Pagkagutom sa oxygen ng utak sa mga matatanda at bata: mga palatandaan, kahihinatnan, kung paano gamutin

Ang gutom sa oxygen ng utak o hypoxia ay nangyayari dahil sa pagkagambala sa supply ng oxygen sa mga tisyu nito. Ang utak ay ang organ na higit na nangangailangan ng oxygen. Ang isang-kapat ng lahat ng nalalanghap na hangin ay napupunta sa paghahatid ng pangangailangan ng utak para dito, at 4 na minuto nang wala ito ay nagiging kritikal para sa buhay. Ang oxygen ay pumapasok sa utak sa pamamagitan ng isang kumplikadong sistema ng suplay ng dugo, pagkatapos ay ginagamit ng mga selula nito. Anumang pagkagambala sa sistemang ito ay humahantong sa gutom sa oxygen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiology

Dahil sa iba't ibang anyo ng mga kondisyon ng pathological na likas sa gutom ng oxygen, mahirap matukoy ang pagkalat nito. Batay sa mga sanhi na bumubuo nito, ang bilang ng mga taong nakaranas ng kondisyong ito ay napakalaki. Ngunit ang mga istatistika ng gutom sa oxygen sa mga bagong silang ay mas tiyak at nakakadismaya: ang fetal hypoxia ay sinusunod sa 10 kaso sa 100.

[ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi kakulangan ng oxygen sa utak

Mayroong iba't ibang mga kadahilanan para sa paglitaw ng gutom sa oxygen ng utak. Kabilang dito ang:

• pagbabawas ng oxygen sa kapaligiran (kapag umakyat sa mga bundok, sa loob ng bahay, sa mga spacesuit o submarino);
• mga karamdaman sa paghinga (hika, pulmonya, trauma sa dibdib, mga bukol);
• pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo sa utak ( atherosclerosis ng mga arterya, trombosis, embolism);
• may kapansanan sa transportasyon ng oxygen (kakulangan ng mga pulang selula ng dugo o hemoglobin);
• pagbara sa mga sistema ng enzyme na kasangkot sa paghinga ng tissue.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa hypoxia ay kinabibilangan ng:

• alak;
• droga;
• labis na pisikal na pagsusumikap;
• osteochondrosis;
• mga banyagang katawan sa mga organ ng paghinga;
• malubhang impeksyon.

[ 6 ], [ 7 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng oxygen na gutom ay binubuo ng mga pagbabago sa istraktura ng mga vascular wall, pagkagambala sa kanilang pagkamatagusin, na humahantong sa cerebral edema. Depende sa mga sanhi ng hypoxia, ang pathogenesis ay bubuo ayon sa ibang algorithm. Kaya, na may mga exogenous na kadahilanan, ang prosesong ito ay nagsisimula sa arterial hypoxemia - isang pagbawas sa nilalaman ng oxygen sa dugo, na nangangailangan ng hypocapnia - isang kakulangan ng carbon dioxide, dahil kung saan ang balanse ng biochemical dito ay nagambala. Ang susunod na kadena ng mga negatibong proseso ay alkalosis - isang pagkabigo ng balanse ng acid-base sa katawan. Sa kasong ito, ang daloy ng dugo sa utak at coronary arteries ay nagambala, bumaba ang presyon ng dugo.

Ang mga endogenous na sanhi, na dulot ng mga pathological na kondisyon ng katawan, ay nagdudulot ng arterial hypoxemia kasama ng hypercapnia (nadagdagang nilalaman ng carbon dioxide) at acidosis (nadagdagang mga produkto ng oksihenasyon ng mga organic na acid). Ang iba't ibang uri ng hypoxia ay may sariling mga senaryo ng mga pagbabago sa pathological.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga sintomas kakulangan ng oxygen sa utak

