Salt diathesis - labis na produksyon ng mga asing-gamot sa katawan

Ang pagkahilig ng katawan sa sobrang pagbuo ng oxalates, urates at phosphates - iyon ay, urolithic o asathesis diathesis - ay nauugnay sa genetically determinado metabolic peculiarities.

Hanggang sa ang predisposition ay lumipas sa isang partikular na sakit, ito ay maaaring uriin bilang isang metabolic disorder, at ito ay tama mula sa punto ng view ng etiology.

[1], [2], [3]

Mga sanhi asin diathesis

Sa paghusga sa pamamagitan ng pag-uuri ng "mga pagkakaiba-iba", hindi mahirap isipin ang ilang mga problema sa pagtukoy ng eksaktong dahilan ng diathesis sa asin. Mga tampok ng kurso ng metabolic proseso sa katawan ng iba't ibang mga tao ay naka-embed sa genes, at metabolic disorder, na kasama ang asin diathesis, mayroon ding likas na karakter. At napakadalas Urologist at nephrologists sabihin hindi lamang idiopathic (ibig sabihin, para sa ilang hindi kilalang dahilan) ang ugali upang bumuo ng asing-gamot, ngunit madalas na ang pagsusuri ay ginawa, halimbawa - idiopathic nephrolithiasis ...

Iyon ay, ang mga dahilan para sa predisposition sa labis na pagbuo ng mga asing-gamot ay mas malalim kaysa lamang ang paggamit ng mga produkto na nagpo-promote ng pagtaas sa antas ng ihi asin. Siyempre, ang komposisyon ng natupok na pagkain ay nakakaapekto sa paglitaw ng labis na mga asing-gamot na may asin diathesis, ngunit isang nagpapahirap na kadahilanan, at hindi ang sanhi ng ugat. Ang Salt diathesis ay isang resulta ng:

• hindi sapat na pag-iimpake ng ilang mga sangkap, ang kanilang kasunod na cleavage at paglabas ng organismo mula sa "basura" ng metabolismo sa pamamagitan ng mga bato;
• paglabag sa glomerular filtration o tubular reabsorption sa mga bato;
• mga problema sa neurohormonal regulasyon ng mga proseso ng metabolic.

Sa huli kaso pathogenesis asin diathesis kaugnay sa operasyon endocrine system - ang paggana ng mga glandula ng Endocrine (adrenal, pitiyuwitari, hypothalamus, parathyroid), pati na rin sa mga aksyon (o hindi pagkilos) nagawa sa pamamagitan ng mga ito hormones tulad ng vasopressin, renin, angiotensin, aldosterone, parathyroid hormone, atbp.

Ito ay kilala na ang metabolismo ng nitrohenus sangkap (protina, amino acids, purine at pyrimidine nucleotide) culminates sa pagbuo ng amine nitrogen at amonya, neutralisasyon na kung saan ay nagsasangkot ng bituka at atay, at pawis ay nakikibahagi sa bato, outputting ang ihi yurya (carbamide), urik acid, tira-tirang nitrogen, amonya at mga ammonium salt. Pathogenesis ng urik acid (urate) diathesis at pospeyt asin ay direktang konektado sa mga problema yurya synthesis, sa partikular, ang kakulangan ng atay transaminases - enzymes ornithine cycle (ikot ng Krebs-Henseleit). Fermentopathy na ito, ayon sa pananaliksik, ito ay napaka-madalas na sanhi ng mutations gene. Bilang karagdagan, urik acid asin diathesis sa mga bata ay maaaring mangyari dahil sa congenital abnormalities ng pitiyuwitari-hypothalamic mga lugar ng utak na nagiging sanhi ng mga problema sa synthesis ng antidiuretic hormone (vasopressin) at ay humantong sa iba't-ibang disorder ng ihi.

Key dahilan saline diathesis na may mas mataas na pagbuo ng oxalate - labag glioksalatnogo cycle kapag pakikipagpalitan endogenous oksalovoy (okselik acid) dahil sa likas kakulangan ng enzyme glikoksilat aminotransferase. Ang sobrang akumulasyon ng oxalic acid (hyperoxaluria) ay nagpapataas ng nilalaman nito sa ihi. Ito asin diathesis sa mga bata sa ilalim ng 4 na taon ay humantong sa oxalate (kaltsyum oxalate) sakit sa bato (code ICD 10 - E74.8) at malalang sakit sa bato. Ang hindi matutunaw na mga kristal ng asin ng kaltsyum ay nabuo kahit sa isang normal na antas ng ihi ng ihi. Ang sobrang oxalates sa ihi ay mabilis na bumubuo ng mga bato ng oxalate sa pantog, kaya ang mga kaso tulad ng saline diathesis ng pantog ay maaaring isaalang-alang.

