Sarcomas ng maliit na bituka: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang maliliit na bituka sarcomas ay napakabihirang. Ayon sa istatistika, ang maliit na bituka sarcoma ay nangyayari sa 0.003% ng mga kaso.

Ang mga maliliit na bituka sarcomas ay mas karaniwan sa mga lalaki, at sa medyo murang edad. Ang napakaraming karamihan ng sarcomas ay bilog na cell at spindle cell lymphosarcomas.

Mga sintomas, kurso, komplikasyon. Ang klinikal na larawan ng maliit na bituka sarcomas ay iba-iba. Ang isang karaniwang sintomas ay sakit. Gayunpaman, ang mga hindi malinaw na reklamo ay nangingibabaw sa unang panahon, upang hanggang sa sandaling ang isang mobile na tumor ay nagsimulang ma-palpate, halos hindi posible na maghinala ng isang maliit na bituka sarcoma.

Dahil ang maliit na bituka sarcomas ay napakabihirang, ang klinikal na larawan ng sakit na ito ay hindi gaanong pinag-aralan at may ilang mga kontradiksyon sa paglalarawan ng dalas ng ilang mga sintomas. Ang pagdurugo ay isang karaniwang sintomas. Ang mas madalas na paglitaw ng pagdurugo ng bituka sa mga sarcomas kaysa sa mga kanser sa maliliit na bituka ay ipinaliwanag ng makabuluhang mas malaking sukat ng mga tumor, mayaman na suplay ng dugo at tumaas na pagkabulok at ulceration.

Ang patency ng bituka ay hindi napinsala sa loob ng mahabang panahon sa mga sarcomas; sa 80% ng mga kaso ay hindi ito may kapansanan. Ang sagabal ay maaaring sanhi hindi ng stenosis ng lumen ng bituka, ngunit sa pamamagitan ng intussusception. Ang mga pagbutas sa maliliit na bituka sarcomas ay napakabihirang.

Napansin ng maraming may-akda ang mabilis na paglaki ng mga sarcomas. Mayroong isang ulat sa panitikan ng isang kaso kung saan ang isang maliit na bituka sarcoma ay tumaas ng 10-tiklop ang laki sa loob ng 2 linggo. Itinuturo ng ilang mga may-akda ang kanilang mabagal na paglaki na may biglaang pagbilis pagkatapos ng ilang panahon bilang isang natatanging katangian ng mga sarcomas. Ang rate ng paglaki ay karaniwang ipinaliwanag sa pamamagitan ng maturity ng tumor: ang mga immature round cell tumor ay mabilis na lumalaki, mas mature - spindle cell at fibrosarcomas - lumalaki nang mas mabagal.

Ang tumor ay nag-metastasis sa mga lymph node sa 75% ng mga kaso. Gayunpaman, ang panitikan ay nagsasaad ng kakayahan ng mga sarcomas, hindi katulad ng kanser, na magdulot ng hematogenous metastases; ayon sa ilang mga ulat, ito ay mas madalas na sinusunod sa mas mature na sarcomas. Sa malalayong metastases, mas karaniwan ang metastases sa atay (humigit-kumulang 1/3 ng mga kaso).

Ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Gayunpaman, mas nakapagpapatibay na data ang lumitaw kamakailan. Kaya, ayon sa isang bilang ng mga may-akda, halos kalahati ng mga pasyente na inoperahan para sa leiomyosarcoma ng maliit na bituka ay nakaligtas ng higit sa 5 taon.

Ang lahat ng mga may-akda, nang walang pagbubukod, ay tandaan ang malaking kahirapan sa pag-diagnose ng sakit na ito. Ang pagsusuri sa X-ray ay dapat isagawa, ngunit walang pathognomonic X-ray na larawan para sa small intestine sarcoma. Kahit na ang laparotomy sa ilang mga kaso ay hindi nagdadala ng kinakailangang kalinawan.

Ang diagnosis ng sarcoma (at iba pang mga tumor) ng maliit na bituka ay itinatag batay sa mga pagsusuri sa X-ray at ultrasound, computed tomography, at laparoscopy. Gayunpaman, dahil ang tumor ay umiiral nang asymptomatically para sa ilang tagal ng panahon, ang mga pag-aaral na ito ay kadalasang ginagamit kapag ang mga komplikasyon ay nabuo: labis na pagdurugo ng bituka, obstructive small intestinal obstruction, atbp., o sa mga kaso ng "walang dahilan" na matinding pagbaba ng timbang ng pasyente, pinabilis ang ESR (pagsusuri sa "order ng oncological search").

Ang pagbabala ay mahirap: nang walang paggamot, ang lahat ng mga pasyente ay namamatay.

Ang paggamot sa small intestine sarcoma ay surgical.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]