Adenocarcinoma ng tumbong

Ang sakit na pag-uusapan natin, ang rectal adenocarcinoma, ay mapanganib dahil hindi ito nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng pakikipagtalik, at hindi bunga ng interbensyong medikal. Naka-embed ito sa genetic code ng tao, kaya walang pag-asa para sa mga disposable syringes, gauze bandage at condom.

Ang mga pasimula ng kakila-kilabot na sakit na ito ay sinusunod sa isang-kapat ng populasyon. Ang sakit na ito, kapag na-activate, ay pumapatay ng isang tila ganap na malusog na tao sa loob ng isang taon. Ang mga nakaligtas sa unang suntok, bilang panuntunan, ay hindi nabubuhay nang mas mahaba kaysa sa dalawang taon. Kilalanin: rectal adenocarcinoma - rectal cancer. Ang adenocarcinoma ay ang pinakakaraniwan sa mga kilalang malignant na tumor ng tumbong.

Ang colorectal cancer, ngunit tatawagin natin itong rectal adenocarcinoma, ay kinikilala na sa mundo bilang pangunahing problema sa oncological ng sangkatauhan sa ika-21 siglo. At ang pinaka-nakakasakit na bagay ay ang maagang yugto ng isang benign o malignant na tumor ay hindi nagdudulot ng anumang abala sa carrier nito. Kung masuri ang adenocarcinoma sa maagang yugto, hindi magkakaroon ng ganoong kataas na dami ng namamatay. Sa kasamaang palad, ang mga tumor na wala nang lunas ay nagpapakilala sa kanilang sarili, at ang mga pagkakataong gumaling kahit na pagkatapos ng operasyon at chemotherapy ay maliit. Kaya naman ang mga doktor sa buong mundo ay nakatuon sa pag-aaral ng rectal adenocarcinoma, at higit sa lahat ang mga sintomas ng sakit na ito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi ng rectal adenocarcinoma

Ang mga pag-unlad sa medisina ay nagsiwalat ng sikreto ng pinagmulan ng colorectal cancer. Kumuha tayo ng isang halimbawa - sa mga yunit ng mga tumor - ang mga kahihinatnan ng genetic mutations. Sa karamihan ng mga pasyente na may rectal adenocarcinoma, ang sakit ay isang kumplikadong pakikipag-ugnayan ng mga panlabas na kadahilanan at pamana. Natagpuan ng mga siyentipiko ang isang pattern at sinasabing sa karamihan ng mga kaso, ang rectal adenocarcinoma ay nabubuo mula sa isang benign adenoma (sa madaling salita, isang polyp). Kabilang sa mga sanhi ng naturang sakit bilang rectal adenocarcinoma, pinangalanan ng mga siyentipiko ang sumusunod:

• Una sa lahat, nakalulungkot, ito ay isang namamana na kadahilanan. Malamang, ang mga kamag-anak na dumanas ng sakit na ito ay magkakaroon ng colon cancer;
• Nutrisyon. Mababang halaga ng hibla ng halaman, na matatagpuan sa mga sariwang gulay at prutas, pamamayani ng taba, labis na harina, hindi angkop na diyeta;
• Edad. Ayon sa istatistika, ang karamihan ng mga pasyente na may rectal adenocarcinoma ay mga taong mahigit sa limampu;
• Ang isang taong nagtatrabaho sa asbestos ay may dobleng panganib na magkaroon ng sakit;
• Patuloy na stress sa nerbiyos, matagal na paninigas ng dumi, pagkakalantad sa mga nakakalason na kemikal (kabilang ang mga gamot)
• Anal sex, papillomavirus;
• Mga sakit sa colon - polyps, fistula, colitis.

