Cyst ng kanang obaryo sa mga kababaihan: sanhi, palatandaan, kung ano ang gagawin

Ang isang ovarian cyst ay isang benign neoplasm, isang lukab na naglalaman ng likido na may iba't ibang pagkakapare-pareho at istraktura depende sa sanhi ng pagbuo at ang uri ng cyst. Kung ang secretory fluid ay naipon sa cyst, ang laki nito ay tumataas at nagiging sanhi ng mga klinikal na sintomas, habang ang mga maliliit na neoplasma ay hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at maaaring manatili sa mga ovarian tissue sa loob ng maraming taon nang walang mga sintomas.

Ang mga ovary ay isang nakapares na organ na gumaganap ng maraming mga pag-andar, kung saan ang pangunahing at napakahalaga ay ang reproductive at hormonal. Ang Laterality at kawalaan ng simetrya ng mga obaryo ay pinag-aaralan pa rin at nagdudulot ng maraming talakayan sa pagitan ng mga gynecologist, practitioner at theorists. Ang ilang mga espesyalista ay kumbinsido na ang kanang obaryo ay mas aktibo sa mga tuntunin ng aktibidad ng follicular kaysa sa kaliwa, samakatuwid ito ay mas mahina at madaling kapitan sa pag-unlad ng mga tumor at cyst ng iba't ibang uri. Gayunpaman, ang nasabing pahayag ay walang baseng ebidensya na napatunayan sa siyensya, samakatuwid, ang isang cyst ng kanang obaryo at isang cyst ng kaliwa ay may parehong mga sanhi, pathogenetic na mekanismo ng pag-unlad, mga sintomas at pamamaraan ng paggamot.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi ng right ovarian cyst

Ang etiology at mga sanhi ng tamang ovarian cyst ay maaaring iba-iba at depende sa maraming panlabas at panloob na mga kadahilanan. Dapat pansinin na kahit na sa pagkakaroon ng mga modernong pamamaraan, teknolohiya at isang medyo malaking base sa istatistika, ang etiology ng pagbuo ng mga BOT (benign ovarian tumor) ay hindi pa rin malinaw. Mayroong ilang mga hypotheses na karaniwang tinatanggap ng komunidad ng medikal sa mundo, kung saan ang pinakasikat ay ang teorya ng mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Ayon sa bersyon na ito, ang mga sanhi ng kanang ovarian cyst, pati na rin ang kaliwa, ay nag-ugat sa kawalan ng timbang ng LH (luteinizing peptide hormone), FSH (follicle-stimulating hormone), iyon ay, mga pituitary hormone. Alinsunod dito, ang isang posibleng sanhi ng cystic formations ay maaaring talamak na stress, tensyon sa nerbiyos o pagkahapo.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga functional cyst ay nabuo dahil sa abnormal na obulasyon, habang ang iba pang mga uri ng neoplasms ay maaaring bunga ng talamak na hormonal imbalance at ovarian dysfunction.

Bilang karagdagan, kaugalian na tukuyin ang mga sumusunod na kadahilanan na pumukaw ng mga cyst:

• Mga nagpapasiklab na proseso sa matris at fallopian tubes.
• Mga sakit sa venereal, STD (mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik).
• 35-40% ng mga cyst ay nabuo pagkatapos ng pagpapalaglag.
• Ang mga sanhi ng isang cyst sa kanang obaryo ay maaaring nauugnay sa isang malfunction ng thyroid gland (hypothyroidism).
• Mga karamdaman sa ikot ng regla.
• Mga metabolic disorder, sobra sa timbang (obesity) o kulang sa timbang (anorexia).

