Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga polyp sa gallbladder: mapanganib ba, kung paano gamutin nang walang operasyon sa mga remedyo ng mga tao
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang mga polyp ay mga benign na maliliit na pormasyon na kadalasang matatagpuan sa mga dingding ng maraming panloob na organo. Halimbawa, ang mga polyp ay madalas na nasuri sa gallbladder. Ito ay isang napaka tiyak na patolohiya na mahirap tuklasin at hindi gaanong mahirap gamutin.
Kadalasan, ang mga naturang pormasyon ay may isang spherical na pagsasaayos at kumakatawan sa isang benign na paglaganap ng mga mucous tissue ng organ.
Epidemiology
Ang hindi kilalang pormasyon sa gallbladder ay unang natuklasan ng German pathologist na si R. Virchow, at ito ay bumalik noong ika-19 na siglo. Ang isa pang siyentipiko sa parehong oras ay pinamamahalaang suriin ang patolohiya nang detalyado sa ilalim ng isang mikroskopyo at ilarawan ito. Simula noon, ang pangunahing sanhi ng sakit ay itinuturing na isang disorder ng metabolismo ng taba sa katawan.
Ang ikalawang alon ng pananaliksik sa polyposis ay nagsimula nang ang isang bagong uri ng diagnostic ay ipinakilala sa pagsasanay - pag-scan ng ultrasound.
Ayon sa pinakahuling istatistika, 6% ng mga tao ay may mga paglaki sa cavity ng gallbladder. Bukod dito, ang sakit ay madalas na napansin sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang.
Sa mga pasyenteng lalaki, ang mga pagbuo ng kolesterol ay pangunahing matatagpuan. Sa mga kababaihan, ang mga hyperplastic inclusion ay higit na matatagpuan.
Mga sanhi polyp sa gallbladder
Bilang ito ay lumiliko out, isang paglabag sa taba metabolismo ay hindi lamang ang posibleng dahilan para sa pagbuo ng polypous formations. Maaari din silang lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga sanhi at kadahilanan:
- genetic disorder, burdened heredity (mayroon nang mga kaso ng polyp sa pamilya);
- mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng biliary system;
- metabolic disorder;
- bile duct dyskinesia, iba pang mga pathologies ng atay at biliary system.
Ang mga kadahilanan ng peligro ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit at dapat isaalang-alang nang mas detalyado.
[ 8 ]
Mga kadahilanan ng peligro
- Ang namamana na predisposisyon ay marahil ang pinakakaraniwang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit. Una sa lahat, nalalapat ito sa mga adenomatous formations at gall papillomas. Kasabay nito, kung may mga kaso ng benign polyposis sa iba pang mga organo sa pamilya, kung gayon ang panganib na magkaroon ng paglaki sa gallbladder ay tumataas din.
Ang pagmamana ay din ng malaking kahalagahan para sa pag-unlad ng mga sakit, mga komplikasyon na kung saan ay polypous growths. Halimbawa, ang naturang sakit ay itinuturing na dyskinesia ng biliary system.
- Ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit, tulad ng cholecystitis, ay nangyayari laban sa background ng stasis ng apdo, na siyang nag-trigger para sa pag-unlad ng mga paglaki ng apdo. Ang polyp ng gallbladder na may cholecystitis ay medyo pangkaraniwang pangyayari. Sa panahon ng nagpapasiklab na reaksyon, ang pader ng organ ay lumalapot, ang hugis at istraktura nito ay nagambala. Bilang resulta ng mga nakalistang pagbabago, nangyayari ang stasis ng apdo, na humahantong sa sakit, dyspepsia, at belching. Ang kinahinatnan ng reaksyong ito ay ang paglaki ng granulation sa mga dingding ng gallbladder, na nagiging pangunahing sanhi ng pagbuo ng mga post-inflammatory polypous na istruktura.
- Ang mga metabolic disorder ay kadalasang nakakaapekto sa pagbuo ng mga pagbuo ng kolesterol. Sa paglipas ng panahon, ang mga pormasyon na ito ay tumataas sa laki at sumasailalim sa calcification. Ang ganitong mga proseso ay ang resulta ng isang disorder ng lipid metabolismo, kapag ang isang labis na halaga ng kolesterol circulates sa dugo. Ang labis na kolesterol ay idineposito sa loob ng mga dingding ng hindi lamang mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin ang sistema ng apdo. Ang apdo ay naglalaman na ng kolesterol: kung mangyari ang pagwawalang-kilos ng apdo, ang labis nito ay malapit nang ideposito sa loob ng pantog.
- Ang dyskinesia ng mga duct ng apdo ay nagdudulot ng dysfunction ng biliary system habang pinapanatili ang normal na istraktura ng organ. Ang dyskinesia ay sinamahan ng isang pagkabigo ng contractile na kakayahan ng gallbladder, na nagpapalubha sa pagpasok ng apdo sa duodenum: ang pagtatago ng apdo ay hindi na tumutugma sa ilang mga proseso ng pagtunaw. Ang pasyente ay nagtatala ng mga sintomas tulad ng pagduduwal pagkatapos kumain (lalo na pagkatapos kumain ng taba), pananakit, at pagbaba ng timbang.
Pathogenesis
Tulad ng nabanggit na, ang polyposis ay isang polyetiological disease, iyon ay, maaari itong magkaroon ng maraming dahilan para sa pag-unlad.
Ang gallbladder ay may tatlong-layer na manipis na pader, na binubuo ng isang panlabas na lamad, isang muscular layer at mucous tissue.
Ang mga mucous tissue ay naglinya sa mga panloob na dingding ng organ: dito nabuo ang mga polypous formations. Ang tissue na ito ay bumubuo ng maraming fold, ito ay natagos ng mga glandula at natatakpan ng isang solong layer ng epithelium.
Ang mga polypous formation, naman, ay maaaring totoo o tinatawag na "pseudopolyps":
- tunay na polypous formations ay nabuo bilang isang resulta ng labis na paglaki ng epithelium;
- Ang "pseudopolyps" ay may kolesterol o nagpapasiklab na pinagmulan.
Mga sintomas polyp sa gallbladder
Ang mga sintomas ng polypous neoplasms ay hindi palaging katangian at tiyak para sa sakit na ito. Ang kalubhaan at iba't ibang mga sintomas ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang lokalisasyon ng pagbuo, ang multiplicity nito, laki, atbp.
Mapanganib kung ang polypous node ay matatagpuan sa servikal na bahagi ng pantog o sa loob ng duct: sa ganitong sitwasyon, may panganib na harangan ang bile duct, na magdudulot ng jaundice.
Sa iba pang mga lokalisasyon ng patolohiya, ang mga sintomas ay maaaring maitago o mahina na ipinahayag.