Ang mga unang palatandaan ng kakulangan sa oxygen ay ipinahayag sa paggulo ng sistema ng nerbiyos: ang paghinga at ang tibok ng puso ay bumibilis, ang euphoria ay nagmumula, ang malamig na pawis ay lumilitaw sa mukha at mga paa, ang pagkabalisa ng motor. Pagkatapos ang kondisyon ay nagbabago nang malaki: pagsugpo, pag-aantok, sakit ng ulo, pagdidilim ng mga mata, lumilitaw ang depresyon ng kamalayan. Ang tao ay nahihilo, nagkakaroon ng paninigas ng dumi, ang kalamnan cramps at nanghihina ay posible, at coma set in. Ang pinakamalubhang antas ng comatose estado ay malalim na karamdaman ng central nervous system: kakulangan ng aktibidad ng utak, kalamnan hypotension, respiratory arrest na may pusong matalo.

Pagkagutom ng oxygen sa utak sa mga matatanda

Ang gutom sa oxygen ng utak sa mga matatanda ay maaaring umunlad bilang isang resulta ng isang stroke, kapag ang suplay ng dugo sa utak ay nagambala, hypovolemic shock - isang makabuluhang pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, na nangyayari na may malaking pagkawala ng dugo, walang bayad na pagkawala ng plasma sa panahon ng pagkasunog, peritonitis, pancreatitis, akumulasyon ng isang malaking dami ng dugo sa panahon ng pagtatae, pag-aalis ng tubig. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon, tachycardia, pagduduwal at pagkahilo, pagkawala ng kamalayan.

Pagkagutom sa oxygen ng utak sa mga bata at bagong silang

Ang pagsusuri sa iba't ibang mga kadahilanan ng gutom sa oxygen at ang katotohanan na maaari itong samahan ng maraming sakit, nagiging malinaw na ang mga bata ay nasa apektadong lugar din. Ang anemia, pagkasunog mula sa apoy at mga kemikal, pagkalason sa gas, pagpalya ng puso, iba't ibang mga pinsala, laryngeal edema dahil sa isang reaksiyong alerdyi, atbp. ay maaaring humantong sa isang estado ng gutom sa oxygen ng utak sa mga bata. Ngunit kadalasan, ang gayong pagsusuri ay ibinibigay sa mga bata sa kapanganakan.

Ang gutom sa oxygen ng utak sa mga bagong silang ay isang medyo pangkaraniwang patolohiya ng mga sanggol. Ang mga kinakailangan para dito ay kung minsan ay inilatag na sa yugto ng pagbubuntis. Kadalasan ang ina mismo ang may kasalanan, umiinom ng alak, umiinom ng droga o may pagkagumon sa paninigarilyo. Ang mga problema sa sistema ng paghinga ng umaasam na ina, halimbawa, hika, gestosis ay maaari ding maging isang nakakapukaw na kadahilanan. Ang hitsura ng hypoxia ay posible sa mga depekto ng mga panloob na organo ng bata, impeksyon sa intrauterine, compression ng leeg sa pamamagitan ng umbilical cord, pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak, placental abruption, hindi tamang pag-uugali ng ina sa panganganak o hindi propesyonal na paghahatid ng mga medikal na tauhan.

Ang pagkakaroon ng hypoxia ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na palatandaan: maasul na balat, hindi regular o walang ritmo ng paghinga, mas mababa sa 100 tibok ng puso, walang aktibidad sa paggalaw ng mga paa. Ang ganitong mga sintomas ay katangian ng talamak na hypoxia, habang ang talamak na hypoxia ay ipinahayag sa walang dahilan na pag-iyak, panginginig ng baba habang umiiyak, hindi mapakali na pagtulog. Ang mga batang ito ay na-diagnose na may "perinatal brain damage".

Mga yugto

Ang mga yugto ng hypoxia ay nakasalalay sa rate ng pag-unlad nito at ang kurso ng sakit:

1. kidlat-mabilis - bubuo ng hindi hihigit sa 2-3 minuto;
2. talamak - hindi hihigit sa 2 oras;
3. subacute - 3-5 na oras;
4. talamak - mas matagal, hanggang ilang taon.