Mga sintomas ng right ovarian cyst

Maaaring hindi makita ang mga palatandaan at sintomas ng right ovarian cyst kung gumagana ang neoplasma at hindi lalampas sa 2-3 sentimetro ang laki. Sa kaso ng paulit-ulit na hormonal imbalance, mga sakit na ginekologiko, pamamaga at iba pang mga pathological na kadahilanan, ang cyst ay maaaring tumaas sa laki, maging purulent at maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

Hindi komplikadong cyst:

• Pansamantalang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
• Isang pakiramdam ng bigat sa ibabang bahagi ng tiyan.
• Mga karamdaman sa menstrual cycle – pagkaantala, kawalan, mahaba o masyadong maikli ang cycle.
• Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa panahon ng matinding pisikal na aktibidad.
• Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o kanang bahagi sa panahon at pagkatapos ng pakikipagtalik.
• Masakit na sensasyon pagkatapos ng pag-ihi.
• Subfebrile na temperatura ng katawan na walang ibang layunin na dahilan.
• Panaka-nakang pagdurugo.

Mga komplikasyon, exacerbations ng proseso ng pagbuo ng cyst:

• Isang biglaang pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
• Pagduduwal, pagsusuka.
• Pagkahilo, panghihina.
• Atypical vaginal discharge.
• Tense ang mga kalamnan ng tiyan.
• Paglaki ng tiyan nang walang mga layunin na dahilan.
• Pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia.
• Dysfunction ng pag-ihi (madalas na pagnanasa sa pag-ihi, kakaunting pag-ihi).
• Pagtitibi.
• Asymmetry ng tiyan.

Dapat pansinin na ang mga cyst na umaasa sa hormone ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa regimen ng regla, cycle, kapag ang regla ay maaaring wala sa iskedyul at kakaunti, labis na mabigat o wala sa kabuuan.

Tamang ovarian cyst: kung walang regla?

Ang mga karamdaman sa menstrual cycle ay maaaring sanhi ng mga hormone-dependent cyst - ito ay mga follicular at corpus luteum cyst.

Kung pinaghihinalaan ng gynecologist na ang isang babae ay bumubuo ng isang cyst ng kanang obaryo batay sa mga reklamo na ipinakita, walang regla, kung gayon kinakailangan na ibukod ang posibilidad ng pagbuo ng luteal, na madalas na bubuo sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Sa panahon ng proseso ng pagdadala ng isang fetus, ang hormonal system sa babaeng katawan ay nagsisimulang gumana nang iba, ang estrogen ay ginawa sa mas maliit na dami, at mas maraming progesterone ang kinakailangan upang pagsamahin at mapanatili ang pagbubuntis. Ang aktibong obaryo, kung saan inilabas ang nangingibabaw na follicle, ay dapat gumana nang mas masinsinan, na kadalasang humahantong sa pagbuo ng isang cyst dito. Ang isang luteal cyst ng kanang obaryo ay itinuturing na gumagana at, bilang isang patakaran, ay nalulutas nang mag-isa sa ika-12-14 na linggo ng pagbubuntis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kinakailangang progesterone ay hindi na nagsisimulang gawin ng obaryo, ito ay naipon sa inunan. Kung ang isa pang cyst ng kanang obaryo ay nasuri, walang regla, iyon ay, ang pagbubuntis ay naganap, ngunit walang napanatili na corpus luteum, pagkatapos ay mayroong banta ng pagwawakas ng pagbubuntis, kusang pagpapalaglag. Bilang karagdagan, ang isang cyst ng isa pang uri, hindi gumagana, sa isang buntis ay maaaring magdulot ng malubhang panganib kapwa sa pag-unlad ng fetus at sa kalusugan ng ina mismo.

Gayundin, ang isang corpus luteum cyst ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga iregularidad sa regla. Bilang karagdagan sa kawalan, ang regla ay nagdudulot ng kaunting pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at maaaring wala sa ritmo. Para sa isang tumpak na diagnosis, upang ibukod ang isang ectopic na pagbubuntis o mas malubhang pathologies ng pelvic organs, bilang karagdagan sa ultrasound, ang mga pagsusuri sa dugo para sa chorionic gonadotropin ay kinakailangan.

Ang kanang ovarian cyst sa panahon ng pagbubuntis

Kadalasan, ang mga buntis na kababaihan ay nasuri na may corpus luteum cyst; kung ang konklusyon ay nagsasaad ng isang follicular cyst, ito ay malamang na isang kapus-palad na pagkakamali, dahil ang ganitong uri ng neoplasma ay hindi maaaring bumuo sa prinsipyo kapag ang paglilihi ay naganap na. Pinipigilan ito ng parehong prolactin at ang mekanismo ng pagpapabunga ng isang aktibong follicle.