Ang mga unang palatandaan ng polyp sa gallbladder ay kadalasang ang mga sumusunod:
- mapurol na pananakit sa kanang bahagi malapit sa tadyang (maaaring cramping), lalo na pagkatapos kumain ng matatabang pagkain, pagkatapos ng mga episode ng overeating, pagkatapos uminom ng alak, pagkatapos ng stress;
- paninilaw ng balat, kung saan ang balat, mauhog lamad at sclera ay nakakakuha ng dilaw na tint (ang paninilaw ng balat ay madalas na sinamahan ng makati na balat, pagduduwal at kahit pagsusuka);
- mga sakit na tulad ng colic - matalim, biglaan, nakapagpapaalaala ng hepatic colic sa cholelithiasis (madalas na nagpapahiwatig ng pamamaluktot at pagkasakal ng tangkay ng polyp);
- ang hitsura ng isang mapait na lasa sa bibig, morning sickness, panaka-nakang hindi maipaliwanag na pagsusuka.
Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa karamihan ng mga kaso polypous inclusions ay hindi nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anumang paraan: sila ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng diagnosis ng iba pang mga sakit. Lamang kapag ang pagbuo ay tumaas sa isang makabuluhang sukat, o sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ang inilarawan sa itaas na klinikal na larawan ay nakita.
- Ang isang polyp ng 3, 4, 5, 6 mm sa gallbladder ay itinuturing na isang maliit na pormasyon at sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang panlabas na mga palatandaan. Ang ganitong mga paglaki ay hindi inalis sa pamamagitan ng operasyon: sila ay sinusubaybayan. Kung ang node ay tumaas ng higit sa 2 mm bawat taon, kung gayon ang tanong ng pag-alis nito ay maaaring itaas.
- Ang polyp sa gallbladder duct ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng duct, na magpapakita ng sarili bilang mechanical jaundice, na resulta ng pagtaas ng bilirubin content sa bloodstream. Anong mga sintomas ang katangian ng jaundice: pag-yellowing ng balat at mauhog lamad, pangangati ng balat, paroxysmal na pagduduwal. Ang mga pantulong na palatandaan ay maaaring: pagdidilim ng ihi, pananakit ng kasukasuan at kalamnan, pagtaas ng temperatura ng katawan.
- Ang sakit na nauugnay sa mga polyp sa gallbladder ay karaniwang malinaw na naisalokal: ito ang lugar ng tamang hypochondrium, iyon ay, ang projection site ng atay at biliary system. Ang sakit ay maaaring mapurol at masakit, ngunit kadalasan ito ay cramping, spasmodic, at kapag ang polypous stalk ay naipit, ito ay parang colic (matalim, biglaan at malakas). Sa ganitong uri ng sakit, ang pasyente ay palaging hindi mapakali, hindi siya makahanap ng isang lugar para sa kanyang sarili at madalas na nagbabago ang posisyon ng kanyang katawan sa paghahanap ng pinaka komportableng posisyon.
- Ang mga nagkakalat na pagbabago sa pancreas at gallbladder polyp ay kadalasang sinusuri sa kumbinasyon ng bawat isa. Kadalasan, ang mga naturang pagbabago ay sinamahan ng cholecystopancreatitis - isang pinagsamang pamamaga na nakakaapekto sa pancreas at biliary system. Bilang karagdagan sa pamamaga, ang edad ay maaari ding maging sanhi ng nagkakalat na mga pagbabago: sa kasong ito, ang echogenicity ng pancreas ay maaaring manatiling normal, at ang pasyente ay hindi magpapakita ng anumang mga reklamo.
- Ang pagtatae na may mga polyp sa gallbladder ay marahil ang pinakakaraniwang sintomas, kasama ng pagduduwal at pagsusuka. Ang pagtatae ay nangyayari dahil sa pagwawalang-kilos at pagkagambala sa pagtatago ng apdo. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang pagkain sa bituka ay hindi gaanong natutunaw: ang apdo ay kinakailangan para sa normal na pagsipsip ng mga taba. Bilang resulta, nangyayari ang mga digestive disorder - pagtatae.
- Ang temperatura na may gallbladder polyp ay maaaring manatiling normal, ngunit sa pagkakaroon ng pamamaga sa maraming mga kaso ito ay tumataas. Ang isang matagal na temperatura ng subfebrile (maaaring maobserbahan nang maraming buwan) ay madalas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang talamak na proseso ng pamamaga - cholecystitis. Sa hepatic colic, ang temperatura ay maaaring tumaas nang husto sa halos +38 °. Gayunpaman, ang sintomas na ito ay hindi tipikal, dahil sa maraming mga pasyente ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay nananatiling hindi nagbabago. Ang pagkakaroon ng isang polyp mismo ay hindi nakakaapekto sa pagbabago sa mga halaga ng temperatura.
Psychosomatics ng gallbladder polyps
Ang mga polypous node mismo ay hindi itinuturing na mga psychosomatic disorder, ngunit maaari silang maging resulta ng naturang mga karamdaman. Kaya, maraming mga neoplasma ang nabubuo bilang resulta ng mga nagpapaalab na proseso, dyskinesia, circulatory disorder at trophism sa organ. Samakatuwid, hindi masasabi na ang psychosomatics ay hindi gumaganap ng anumang papel sa mekanismo ng pagbuo ng polypous inclusions.
Maraming mga sakit ang nakukuha ng isang tao bilang resulta ng stress, madalas na mga sitwasyon ng salungatan, hindi kasiyahan sa buhay, takot, atbp. Sinasabi ng mga eksperto na ang mga taong nakakaranas o pinipigilan ang mga negatibong emosyon ay may posibilidad na "idirekta" sila sa loob ng katawan, na humahantong sa paglitaw ng mga sakit. Bilang karagdagan sa polyposis, ang mga naturang pasyente ay maaaring magdusa mula sa gallstone disease, colitis, depression at panic attack.
Ang isa sa mga kondisyon para sa mataas na kalidad na paggamot ng polypous formations ay ang kawalan ng stress at kapayapaan ng isip, na sinusuportahan ng isang malusog na pamumuhay at wastong nutrisyon.
Gallbladder polyp sa mga lalaki
Ang mga pagsasama ng kolesterol ay kadalasang matatagpuan sa mga pasyenteng lalaki, at nasa katandaan na. Ang mga sanhi ay ang mga deposito ng kolesterol na naipon sa paglipas ng mga taon, na tumataas sa paglipas ng panahon at nagiging permeated na may mga calcium salts (calcified).