Ang ilang mga eksperto pinagbabatayan dahilan nadagdagan pagbubuo okasalatov nakikita pa rin sa exogenous okselik acid (ibig sabihin, na nanggagaling sa katawan pagkain), pati na rin ang may kapansanan sa kaltsyum metabolismo - tiyak dahil ito acid sa kaltsyum form hindi matutunaw asing-gamot. Hindi sinasadya, urik acid ay din "Mas pinipili» Ca, at ang mga antas sa katawan ay nagdaragdag sa pagtaas sa aktibidad ng parathyroid hormone, o sa isang mataas na kaltsyum pagsipsip sa bituka.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mga sintomas asin diathesis

Ang diathesis sa asin ay naiiba sa anyo ng mga asing-gamot, ang labis na produksyon na nakahilig sa organismo ng isang partikular na tao. Ang mga di-makatwirang sintomas ng diathesis sa asin (iyon ay, nadama ng pasyente) ay wala. Gayunpaman, may mga layunin na sintomas, na tinutukoy ng mga resulta ng isang pag-aaral ng laboratoryo ng ihi.

Sa oxalate (oxalate) diathesis, ang ihi ay may pH ng 5.5-6 at isang mas mataas na densidad, sa ito ay natagpuan ang mala-kristal na hydrate ng calcium oxalate at calcium carbonate.

Urik acid o urate asin diathesis Urologist alamin ang mga pasyente na may mataas na antas ng urik acid sa ihi, ihi na sa acidic (PH <5.5) ay maaaring bumuo ng mga kristal at urate, sosa, kaltsyum, potasa o magnesiyo. Ang ihi ay may mas matingkad na kulay.

Sintomas asin diathesis na may isang predisposition sa pormasyon ng pospeyt asin - pospeyt diathesis - natutukoy sa pamamagitan ng naturang mga parameter tulad ng ihi ph> 7 (alkalina ihi) at ang presensya doon ng walang hugis kaltsyum pospeyt ba ay kristal o particle triple asing-gamot - ammonium pospeyt, posporiko acid magnesiya at ammonium karbonat. Ang ihi ay maputla, bahagyang kulubot, na may mababang tiyak na gravity at isang kakaibang amoy.

Sa domestic urology, ang salt diathesis ng bato ay tinutukoy ng pagkakaroon ng buhangin sa bato ng pelvis, na ganap na nakikita sa pagsusuri sa ultrasound ng mga bato. Sa kasong ito, ang mga buto ng asin diathesis ay tinukoy bilang positibo, iyon ay, na nagpapatunay sa pagkakaroon ng patolohiya.

Ang unang mga palatandaan ng urate asin diathesis ay maaaring mangyari dahil sa isang matalim na pagtaas sa ang acidity ng ihi kapag ihi perekislennaya irritates mauhog at nagiging sanhi ng pagsunog ng panahon voiding. Kahit na walang buhangin sa bato o pantog, komplikasyon nagaganap sa maraming mga pasyente: mga kababaihan - sa anyo ng pagtanggal ng bukol sa kanyang tipikal na para sa pamamaga ng mauhog pantog sintomas (madalas natatagong talento at pulikat sa panahon ng pag-ihi) sa mga kalalakihan - sa anyo ng masakit pag-ihi bilang may urethritis.

Tulad ng nabanggit sa pamamagitan ng mga urologist, ang mga epekto ng diathesis ng asin ay nagdaragdag sa bilang ng kanilang mga regular na pasyente, dahil ang patolohiya na ito ang unang hakbang sa pag-unlad ng urolithiasis at nephrolithiasis.

Mga Form

Sa klase ng IV (Endocrine sakit, nutritional at metabolic disorder) nagsiwalat kakulangan ng mga enzymes ng yurya cycle ay ang code ng ICD 10 E72.2, at metabolic disorder purines at pyrimidine - E79.

Kung may mga deviations sa urinalysis at ang diagnosis ay hindi ginawa, pagkatapos, ayon sa internasyonal na pag-uuri, ito ay tumutukoy sa klase XVIII, R80-R82. At ang diagnosed na urolithiasis ay may kodigo sa ICD 10-class XIV, N20-N23.

[10], [11], [12]

Diagnostics asin diathesis

Ang pangunahing tagapagpahiwatig kung aling diagnosis ng asin diathesis ay batay ay ang komposisyon ng ihi. Samakatuwid, ang pagsusulit ay dapat isumite:

• klinikal na pagsusuri ng ihi;
• biochemical analysis ng ihi (pH, densidad, nilalaman ng asin);
• araw-araw na pagtatasa ng ihi (sa antas ng mga asing-gamot).

Bilang karagdagan, ang isang nakaranas na espesyalista ay magrereseta ng isang pagsubok sa dugo ng biochemical (para sa urea, creatinine at nitrogen); isang pagsusuri ng dugo para sa amonya at iba pang mga produkto ng yugto ng urea, pati na rin ang isang test ng dugo para sa asukal.