Ang isang cyst ng kanang obaryo sa panahon ng pagbubuntis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang tagal ng aktibidad ng corpus luteum ay tumataas mula sa dalawang linggo hanggang tatlong buwan, hanggang sa sandali ng pagbuo ng inunan. Ang isang babae ay nangangailangan ng mas maraming progesterone upang ayusin at mapanatili ang fetus, at ang corpus luteum ay nagsasagawa ng function na ito, na nagtatrabaho nang mas masinsinan at aktibo. Sa ganoong sitwasyon, ang corpus luteum ay maaaring mag-transform sa isang cyst-like cavity, na nagre-resolve nang mag-isa sa ikalawang trimester at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa umaasam na ina.

Ang lahat ng iba pang uri ng neoplasms, tulad ng dermoid cyst ng kanang obaryo sa panahon ng pagbubuntis, endometriosis o paraovarian, ay napapailalim sa sistematikong pagmamasid. Kung ang cyst ay hindi makagambala sa kurso ng pagbubuntis at hindi makapukaw ng mga functional disorder sa katawan ng babae, hindi ito hinawakan, ngunit ang pag-alis ay kinakailangan sa anumang kaso, pagkatapos ng panganganak o sa panahon ng mga ito sa panahon ng isang seksyon ng cesarean.

Ang isang malaking cyst o neoplasm dahil sa paglaganap ng endometrial tissue - isang endometrioid cyst, isang mas malubhang tumor - isang cystadenoma ay nangangailangan ng madalas na kontrol sa pagsusuri ng ultrasound, dahil posible ang mga komplikasyon - pamamaluktot ng tangkay ng cyst, pagkalagot ng kapsula nito, pagdurugo sa peritoneum. Bilang karagdagan, ang isang malaking cyst ng kanang obaryo ay kadalasang nagiging sanhi ng mga sintomas na katulad ng sa apendisitis, kaya sa unang pagkakataon ang neoplasma ay tinanggal na laparoscopically. Ang pinakamainam na oras para sa isang nakaplanong operasyon sa isang cyst sa isang buntis ay ang ikalawang trimester.

Corpus luteum cyst ng kanang obaryo

Ang isang corpus luteum cyst o luteal cyst ay itinuturing na isang functional neoplasm na nabubuo mula sa isang pumutok, ovulated na follicle. Kapag ang follicle ay pumutok, ang dugo ay na-resorbed (nasisipsip) at nawawala ang tipikal na kulay nito, nakakakuha ito ng madilaw-dilaw na tint, tulad ng isang hematoma - isang pasa, mula pula hanggang dilaw, na lumalampas sa asul at berde. Ang pagbuo ng corpus luteum ay isang pansamantalang glandula na idinisenyo upang iakma ang katawan sa posibleng paglilihi. Kung hindi ito nangyari, ang corpus luteum ay bumabalik pagkatapos ng 2 linggo, ngunit maaaring patuloy na mapuno ng likido dahil sa mga pagkagambala sa hormonal system o pagbubuntis.

Ang isang corpus luteum cyst ng kanang obaryo, tulad ng kaliwa, ay palaging isang panig, na matatagpuan patungo sa dingding ng tiyan at, bilang panuntunan, maliit ang laki. Ang mga nilalaman ng cyst ay liquor serosus (serous fluid), kadalasang may admixture ng dugo (hemorrhagic fluid). Ang ganitong mga cyst ay halos ligtas at sa 90% ng mga kaso ay may ari-arian ng self-resorption sa loob ng dalawang menstrual cycle. Ang panganib ng isang luteal cyst ay nakasalalay sa potensyal ng pagdurugo sa peritoneum, lalo na ang kritikal sa kahulugang ito ay ang ika-20-27 araw ng buwanang cycle.

