Pagsusuri ng streptoderma sa isang bata

Upang ma-diagnose ang streptoderma sa mga bata, kinakailangang sumangguni sa isang doktor. Ito ay maaaring isang lokal na pedyatrisyan, isang dermatologo, isang nakakahawang espesyalista sa sakit, at isang bacteriologist. Upang magsimula, inirerekomenda na kontakin ang iyong lokal na doktor ng doktor, na magrereseta ng kinakailangang pagsusuri, at, kung kinakailangan, sumangguni ka sa ibang mga espesyalista. Ang mga diagnostic ay dapat na komprehensibo - ito ay parehong mga pamamaraan sa laboratoryo at nakatulong diagnostic. Ginagamit ang differential diagnosis, sa partikular, sa karamihan ng mga kaso ay kinakailangan upang makilala ang streptoderma mula sa iba pang mga sakit ng bakterya o fungal pinagmulan, pati na rin mula sa iba't ibang mga pyodermas, eksema, mula sa herpes.

Ang diagnosis ay batay sa pagsusuri ng laboratoryo, na binubuo ng tumpak na pagkilala sa mga katangian at quantitative na katangian ng bakterya na nakita (bacteriological examination). Ang diagnosis ng streptoderma ay nakumpirma kung ang streptococcus ay itinago bilang isang pathogen. Bilang isang karagdagang paraan ng pagsasaliksik, inirerekomenda na magsagawa ng pagtatasa ng sensitivity ng antibyotiko. [1]Pinapayagan ka nitong piliin ang pinaka-epektibong antibacterial na gamot at ang pinakamainam na dosis nito. Kadalasan ay natupad kasama ng bacteriological seeding.

Sinuri

Ang bacteriological seeding ay itinuturing na pangunahing paraan ng diagnosis ng laboratoryo ng streptoderma, kapwa sa mga bata at matatanda. Ang prinsipyo ng pamamaraan ay ang mga sample ng skin scraping, o swabs mula sa ibabaw ng mga apektadong lugar, ay seeded sa nutrient media, inkubated, at pagkatapos ay isang purong kultura ay ihiwalay sa kanyang kasunod na pagkakakilanlan. Sa panahon ng pag-aaral, mahalaga na tukuyin ang eksaktong species at genus ng microorganism, ang dami nito. [2]Kasama ng bacteriological seeding, ipinapayong isagawa ang pagtatasa ng sensitivity ng antibyotiko (napili ang napiling mikroorganismo para sa paghahanda na pinaka-epektibo, at kinakalkula ang pinakamainam na dosis nito). Batay sa mga ito, magreseta ng karagdagang paggamot. Ang diskarte na ito ay isinasaalang-alang ang pinaka-nakapangangatwiran, sapagkat ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang gawin ang paggamot bilang epektibo hangga't maaari.[3], [4]

Mag-apply at iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik. Ang pamantayan ng ginto para sa diagnosis ng laboratoryo ay isang klinikal, o kumpletong bilang ng dugo,, pagsusuri ng dugo ng biochemical. Kadalasan, ang mga pinag-aaralan na ito ay ginagamit sa yugto ng maagang pag-diagnose, pinapayagan ang i-twist ang pangkalahatang larawan ng patolohiya, ang focus ng mga pangunahing pathological na proseso sa katawan. Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang epektibo at tumpak na magtalaga ng karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik.

Minsan nagsasagawa sila ng isang pagsubok sa dugo o isang pahid mula sa apektadong lugar para sa sterility. [5], [6]Ang pagkakaroon ng bakterya ay ipinahiwatig ng maginoo na mga palatandaan:

• + ay nangangahulugang isang maliit na halaga ng bakterya
• ++ ay nangangahulugang isang katamtaman na bilang ng mga bakterya
• Ang ibig sabihin ng +++ ay mataas na antas ng bakterya
• ++++ ay isang tanda ng bacteremia at sepsis.

Ang pagkakaroon ng alinman sa mga palatandaan na ito ay nangangailangan ng pinalawak na pagsusuri, at ang batayan para sa layunin ng bacteriological examination.

Ang isang mahalagang halaga ng diagnostic ay maaaring mikroskopya ng isang pahid mula sa apektadong lugar. Ang pagtatasa na ito ay nagpapahintulot sa istruktura ng patolohiya. Sa pagsusuri na ito, hindi lamang ang mga bakterya ang napansin, kundi pati na rin ang mga istruktura ng cellular. Posible rin na kilalanin ang mga zone ng hemolysis, na nagpapahiwatig ng pagkatalo ng mga daluyan ng dugo. Posible upang makilala ang napapanahong mga produkto ng pagkabulok ng mga indibidwal na tisyu, upang makilala ang mga zone nekrosis sa isang napapanahong paraan. Ang iba pang mga pamamaraan ay ginagamit din, ngunit ginagamit ang mga ito sa mga kondisyon ng mga dispensaryong dermatovenerologic, o iba pang mga dalubhasang departamento at mga ospital.