Ayon sa istatistika, ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng labis na katabaan at nutritional disorder kaysa sa mga kababaihan, kaya mas malamang na magkaroon sila ng mga lipid metabolism disorder. Kapag ang dami ng kolesterol sa dugo ay tumaas, ito ay idineposito sa loob ng mga vascular wall at sa biliary system. Kung ang pasyente ay sabay na naghihirap mula sa stasis ng apdo, ang panganib ng paglaki ng polypous ay tataas ng maraming beses.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga cholesterol polyp ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas sa pasyente, kaya ang pasyente ay humingi lamang ng medikal na tulong kapag may mga makabuluhang deposito ng kolesterol.
Mga polyp sa gallbladder sa panahon ng pagbubuntis
Karamihan sa mga doktor ay sumasang-ayon na kung mayroong polypous inclusion sa biliary system, dapat itong gamutin (alisin) bago magplano ng pagbubuntis. Ang punto ay na sa panahon ng pinakamalakas na pagbabago sa hormonal, ang panganib ng malignant na pagkabulok ng polypous formation ay tumataas. Iyon ay, kung paano kumilos ang paglago ay hindi alam. Mapanganib din na magsagawa ng operasyon sa isang buntis.
Ngunit ano ang gagawin kung ang isang polypous node ay nakita sa panahon ng pagbubuntis? Dito ang sagot ay hindi maaaring hindi malabo. Kadalasan, nagpasya ang mga espesyalista na obserbahan ang patolohiya, kontrolin ang paglaki ng pagbuo. Kung kinakailangan, inireseta nila ang kirurhiko paggamot, ngunit pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.
Mga polyp ng gallbladder sa mga bata
Ang polypous inclusions ay matatagpuan hindi lamang sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatandang pasyente, kundi pati na rin sa mga bata. Ang mga ito ay madalas na napansin sa mga batang wala pang 10 taong gulang: ang panganib ay sa isang maagang yugto ng pag-unlad, ang mga pormasyong ito ay hindi kapani-paniwalang mahirap makita, at ang hindi napapanahong pagsusuri ay maaaring humantong sa medyo malubhang kahihinatnan: pagkagambala sa mga proseso ng pagtunaw, mga talamak na pathologies ng digestive system, atbp.
Ang hitsura ng mga polypous na istruktura ay maaaring sanhi ng maraming dahilan. Sa mga bata, ang mga pathology na nauugnay sa namamana na predisposisyon ay kadalasang matatagpuan.
Bihirang ang sakit ay nagiging sanhi ng anumang mga klinikal na pagpapakita sa mga bata: ang mga polypous node ay madalas na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon, at ang mga unang palatandaan ay maaaring katulad ng mga sintomas ng ordinaryong pamamaga - cholecystitis. Ang diagnosis ng polyposis ay itinatag lamang pagkatapos ng isang espesyal na diagnostic na pag-aaral.
Saan ito nasaktan?
Mga yugto
Sa mga medikal na bilog, karaniwan na makilala ang tatlong yugto ng pag-unlad ng polypous, bagaman ang pag-uuri na ito ay may kondisyon, at kadalasan ay medyo mahirap matukoy ang eksaktong yugto. Pinag-uusapan natin ang mga sumusunod na yugto ng pag-unlad:
- Ang unang yugto ay itinuturing na paunang, kapag ang polyp ay nagsisimula pa lamang na bumuo. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa, ang pag-andar ng pag-agos ng apdo ay hindi nagdurusa.
- Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang paglaki ng tissue, na may pagbara sa karamihan ng duct ng apdo o pantog. Ang pag-agos ng apdo ay mahirap, ngunit posible.
- Ang ikatlong yugto ay isang kumpletong pagbara ng duct o bladder lumen ng isang polypous growth. Ang pag-agos ng apdo ay nagiging imposible.
Ang yugto ng proseso ng polypous ay maaaring tumpak na matukoy gamit ang pagsusuri sa ultrasound. Hindi madaling gawin ito batay lamang sa pagkakaroon ng mga sintomas.
Mga Form
- Ang isang cholesterol polyp ng gallbladder ay itinuturing na isang pseudogrowth - iyon ay, hindi ito binubuo ng organ tissue, ngunit nabuo mula sa mga deposito ng kolesterol sa dingding ng pantog.
- Ang adenomatous polyp ng gallbladder ay nagmumula sa glandular epithelium na sumasaklaw sa mga mucous tissues ng organ. Ang mga paglaki ng adenomatous ay mas malamang na maging malignant kaysa sa iba.
- Ang calcified polyp ng gallbladder ay isang polypous growth kung saan nadeposito ang mga calcified salts. Minsan nakakaapekto ang calcification hindi lamang sa polypous node, kundi pati na rin sa dingding ng pantog (ang tinatawag na porcelain bladder), na isang lubhang hindi kanais-nais na kondisyon na maaaring bumagsak sa isang kanser na tumor.
- Ang isang maliit na polyp ng gallbladder ay isang paglago na ang laki ay hindi lalampas sa 6-8 mm (sa ilang mga kaso - hanggang sa 10 mm). Ang ganitong mga paglaki ay madalas na ginagamot nang konserbatibo, nang hindi gumagamit ng interbensyon sa kirurhiko.
- Ang maramihang mga polyp sa gallbladder, lalo na ang mga namamana, ay tinatawag ding diffuse. Sa sitwasyong ito, ang mga malignant na neoplasma ay bubuo sa site ng maramihang polyposis sa 80-100% ng mga kaso.
- Ang isang polyp sa isang tangkay sa gallbladder ay itinuturing na pinaka-kanais-nais, dahil halos hindi ito bumagsak sa isang malignant na tumor. Gayunpaman, ang gayong paglago ay maaari ding mapanganib: maaari itong makapukaw ng pagdurugo, maaaring mag-twist, maging strangulated, na mangangailangan ng kagyat na interbensyon sa operasyon.
- Ang isang parietal polyp ng gallbladder ay mahigpit na nakakabit sa dingding ng organ at may malawak na base (hindi isang tangkay). Ang ganitong paglago ay madalas na inirerekomenda na alisin: mayroong isang mataas na panganib ng malignancy ng pagbuo.
[ 20 ]
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang mga komplikasyon na may polypous formations sa gallbladder ay hindi karaniwan, halimbawa:
- ang isang polyp ay maaaring bumagsak sa isang cancerous na tumor (malignancy);
- ang tangkay ng polyp ay maaaring mapilipit (kung mayroong isang polyp "sa isang tangkay");
- Ang polyp ay maaaring lumaki at humarang sa lukab ng pantog.