Karaniwan, ang isang corpus luteum cyst ng kanang obaryo ay asymptomatic; kung ito ay nakita ng ultrasound, ang doktor ay pipili ng isang wait-and-see approach, ibig sabihin, pagmamasid. Ang isang cyst rupture ay nangangailangan ng mga pang-emerhensiyang hakbang - operasyon. Dapat tandaan na ang isang luteal cyst ay nasuri na tulad nito kung ang laki nito ay lumampas sa 2.5-3 sentimetro; ang lahat ng mga neoplasma ng isang katulad na istraktura ng isang mas maliit na sukat ay tinukoy bilang ang corpus luteum mismo.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Follicular cyst ng kanang ovary

Ang follicular cyst ng kanang obaryo ay ang pinakakaraniwang uri ng BOT (benign ovarian tumor); ayon sa mga istatistika, ang follicular formation ay nangyayari sa 83-85% ng mga kaso sa lahat ng cystic tumor sa mga kababaihan.

Ang ganitong uri ng cyst ay itinuturing na benign sa 99% ng mga kaso, at ang mga follicular cyst ay halos palaging nalulutas sa kanilang sarili nang walang gamot.

Ang isang follicular cyst ng kanang obaryo ay nabuo bilang resulta ng abnormal na obulasyon ng pinaka-aktibong follicle. Hindi ito sumabog, hindi naglalabas ng oocyte (egg cell) at nagsisimulang umapaw sa likido, lumalaki sa prosesong ito mula 2 hanggang 15 sentimetro ang lapad. Ang mga follicular cyst ay maaaring manatili sa mga ovary para sa maraming mga menstrual cycle na halos asymptomatically, sa kondisyon na ang laki ng neoplasm ay hindi lalampas sa 3 sentimetro.

Ang mga tunay na sanhi ng paglitaw ng isang follicular cyst ay hindi malinaw, ngunit sinasabi ng mga gynecologist na ganito ang reaksyon ng ovary sa isang malfunction ng hormonal system, pati na rin sa isang posibleng nagpapasiklab na proseso sa pelvic organs. Gayundin sa gynecological practice, mayroong isang opinyon na ang kanang obaryo ay anatomically medyo mas malaki kaysa sa kaliwa at mas aktibong kasangkot sa obulasyon, samakatuwid, ito ay mas madaling kapitan sa cystic formations. Samakatuwid, ayon sa data na hindi nakumpirma ng siyentipikong pananaliksik, ito ay ang follicular cystic formation na pinakakaraniwan, sa kaliwa ito ay nasuri ng 15-20% na mas madalas.

Ang diagnosis ng follicular cystic formations ay kadalasang nangyayari sa panahon ng isang medikal na pagsusuri, isang pagsusuri sa ginekologiko na naglalayong makilala ang isang ganap na magkakaibang patolohiya o kondisyon.

Mga istatistika sa dinamika ng pagbuo ng follicular cyst:

• Ang mga cyst na hanggang 5-6 sentimetro ang diyametro ay malulutas sa kanilang sarili sa loob ng 2-3 buwan, kung saan sila ay napapailalim sa regular na pagsubaybay sa pamamagitan ng mga pagsusuri at ultrasound.
• Ang kusang pagresolba sa unang ikot ng regla ay nangyayari sa 25% ng mga kababaihan.
• Ang follicular cyst ay nalulutas pagkatapos ng 2 cycle sa 35% ng mga kababaihan.
• Ang resorption ng cyst pagkatapos ng 3 menstrual cycle ay nangyayari sa 40-45% ng mga kaso.

Kung pagkatapos ng 4 na buwan ang follicular neoplasm ay patuloy na nagpapatuloy ngunit hindi tumataas sa laki, nagpasya ang doktor na gamutin ito ng mga hormonal oral contraceptive. Kung ang cyst ay lumaki ng higit sa 6-7 sentimetro, inirerekumenda na alisin ito upang maiwasan ang pag-twist ng tangkay, na mahaba at mobile sa ganitong uri ng cyst. Sa panahon ng operasyon, ang cyst ay enucleated, ang mga pader ay tahiin, at bahagyang pagputol ng obaryo ay posible. Ang kirurhiko na paggamot ng mga follicular cyst ay kadalasang ginagawa gamit ang laparoscopy, iyon ay, ang siruhano ay hindi gumagamit ng isang malaking paghiwa ng tiyan.

