Ritmonorm

Ang Propafenone, na ibinebenta sa ilalim ng tatak na Ritmonorm ng tatak, ay isang antiarrhythmic na gamot na ginagamit upang gamutin ang ilang mga uri ng arrhythmias ng puso. Ito ay kabilang sa klase ng klase ng ic antiarrhythmic na gamot, na kumikilos sa mga channel ng ion ng puso upang mapabagal ang pagpapadaloy ng mga impulses at patatagin ang ritmo ng puso.

Ang pangunahing mga indikasyon para sa paggamit ng ritmonorm (profenone) ay kasama ang paggamot ng:

1. Atrial fibrillation: Ito ay isang kondisyon ng puso kung saan ang atria ng kontrata ng puso ay hindi regular at sa isang napakataas na rate, na maaaring humantong sa isang pagbawas sa kahusayan ng pump ng puso at ang pagbuo ng thromboembolism.
2. Atrial Flutter: Ito ay isang kondisyon kung saan ang atria ng kontrata ng puso ay mas mabilis kaysa sa normal, ngunit mas regular kaysa sa atrial fibrillation.

Ang Propafenone ay maaaring magamit sa iba pang mga kaso sa payo ng isang manggagamot, ngunit mahalagang tandaan na dapat lamang itong magamit sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot, dahil ang paggamit nito ay maaaring maiugnay sa mga malubhang epekto at nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa rate ng puso at pag-andar ng puso.

Mga pahiwatig Ritmonorma

1. Atrial fibrillation: Ang ritmonorm ay maaaring inireseta upang maibalik ang normal na ritmo ng puso sa mga pasyente na may atrial fibrillation. Ang atrial fibrillation ay isang arrhythmia kung saan ang atria ng kontrata ng puso ay napakabilis at walang tigil.
2. Atrialflutter (atrial fibrillation): Ang ritmonorm ay maaari ring magamit upang gamutin ang atrial fibrillation, na kung saan ay isa pang uri ng arrhythmia kung saan ang atria ng kontrata ng puso ay hindi regular at labis na mabilis.
3. Superventricular Tachycardia: Ito ay isang kondisyon kung saan napakabilis ng tibok ng puso dahil sa isang problema sa sistemang elektrikal ng puso. Ang Ritmonorm ay maaaring magamit upang pamahalaan ang superventricular tachycardia.
4. Iba pang mga anyo ng arrhythmias: hindi gaanong madalas, ang propafenone ay maaaring magamit upang gamutin ang iba pang mga uri ng cardiac arrhythmias kung ang pangangasiwa nito ay nabigyang-katwiran ng klinikal na sitwasyon.

Pharmacodynamics

1. Ang pagharang ng mga channel ng sodium: Ang Propafenone ay isang blocker ng mga sodium channel, na humahantong sa pagkaantala ng paggulo sa mga cardiomyocytes at nabawasan ang rate ng pagpapadaloy ng mga impulses sa pamamagitan ng puso.
2. Ang agwat ng QRS na pagpapahaba: Ang profenone ay nagiging sanhi ng pagpapahaba ng agwat ng QRS, na nagpapahiwatig ng epekto nito sa sistema ng pagpapadaloy ng puso.
3. Antiarrhythmic Action: Ang propafenone ay ginagamit sa paggamot ng iba't ibang uri ng mga arrhythmias, kabilang ang ventricular at atrial arrhythmias. Maaaring makatulong ito sa pagpapanumbalik ng normal na ritmo ng puso at maiwasan ang pag-ulit ng mga arrhythmias.
4. Ang pagbawas ng excitability: Ang profenone ay maaaring mabawasan ang excitability ng cardiac tissue, na nakakatulong din na maiwasan ang mga arrhythmias.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang propafenone ay karaniwang mahusay na nasisipsip pagkatapos ng pangangasiwa sa bibig, ngunit ang pagsipsip nito ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng magkakasamang ingestion.
2. Metabolismo: Ang Propafenone ay na-metabolize sa atay upang mabuo ang ilang mga aktibong metabolite, kabilang ang 5-hydroxypropafenone at H-despropylpropafenone. Ang metabolismo ng profenone ay nangyayari lalo na sa pamamagitan ng CYP2D6 at CYP3A4.
3. Excretion: Ang excretion ng profenone ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng mga metabolite at kanilang mga conjugates, pati na rin sa pamamagitan ng bituka. Halos 40-50% ng dosis ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato.
4. Half-Life: Ang kalahating buhay ng propafenone ay halos 3-6 na oras.