Napakahirap kontrolin ang paglaki ng polyp ng gallbladder: ang sakit ay madalas na nakikita kapag ang pagbuo ay naging napakalaki na hinaharangan nito ang lumen ng organ. Ito ay lalong mapanganib kung marami ang mga polyp: unti-unti nilang pinupuno ang buong espasyo ng pantog. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang apdo ay nagsisimulang maipon, ang panunaw ay nagambala, at ang apdo ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Bilang resulta, ang pasyente ay nagkakaroon ng jaundice - isang kondisyon kung saan ang balat at sclera ay nagiging dilaw. Bilang karagdagan, ang ihi ay nagiging madilim, at ang pangangati ng balat ay nabubuo.
Maaari bang mawala ang gallbladder polyp? Sa katunayan, kaya nila. Ngunit hindi ito nangyayari nang madalas: ang mga pormasyon na hindi lalampas sa 10 mm ang laki at ang polyp mismo ay may tangkay ay maaaring mawala. Ang mga polypous formation na may diameter na higit sa 10 mm, na matatagpuan sa isang malawak na base, ay hindi madaling kapitan ng pag-aalis ng sarili at may mas mataas na pagkakataon na maging isang malignant na tumor.
Kahit na ang polyp ng gallbladder ay nalutas, ang pasyente ay sumasailalim sa mga control examination isang beses bawat 6 na buwan, 2-3 beses, upang matiyak na ang sakit ay hindi na umuulit.
Diagnostics polyp sa gallbladder
Ang mga diagnostic ay kadalasang limitado sa ultrasound at endoscopy. Bilang karagdagan, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring inireseta.
- Mga pagsubok na maaaring ireseta ng isang doktor upang masuri ang mga polypous formations:
- ang biochemistry ng dugo ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng biliary congestion, ang mga palatandaan nito ay isang pagtaas sa mga antas ng bilirubin (higit sa 17 mmol / l), isang pagtaas sa alkaline phosphatase (higit sa 120 U / l), isang pagtaas sa mga antas ng kolesterol (higit sa 5.6 mmol / l);
- Ang OA ng ihi ay tumutulong upang makita ang bilirubin at pagbaba sa konsentrasyon ng urobilinogen (mas mababa sa 5 mg/l);
- Ang coprogram ay nagpapakita ng pagbaba o kawalan ng stercobilin.
- Karaniwang kasama sa mga instrumental na diagnostic ang ultrasound, endoscopy, at, hindi gaanong karaniwan, magnetic resonance imaging at computed tomography.
- ang paggamit ng ultrasound ay ang pinaka-karaniwang uri ng pagsusuri, na nagbibigay-daan para sa isang buong pagtatasa ng laki at lokasyon ng polypous formation;
- Ang ultrasonography ay isang kumbinasyon ng ultrasound at isang endoscope, na ipinasok sa lumen ng duodenum;
- Ang magnetic resonance imaging ay isang mas mahal na uri ng mga diagnostic, na, gayunpaman, ay nagpapahintulot sa amin na suriin kahit ang pinakamaliit na polypous growths.
- Ang gallbladder polyp sa ultrasound ay isang light nodule o spot na may mas madidilim na mga tisyu sa paligid. Ang liwanag na lugar ay may direksyon ng paglago mula sa dingding patungo sa lukab ng organ. Ang pagsasaayos ng neoplasma ay nakasalalay sa uri ng polyp: halimbawa, kung ang paglago ay may tangkay, kung gayon ito ay malinaw na nakikita. Sa maraming mga pormasyon, ang isang bilang ng mga spot na lumalaki sa madilim na lukab ay tinutukoy sa ultrasound.
- Ang mga echo sign ng gallbladder polyp ay tinutukoy ng uri nito. Kaya, na may kolesterol o nagpapaalab na neoplasma, ang isang ganap na puting lugar ay napansin. Sa paglaki ng adenomatous, ang isang madilim na lugar ay nakikita na may mas magaan na mga tisyu sa paligid.
- Ang hyperechoic gallbladder polyp ay isang neoplasma na may mas mataas na density para sa mga ultrasound wave. Bilang isang patakaran, ang karamihan sa mga polyp ay hyperechoic formations.
- Ang mga polyp ng gallbladder ay maaaring masuri nang mas mabuti sa MRI. Karamihan sa mga espesyalista ay gumagamit ng magnetic resonance imaging sa mga kaso kung saan kinakailangan na ibahin ang isang tunay na polyp mula sa isang papilloma.
- Ang CT ng gallbladder sa kaso ng mga polyp ay hindi nakapagtuturo, samakatuwid ito ay bihirang ginagamit, pangunahin para sa mga diagnostic na kaugalian.
Ano ang kailangang suriin?
Iba't ibang diagnosis
Ang pagkakaiba-iba ng mga diagnostic ng polyp ay napakahirap, tulad ng mga diagnostic ng polyposis sa pangkalahatan. Kadalasan, ang mga polyp ay dapat na makilala mula sa mga malignant na tumor, mula sa calculous at acalculous cholecystitis, mula sa mga parasitic na sakit.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot polyp sa gallbladder
Sa karamihan ng mga pasyente, ang paggamot sa polyp ay nagsasangkot ng pag-aalis ng kirurhiko, dahil sa maraming mga sitwasyon, ang therapy sa droga ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta. Ang mga gamot ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa pag-aalis ng pinagbabatayan na sanhi na maaaring maging sanhi ng pagbuo ng polypous formations, pati na rin para sa pag-aalis ng mga masakit na sintomas. Halimbawa, ang mga antispasmodics at analgesics ay angkop para sa sakit, at ang mga choleretic agent ay kinuha para sa cholestasis.
Kung ang isang pasyente ay napag-alamang may mataas na antas ng kolesterol, siya ay inireseta ng paggamot na may mga espesyal na gamot na nagpapababa sa mga antas na ito.
Paggamot ng mga polyp sa gallbladder nang walang operasyon
Posible na gawin nang walang operasyon lamang sa kaso ng polypous formations ng pinagmulan ng kolesterol. Para sa konserbatibong paggamot, ang pinaka-madalas na piniling mga gamot ay Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver, at idinagdag din ang paggamit ng Drotaverine at Gepabene.
Bilang karagdagan sa mga pagbuo ng kolesterol, maaaring gamitin ang therapy sa gamot na may kaugnayan sa mga polyp, ang diameter nito ay itinalaga bilang hindi hihigit sa 10 mm.
Ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko ay dapat na tasahin ng isang doktor sa bawat partikular na kaso: kung ang polypous node ay may malawak na base at malaki, dapat itong alisin.