Ayon sa pagkalat ng hypoxia, maaari itong pangkalahatan at lokal. Ayon sa pagiging kumplikado ng kurso, nahahati ito sa mga degree:

1. banayad (nararamdaman ang mga sintomas sa panahon ng pisikal na aktibidad);
2. katamtaman (ginagawa ang sarili na kilala sa pamamahinga);
3. malubhang (binibigkas na mga pagpapakita, hanggang sa at kabilang ang pagkawala ng malay);
4. kritikal (isang estado ng pagkabigla, madalas na nagtatapos sa kamatayan).

[ 12 ], [ 13 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang matinding pagkagutom sa oxygen ay mapanganib dahil sa mga kahihinatnan at komplikasyon nito, dahil ito ay nabubuo sa loob ng maikling panahon at, kung hindi maalis, ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga organo ay nangyayari, na humahantong sa mga kumplikadong sakit at kung minsan ay kamatayan. Kung ang mga mekanismo ng kompensasyon ay hindi pa naubos, ang mga pag-andar ng katawan ay ganap na naibalik. Ang utak ang higit na naghihirap, dahil tumatagal lamang ng 5 minuto para magsimula ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Para sa puso, bato, at atay, ang panahong ito ay 30-40 minuto.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostics kakulangan ng oxygen sa utak

Ang diagnosis ng gutom sa oxygen ng utak ay isinasagawa batay sa mga reklamo ng pasyente, kung maaari, ang data mula sa mga kamag-anak, at ang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental ay isinasagawa.

Ang kondisyon ng pasyente ay tinasa batay sa pangkalahatang resulta ng pagsusuri sa dugo. Ang mga tagapagpahiwatig tulad ng erythrocytes, ESR, hematocrit, leukocytes, thrombocytes, reticulocytes ay nasuri. Ang pagtatasa ng komposisyon ng dugo ay matutukoy din ang balanse ng acid-base ng katawan, ang komposisyon ng gas ng venous at arterial na dugo, at samakatuwid ay ipahiwatig ang may sakit na organ.

Ang pinaka-naa-access na mga paraan ng instrumental diagnostics ay kinabibilangan ng pulse oximetry - isang espesyal na aparato na inilalagay sa daliri ay sumusukat sa antas ng oxygen saturation sa dugo (ang pinakamainam na nilalaman ay 95-98%). Kabilang sa iba pang paraan ang electroencephalogram, computer at magnetic resonance imaging ng utak, electrocardiogram, rheovasography, na tumutukoy sa dami ng daloy ng dugo at intensity nito sa mga arterial vessel.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang pathological na kondisyon na katangian ng hypoxia ay maaaring sanhi ng iba't ibang sakit. Ang gawain ng differential diagnostics ay kilalanin ito, itatag ang tunay na sanhi at direktang paggamot dito.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Paggamot kakulangan ng oxygen sa utak

Ang paggamot sa gutom sa oxygen ng utak ay binubuo ng etiotropic therapy (paggamot sa sanhi). Kaya, ang exogenous hypoxia ay nangangailangan ng paggamit ng oxygen mask at unan. Para sa paggamot ng respiratory hypoxia, ang mga gamot na nagpapalawak ng bronchi, analgesics, antihypoxans, na nagpapabuti sa paggamit ng oxygen ay ginagamit. Sa kaso ng hemic (nabawasan ang oxygen sa dugo), isinasagawa ang pagsasalin ng dugo, ang histotoxic o tissue hypoxia ay ginagamot ng mga antidote na gamot, circulatory (atake sa puso, stroke) - mga cardiotropic na gamot. Kung ang naturang therapy ay imposible, ang mga aksyon ay naglalayong alisin ang mga sintomas: ang tono ng vascular ay kinokontrol, ang sirkulasyon ng dugo ay normalize, ang mga gamot para sa pagkahilo, pananakit ng ulo, mga thinner ng dugo, tonics, nootropic na gamot at ang mga nagpapababa ng masamang kolesterol ay inireseta.