[ 5 ]

Mga sintomas ng rectal adenocarcinoma

Mahalagang malaman ang mga sintomas ng sakit upang masuri at magamot ito sa lalong madaling panahon. Dapat kang maging maingat kung makatagpo ka ng isa, at lalo na ang ilan sa mga salik na nakalista sa ibaba. Kaya, ang mga pangunahing sintomas ng sakit:

• hindi regular na pananakit ng tiyan;
• Walang gutom, pagbaba ng timbang;
• Bahagyang pagtaas sa temperatura;
• Ang mahinang kondisyon ng pasyente, maputlang hitsura;
• Ang dumi ay naglalaman ng dugo, uhog, o posibleng nana;
• Namamaga ang tiyan;
• Hindi regular na pagdumi - kapag ang paninigas ng dumi ay kahalili ng pagtatae, posibleng makaranas lamang ng palagiang paninigas ng dumi o walang humpay na pagtatae;
• Ang pagdumi ay sinamahan ng masakit na sensasyon.

Pag-uuri ng rectal adenocarcinoma

Isinasaalang-alang ng mga siyentipiko at doktor ang iba't ibang mga parameter ng pag-uuri ng colon cancer. Sa pamamagitan ng mga uri ng sakit, ang pangunahing tagapagpahiwatig ay ang antas ng pagkita ng kaibhan (homogeneity), tinutukoy ng kadahilanang ito ang paraan ng paggamot sa kanser at upang matukoy ang uri ng tumor, kinakailangan ang isang masusing pagsusuri. Kaya, nakikilala nila

• Highly differentiated adenocarcinoma ng colon,
• Moderately differentiated adenocarcinoma ng colon,
• Mahina ang pagkakaiba ng adenocarcinoma
• At, hindi magagamot na walang pagkakaiba na kanser.

Ang mataas na pagkakaiba-iba ng adenocarcinoma ng colon ay ginagamot nang mas mabilis, mas madali, at ang pag-asa para sa paggaling sa mga ganitong kaso ay mas malaki.

Ang mahinang pagkakaiba ng adenocarcinoma ng colon ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Mucous adenocarcinoma (tinatawag ding mucous cancer, colloid cancer). Ang pangunahing pagkakaiba ay isang malaking halaga ng pagtatago ng uhog na may mga kumpol ng iba't ibang laki;
2. Signet-ring cell (mucocellular cancer). Ang ganitong uri ng kanser ay nangyayari rin sa mga kabataan. Ang paggamot sa subtype na ito ng adenocarcinoma ay kumplikado sa pamamagitan ng malawak na panloob na paglaki ng tumor na may malabong mga hangganan. Sa kasong ito, mahirap ang pagputol ng bituka. Ang ganitong uri ng kanser ay mabilis na "naglalabas" ng mga metastases, kadalasang kumakalat hindi lamang sa bituka, kundi pati na rin sa mga kalapit na organo at tisyu kung ang bituka ay bahagyang nasira.
3. Squamous cell carcinoma
4. Glandular squamous cell carcinoma (hindi gaanong karaniwang nasuri kaysa sa iba pang uri ng colon cancer).

Ang undifferentiated cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng intramural tumor growth, na dapat isaalang-alang sa panahon ng surgical intervention.

Para sa paggamot, kinakailangang malaman ang mga naturang tagapagpahiwatig tulad ng lalim ng pagtubo, ang kalinawan ng mga hangganan ng tumor, at ang dalas ng lymphogenous metastasis.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnosis ng rectal adenocarcinoma