Endometrioid cyst ng kanang obaryo

Ang isang endometrioid cyst ng kanang obaryo ay kadalasang nabubuo sa isang pathological na kumbinasyon na may endometriosis, ang pangunahing sakit na naghihikayat sa cyst.

Ang cystic formation ng ganitong uri ay ang paglaki ng mga ipinakilalang endometrial cells sa ovarian tissue. Ang endometrium na itinanim sa obaryo ay dumadaan sa lahat ng yugto ng buwanang cycle kasama nito, kabilang ang paglabas ng dugo. Sa panahon ng abnormal na pag-unlad, ang mga adhesion ng obaryo mismo na may katabing tissue ng dingding ng tiyan at mga kalapit na organ ay maaaring mabuo. Bilang isang patakaran, sa paunang yugto, ang mga endometrioid cyst ay bubuo nang walang sintomas, dahan-dahan, kung pansamantalang, lumilipas na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay lilitaw, ito ay nagpapahiwatig ng isang posibleng proseso ng malagkit dahil sa patuloy na pagtagas ng mga nilalaman ng cyst sa peritoneum.

Ang sakit na kadalasang nagmumula sa tumbong, mas madalas sa perineum, ay talamak, ngunit mabilis na lumilipas. Gayundin, ang isang endometrioid cyst ng kanang obaryo ay maaaring malaki ang sukat, kapag ang patuloy na pagdurugo mula sa pangunahing endometrioid na pokus ay bumubuo ng isang lukab na may maitim, makapal na dugo. Ang ganitong mga cyst ay tinatawag na "tsokolate" dahil ang mga nilalaman nito ay talagang kahawig ng madilim na tsokolate sa kulay. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng paglaki ng endometrioid sa anyo ng isang cyst ay maaaring ang mga sumusunod na palatandaan:

• Subfebrile na temperatura ng katawan laban sa background ng panaka-nakang radiating na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
• Tumaas na pananakit sa simula ng menstrual cycle.
• Mga klinikal na sintomas ng "acute abdomen" na may pagkalagot ng cyst capsule at pagdurugo sa peritoneum.

Ang mga endometrioid cyst ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, at ang mga hormonal na gamot ay kasama rin sa kumplikadong paggamot. Sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko, ang cyst ay tinanggal, ang coagulation ng endometrioid foci sa cavity ng tiyan, ligaments at fallopian tubes ay ginaganap. Ang hormonal therapy ay naglalayong ibalik ang normal na pakikipag-ugnayan ng pituitary gland at ovaries. Ang pagbabala na may napapanahon at sapat na kumplikadong paggamot ay kanais-nais.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Parovarian cyst ng kanang obaryo

Ang mga parovarian cyst ay isa sa mga uri ng pagbuo ng pagpapanatili, iyon ay, ang mga nabuo laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga pelvic organ.

Ang isang parovarian cyst ng kanang obaryo ay isang cyst na nabubuo malapit sa fallopian tube o ovary, ang natatanging katangian nito ay hindi ito nakakabit sa mga tisyu. Ang ganitong neoplasma ay palaging maliit sa laki (bihirang hanggang sa 2 sentimetro), ito ay nabuo mula sa embryological o natitira, "hindi ginagamit" na mga itlog. Ang isang parovarian cyst ay ganap na hindi nakakapinsala at nagpapatuloy nang walang anumang klinikal na pagpapakita. Kadalasan, ito ay napansin sa panahon ng isang medikal na pagsusuri, isang gynecological na pagsusuri o isang ultrasound scan nang hindi sinasadya.