Ang mga instrumental na diagnostic - ang ultrasound ng mga bato, pantog at ihi ay nagpapahintulot sa mga doktor na makita kung ano ang nangyayari sa mga organ na ito at mayroong buhangin o maliit na bato (na hindi pa nadarama ang kanilang sarili).

Ay dapat na natupad Differential diagnosis out sa batayan ng pagsusuri ng ihi, dahil urik acid crystallizes mula sa lukemya pasyente, at kaltsyum pospeyt crystals madalas na bumubuo sa mga pasyente na may impeksyon ng pantog at ihi lagay, o ukol sa sikmura hyperacidity, taong may rayuma sakit o pathologies ng spinal cord.

[13], [14], [15]

Paggamot asin diathesis

Ang tendensya ng katawan upang madagdagan ang pagbuo ng asing-gamot ay hindi isang sakit, kaya ang paggamot ng asin diathesis ay madalas na tinatawag na pamamahala.

Ang pangangasiwa ay kinakailangan sa tulong ng isang makabuluhang pagtaas sa dami ng pagkonsumo ng tubig: hindi bababa sa dalawang litro bawat araw, o higit pa. Ito ay magtataas ng mga diuresis, dahil ang humigit-kumulang na dalawang-katlo ng likido ay ipinapalabas sa anyo ng ihi. Kaya, ang konsentrasyon ng oxalate, urate o phosphate sa ihi ay bumababa.

Ang ikalawang pangunahing paraan para sa pagkontrol ng asparong diathesis ay ginawa ni Hippocrates: "Hayaan ang pagkain ay maging gamot mo." Iyon ay, ito ay kinakailangan upang ipakilala ang mga pagbabago sa cardinal sa iyong karaniwang pagkain. At ang mga pagsasaayos na ito sa nutrisyon ay lubos na nakasalalay sa kung saan ang mga asin ay "labis na namumunga" ng katawan.

Ang diyeta na may diathesis na asin ay dapat gulay ng gulay - para sa mga detalye, tingnan ang:

• Diet na may oxalate sa ihi
• Diet na may nadagdagang uric acid
• Diet na may mga bato sa bato

Diet para sa asin diathesis mataas ang tsansa sa pormasyon ng pospeyt asing-gamot (№14 pamamagitan Pevsner) ay makakatulong upang mapataas ang acidity ng ihi sa pamamagitan ng paglilimita ng gatas at pagawaan ng gatas produkto (dahil mayroon silang ng maraming kaltsyum), halos lahat ng mga gulay (maaari mong kumain ng kalabasa at berde peas) at gulay ( maliban sa mga acidic). Maaari kang kumain ng karne, isda (maliban sa inasnan at pinausukan), mga siryal, mga produktong panaderya. Ang pang-araw-araw na pamantayan ng table salt ay 12 g. Kapaki-pakinabang na uminom ng mineral na tubig ng mga spring ng Truskavets.

Ang mga gamot ay inireseta ng mga doktor, kadalasan sa sandaling makita ang buhangin sa ihi. Kapag okselik diathesis at urate ay bitamina B6, magnesiyo sulpate (magnesium o iba pang mga bawal na gamot) Asparkam (0.35 g ng dalawang beses araw-araw), at upang neutralisahin ihi PH - potasa sitrato (Urotsit) blemaren, Solimok o potassium complex gidrotsitratny at sodium Uralit-U.

At may phosphate diathesis inirerekumenda na magdala ng mga gamot na naglalaman ng magnesiyo, pati na rin ang Phosphotech (iba pang mga pangalan ng kalakalan - Etidronic acid, Xidiphon).

Inilapat at alternatibong paggamot sa pamamagitan ng paggamit decoctions ng herbs na may mga katangian ng diuretiko: bearberry dahon, cranberries o Birch, mais stigmas, knotweed (rhizome), mansanilya bulaklak.

Herbal na paggamot diathesis pospeyt asin Binubuo ng 2-3 araw-araw na paggamit sa pagtanggap ng baso sabaw ng isang timpla ng bearberry gryzhnika at elderberry bulaklak (sa ratio 3: 1: 1) - 10 g per 200 ML ng tubig.

Upang maiwasan ang pagbuo ng concrements, homeopathy ay nag-aalok Calcarea carbonica, Lycopodium, Sulfur, Berberis.

Pag-iwas

Ang prophylaxis ng salt diathesis ay posible lamang kapag alam mo kung ano mismo ang mayroon kang problema sa metabolismo. Upang matiyak na ang tendensya na "saline" ihi ay magagamit, isang beses sa isang taon, pumunta sa urologist at kumuha ng ihi na pagsubok. At ang tamang nutrisyon at ang paggamit ng inirekumendang halaga ng likido ay makakatulong upang makagawa ng isang pagbabala ng metabolic syndrome na tinatawag na "salt diathesis" na positibo.

[16], [17], [18], [19],