Ang tinatanggap na mga modernong pamamaraan ng paggamot ay nagmumungkahi ng posibilidad ng pag-detect ng colon cancer palaging nasa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon - mahigpit na pagsunod sa diagnostic algorithm at ang paggamit ng lahat ng diagnostic na pamamaraan na magagamit sa agham. Ang pagkakasunud-sunod ng mga diagnostic ng colon adenocarcinoma ay ang mga sumusunod: pagtatasa ng mga reklamo, klinikal na pagsusuri, digital rectal examination, masusing rectoscopy, clinical blood test, mandatory stool analysis para sa occult blood, colonoscopy, sa mga espesyal na kaso at irrigoscopy, ultrasound ng tiyan at pelvis, endorectal ultrasound examination, tumor biopsy kung napansin. Ang anumang mga nakababahala na sintomas sa lugar ng bituka ay dapat na masuri bilang isang posibleng panganib para sa mga taong mahigit sa limampung taong gulang. Pitumpung porsyento ng mga tumor, tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ay naisalokal sa tumbong at sigmoid colon. Samakatuwid, ang isang simpleng digital na pagsusuri ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta ng diagnostic. Mahalaga rin na magsagawa ng isang pagsusuri sa ultrasound nang tama - isang pagtatasa ng pagkalat ng tumor at posibleng metastases ay isinasagawa lamang sa ganitong paraan. Sa pinakamahirap na kaso, ang mga doktor ay karaniwang nangangailangan ng mga CT scan at MRI.

[ 8 ]

Paggamot ng rectal adenocarcinoma

Mayroong tatlong paraan ng paggamot sa ganitong uri ng kanser - puro surgical, pinagsama at kumplikado. Ang unang paraan ay ginagamit lamang sa mga unang yugto ng sakit.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay radical intervention at surgical removal ng inflamed organ. Ang interbensyon sa kirurhiko ay radikal, ablastic at aseptiko. Ang matagumpay na operasyon ay tinutukoy ng maingat na paghahanda para sa operasyon. Ablasticity at asepticity sa panahon ng surgical intervention ay ang resulta ng isang buong complex ng magkakaugnay na mga aksyon. Halimbawa, maingat na paghawak ng colon, maagang paggamot sa mga pangunahing sisidlan, pagpapakilos ng bituka. Ang radikalismo ng operasyon ay ang desisyon ng siruhano sa isang sapat na dami ng interbensyon na may ipinag-uutos na pag-alis ng metastasis zone.

Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng pinagsama at kumplikadong paggamot ng rectal adenocarcinoma. Una, kumikilos ang mga doktor sa tumor upang bawasan ang masa nito, i-devitalize ang mga selula ng tumor, at pagkatapos lamang ay gumamit ng interbensyon sa kirurhiko. Ayon sa mga pag-aaral, ang adenocarcinoma ng tumbong at colon ay radiosensitive, at samakatuwid ito ay irradiated na may braking radiation ng isang bebatron. Maraming mga pasyente pagkatapos ng naturang pamamaraan ay nakakaranas ng pagbaba sa laki ng tumor (sa limampung porsyento ng mga pasyente) dahil sa devitalization ng mga mapanganib na selula. Kaya, ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa kasunod na interbensyon sa kirurhiko.

Mayroon na ngayong sapat na bilang ng mga regimen sa paggamot para sa rectal adenocarcinoma na kinabibilangan ng parehong pre- at post-operative na kemikal na paggamot ng mga selula ng kanser; sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay gumagawa ng mga desisyon sa isang indibidwal na batayan. Karaniwan, ang pagsasama-sama ng radiation at chemotherapy ay inirerekomenda sa mga matinding kaso kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi nakakatulong.

Surgery para sa rectal adenocarcinoma

Sa dami, hinahati ng mga surgeon ang mga surgical intervention sa tipikal, pinagsama, at pinalawig. Ang lahat ay nakasalalay sa yugto ng cancerous na tumor, ang lawak ng pagkalat nito, at ang pagkakaroon ng metastases. Ang mga karaniwang resection ay naglo-localize ng tumor. Ang pinagsamang mga resection ay ginagamit kapag ang cancerous na tumor ay kumalat sa ibang mga organo. Ang mga pinahabang resection ay ginagamit para sa ilang kasabay na mga bukol na lumitaw nang sabay-sabay.