Ang mga sintomas ay maaaring mahayag kapag ang paraovarian cyst ng kanang obaryo ay nagsimulang bumuo ng mabilis at umabot sa isang malaking diameter, pinipiga ang fallopian tube, bituka o itinutulak ang obaryo, pantog. Ang ganitong mga kaso sa gynecological practice ay napakabihirang at isang tanda ng maramihang talamak na patolohiya ng pelvic organs. Bilang isang patakaran, ang mga paraovarian formations ay ginagamot gamit ang surgical laparoscopy upang mabawasan ang panganib ng adhesions at karagdagang kawalan. Hindi tulad ng isang follicular cyst, ang isang paraovarian cyst ay hindi kaya ng self-resorption o pagbabawas, kaya ang enucleation at dissection ng leaflet na nagkokonekta sa cyst at mga kalapit na organ ay hindi maiiwasan.

[ 9 ]

Functional cyst ng kanang obaryo

Kung ang isang babae ay diagnosed na may isang cyst ng kanang obaryo, kung ito ay functional o nagpapasiklab, non-functional, ay tinutukoy ng doktor gamit ang ultrasound at karagdagang mga pagsusuri - mga pagsusuri sa dugo para sa LH at FSH, biochemical na pagsusuri at histology.

Kasama sa functional na kategorya ang mga hindi kumplikadong follicular at luteal cyst (corpus luteum cysts), na nabuo bilang resulta ng mga karamdaman sa obulasyon o mga pagbabago sa hormonal balance.

Hindi tulad ng iba pang mga uri ng BOTs (benign ovarian tumors), isang simpleng cyst ng kanang obaryo, functional - follicular o luteal, ay karaniwang itinuturing na ligtas, dahil halos hindi ito nagiging malignant. Gayunpaman, tulad ng iba pang mga cyst, ang mga functional cyst ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng suppuration, capsule rupture o torsion ng tangkay.

Ang isang malaki o kumplikadong functional cyst ay nagdudulot ng mga sumusunod na sintomas:

• Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa kanan, kadalasang katulad ng mga sintomas ng apendisitis.
• Paglabag sa buwanang cycle - rehimen, iskedyul.
• Panaka-nakang paglabas ng ari, kadalasang may halong dugo.
• Tumaas na temperatura ng katawan.
• Sakit sa panahon ng pakikipagtalik.
• Klinika ng "talamak na tiyan" na may pagkalagot ng kapsula, pag-twist ng binti o pagdurugo sa lukab ng tiyan.

Ang paggamot sa mga functional cyst ay kadalasang nagsasangkot ng dynamic na pagmamasid, dahil ang mga naturang neoplasma ay may posibilidad na malutas sa kanilang sarili. Ang mga kumplikadong sitwasyon ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, kabilang ang pang-emerhensiyang interbensyon. Ang pagbabala na may napapanahong pagtuklas at paghingi ng tulong medikal ay paborable sa 95% ng mga kaso.

[ 10 ]

Retention cyst ng kanang obaryo

Ang retention cyst (mula sa Latin - retentio, to preserve, to hold) ay isang neoplasm na nabubuo kapag naipon ang fluid sa isang secretory cavity o organ. Ang retention cyst ng kanang obaryo ay maaaring maging congenital o nakuha bilang resulta ng pagsasanib, pagdirikit ng mga kalapit na pader at glandula.

Ang pathogenetic na mekanismo ng pagbuo ng isang tunay na retention cyst ay ang mga sumusunod:

• Bilang resulta ng proseso ng pathological, ang glandula (duct) ay naharang, kadalasan sa pamamagitan ng makapal na pagtatago mismo.
• Ang bara ng duct ay maaari ding sanhi ng presyon dito mula sa tumor.
• Ang naipon, unexcreted fluid ay umaabot sa cavity at bumubuo ng cyst.

Ang retention cyst ng kanang obaryo ay isang follicular o luteal cyst, na kadalasang sinusuri ng pagkakataon, dahil ito ay tumatagal ng mahabang panahon nang walang mga sintomas. Kadalasan, ang isang retention cyst ay unilateral at ang mga sintomas nito ay nagpapakita kapag ang neoplasm ay tumaas sa laki. Hindi kinakailangan ang paggamot sa 50% ng mga na-diagnose na retention cyst; Ang mga komplikasyon tulad ng torsion ng pedicle, suppuration ng isang malaking cyst, at ang potensyal na panganib ng pagkalagot nito ay nagdidikta ng pangangailangan para sa surgical intervention.

