapabuti, kumunsulta sa iyong doktor.

Ang mga passive exercises ang unang yugto ng panahon ng pagbawi, dahil hindi sila nangangailangan ng anumang pagsisikap sa bahagi ng pasyente. Ang katulong (nurse, physiotherapist) ay nag-flexes at nababayaran ang mas mababang paa ng pasyente hangga't pinahihintulutan ng joint at relaxed na mga kalamnan ang tuhod.

Half-active exercises ang susunod na hakbang. Sa tulong ng isang katulong, ikaw (aktibong) yumuko at hindi pa pinalitan ang paa sa magkasanib na tuhod.

Ang mga aktibong pagsasanay ay ginaganap nang walang tulong ng sinuman. Mayroong dalawang uri ng mga aktibong pagsasanay: isometric at isotonic.

Ang mga Isometric na ehersisyo ay ginagamit bilang transisyon sa pagitan ng mga semi-aktibo at aktibong isotonic na pagsasanay. Kapag gumanap sila, pinipigilan mo at relaks ang iba't ibang mga grupo ng kalamnan, habang ang mga paa ay nananatiling hindi kumikibo. Para sa kanilang pagganap na kailangan mo upang mabatak ang paa sa isang nakapirme object (pader, aparador, bed) at mabatak ang paghadlang mga grupo ng kalamnan, pagsasagawa ng mga binti pagbaluktot-extension sa mga joints ng tuhod, o pareho limbs pipi malapit sa isa't isa sa iba't ibang mga anggulo. Kumunsulta sa isang manggagamot o physiotherapist tungkol sa kung anong kagamitan sa sports ang maaaring gamitin upang maisagawa ang mga pagsasanay na ito.

Isotonic exercises ay kinabibilangan ng mga aktibong paggalaw ng katawan. Ang mga pagsasanay na inilarawan sa ibaba ay tutulong sa iyo upang palakasin ang mga kasukasuan ng tuhod. Ang doktor ay magpapayo sa iyo kung alin ang gagawin, at inirerekomenda din ang mga karagdagang pagsasanay.

1. Ang panimulang posisyon ay nakahiga sa likod, ang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod. Ibaba ang mga binti sa gilid sa sahig muna sa kaliwa, pagkatapos ay sa kanan at bumalik sa panimulang posisyon. Ang panimulang posisyon ay nakahiga sa likod. Itaas ang tuwid na binti ng 50-70 cm sa itaas ng sahig at bumalik sa orihinal nitong posisyon.
2. Ang panimulang posisyon - na nakaupo sa mesa, ang isang binti ay malayang nakabitin, ang iba pa - ay namamalagi sa isang upuan, nakatayo magkatabi, sa ilalim ng mga kasukasuan ng tuhod, ilagay ang roller mula sa tuwalya. Itaas ang paa na nakahiga sa dumi ng 10-20 cm at bumalik sa orihinal na posisyon nito.
3. Ang panimulang posisyon - nakaupo sa sahig, ang diin ng mga kamay sa likod. Ikalat ang mga tuwid na binti upang ang pagitan ng mga kasukasuan ng tuhod ay may distansya na 35-40 cm at itali ang mga binti ng isang strap o lubid sa mga kasukasuan ng tuhod. Sikaping palakihin ang iyong mga binti sa mga gilid, upang mapangibabawan ang paglaban ng sinturon o lubid.
4. Ang panimulang posisyon ay nakahiga sa likod. Huwag alisin ang mga takong mula sa sahig, yumuko ang binti sa kasukasuan ng tuhod at hilahin ang sakong sa pigi, bumalik sa panimulang posisyon.
5. Ang panimulang posisyon ay nakahiga sa likod. Bend ang binti sa joint ng tuhod at gamit ang iyong mga kamay, pindutin ito sa tiyan, bumalik sa orihinal na posisyon nito.
6. Ang panimulang posisyon ay nakahiga sa likod. Hangga't maaari, ituwid ang iyong mga binti at ibalik ulit sila.
7. Panimulang posisyon - nakahiga sa kanyang likod, binti hiwalay upang ang distansya sa pagitan ng takong ng 25-30 cm Lumiko paanan paloob, subukang makipag-ugnayan sa iyong mga thumbs, at pagkatapos ay i-on ang paa palabas hangga't maaari at subukan upang hawakan ang maliit na daliri floor ..

Gaano kadalas maaari mong gawin ang mga pagsasanay na ito?