Pag-iwas sa rectal adenocarcinoma

Sa kasamaang palad, ang mga pasyente ay madalas na nagtagumpay sa kahihiyan kapag ang problema ay nagiging hindi mabata. Sa lahat ng doktor, ang mga proctologist ang pinakakinatatakutan nila. Pinahihintulutan ng mga tao ang mga abala hanggang sa wakas. Ito ay isang maling saloobin sa sarili at sa kalusugan ng isang tao, na humahantong sa mga kahila-hilakbot na kahihinatnan - kabilang ang pag-unlad ng rectal adenocarcinoma. At ang pagbabala para sa naturang sakit ay hindi masyadong nakapagpapatibay. At ang paggamot ay isa sa pinakamahirap. Ito ay kinakailangan upang pagtagumpayan ang pakiramdam ng takot, dahil ito ay ang proctologist na diagnoses ang sakit. Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang sakit? Una sa lahat, alagaan ang iyong gastrointestinal tract. Gamutin ang mga sakit sa gastrointestinal sa isang napapanahong paraan. Una sa lahat, kailangan mong bigyang-pansin ang tamang nutrisyon; kung kinakailangan, humingi ng mga rekomendasyon mula sa isang nutrisyunista. Kung niresetahan ka na ng diyeta, manatili dito. Subukang iwasan ang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang sangkap (asbestos). Uminom lamang ng mga gamot na inireseta sa iyo pagkatapos ng masusing pagsusuri. Ang pagharap sa stress ay kinakailangan. Kilalanin ang iyong problema at matutong harapin ito. Ang mga nakakahawang sakit ay kailangang gamutin, ang prinsipyo ng "ito ay mawawala sa sarili nitong" ay mapanira. Ang anal sex ay ipinagbabawal. Maingat na pag-aralan kung ano ang dinanas ng iyong mga kamag-anak. Kung makakita ka ng mga kaso ng rectal adenocarcinoma sa iyong mga kamag-anak, alamin na ikaw ay nasa panganib. Magpasuri! Karaniwan, ang isang tao ay nakakakuha ng rectal adenocarcinoma kapag ang ilang mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay kumikilos nang sabay-sabay. Kaya nasa iyong kapangyarihan at kakayahan na ibukod ang mga mapaminsalang salik na nakakaimpluwensya sa iyong katawan. Ang pag-iwan ng isa o dalawang hindi kanais-nais na mga kadahilanan mula sa listahan ay hindi nakakatakot bilang pangkalahatang kawalan ng pagkilos.

Prognosis ng rectal adenocarcinoma

Ang pagbabala ng colon cancer ay direktang nakasalalay sa yugto ng proseso ng tumor. Ang mga unang yugto ng sakit ay may magandang istatistika sa kaligtasan ng pasyente kahit na pagkatapos ng mga radikal na operasyon, ang mga pasyente ay nakaligtas sa 90% ng mga kaso. Ngunit habang tumataas ang yugto ng sakit, lumalala ang mga tagapagpahiwatig ng nalulunasan. Sa pinsala sa lymphatic system, ang limang taong survival rate ay nasa 50% na o mas kaunti. Sa kanang bahagi na lokalisasyon ng tumor sa colon, ang limang taong kaligtasan ay hinuhulaan para sa 20% lamang ng mga pasyente. Ang average na kaligtasan ng mga pasyente na may tulad na diagnosis na sumailalim sa radikal na operasyon ay hindi hihigit sa 50%.

Hindi ka namin mapasaya sa pagsasabi na mayroon nang mga pamamaraan sa mundo na nakakakita ng sakit na ito sa sandali ng pinagmulan nito. At walang mga paraan ng paggamot na may ganap na garantiya ng paggaling. Ang pinakamahalagang gawain para sa isang pasyente na may rectal adenocarcinoma ay ang mabuhay ng limang taon pagkatapos masuri ang cancer. Pagkatapos ay magiging mas mabuti ang pakiramdam ng katawan. Umaasa kami na sa wakas ay ibunyag ng mga doktor ang sanhi ng sakit na ito at itigil ang pagkalat nito. Magbibigay lamang kami ng dalawang katotohanan para sa pagmuni-muni - ang adenocarcinoma ng colon ay halos hindi nasuri sa Japan at North Africa at hindi matatagpuan sa mga vegetarian.