Mga gamot: prinsipyo ng pagkilos at paggamit
Gamot |
Prinsipyo ng pagpapatakbo |
Dosis |
Holiver |
Pinapataas ang pagtatago ng apdo, pinapabuti ang motility ng pantog, pinipigilan ang stasis ng apdo. Hindi inireseta para sa biliary obstruction. |
Uminom ng 2 tablet tatlong beses sa isang araw bago kumain. |
Gepabene |
Pinapatatag ang produksyon ng apdo ng mga selula ng atay at may antispasmodic na epekto. |
Uminom kasama ng pagkain, 1 kapsula tatlong beses sa isang araw. |
Drotaverine |
Tinatanggal ang mga spasms at sakit. |
Uminom ng 1-2 tablet kung nakakaramdam ka ng pananakit at kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng atay. |
Simvastatin |
Pinapatatag ang mga antas ng kolesterol sa dugo. |
Uminom ng 1 tablet isang beses sa isang araw, sa gabi. |
- Ang Ursosan ay inireseta para sa mga polyp sa gallbladder kung ang paglaki ay mula sa kolesterol. Ang iba pang mga uri ng pormasyon ay hindi pumapayag sa paggamot sa Ursosan. Binabawasan ng gamot ang nilalaman ng kolesterol at lipoproteins sa daluyan ng dugo. Kasama rin sa pag-andar nito ang pag-iwas at pag-aalis ng mga deposito ng kolesterol.
Ang Ursosan ay iniinom na may sapat na dami ng tubig, sa rate na 10 mg bawat kg ng timbang ng katawan ng pasyente. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay 6-12 buwan.
Hindi maaaring gamitin ang Ursosan para sa paggamot sa kaso ng pagkasira ng pantog, pagbara ng duct, o kung ang paglaki ng polypous ay may malaking sukat - higit sa 2 cm.
- Ang Ursofalk para sa mga polyp ng gallbladder ay gumaganap bilang isang solvent ng kolesterol - ang pagkilos nito ay katulad ng sa Ursosan. Ang parehong mga gamot na ito ay ginagamit lamang para sa likas na kolesterol ng mga istrukturang polypous. Ang Ursofalk ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, kinakalkula ang dosis ayon sa formula na 10 mg / kg ng timbang ng katawan ng pasyente. Sa panahon ng therapeutic course, ang kondisyon ng neoplasma ay dapat na pana-panahong subaybayan.
- Ang Allochol ay inireseta para sa gallbladder polyp upang mapataas ang motility at pagtatago ng apdo. Ang gamot na ito ay hindi angkop para sa paggamot sa mga pasyente na may mga nakahahadlang na karamdaman - na may sagabal o mahinang patency ng mga duct ng apdo. Ang allochol ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagkakaroon ng endogenous apdo acid deficiency. Ang Allochol ay kinukuha ng 2 tablet tatlong beses sa isang araw, kaagad pagkatapos kumain. Ang tagal ng pangangasiwa ay hanggang isang buwan.
- Ang Ovesol para sa mga polyp sa gallbladder ay nakakatulong na alisin ang biliary stagnation, alisin ang mga bato, at ibalik ang kinetics ng biliary system. Ang Ovesol ay isang herbal na paghahanda na kabilang sa kategorya ng mga pandagdag sa pandiyeta, kaya ito ay may malambot, pangmatagalang epekto at maaaring gamitin sa mahabang panahon. Ang mga patak ay kinukuha ng tubig, 15-20 patak sa umaga at gabi (mga ½ kutsarita). Inirerekomenda na magsagawa ng tatlo hanggang apat na kurso sa paggamot bawat taon na tumatagal ng 1 buwan. Ang Ovesol ay kontraindikado sa kaso ng kumpletong pagbara ng pantog o mga duct ng paglaki.
Mga bitamina
Ang pagsasama ng mga bitamina sa regimen ng paggamot para sa polypous formations ay gumaganap ng isang mahalagang papel, na tumutulong upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente at pagharang sa karagdagang paglaki ng mga polyp.
Sa mga unang yugto ng sakit, angkop na kumuha ng mga bitamina complex na paghahanda. Maaaring ito ay Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alphabet, atbp. Walang espesyal na bitamina ang kailangan sa unang yugto ng sakit.
Ang mga advanced na polyp ay karaniwang ginagamot sa isang kumplikadong paraan, na may karagdagang paggamit ng mga herbal at bitamina na mga remedyo kasama ng gamot at/o surgical na paggamot.
Inirerekomenda ng mga doktor na bigyang pansin ang mga sumusunod na gamot:
- Bitamina B 2 – nakikibahagi sa mga proseso ng metabolic, tumutulong sa paghahatid ng oxygen sa mga selula.
- Rutin - pinoprotektahan ang mga pader ng vascular, inaalis ang pamamaga, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo.
- Bitamina B 6 – nagpapatatag sa function ng nervous system at mga antas ng kolesterol sa katawan.
- Cocarboxylase - kinokontrol ang metabolismo ng karbohidrat, nagpapabuti ng synthesis ng protina.
- Bitamina B 12 – nagpapalakas ng immune system, nagpapabuti ng metabolismo ng protina.
- Ascorbic acid - pinabilis ang pagpapanumbalik ng mga nasirang tissue at ang pag-alis ng mga lason.
- Bitamina B 9 - nagpapatatag ng mga antas ng hemoglobin, nagpapalakas ng immune system.
Ang mga nakalistang bitamina ay maaaring gamitin kapwa bilang bahagi ng mga kumplikadong paghahanda at nakapag-iisa, halimbawa, sa anyo ng mga iniksyon.
Paggamot sa Physiotherapy
Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay kontraindikado sa kaso ng exacerbation ng talamak na cholecystitis, sa pagkakaroon ng isang solong node sa biliary system, o sa kaso ng malawakang biliary polyposis.
Pagkatapos ng surgical treatment at pagtanggal ng gallbladder, maaaring irekomenda ang mud therapy gamit ang sulphide, silt, peat, sapropel mud; ang naturang therapy ay ipinapayong nasa maagang yugto na, 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon.
Ang mga thermal treatment tulad ng paraffin o ozokerite ay hindi inirerekomenda bago o pagkatapos ng operasyon.
Ang paggamit ng mga mineral na tubig, therapeutic exercise, masahe, at climatotherapy ay pinahihintulutan. Ang diyeta ay sapilitan.
Mga ehersisyo para sa mga polyp ng gallbladder
Napakahalaga para sa mga pasyente na may polypous formations sa biliary system na suriin ang kanilang pisikal na aktibidad. Kinakailangang limitahan ang labis na aktibidad ng motor, lalo na ang pag-iwas sa mga biglaang paggalaw. Hindi kanais-nais na magbuhat ng mga timbang o dalhin ang mga ito, dahil ang mga pagkilos na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga masamang epekto.
Tulad ng para sa therapeutic exercise, ito ay tinatanggap lamang sa polyposis. Maaari kang nakapag-iisa, sa bahay, magsagawa ng isang hanay ng mga simpleng pagsasanay na magpapagaan sa kondisyon at gawing normal ang pag-andar ng biliary system. Regular na ginagawa ang mga ehersisyo, nang hindi nawawala ang isang araw.
- Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, dinadala ang kanyang mga tuhod na nakayuko sa kanyang dibdib, ikinakapit ang mga ito sa kanyang mga braso. Ilang minuto siyang gumulong pakaliwa at kanan, pasulong at paatras.
- Ang pasyente ay patuloy na nakahiga sa kanyang likod: isa-isang yumuko ang kanyang mga binti sa mga tuhod at dinadala ang mga ito sa kanyang dibdib.
- Nakahiga sa kanyang likod, ang pasyente ay gumuhit sa kanyang tiyan hangga't maaari, pagkatapos ay pinapahinga ito. Ang kinakailangang bilang ng mga pag-uulit ay sampu.
- Ang pasyente ay nakatayo na ang kanyang mga binti ay lapad ng balikat. Salit-salit niyang iniikot ang itaas na bahagi ng kanyang katawan sa kanan at kaliwa.
Kung maaari, ang isang pasyente na may polyposis ay inirerekomenda na magsanay ng yoga at mga ehersisyo sa paghinga.
Mga katutubong remedyo
Hindi inirerekomenda na simulan ang katutubong paggamot ng mga polyp sa biliary system kung sila ay may malaking sukat o may mas mataas na posibilidad ng malignancy. Mas mainam na talakayin ang posibilidad ng paggamit ng mga katutubong pamamaraan sa iyong doktor nang maaga.
Inirerekomenda ng mga tradisyunal na manggagamot na kumain ng 3-4 cloves ng bawang sa gabi upang mapupuksa ang polyposis, hugasan ito ng tinapay na Borodinsky at hindi nilinis na langis ng mirasol.
Bilang karagdagan, ang mga puffball mushroom ay may magandang epekto. Dapat kang mangolekta ng labinlimang lumang mushroom na may diameter na mga 3-4 cm at ibuhos ang 100 g ng vodka sa kanila. Ang gamot ay dapat na infused para sa pitong araw sa dilim, pagpapakilos ito araw-araw. Hindi na kailangang paunang hugasan ang mga kabute. Pagkatapos ng isang linggo, ang mga mushroom ay dapat na pisilin, makinis na tinadtad at halo-halong may 0.5 kg ng mantikilya at tatlong kutsara ng pulot. Ang masa ay maaaring maimbak sa refrigerator, gamit ang 1 tbsp. 30 minuto pagkatapos kumain.
Ang pinaghalong dahon ng aloe, honey, butter at cognac ay itinuturing na pantay na kapaki-pakinabang. Ang halo na ito ay natupok kalahating oras pagkatapos kumain, hinugasan ng isang tasa ng mainit na berdeng tsaa.
- Ang propolis para sa mga polyp sa gallbladder ay kinuha sa anyo ng isang tincture ng alkohol sa parmasya - isang kutsarita bawat 30 ML ng tubig, tatlong beses sa isang araw, 20 minuto bago kumain. Ang tagal ng naturang paggamot ay dapat na dalawang buwan, pagkatapos nito ay kukuha ng dalawang linggong pahinga, at ang kurso ay paulit-ulit.
- Ang paggamot sa mga polyp sa gallbladder na may soda ay nagsasangkot ng pagkuha ng solusyon ng baking soda, simula sa 1/5 kutsarita bawat baso ng tubig. Ang dami ng soda ay unti-unting tumaas, nakikinig sa reaksyon ng katawan. Kung ang panunaw ay nagambala, o ang iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas ay lumitaw, pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan, o ang paggamot ay itinigil nang buo.
- Ang pulot para sa mga polyp ng gallbladder ay inirerekomenda na kainin hindi bilang pagkain, ngunit bilang gamot. Ang pulot ay maaaring kainin nang walang laman ang tiyan, halo-halong may aloe, kalendula, mantikilya, langis ng oliba, knotweed at iba pang sangkap na panggamot. Pinakamainam na ubusin ang pulot dalawang beses sa isang araw, ilang minuto bago kumain.
- Beaver jet: Ang paggamot ng mga polyp ng gallbladder ay isinasagawa gamit ang beaver jet tincture, na kinukuha ng isang kutsarita tatlong beses sa isang araw sa loob ng isang buwan. Pagkatapos ng isang buwan, ang dosis ay unti-unting nababawasan sa lima hanggang anim na patak bawat araw. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay hanggang 3 buwan. Sa halip na makulayan, pinapayagan na gumamit ng dry beaver jet powder, ngunit sa isang napakaliit na halaga - ang laki ng isang ulo ng tugma. Ang pulbos ay idinagdag sa tsaa o kape, o pinagsama sa isang piraso ng mumo ng tinapay at nilamon.
- Ang Triphala para sa mga polyp sa gallbladder ay tumutulong sa paglilinis at pagpapabuti ng digestive system. Pinasisigla nito ang paglabas ng apdo, pinapababa ang antas ng kolesterol, at sinisira ang mga nakakapinsalang bakterya. Ang komposisyon ng Ayurvedic remedy triphala ay kinakatawan ng amalaki, haritaki, at bibhitaki. Ang pinakamainam na regimen ay isa o dalawang tablet sa gabi, isang beses sa isang araw.
Herbal na paggamot
Ang paggamit ng mga halamang gamot upang gamutin ang mga polyp sa gallbladder ay posible lamang sa maliliit na sukat ng pagbuo. Ang malalaking paglaki ay tinanggal lamang sa pamamagitan ng operasyon.
Pinapayuhan ng mga tradisyunal na manggagamot na bigyang pansin ang mga sumusunod na recipe:
- Kumuha ng 1 tbsp. ng celandine at chamomile, magluto sa 200 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng magdamag. Uminom ng gamot sa loob ng isang buwan, 1 tbsp. kalahating oras bago kumain. Ang kurso ay maaaring ulitin pagkatapos ng 10 araw.
- Kumuha ng 1 tbsp. ng tansy, 2 tbsp. ng burdock, 1 tbsp. ng calendula, elecampane at marigold, kalahating kutsara ng wormwood: magluto ng 1 tbsp. ng pinaghalong may 500 ML ng tubig na kumukulo, iwanan magdamag. Ang gamot ay dapat na lasing nang mainit, tatlong beses sa isang araw, 50 ML.
- Ibuhos ang 120 g ng chaga na may 500 ML ng vodka at umalis sa loob ng dalawang linggo. Ang gamot ay idinagdag sa tsaa ng tatlong beses sa isang araw, 1 tbsp., 30 minuto bago kumain.