Ang pagbabala para sa paggamot ng mga tumor sa pagpapanatili ay kanais-nais; ang ganitong mga cyst ay hindi kailanman nagbabago sa mga malignant na ovarian tumor.

[ 11 ]

Hemorrhagic cyst ng kanang obaryo

Kapag ang isang hemorrhagic cyst ng kanang obaryo ay nasuri, ang pagkalito ay maaaring mangyari sa kahulugan ng pagbuo, sa terminolohiya. Anumang cyst sa prinsipyo ay maaaring ituring na hemorrhagic, dahil ang lahat ng mga uri ng mga cyst ay madaling kapitan ng pagdurugo, pagdurugo dahil sa kanilang istraktura. Gayunpaman, kadalasan ang mga potensyal na hemorrhagic cyst ay mga functional formations, iyon ay, corpus luteum cysts o follicular cysts.

Corpus hemorrhagicum - ang hemorrhagic cyst ng kanang obaryo ay mas karaniwan kaysa sa kaliwang bahagi, malamang dahil sa mas masinsinang suplay ng dugo nito. Ang kanang obaryo ay direktang konektado sa mahalagang, gitnang aorta, at ang kaliwa ay ibinibigay sa pamamagitan ng arterya ng bato, iyon ay, mas mabagal.

Ang ovarian hemorrhage ay bubuo sa dalawang yugto:

• Ovarian hyperemia.
• Pagdurugo.

Sa isang klinikal na kahulugan, ang pagdurugo ay mas mapanganib, na maaaring limitado - lamang sa follicle, sa corpus luteum, o laganap, nagkakalat - sa ovarian tissue na may pagtagas sa peritoneum.

Ang hemorrhagic cyst ng kanang obaryo ay kadalasang nabubuo sa gitna ng panahon sa pagitan ng mga regla at depende sa tiyempo ng pagkalagot ng follicle. Ang lokal na pagdurugo sa lukab ng cyst ay itinuturing na mas kanais-nais kaysa sa nagkakalat na pagdurugo, na maaaring mangyari laban sa background ng patuloy na hyperemia, pagnipis ng kapsula ng cyst. Gayundin, ang mga kadahilanan na pumukaw sa nagkakalat na pagdurugo sa peritoneum ay maaaring labis na pisikal na aktibidad, pag-aangat ng mga timbang, aktibong pakikipagtalik, fibroids.

Ayon sa istatistika, ang pagdurugo ay mas madalas na masuri sa kanang obaryo, na dahil sa vascular architecture nito.

Kung ang isang hemorrhagic cyst ay pumutok, ang isang anemic na anyo ng apoplexy ay maaaring bumuo, kapag ang operasyon ay nagiging hindi maiiwasan. Kung ang cyst ay maliit at ang mga sintomas ng internal hemorrhage ay nagsisimula pa lamang na mahayag, ang konserbatibong paggamot ay posible.

[ 12 ]

Dermoid cyst ng kanang obaryo

Ang isang dermoid cyst ng kanang obaryo ay isang congenital neoplasm na nabubuo sa utero bilang resulta ng pathological embryogenesis. Ang isang dermoid, hindi tulad ng iba pang mga uri ng mga cyst, ay naglalaman ng mga selula ng lahat ng tatlong layer ng mikrobyo sa iba't ibang kumbinasyon. Ang ganitong mga cyst ay itinuturing na benign, ngunit hindi nila kayang malutas tulad ng mga follicular cyst, dahil ang mga elemento ng buto, cartilage, adipose tissue, buhok, mga particle ng ngipin, mga kaliskis ng balat ay hindi natutunaw sa prinsipyo. Ang isang dermoid cyst ng kanang obaryo ay nasuri nang kasingdalas ng isang dermoid ng kaliwang obaryo, ang laterality sa ganitong uri ng neoplasm ay hindi nabanggit sa istatistika. Ang etiology ng dermoid formations ay hindi pa nilinaw, mayroong isang bersyon tungkol sa genetic factor, isang hypothesis ay tinatanggap din tungkol sa pathological na impluwensya ng masamang gawi, pamamaga, venereal na sakit sa normal na embryogenesis.

