Palpation ng dibdib

Ang palpation o palpation ng dibdib ay ang pinakasimpleng, ngunit pinaka-nakapagtuturo, paraan ng pagsusuri sa suso, na maaaring isagawa ng isang doktor o ng isang babae mismo. Ang layunin ng palpation ay upang makita ang posibleng mga sakit sa glandula sa oras. Matapos ang lahat, ang mas maaga ang patolohiya ay ipinahayag, ang mas maasahan ay ang prognosis para sa pagbawi. Totoo ito para sa mga bukol, kabilang ang kanser sa suso.

Ang eksaminasyon at palpation ng mga glandula ng mammary ay isinasagawa nang maingat at maingat. Ang palpation ay nagsisimula mula sa itaas na panloob na kuwadrante, unti-unti na lumilipat sa panlabas na itaas na kuwadrante, at pagkatapos ay hinahawakan ang mas mababang mga quadrante at rehiyon ng paranasal.

Kung may discharge mula sa mga channels ng gatas, dapat mong bigyang-pansin ang kanilang kulay, pare-pareho, dami. Ang mga alokasyon ay isang napakahalagang biyolohikal at diagnostic na materyal na hindi maaaring hindi papansinin.

Ang bawat kahina-hinalang sintomas ay dapat na masuri, at mas mahusay na gawin ito sa doktor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Examination at palpation ng mammary glands

• Ano ang pangunahing algorithm ng palpation ng mga glandula ng mammary?

Ang isang babae ay napagmasdan mula sa dalawang posisyon: nakatayo at nakahiga sa sopa. Kapag sinusuri ang dibdib, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa pagkakaroon ng mga deformities, kawalaan ng simetrya, pamamaga, pamumula, vascular asterisks, mga site ng pagbawi ng balat (wimplification). Tiyaking isaalang-alang ang nipple area at areola, tinataya ang kulay ng balat, pagbawi o convexity at iba pang mga katangian. Pagkatapos nito, magpatuloy upang suriin ang lugar ng mga armpits, kung saan ang pinakamalapit sa mga glandula ng mammary ay ang mga lymph node.

• Ano ang pangunahing pamamaraan ng palpation ng dibdib?

Ang independyenteng palpation (self-examination) o medikal na pagsusuri sa mga glandula ng mammary ay inirerekomenda na magsanay na mula sa edad na 25 taon. Ang palpation ay pinakamahusay na gumanap isang beses sa isang buwan, mas mabuti sa parehong araw ng buwanang pag-ikot (mas mabuti sa 7-10 araw ng regla).

Kaagad bago ang pamamaraan, dapat mong maingat na siyasatin ang damit na panloob - mayroon bang anumang paglabas mula sa utong? Susunod, kailangan mong isaalang-alang ang iyong mga glandula sa harap ng mirror para sa mga deformities, asymmetries, atbp. Kung ang lahat ng bagay ay nasa order, maaari kang magpatuloy sa palpation:

• maingat na suriin ang mga tisyu ng balat at glandula, sumusunod mula sa kuwadrante hanggang sa kuwadrante at nagtatapos sa gitnang rehiyon ng mga utak at mga axillary zone;
• siguraduhin na magbayad ng pansin sa pinakamaliit na seal, nodules, pits, pagguho, kahina-hinalang kulubot formations;
• ang kaliwang glandula ay dapat na probed sa kanang kamay, at sa kabaligtaran;
• huwag pindutin nang malakas sa dibdib - ang slip ay dapat na ilaw, gamit ang tatlo o apat na mga daliri ng kamay;
• palpation ay dapat makuha hindi lamang ang dibdib, kundi pati na rin buto-buto, sternum;
• upang magsagawa ng palpation ay inirerekomenda sa iba't ibang mga posisyon ng mga kamay at puno ng kahoy.

Bago palpation, ang mga kamay at dibdib ay dapat na lubricated na may pampalusog o massage cream upang mapahusay ang kaginhawahan ng pamamaraan.

• Paano ginagawa ang palpation ?

Ang isang pangkalahatang kinikilalang epektibong pamamaraan ng palpation ng cystic formations ay ang pagtanggap ng pagbabago ng posisyon ng arm ng babae. Binubuo ito ng ilang mga yugto:

• ang mga kamay ng babae ay matatagpuan sa hips (ito ang pinakamahusay na posisyon para sa relaxation ng mga kalamnan ng dibdib);
• pinipilit ng babae ang kanyang mga hips sa kanyang mga kamay, pinapansin ang mga kalamnan ng kanyang dibdib;
• pinapalaki ang pinagsamang haba ng armas (upang matukoy ang imputasyon - isang tanda ng malignant na paglaki ng dibdib);
• nakatayo, nakahilig anteriorly.

Ang pakiramdam ng mga glandula ay isinasagawa gamit ang lahat ng nasa itaas. Kadalasan, ginagawang posible ang mga ito na makita ang mga tampok na hindi nakikita ng karaniwang palpation.