Mga gamot

Ang mga metered aerosol ay ginagamit bilang bronchodilators: truvent, atrovent, berodual, salbutamol.

Ang Truvent ay isang aerosol can. Kapag ginagamit ito, tanggalin ang proteksiyon na takip, iling ito ng ilang beses, ibaba ang spray head pababa, dalhin ito gamit ang iyong mga labi at pindutin ang ibaba, huminga ng malalim at hawakan ang hininga nang ilang sandali. Ang isang pindutin ay tumutugma sa isang bahagi. Ang epekto ay nangyayari sa 15-30 minuto. Ulitin ang pamamaraan tuwing 4-6 na oras, paggawa ng 1-2 pagpindot, ito ay kung gaano katagal ang epekto ng gamot. Huwag magreseta sa panahon ng pagbubuntis, closed-angle glaucoma, allergy. Ang paggamit ng gamot ay maaaring mabawasan ang visual acuity, dagdagan ang intraocular pressure.

Kasama sa analgesics ang isang malaking listahan ng mga gamot mula sa kilalang analgin hanggang sa ganap na hindi pamilyar na mga pangalan, na ang bawat isa ay may sariling pharmacological action. Tutukuyin ng doktor kung ano ang kinakailangan sa isang partikular na sitwasyon. Narito ang isang listahan ng ilan sa mga ito: acamol, anopyrin, bupranal, pentalgin, cefekon, atbp.

Ang Bupranal ay isang solusyon sa ampoules para sa intramuscular at intravenous injection, sa syringe tubes - para sa intramuscular injection. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2.4 mg. Ang dalas ng pangangasiwa ay tuwing 6-8 na oras. Ang mga posibleng epekto ay kinabibilangan ng pagduduwal, panghihina, pagkahilo, tuyong bibig. Contraindicated para sa mga batang wala pang 16 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, nadagdagan ang intracranial pressure, alkoholismo.

Ang listahan ng mga antidotal na gamot ay kinabibilangan ng atropine, diazepam (mushroom poisoning), euphyllin, glucose (carbon monoxide), magnesium sulfate, almagel (organic acids), unithiol, cuprenil (heavy metal salts), naloxone, flumazenil (drug poisoning), atbp.

Ang Naloxone ay magagamit sa mga ampoules, mayroong isang espesyal na anyo para sa mga bagong silang. Ang inirerekumendang dosis ay 0.4-0.8 mg, kung minsan ay kinakailangan upang madagdagan ito sa 15 mg. Sa pagtaas ng sensitivity sa gamot, ang isang allergy ay nangyayari, sa mga adik sa droga, ang pag-inom ng gamot ay nagdudulot ng isang partikular na pag-atake.

Para sa mga stroke, ginagamit ang cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, at no-shpa.

Actovegin — umiiral sa iba't ibang anyo: dragees, iniksyon at mga solusyon sa pagbubuhos, gel, ointment, cream. Ang mga dosis at paraan ng aplikasyon ay inireseta ng doktor depende sa kalubhaan ng sakit. Ang mga sugat sa paso, ang mga bedsores ay ginagamot sa panlabas na paraan. Ang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng urticaria, lagnat, pagpapawis. Ang mga kontraindikasyon ay para sa mga buntis na kababaihan, sa panahon ng pagpapasuso, at mga alerdyi.

Mga bitamina

Ang isang bilang ng mga bitamina ay panlaban sa mga nakakalason na sangkap sa tissue oxygen na gutom. Kaya, hinaharangan ng bitamina K1 ang pagkilos ng warfarin, isang antithrombotic agent, hinaharangan ng bitamina B6 ang pagkalason sa mga gamot na anti-tuberculosis, ginagamit ang bitamina C sa mga kaso ng pagkalason sa carbon monoxide, aniline na ginagamit sa mga tina, gamot, at kemikal. Upang suportahan ang katawan, kinakailangan din na ibabad ito ng mga bitamina.