- Ang paggamot sa mga polyp ng gallbladder na may celandine ay itinuturing na pinakakaraniwan. Ang mga gamot batay sa celandine ay kinukuha nang pasalita - gayunpaman, ang isa ay dapat mag-ingat kapag ginagamit ang pamamaraang ito, dahil ang halaman ay lason. Ang paggamot ay hindi dapat tumagal ng higit sa 3-4 na buwan. Ang isang paulit-ulit na kurso ay pinapayagan lamang isang taon pagkatapos makumpleto ang unang kurso.
Ang isang gamot batay sa celandine ay inihanda sa rate na 1 tbsp. ng halaman bawat 200 ML ng tubig na kumukulo. Ang pagbubuhos ay itinatago sa isang termos sa loob ng 1-2 oras. Ang gamot ay lasing 1/3 ng isang baso tatlong beses sa isang araw 15-20 minuto bago kumain. Kung hindi matitiis ng pasyente ang dosis na ito (halimbawa, pagtatae, pagduduwal o kahirapan sa paghinga), maaari itong mabawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng 1-2 tbsp. ng pagbubuhos, dissolved sa isang third ng isang baso ng tubig.
- Ang wormwood ay lalong epektibo para sa mga polyp ng gallbladder kung ang pagbuo ay sanhi ng mga nakakahawang nagpapaalab na sakit ng sistema ng paglabas ng apdo. Ang wormwood ay may mga katangian ng antimicrobial at hemostatic, at pinipigilan din ang pagkabulok ng mga paglaki ng polypous sa mga cancerous na tumor. Ang wormwood ay itinuturing na isang napaka-kapaki-pakinabang na halaman, ngunit ang kapaitan ng damong ito ay hindi pinapayagan na gamitin ito sa paggamot sa mga bata. Upang mapupuksa ang mga polyp, inirerekumenda na gumamit ng mga bulaklak ng wormwood, na dati ay pinagsama ang mga ito sa isang bola ng tinapay: ang mga naturang bola ay madaling lunukin at hindi maramdaman ang mapait na lasa.
Para sa mga hindi natatakot sa kapaitan, ang recipe na ito ay angkop: 1 kutsarita ng wormwood ay ibinuhos na may 200 ML ng tubig na kumukulo at infused para sa dalawampung minuto. Ang resultang lunas ay dapat na lasing sa buong araw.
- Ang celandine at chamomile ay may anti-inflammatory at cleansing effect sa gallbladder polyp: pinapalambot ng chamomile ang epekto ng celandine, na maaaring maging sanhi ng pagkalasing.
Upang ihanda ang gamot, singaw ang isang kutsarita ng bawat damo sa 250 ML ng tubig na kumukulo sa isang termos at iwanan magdamag. Sa susunod na araw, salain ang gamot at uminom ng 25-30 ml 30 minuto bago ang bawat pagkain. Ipagpatuloy ang paggamot sa loob ng dalawang linggo, pagkatapos ay magpahinga ng 2-3 araw. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay maaaring 2-3 buwan.
- Ang mga rose hips para sa mga polyp ng gallbladder ay kinuha sa anyo ng isang pagbubuhos, gayunpaman, hindi ang mga prutas ay ginagamit para sa paghahanda nito, ngunit ang mga rhizome ng bush. Brew ng isa at kalahating kutsara ng durog na mga ugat sa 500 ML ng tubig na kumukulo, panatilihin sa isang paliguan ng tubig sa loob ng kalahating oras, pagkatapos ay takpan ng takip at mag-iwan ng 2-3 oras. Pagkatapos ay i-filter ang pagbubuhos, pisilin ito at inumin ito nang mainit, 50 ML 20 minuto bago kumain, hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang pinakamainam na tagal ng naturang paggamot ay hanggang sa isang buwan. Kung kinakailangan, 10 araw pagkatapos ng unang kurso ng paggamot, maaari kang magsimula ng pangalawang kurso.
- Ang flax seeds para sa gallbladder polyps ay may mga anti-inflammatory, softening, wound-healing effect, at nakakabawas din ng blood cholesterol levels. Dahil sa mga katangiang ito, ang mga buto ng flax ay lalo na inirerekomenda para sa mga polypous formations ng pinagmulan ng kolesterol.
Pakuluan ang isang kutsara ng flaxseed sa loob ng 10 minuto sa 300 ML ng tubig, pilitin, palamig sa isang mainit na estado, magdagdag ng 1-2 kutsarita ng pulot. Uminom ng gamot 100 ML tatlong beses sa isang araw 5-10 minuto bago kumain.
Homeopathy
Ang mga homeopathic na gamot ay inireseta nang paisa-isa. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga pinakakaraniwang homeopathic na remedyo na ginagamit para sa mga polyp sa biliary system:
- Aconitum;
- Apis;
- Belladonna;
- Berberis;
- Bryony;
- Cuprum;
- Mga Graphite;
- Kali carbonicum;
- Lepthandra;
- Magnesia phosphorica;
- Nux vomica;
- Sepia;
- Sulfur.
Para sa paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon, ang mga sumusunod ay inireseta:
- Levicor, limang butil araw-araw sa loob ng isang buwan;
- Edas 113 - tatlong patak sa umaga at gabi para sa isang buwan;
- Hepatonorm – walong butil sa umaga, hapon at gabi sa loob ng isang buwan;
- Berberis plus – walong butil tatlong beses sa isang araw sa loob ng isang buwan.
Upang matukoy ang gamot, ang dosis at contraindications nito, kailangan mong humingi ng personal na konsultasyon sa isang homeopathic na doktor na dalubhasa sa gastroenterology.
Paggamot sa kirurhiko
Ang operasyon ay ang tanging paraan upang maalis ang paglaki ng gallbladder magpakailanman. Ang pamamaraang ito ay may parehong positibo at negatibong panig, dahil hindi posible na alisin lamang ang polyp: kailangang alisin ng siruhano ang buong pantog.
Inirerekomenda ng mga eksperto na huwag ipagpaliban ang interbensyon sa kirurhiko sa mga sumusunod na kaso:
- kung ang paglago ay malaki (higit sa 1 cm);
- sa pagkakaroon ng iba pang mga pathologies sa biliary system (halimbawa, mga bato o talamak na cholecystitis);
- na may mabilis na paglaki ng neoplasma;
- na may maramihang polyposis;
- na may mataas na posibilidad ng malignant na pagbabago ng pagbuo.
- Ang operasyon para sa gallbladder polyp ay nagsasangkot ng pag-alis ng organ at tinatawag na cholecystectomy. Ang interbensyon na ito ay maaaring isagawa sa laparoscopically o gamit ang isang klasikong paghiwa. Ang pangalawang opsyon ay mas traumatiko at bihirang ginagamit ngayon.