Ang pinaka-makatwirang rekomendasyon ay upang maisagawa ang mga ito hanggang sa susunod na umaga, isang pakiramdam ng bahagyang kawalang-kilos at sakit sa mga kalamnan, ngunit upang maaari mong matupad ang mga ito muli. Ang doktor ay magbibigay sa iyo ng mas tumpak na payo. Mag-ehersisyo nang unti-unti, huwag mag-overload ang mga joints. Subukan na magpainit ang joint ng tuhod o ang buong paa bago magsagawa ng mga pagsasanay.

Ang paglangoy ay hindi lamang isang mahusay na isport para sa pagpapatibay ng kalamnan, ito ay isang mahusay na paraan upang mag-ibis, magpahinga ng mga joints ng mas mababang paa't kamay at ang gulugod. Sa pool, maaari kang gumawa ng espesyal na pagsasanay para sa joint ng tuhod. Halimbawa, ang paglalakad sa tubig na umaabot sa iyo sa balakang o sa baywang (makakakuha ka ng dagdag na pagkarga dahil sa paglaban ng tubig). Sa paggawa nito, subukang maglakad na walang baluktot ang iyong mga tuhod at mas malaki ang pagpapataas ng iyong mga binti ("goose walk"), na makabuluhang mapalakas ang quadriceps na kalamnan ng hita.

Biking - isang napaka-kapaki-pakinabang na uri ng isport sa osteoarthritis: sa isang kamay, strengthened at maging mas elastic mga kalamnan ng mas mababang limbs, na may isa pang - ang tuhod joints ay hindi makaranas ng malaking load sa paanan, tulad ng sa tumatakbo o naglalakad mabilis.

Ang isang mahalagang punto ay ang taas ng upuan ng bisikleta. Kinakailangan na kapag ang mga pedal ay pinaikot, ang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod ay bahagyang baluktot. Upang matukoy ang kinakailangang taas ng upuan ng bisikleta, dapat munang itataas ito upang ang hangarin ng paa, hindi maabot ang pedal, pagkatapos ay babaan ito nang bahagya.

Kung ang bisikleta ay may isang aparato para sa paglipat ng mga bilis, ang pinakamainam na bilis ng pagmamaneho para sa isang pasyente na may osteoarthritis ay 80 revolutions kada minuto. Kung, pagkatapos ng pagsakay sa bisikleta, may sakit sa mga kasukasuan, kung gayon kailangan mong iangat ang upuan ng ilang sentimetro. Upang ilagay ang mga paa sa pedals ay kinakailangan upang ang paa ay naka-bahagyang papasok. Bago sumakay, dapat mong gawin ang warm-up at stretch exercise. Dapat tandaan na ang pagmamaneho sa mataas na bilis sa malamig na panahon ay isang karagdagang paglamig kadahilanan, kaya kailangan na magsuot ng mas mainit.

[1], [2], [3]

Ang ilang mga aparato para sa proteksyon ng mga kasukasuan ng tuhod

1. "Mas mainit para sa tuhod." Ang mga kasukasuan ng tuhod ay hindi dapat supercooled. Upang gawin ito, gumamit ng heating pad, espesyal na tuhod pad, na maaaring mabili sa parmasya o ginawa mula sa pinakalumang mainit na damit. 
2. Ang nababanat na mga medyas, bendahe at bendahe ay tutulong sa iyo sa kawalang katatagan ng kasukasuan ng tuhod. Gayunpaman, ang mga ito ay hindi inirerekomenda para gamitin sa pagpapaunlad ng pamamaga sa kasukasuan, pagkatapos ng operasyon at trauma na sinamahan ng pamamaga ng kasukasuan, dahil ito ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa suplay ng mga tisyu sa dugo.
3. Ang isang tungkod ay isang simpleng ngunit kapaki-pakinabang na kagamitan. Kapag pumipili ng isang tungkod, isaalang-alang ang mga sumusunod:
   • Tiyakin na ito ay sapat na malakas. Kung ikaw ay isang taba tao, kailangan mo ng isang mas malakas na stick.
   • Sa dulo ng tubo ay dapat tip upang maiwasan ito mula sa pag-slide.
   • Ang tungkod ay dapat magkasya sa iyo kasama ang haba (ang siko ay dapat na baluktot ng 10 ° kapag sandalan mo sa tungkod). Huwag gumamit ng mga cane ng ibang tao.
   • Siguraduhin na ang hawakan ng tungkod ay komportable at ang tungkod mismo ay hindi mabigat para sa iyo.
   • Kapag naglalakad, hawakan ang tungkod sa iyong kamay, sa tapat ng iyong masakit na binti.
4. Mga crutches. Ang kanilang layunin ay upang mabawasan ang bigat ng pagkarga sa mga joints. Ang mga crutches ay dapat na maging komportable, magkasya kayo ay tunay, hindi dapat slip.