Paggamot sa Physiotherapy

Sa kaso ng pangkalahatan o lokal na hypoxia ng iba't ibang mga pinagmulan, ang isang paraan ng physiotherapeutic na paggamot bilang oxygen therapy ay ginagamit. Ang pinaka-madalas na mga indikasyon para sa paggamit nito ay pagkabigo sa paghinga, mga karamdaman sa sirkulasyon, mga sakit sa cardiovascular. Mayroong iba't ibang mga paraan ng oxygen saturation: cocktails, inhalations, baths, cutaneous, subcutaneous, intra-band na pamamaraan, atbp. Oxygen barotherapy - ang paghinga ng compressed oxygen sa isang pressure chamber ay humihinto sa hypoxia. Depende sa diagnosis na humantong sa hypoxia, ginagamit ang UHF, magnetic therapy, laser therapy, masahe, acupuncture, atbp.

Mga katutubong remedyo

Ang isa sa mga katutubong remedyo ay ang mga pagsasanay sa paghinga ayon sa sumusunod na pamamaraan. Huminga nang dahan-dahan at malalim, hawakan ng ilang segundo at huminga nang dahan-dahan. Gawin ito ng ilang beses sa isang hilera, dagdagan ang tagal ng pamamaraan. Dalhin ang bilang sa 4 sa paglanghap, hanggang 7 sa pagpigil ng hininga at hanggang 8 sa pagbuga.

Ang tincture ng bawang ay makakatulong na palakasin ang mga daluyan ng dugo at bawasan ang kanilang mga spasms: punan ang isang katlo ng isang garapon na may tinadtad na bawang, punan ang tubig hanggang sa labi. Pagkatapos ng 2 linggo ng pagbubuhos, simulan ang pag-inom ng 5 patak bawat kutsara ng tubig bago kumain.

Upang itaas ang hemoglobin, maghanda ng isang halo ng bakwit, pulot at mga walnuts, na kinuha sa pantay na sukat: gilingin ang cereal at mga mani sa isang estado ng harina, magdagdag ng pulot, ihalo. Kumuha ng walang laman na tiyan, isang kutsara kalahating oras bago kumain. Ang sariwang beet juice ay mabisa rin, na dapat iwanang tumayo nang ilang oras bago inumin, upang ang mga pabagu-bagong sangkap ay lumabas.

Makakatulong ang luya na makayanan ang mga atake ng hika. Pagsamahin ang katas nito sa pulot at katas ng granada at uminom ng isang kutsara 3 beses sa isang araw.

Para sa atherosclerosis, inirerekumenda na uminom ng mga sumusunod na sangkap na halo-halong sa pantay na bahagi: langis ng oliba, pulot at lemon.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Herbal na paggamot

Mabisang kumuha ng decoctions, infusions, at teas mula sa mga herbs na may antispasmodic effect sa kaso ng oxygen starvation: chamomile, valerian, St. John's wort, motherwort, hawthorn. Para sa mga problema sa respiratory system, kumuha ng mga decoction ng medicinal infusions mula sa coltsfoot, pine buds, plantain, licorice root, at elder flowers. Ang antas ng hemoglobin ay maaaring itaas sa tulong ng mga halamang gamot tulad ng nettle, yarrow, dandelion, at wormwood.

Homeopathy

Ang mga homeopathic na remedyo ay lalong ginagamit kasabay ng pangunahing paggamot. Narito ang ilan sa mga remedyo na maaaring ireseta para sa gutom sa oxygen at naglalayong sa mga sanhi ng paglitaw nito.

