Siderosis ng mata

Ang siderosis ng mata ay walang iba kundi ang pagtitiwalag ng mga bakal na asin sa mga tisyu ng mata. Sa siderosis, ang lahat ng mga tisyu ng mata ay puspos ng mga asing-gamot na bakal - corneal stroma, pagtitiwalag ng brown pigment sa anyo ng alikabok sa endothelium ng kornea mula sa gilid ng anterior chamber, na lumilikha ng brown opalescence nito. Sa lokal na siderosis, ang pigmentation ay nabanggit lamang sa paligid ng fragment.

Mga sintomas ng siderosis ng mata

Ang anterior chamber ay normal na depth o malalim (sa kaso ng pinsala sa ciliary ligaments (ciliary) at subluxation ng lens sa mga advanced na yugto ng proseso). Ang likido ng anterior chamber ay karaniwang opalescent bilang isang resulta ng pagkakaroon ng maliliit na particle ng bakal sa loob nito (dilaw-kayumanggi na mga spot).

Ang iris ay mas madidilim, kadalasang kayumanggi, dahil sa pagtitiwalag ng isang malaking bilang ng mga butil ng dilaw-kayumanggi na pigment. Maaaring may mga libreng deposito ng bakal sa ibabaw (sa crypts) at sa stroma ng iris. Sa mga advanced na yugto ng siderosis, ang mag-aaral ay tumutugon nang tamad sa liwanag o hindi tumutugon sa lahat.

Sa anggulo ng iridocorneal, ang gonioscopy ay nagpapakita ng isang deposito sa anyo ng exogenous at endogenous pigmentation ng Schlemm's canal (scleral sinus). Minsan, ang kumpletong pagharang ng anggulo ng iridocorneal sa pamamagitan ng pigment ay sinusunod, dahil kung saan ang mga zone ng paghihiwalay ay hindi nakikita.

Sa lens, kasama ang mga opacities na dulot ng pinsala nito, ang mga deposito ng brown pigment grains ay sinusunod sa epithelium ng anterior capsule. Sa mga unang yugto ng siderosis, ang mga deposito sa gilid ng pupillary ay mukhang mga plake, sa mga huling yugto - mga singsing ng pigment na nabuo mula sa maraming mga plake. Ang isang kayumanggi na singsing ay makikita sa gitna ng mag-aaral, sa mga cortical layer - isang mas magaan na singsing, sa paligid ay kumakalat at nabanggit sa anyo ng mga hiwalay na tuldok. Minsan may mga deposito ng pigment sa kahabaan ng nasugatan na kanal ng lens. Sa mga advanced na yugto ng proseso, ang lens ay maaaring magkaroon ng dark brown na kulay.

Dahil sa pagkabulok ng zonule, maaaring mangyari ang wrinkling ng lens at subluxation nito.

Sa vitreous body, ang binibigkas na pagkasira o opacities ay napansin, pati na rin ang pagbuo ng mga adhesion.

Sa retina, ang mga klinikal na nakikitang pagbabago ay nakikita sa advanced na yugto ng siderosis. Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa anyo ng peripheral pigment retinitis, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pigment foci sa fundus at sa mga kasong ito ay kahawig ng larawan ng mga pagbabago sa pigment degeneration ng retina. Sa mga huling yugto ng proseso ng pathological, ang malalaking pigmented white atrophic foci ay makikita sa mga gitnang lugar ng fundus. Sa matinding kaso ng siderosis, ang optic disc ay kinakalawang na kulay, at sa pangalawang glaucoma, ang glaucomatous excavation ng optic nerve ay sinusunod.

Sa pangmatagalang presensya ng isang fragment sa mata, ang nabuong siderosis ay nangyayari sa 22% ng mga kaso, at ang advanced na siderosis ay nangyayari sa 1% ng mga kaso. Ang mga clinically expressed manifestations ng siderosis ay mas madalas (sa 50% ng mga kaso) na nakatagpo kapag ang isang banyagang katawan ay nakakaapekto sa tissue ng mata sa loob ng 6-12 buwan. Kapag ang isang fragment ay nananatili sa mata nang higit sa 3 taon, ang mga pagbabago na katangian ng nabuo na siderosis ay sinusunod, at medyo mas madalas, ang mga katangian ng isang advanced na proseso.

Kung ang fragment ay matatagpuan sa anterior chamber, pagkatapos ay ang siderosis ng anterior na bahagi ng mata ay bubuo nang mas mabilis.

Kapag ang isang fragment ay ipinakilala sa lens, ang mga unang sintomas ng siderosis ay madalas na sinusunod, pangunahin sa nauunang bahagi ng eyeball.

Ang retina ay nananatiling buo sa loob ng mahabang panahon. Ang antas ng siderosis ay hindi nakasalalay sa laki ng dayuhang katawan.

Paggamot ng siderosis ng mata

Upang maiwasan ang siderosis, inirerekumenda na gumamit ng high-frequency induction currents. Dahil ang isa sa mga unang karamdaman sa siderosis ay isang pagbawas sa madilim na pagbagay, ang bitamina A ay ginagamit bilang isang therapeutic effect para sa sakit na ito, dahil mayroon itong isang tiyak na kapaki-pakinabang na epekto sa tissue ng mata sa siderosis.

Para sa paggamot ng siderosis, inirerekomenda ang Unitol (panlunas sa mabibigat na metal) - sa mga kurso: ang unang 2 araw - 3 beses sa isang araw, 7.5 ml ng isang 5% na solusyon ng Unitol, sa susunod na 5 araw - 5 ml 3 beses sa isang araw intramuscularly. Sa mga setting ng outpatient, ang isang Unitol solution ay ginagamit 3 ml isang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 30 araw. Ang lahat ng mga pasyente ay binibigyan ng 5% Unitol solution instillations sa conjunctival sac ng apektadong mata 4 hanggang 6 na beses sa isang araw. Sa kaso ng mga nagpapaalab na phenomena na dulot ng matagal na presensya ng isang banyagang katawan na naglalaman ng bakal sa mata, isinasagawa ang sintomas na paggamot (mga pag-install ng atropine, corticosteroids, disinfectants, antibiotics). Ang mga subconjunctival injection ng isang 5% na solusyon ng Unitol ay maaari ding gamitin, 0.2 ml araw-araw, ang kurso ng paggamot ay 15 araw, apat na kurso bawat taon.

Ang positibong epekto ng Unitol sa siderosis ay napansin din pagkatapos na maalis ang fragment - sa isang bilang ng mga pasyente, ang karagdagang pag-unlad ng proseso ay pinipigilan, samakatuwid ang Unitol ay inirerekomenda para sa parehong paggamit para sa pag-iwas at paggamot ng siderosis ng mata.

Pag-iwas sa siderosis ng mga mata

Ang pag-iwas sa siderosis ay pangunahing binubuo sa interbensyon sa kirurhiko sa lalong madaling panahon, kapag ang mga banyagang katawan na aktibong may kemikal ay pumapasok sa mga tisyu ng mata. Gayunpaman, mahirap lutasin ang isyu ng pag-iwas sa siderosis at chalcosis sa mga hindi mapapatakbo na kaso o kapag ang isang banyagang katawan ay nasa mga tisyu ng mata sa loob ng mahabang panahon, kung saan ang mga pagbabago ay naganap na sa mga tisyu ng mata sa ilalim ng impluwensya ng pagkalasing sa metal at pagkatapos ng pag-alis ng fragment, ang karagdagang pag-unlad ng proseso ng pathological ay posible.