Pamidron

Ang pamidronate ay tumutukoy sa mga paghahanda ng biophosphonate para sa pagwawasto ng metabolismo ng buto sa tisyu, na nakakaapekto sa proseso ng kanyang mineralization at nakakahadlang sa osteolysis. Ang internasyonal na di-pagmamay-ari na pangalan ay Disodium Pamidronate. Iba pang mga pangalan ng kalakalan: Pamiredin, Pamidria, Pamirid, Pamifos, Pomigara, Armedia, atbp.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga pahiwatig Pamidron

Pamidronate ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit na nauugnay sa pathological activation ng osteoclasts na sirain ang buto tissue:

• buto metastases ng kanser;
• hypercalcemia (pagtaas sa kaltsyum sa plasma ng dugo) oncological etiology;
• sugat ng mga buto at hypercalcemia sa myeloma;
• deforming osteitis (Paget's disease).

[6]

Paglabas ng form

Ang bawal na gamot ay magagamit bilang isang lyophilized dry substance o concentrate (sa bote ng 15, 30, 60 at 90 mg) para sa paghahanda ng isang solusyon sa pag-iniksyon.

[7], [8], [9], [10]

Pharmacodynamics

Therapeutic effect Ang Pamidronate ay nagbibigay ng aktibong substansiya nito - disodium pamidronate (isang hinangong ng pamidronic acid). Sa pamamagitan ng adsorption ng kaltsyum pospeyt ng mineral at ekstraselyular matrix ng buto tissue na naglalaman ng kaltsyum sa anyo ng hydroxyapatite crystal, disodium pamidronate makabuluhang slows pagbuo at bisa ng mga ito ba ay kristal.

Bilang resulta, ang mga pagbabago ay nagaganap sa osteoid tissue: ang pagkaayos ng mga osteoclast sa periosteum, ang mga selula na sumisira sa tisyu ng buto, ay naantala. Iyon ay, ang pagkilos ng Pamidronate ay nagpipigil sa pag-resorption ng buto na likas sa mga sakit na may pathological pagkawasak ng mga buto ng balangkas.

Tumutulong ito upang madagdagan ang bilang ng mga osteoblast at buto density, na pumipigil sa pathological buto remodeling.

[11], [12]

Pharmacokinetics

Hindi hihigit sa 54% ng Pamidronate pagkatapos ng pagpapakilala nito sa dugo ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma; ang kalahating buhay ng dugo ay 27 oras. Ang natitirang bahagi ng aktibong substansiya ay nagbubuklod sa hydroxyapatite ba ay kristal at kinukuha sa mineral na matrix ng bone tissue.

Ang gamot ay hindi napapailalim sa biochemical transformation sa katawan at walang mga metabolite. Ang pagpapalabas ng humigit-kumulang sa isang ikatlong bahagi ng gamot ay nangyayari sa ihi sa loob ng tatlong araw pagkatapos ng pagbubuhos; Ang tagal ng pagpapalabas ng disodium pamidronate mula sa atay at pali ay anim na buwan, at mula sa bone tissue - mga 10 buwan (sa pamamagitan ng mga bato).

[13], [14], [15], [16]

Dosing at pangangasiwa

Ang pamidronate ay ginagamit lamang sa intravenous slow infusions. Ang maximum na dosis ng kurso ng droga ay 90 mg, na maaaring pangasiwaan ng solong oras o para sa 2-4 na magkakasunod na araw. Ang indibidwal na dosis, ang iskedyul ng pangangasiwa at tagal ng pangangasiwa ng gamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, batay sa isang partikular na pagsusuri.

[19], [20], [21], [22], [23]

Gamitin Pamidron sa panahon ng pagbubuntis

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas ay kontraindikado. Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 16 taong gulang

Contraindications

Ang paggamit ng pamidronate ay kontraindikado sa nadagdagang indibidwal na sensitivity sa aktibong sangkap o iba pang mga derivatives ng bisphosphonic acids.

Dagdag pa rito, bibigyan ng mataas na posibilidad ng mga salungat na epekto Pamidronate ay hindi inirerekomenda kapag ang pasyente ay may malubhang bato Dysfunction (creatinine clearance mas mababa sa 30 ML / min.) At hypercalcemia.

[17]

Mga side effect Pamidron

Ang paggamit ng gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga side effect na katulad ng mga influenza, pati na rin ang pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan at mga panggamot sa bituka; skin rashes na may pangangati, flushing; mga pagbabago sa komposisyon ng dugo; pagkagambala sa pagtulog, nadagdagan ang presyon ng dugo; kalamnan at joint pain, atbp.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa pagkontrol sa kaltsyum na nilalaman ng dugo upang maiwasan ang hypo- o hypercalcemia.

[18]

Labis na labis na dosis

Ang overdosing ng droga ay humahantong sa pagpapaunlad ng hypocalcemia at ang hitsura ng pamamanhid ng balat, nakakulong na atake at pagpapababa ng presyon ng dugo. Ang paraan upang maalis ang mga sintomas ng labis na dosis ay sa pamamagitan ng pag-inject ng mga paghahanda ng calcium.

[24], [25], [26], [27],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kinakailangan upang maiwasan ang sabay-sabay na paggamit ng Pamidronate at ang hormonal drug calcitonin, dahil ito ay humahantong sa synergism ng kanilang pagkilos at pinatataas ang antas ng pagbawas sa antas ng kaltsyum sa dugo.

Ang paggamit ng iba pang mga paghahanda sa biofosfonate nang sabay-sabay sa Pamidronate, gayundin ang mga may nakakalason na epekto sa mga bato, ay hindi inirerekomenda.

Kasabay nito, walang mga negatibong kahihinatnan ng kasabay na paggamit ng Pamidronate sa mga gamot na antitumor.

[28], [29]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang pamidronate sa isang hindi bukas na maliit na bote ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng kuwarto na hindi lalampas sa + 28 ° C. Ang nakahanda na solusyon ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura ng + 2-8 ° C.

[30]

Shelf life

Ang shelf life ay 24 na buwan (sa pakete), ang ready na iniksyon na solusyon ay angkop para gamitin sa loob ng 24 na oras.

[31]