• Ang acardium ay isang butil na naglalaman ng metal na ginto, arnica ng bundok, at anamirta coculus. Ito ay naglalayong gamutin ang angina pectoris, mga pagkabigo sa cardiovascular na sanhi ng mabigat na pisikal na pagsusumikap. Dalawang beses sa isang araw, 10 butil kalahating oras bago kumain o isang oras pagkatapos ay itago sa ilalim ng dila hanggang sa ganap na matunaw. Ang average na kurso ng paggamot ay tumatagal ng 3 linggo. Ang gamot ay walang contraindications o side effect. Para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at para sa mga bata, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor.
• Atma® - mga patak, isang kumplikadong paghahanda para sa paggamot ng bronchial hika. Ang dosis para sa mga batang wala pang isang taon ay 1 patak bawat kutsarita ng tubig o gatas. Sa ilalim ng 12 taong gulang, 2 hanggang 7 patak bawat kutsara. Pagkatapos ng 12 taon - 10 patak sa purong anyo o sa tubig. Ipagpatuloy ang paggamot hanggang sa 3 buwan. Walang naobserbahang epekto.
• Ang Vertigoheel ay isang oral drop na ginagamit para sa pagkahilo, cerebral atherosclerosis, at mga stroke. Ang mga patak ay natutunaw sa tubig at pinipigilan ng ilang sandali sa bibig kapag lumulunok. Inirerekomenda para sa mga batang may edad isang taon at mas matanda. Ang mga batang wala pang 3 taong gulang ay dapat uminom ng 3 patak, 3-6 taong gulang ay dapat uminom ng 5 patak, at ang iba ay dapat uminom ng 10 patak 3-4 beses sa isang araw para sa isang buwan. Posible ang mga reaksiyong hypersensitivity. Contraindicated para sa mga batang wala pang isang taong gulang, at sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, na may pahintulot ng isang doktor.
• Ang Hawthorn compositum ay isang homeopathic cardiological na lunas, likido. Ang mga matatanda ay inireseta ng 15-20 patak ng tatlong beses sa isang araw, mga bata - 5-7 patak. Ang gamot ay may mga contraindications sa kaso ng allergy sa mga bahagi.
• Aesculus-compositum - mga patak, na ginagamit para sa mga post-embolic circulatory disorder, post-infarction at post-stroke na mga kondisyon. Isang dosis - 10 patak sa tubig, hawak sa bibig. Dalas - 3 beses sa isang araw. Tagal ng paggamot - hanggang 6 na linggo. Hindi alam ang mga side effect. Contraindicated para sa mga buntis na kababaihan at hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.

Paggamot sa kirurhiko

Maaaring kailanganin ang kirurhiko paggamot ng mga daluyan ng puso o dugo sa kaso ng gutom sa sirkulasyon ng oxygen, ang pag-unlad nito ay nangyayari nang mabilis at nauugnay sa mga disfunction ng kanilang mga pag-andar.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa gutom sa oxygen ay pangunahing binubuo ng pag-aayos ng isang malusog, maayos na pang-araw-araw na gawain, na kinabibilangan ng normal na nutrisyon, katamtamang pisikal na aktibidad, sapat na tulog, kawalan ng mga nakababahalang sitwasyon, pagtigil sa paninigarilyo at alkohol, at paggugol ng sapat na oras sa labas. Kinakailangan na subaybayan ang presyon ng dugo at sumailalim sa mga kurso sa pag-iwas para sa mga umiiral na sakit sa isang napapanahong paraan.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Pagtataya

Ang mabilis na kidlat na pag-unlad ng gutom sa oxygen ay may hindi kanais-nais na pagbabala para sa buhay. Ang pagbuo ng mga talamak at subacute na anyo ay depende sa lokasyon at lawak ng pinsala. Sa napapanahong resuscitation, ang buhay ng isang tao ay nai-save, ngunit ang kalidad nito ay maaaring lumala sa pamamagitan ng mga natitirang epekto: pagsasalita, paningin, memory disorder, pananakit ng ulo, atbp Ang talamak na hypoxia ay may kanais-nais na pagbabala para sa buhay, ngunit sa buong buhay ito ay nagpapakilala sa sarili sa pamamagitan ng iba't ibang mga karamdaman.

[ 31 ], [ 32 ]