Gamitin Ritmonorma sa panahon ng pagbubuntis

Ang Propafenone, isang gamot na ibinebenta sa ilalim ng pangalan ng kalakalan na Ritmonorm, ay isang antiarrhythmic na gamot na ginamit upang gamutin ang ilang mga karamdaman sa ritmo ng puso. Gayunpaman, tulad ng maraming iba pang mga gamot, ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring hindi kanais-nais.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa propafenone o anumang iba pang sangkap ng gamot ay hindi dapat gamitin ito.
2. Cardiac Conduction Blockade: Ang Propafenone ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may AV conduction blockade o iba pang mga abnormalidad sa pagpapadaloy ng cardiac.
3. Pagkabigo ng Puso: Ang paggamit ng profenone ay maaaring hindi kanais-nais sa mga pasyente na may matinding pagkabigo sa puso.
4. Cardiac Arrhythmias: Ang Propafenone ay maaaring magpalala ng ilang mga uri ng mga arrhythmias, kaya ang paggamit nito ay maaaring hindi kanais-nais sa mga pasyente na may ilang mga arrhythmias.
5. Ang matagal na QT-interval syndrome: Ang paggamit ng profenone ay dapat iwasan sa mga pasyente na may matagal na QT-interval syndrome o iba pang mga sakit sa ritmo ng puso na maaaring matukoy sa kondisyong ito.
6. Pagbubuntis ng Pagbubuntis: Ang paggamit ng propafenone sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso ay dapat gawin lamang kapag mahigpit na kinakailangan at sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.
7. Panahon ng Pediatric: Ang paggamit ng propafenone sa mga bata ay dapat lamang ibigay at mapangasiwaan ng isang manggagamot.
8. Kakulangan ng Hepatic: Ang paggamit ng propafenone ay maaaring hindi kanais-nais sa mga pasyente na may matinding kakulangan sa hepatic dahil sa posibleng paglala ng metabolismo ng droga.

Mga side effect Ritmonorma

1. Cardiac Arrhythmias: Ang propafenone, bilang isang antiarrhythmic na gamot, ay maaaring maging sanhi o dagdagan ang mga arrhythmias ng cardiac sa ilang mga pasyente.
2. Pagkahilo at pag-aantok: Ang mga side effects na ito ay maaaring mangyari dahil sa mga pagbabago sa ritmo ng puso na dulot ng propafenone.
3. Malaise at kahinaan: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng malabo o magkaroon ng isang pangkalahatang pakiramdam ng pagkalasing.
4. Tremor (pag-alog): Ang profenone ay maaaring maging sanhi ng panginginig sa ilang mga pasyente.
5. Sakit ng ulo: Ang sakit ng ulo o migraine ay maaari ding maging isang epekto ng pagkuha ng profenone.
6. Mga Pagbabago sa Presyon ng Dugo: Ang Propafenone ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa presyon ng dugo sa ilang mga pasyente.
7. Dyspepsia (digestive disorder): Ang mga karamdaman sa tiyan tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, o dyspepsia ay maaaring mangyari.
8. Mga reaksiyong alerdyi: Bihirang, mga reaksiyong alerdyi tulad ng pantal sa balat, nangangati, pantal, o pamamaga ng mukha at lalamunan ay maaaring mangyari.
9. Ang pagtaas ng peligro ng thromboembolism: Sa ilang mga pasyente, lalo na sa mga may atrial fibrillation, ang profenone ay maaaring dagdagan ang panganib ng thromboembolism.

Labis na labis na dosis

1. Isang matinding pagbagsak sa presyon ng dugo.
2. Isang pagtaas o pagbaba ng rate ng puso.
3. Cardiac arrhythmias, kabilang ang tachycardia, atrial fibrillation, o ventricular fibrillation.
4. Pulmonary edema.
5. Mga seizure.
6. Ang kamalayan ay maaaring may kapansanan, hanggang sa at kasama ang pagkawala ng malay.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Ang mga gamot na pumipigil sa CYP2D6 at CYP3A4: Ang profenone ay na-metabolize sa atay kasama ang pakikilahok ng CYP2D6 at CYP3A4 enzymes. Samakatuwid, ang mga gamot na pumipigil sa mga enzymes na ito ay maaaring dagdagan ang konsentrasyon ng profenone sa katawan, na maaaring humantong sa isang pagtaas sa pagkilos nito at isang pagtaas ng panganib ng mga epekto. Ang mga nasabing gamot ay kinabibilangan ng mga inhibitor ng protease (hal., Ritonavir), antidepressants (e.g., fluoxetine, paroxetine), antiarrhythmic na gamot (e.g., amidarone), antibiotics (e.g., clarithromycin, erythromycin), at iba pa.
2. QT-Interval Preonging Drugs: Ang propafenone ay maaaring pahabain ang agwat ng QT, samakatuwid ay magkakasabay na paggamit sa iba pang mga gamot tulad ng mga antiarrhythmic na gamot (e.g., sotalol, amidarone), ilang mga antidepressant (e.g., citalopram, escitalopram), antibiotics (e.g., moxifloxacin),, kung saan ay maaaring lumaki ang mga ito. maaaring dagdagan ang panganib ng malubhang arrhythmias.
3. Ang mga gamot na nagbabawas ng ritmo ng puso: magkakasunod na paggamit ng profenone kasama ang iba pang mga antiarrhythmic na gamot (hal., Amidarone, beta-blockers, calcium blockers) ay maaaring magresulta sa pagtaas ng rate ng pagbabawas ng puso at pagtaas ng pagkalumbay ng cardiac output.
4. Ang mga gamot na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo: Ang propafenone ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagdurugo kapag kinuha nang magkakasunod sa mga anticoagulant (e.g., warfarin) at nonsteroidal anti-namumula na gamot (NSAIDs).