Ang mga pagsusuri ng mga antibodies sa streptolysin O (ASO) ay hindi mahalaga sa diagnosis at paggamot ng streptoderma sa isang bata, dahil ang reaksyon ng ASO ay mahina sa mga pasyente na may streptococcal impetigo (Kaplan, Anthony, Chapman, Ayoub & Wannamaker, 1970, Bisno, Nelson), Waytz, Brunt, 1973) [7], siguro dahil ang aktibidad ng streptolysin O ay inhibited ng lipids sa balat (Kaplan & Wannamaker, 1976) [8]. Sa kaibahan, ang mga antas ng anti-DNase B ay mataas at, sa gayon, ay maaaring katibayan ng isang kamakailang impeksiyon ng streptococcal sa mga pasyente na pinaghihinalaang may post-streptococcal glomerulonephritis.

Mga instrumental na diagnostic

Ang mga instrumental na diagnostic ay isang mahalagang karagdagang paraan ng pagsasaliksik, kung wala itong imposibleng gumawa ng tumpak na diagnosis. Ang mga instrumental na diagnostic na pamamaraan ay ginagamit depende sa sitwasyon, kung pinaghihinalaan mo ang anumang magkakatulad na patolohiya. Mula sa mga instrumental na instrumento, ang ultrasound ng mga bato, pantog, tiyan, bituka, puso, rheography, electrocardiogram, Doppler, X-ray ay magagamit. Ang computed o magnetic resonance imaging, gastroscopy, colonoscopy, irrigoscopy, gastroduodenoscopy, endoscopy, at iba pang mga pamamaraan ay maaaring kinakailangan, lalo na kung pinaghihinalaan mo ang magkakatulad na gastrointestinal na sakit.

Sa tulong ng mga pamamaraan na ito, sinusubaybayan nila ang mga pagbabago sa mga dinamika, kumuha ng data sa istraktura at pagganap na mga tampok ng pinag-aralan na mga organo. Ginagawang posible na hatulan ang pagiging epektibo ng therapy, magreseta ng isang partikular na paggamot, gumawa ng desisyon tungkol sa pagiging angkop ng mga karagdagang pamamaraan, paggamot ng mga komorbididad.

Mga kaugalian na diagnostic

Sa tulong ng mga pamamaraan ng diagnosis ng kaugalian, posible na makilala ang mga palatandaan mula sa isang sakit mula sa mga palatandaan ng ibang sakit. Ang Streptoderma ay dapat na pagkakaiba-iba, una sa lahat, mula sa herpes ng  [9], atopic dermatitis [10]at mula sa iba pang mga uri ng bacterial diseases, mula sa pyoderma ng iba't ibang pinanggalingan, mula sa fungal at protozoal infection.[11], [12]

Ang pangunahing paraan ng kaugalian sa diagnosis ay bacteriological kultura, kung saan ang mikroorganismo na naging sanhi ng kaisipan ay nakahiwalay at kinilala. Kapag ang isang impeksiyon ng fungal ay nagpapalabas ng isang fungus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na paglago, puting pamumulaklak. Ang protozoal, ang parasitic infection ay kadalasang nakikita ng maginoo mikroskopya.

Ang impeksyon ng streptococcal ay mas malubha, madaling kapitan ng sakit sa pagbabalik sa dati. Sa karamihan ng mga kaso, ang streptoderma, hindi katulad ng maginoo na pyoderma, ay nangyayari sa chronically, na may panaka-nakang mga exacerbation. Ang mga bula ay bumubuo ng masalimuot, luntiang nilalaman. Maraming erosyon ang nabuo, mga ulser na nagpapagaling at bumubuo ng mga crust. Kadalasan, ang impeksyon ay nakakaapekto sa mauhog na lamad: mga labi, sulok ng bibig. Maaaring lumitaw ang masakit na bitak at mga salungatan.[13]

Paano makilala ang herpes mula sa streptoderma sa isang bata?

Maraming magulang ang nagtataka kung paano makilala ang herpes mula sa streptoderma sa isang bata? Hindi kataka-taka, sa unang tingin, ang mga manifestations ng mga sakit na ito ay halos kapareho. Ngunit ito ay lumabas na may ilang mga pagkakaiba sa klinikal na larawan ng patolohiya.[14]

Ang herpes ay nagsisimula sa matinding pangangati, na nagpapakita, madalas na sinamahan ng matinding sakit. Pagkatapos ay lumilitaw ang isang pulang lugar, tulad ng pamamaga. Lumilitaw ang isang malaking bilang ng mga bula, ang laki ng isang pin na ulo. Ang mga bula ay puno ng malinaw na mga semento na nilalaman. Pagkatapos ng 3-4 na araw ang mga bula ay matutuyo, bumubuo ng basa na pagguho. Gayundin, ang sakit ay kadalasang sinamahan ng pamamaga ng mga lymph node sa rehiyon, lagnat, panginginig, sakit ng ulo, karamdaman, kalamnan at kasukasuan ng sakit (karaniwang mga palatandaan ng impeksiyong viral). Ang temperatura ay maaaring tumaas sa 38-39 degrees. Matapos ang 2-3 araw ang mga crust ay nawawala, ang epithelization ay nangyayari. Ang tagal ng sakit ay karaniwang 1-2 linggo. Kapag ang temperatura ng streptoderma ay bihira, kadalasan ang nararamdaman ng bata ay medyo maayos, ang malaut at kahinaan ay hindi sinusunod.

Ang herpes ay madalas na matatagpuan sa paligid ng natural na openings - ang ilong, labi, tainga, mata, madalas na nakakaapekto sa mauhog lamad. Ang impeksiyon sa bakterya, sa partikular, ang streptoderma sa mga bata ay karaniwang naisalokal sa buong katawan.