• Paano makilala ang kanser sa suso kapag nahuhumaling?

Biswal na tuklasin ang pag-aalis ng tsupon, ang pagkakaroon ng pag-aalis o pagkabalanse, isang pagbabago sa kulay at anyo ng balat. Ang isang mahalagang pamantayan ay ang sintomas ng imputasyon - ito ay ang hitsura ng isang Westernization sa tissue ng organ, na kung saan ay itinuturing na isa sa mga palatandaan ng infiltrative kanser. Gayundin para sa isang kanser na tumor ay isang palatandaan ng isang "lemon skin" - ang mga ito ay tiyak na mga pagbabago sa balat na matatagpuan sa itaas ng mapagpahamak na pokus. Ang hitsura ng balat ay kahawig ng lemon o orange peel, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng magkasanib na lymphatic cancers na may kanser na pormasyon.

Maaaring matukoy ang presensya ng mga node, siksik na mga lugar, mga hibla, atbp. Ang mga naturang seal ay kadalasang hindi masakit, mayroong hindi regular na mga contour, hindi pantay na mga hangganan, mukhang welded ito sa pinakamalapit na tisyu. Sa parehong oras, ang paglabas mula sa mga ducts ng gatas ay maaaring lumitaw, na kung saan ay din isang hindi kanais-nais sintomas.

Ang isang sakit tulad ng kanser ng Paget ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga kaliskis at crust sa ilong zone, pati na rin sa pamamagitan ng pagpapaputok ng nipple.

• Anong mga palatandaan ang nagpapahiwatig na ang glandula ay malusog?

Ang malusog na mammary glands ay may isang bilugan hugis, sila ay simetriko. Malinis ang balat sa mga glandula, nang walang nakikitang mga pagbabago. Ang pagkakapare-pareho ay malambot-nababanat, walang mga seal at nodal formations.

Ang mga glandula ng mammary ay maaaring makakuha ng ibang hitsura depende sa buwanang bahagi, na kadalasang nag-aalala sa maraming kababaihan. Normal, kung kaagad bago ang panahon ng panregla o sa panahon ng regla, ang dibdib ay magiging sensitibo, lumalaki sa laki, at ang utong ay nagiging bahagyang masakit.

Sa pamamagitan ng paraan, ang tenderness sa palpation ng mammary gland sa karamihan sa mga kaso ay nagpapahiwatig ng magandang kalidad ng proseso: malignant tumor, bilang isang panuntunan, ay hindi sinamahan ng sakit. Kung ang bakal ay nasaktan sa isang palpation, maaari itong maging tanda ng isang mastitis, isang fibrous-cystic mastopathy at iba pa.

• Ang palpation ng mammary glands natupad sa panahon ng postpartum?

Sa mga unang ilang araw ng panahon ng postpartum, ang doktor ay kinakailangang magsanay ng kontrol sa kalagayan ng marahang babae. Sa simula, ang pagiging pareho, laki at kontraktwal ng uterus ay dapat na subaybayan, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa vaginal discharge. Sa loob ng 4 na oras pagkatapos ng paghahatid, at sa susunod na mga araw, tinutukoy ng doktor ang kalagayan ng mga glandula ng mammary - handa na sila sa pagpapakain sa sanggol. Ang payo ay binabayaran sa pagpapalaki ng dibdib, kawalan ng mga palatandaan ng pamamaga (pamumula, nadagdagan na temperatura ng lokal, masakit na mga seal).

Karaniwan sa panahon ng pagbubuntis, ang isang mataas na antas ng estradiol, progesterone at iba pang mga hormone ay nagpupukaw sa pinabilis na pag-unlad ng glandular tissue. Sa panahon ng lahat ng pagbubuntis, ang paggagatas ay inhibited ng steroid hormones, na ginawa sa inunan. Sa katapusan ng paggawa, ang kanilang bilang ay bumaba nang husto at ang dibdib ng gatas ay nagsisimula na ilalabas sa ilalim ng impluwensiya ng prolactin. Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso, o ang bata ay hindi sumipsip ng kinakailangang halaga ng gatas, maaaring magkaroon ang lactostasis - pagwawalang-kilos ng gatas sa dibdib. Ang palpator tulad ng isang kondisyon ay matatagpuan sa anyo ng mga masakit na masakit na mga seal at isang pagtaas sa temperatura ng balat sa mga glandula. Kung nangyari ito, mas mabuti na huwag mawalan ng oras at kumunsulta sa isang doktor.

Kung ang palpation ng dibdib ay nagresulta sa pagkakakilanlan ng isang kahina-hinalang selyo o tubercle, huwag ka agad matakot. Mas mahusay na kumunsulta sa isang espesyalista, dumaan sa mga kinakailangang yugto ng survey - kadalasan lumilitaw na walang mga dahilan para sa pag-aalala. Gayunpaman, mahalaga na huwag kalimutan na ang isang napapanahong tawag sa isang doktor ay madalas na nakakatulong upang maiwasan ang malubhang problema sa kalusugan.

[7], [8]