- Ang open gallbladder polyp removal ay kinabibilangan ng paggawa ng surgical incision sa dingding ng tiyan. Karaniwan, ang siruhano ay nagsasagawa ng isang pahilig na laparotomy sa gilid ng costal arch, na inilalantad ang atay at gallbladder.
Ang operasyon ay isinasagawa sa mga yugto:
- ang doktor ay gumagawa ng ilang layered incisions;
- i-clip ang mga sisidlan at bile duct;
- inilalantad ang pantog, i-ligates ito at nagsasagawa ng resection;
- kung kinakailangan, alisin ang kalapit na mga lymph node;
- tinatahi ang paghiwa ayon sa mga layer ng tissue.
Ang bukas na operasyon ay bihirang gumanap: higit sa lahat kapag ang polypous na paglaki ay maramihan o may makabuluhang sukat - higit sa 1.5-2 cm. Ang ganitong interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (intubation anesthesia). Ang panahon ng pagbawi ng pasyente ay hindi bababa sa 2 linggo. Ang mga tahi ay tinanggal isang linggo pagkatapos ng operasyon.
- Ang laparoscopy ng gallbladder polyps ay itinuturing na pinakakatanggap-tanggap na interbensyon dahil sa mababang trauma nito at mabilis na paggaling ng pasyente sa postoperative period. Ang laparoscopy ay hindi nagsasangkot ng isang tistis sa dingding ng tiyan: ang siruhano ay gumagawa ng ilang mga pagbutas kung saan ang mga espesyal na instrumento at isang endoscope ay ipinasok upang kontrolin ang proseso ng pagtanggal.
Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit sa panahon ng operasyon.
Ang laparoscopy ay maaaring ilarawan nang sunud-sunod tulad ng sumusunod:
- ang siruhano ay gumagawa ng 4 na pagbutas at nagpasok ng mga instrumento sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng mga ito;
- sinusuri ang mga panloob na organo sa pamamagitan ng isang endoscope;
- ligates ang mga daluyan ng dugo at ang bile duct;
- ihiwalay ang bubble at inaalis ito gamit ang isang espesyal na coagulator;
- inaalis ang inalis na organ sa pamamagitan ng pagbutas.
Pagkatapos ng laparoscopy, ang pasyente ay nangangailangan ng mga 5-7 araw upang mabawi. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay halos hindi kasama, ang paggaling ay nangyayari nang mabilis, ang mga peklat ay nagiging hindi nakikita pagkatapos ng ilang buwan.
- Ang laser removal ng mga polyp sa gallbladder ay nagsasangkot din ng paggamit ng laparoscopic access. Sa kasong ito, ang paglaki ng polypous ay tinanggal kasama ng gallbladder. Sa kasong ito, ang laser ay ginagamit upang dissect tissues, delaminate at coagulate vessels. Ang panahon ng paggaling ng pasyente pagkatapos ng pamamaraan ng pagtanggal ng laser ay hindi naiiba sa parehong panahon pagkatapos ng regular na laparoscopy.
Ang mga kontraindikasyon sa laser resection ay maaaring kabilang ang: may kapansanan sa pamumuo ng dugo, malaking bigat ng katawan ng pasyente (higit sa 125 kg), pagbubuntis, pagbara ng mga duct ng apdo, laganap na peritonitis.
Pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na naglalayong alisin ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng mga polyp. Halimbawa, kinakailangan upang mapanatili ang normal na metabolismo sa katawan, maiwasan ang paglitaw ng stasis ng apdo at mga nagpapaalab na pathologies ng biliary system at atay.
Kung ang isang tao ay may namamana na predisposisyon sa hitsura ng mga polyp ng gallbladder, pagkatapos ay inirerekomenda na sumailalim siya sa mga regular na diagnostic, na sinusubaybayan ang kondisyon ng mga panloob na organo. Mas mainam na magsagawa ng abdominal ultrasound scan o MRI taun-taon.
Anumang mga nagpapaalab na proseso sa sistema ng pagtunaw ay dapat gamutin kaagad at ganap. Ang self-medication, pati na rin ang kakulangan ng sapat na paggamot, ay maaaring humantong sa paglitaw ng iba't ibang masamang epekto - kabilang ang pag-unlad ng polyposis.
Bilang karagdagan, para sa mga layunin ng pag-iwas, kinakailangan na sundin ang mga patakarang ito:
- kumain ng maayos, regular, nang walang labis na pagkain o gutom;
- humantong sa isang malusog na pamumuhay;
- maiwasan ang stress at depression;
- kumain ng sapat na pagkaing halaman, kontrolin ang paggamit ng taba at simpleng carbohydrates.
Salamat sa isang malusog na pamumuhay, maaari mong maiwasan ang pag-unlad ng maraming mga pathologies, kabilang ang mga polyp sa gallbladder.
Pagtataya
Sa kaso ng mga maliliit na polypous formations na hindi malamang na tumaas at kumalat, ang pagbabala ay maaaring ituring na kanais-nais: ang kondisyon ng pasyente ay maaaring itama sa tulong ng mga pana-panahong kurso sa paggamot sa medikal. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang gayong patolohiya ay hindi palaging sinamahan ng anumang mga sintomas: madalas na ang mga palatandaan ng mga problema ay lilitaw lamang kapag ang polyp ay umabot sa isang malaking sukat, o kahit na degenerates sa isang malignant na tumor.
Upang ang pagbabala ay manatiling kanais-nais, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang doktor sa mga unang kahina-hinalang sintomas at sumailalim sa mga diagnostic; mas maagang matukoy ng doktor ang isang polyp, mas magiging positibo ang kahihinatnan ng sakit.
[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
Dadalhin ka ba nila sa hukbo kung mayroon kang polyp sa gallbladder?
Ang mga kabataan na na-diagnose na may malignant na mga tumor ay tiyak na hindi pumunta sa hukbo. Ngunit ang polyp ng gallbladder ay isang benign tumor, kaya hindi ito direktang kontraindikasyon para sa serbisyo militar. Gayunpaman, hindi lahat ay napakasimple.
Kung ang isang conscript ay isasama sa hukbo na may ganitong diagnosis ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Kabilang dito ang uri ng polyp, ang "edad" nito, at ang epekto nito sa paggana ng biliary system.
Bilang isang patakaran, kung ang isang binata ay masuri na may polyp ng gallbladder, siya ay binibigyan ng anim na buwang pagpapaliban mula sa conscription. Kung ang diagnosis ay kasunod na nakumpirma at ang doktor ay nagtuturo ng mga halatang problema sa atay at sistema ng paglabas ng apdo, ang conscript ay maaaring ma-exempt sa serbisyo. Kung ang kondisyon ng kalusugan ay determinadong maging kasiya-siya, ang binata ay tinatawag sa isang pangkalahatang batayan.