Ang isang dermoid ay maaaring manatili sa obaryo sa loob ng maraming taon nang walang anumang klinikal na sintomas. Humigit-kumulang 3 porsiyento ng mga dermoid cyst ay madaling kapitan ng sakit, kaya ang mga ito ay tinanggal sa unang pagkakataon.

[ 13 ], [ 14 ]

Cyst sa kanang obaryo: may dahilan ba para mag-alala?

Ang mga benign cyst ay ang pinakakaraniwan sa lahat ng ovarian tumor. Ang isang cyst sa kanang obaryo, tulad ng lahat ng uri ng mga cyst, ay inuri sa isang tiyak na paraan, depende sa istraktura ng kapsula at ang komposisyon ng mga nilalaman ng cavity:

1. Functional, iyon ay, isa na nabubuo sa ovarian tissue bilang resulta ng functional cyclical activity nito. Ang mga functional cyst ay follicular at luteal cyst (corpus luteum cysts). Kadalasan, ang isang follicular cyst ng kanang obaryo, isang corpus luteum cyst ay nabuo sa katawan ng mga kababaihan ng edad ng panganganak at bubuo nang walang sintomas; sa panahon ng obulasyon at buwanang cycle, ang mga naturang cyst ay may kakayahang mag-self-liquidation nang walang bakas. Ang isang follicular o corpus luteum cyst ay naisalokal sa gilid o sa harap ng matris.
2. Ang isang non-functional cyst ay isang dermoid, paraovarian, mucinous, endometrioid, serous cyst. Ang mga neoplasma na ito ay bubuo bilang resulta ng mga pagbabago sa genetiko, gayundin dahil sa mga proseso ng pathological na nagaganap sa mga pelvic organ.

Bilang karagdagan, ang isang cyst ng kanang obaryo, tulad ng mga neoplasma ng kaliwa, ay inuri ayon sa mga sumusunod na katangian:

Dami:

• Nag-iisa, nag-iisa na cyst.
• Maramihang ovarian cyst.

Ayon sa pag-unlad at kurso ng proseso:

• Hindi kumplikado, simple.
• Kumplikado (purulent, may pamamaluktot ng pedicle).

Sa pamamagitan ng etiology, pinagmulan:

• Follicular – bilang resulta ng obulasyon.
• Luteal - reverse development (regression) ng corpus luteum.
• Ang dermoid cyst ay isang neoplasm ng mga embryonic germ cells (leaflets).
• Parovarian – isang cyst na nabubuo mula sa appendage na matatagpuan sa itaas ng obaryo.
• Endometrioid - paglaganap ng endometrial tissue sa ovarian tissue.

Sa katunayan, ang pag-uuri ng mga ovarian neoplasms, na kinabibilangan ng tamang ovarian cyst, ay mas malawak at detalyado, kabilang dito ang isang listahan ng parehong benign at malignant neoplasms. Sa gynecological practice, ginagamit ang mga kahulugan ng WHO, na iminungkahi sa pagtatapos ng huling siglo, ngunit hindi nawala ang kanilang kaugnayan at kahalagahan hanggang sa araw na ito.

Mga kahihinatnan ng isang tamang ovarian cyst

Ang mga komplikasyon at kahihinatnan ng isang hindi napapanahong diagnosed o hindi ginagamot na cyst ay maaaring maging seryoso. Ang pangunahing dahilan ng mga komplikasyon ay ang self-medication gamit ang tinatawag na mga katutubong pamamaraan, pati na rin ang hindi pagpayag na sumailalim sa regular na mga pagsusuri sa ginekologiko.

Pinangalanan ng mga gynecologist ang mga sumusunod na kahihinatnan ng isang cyst ng kanang obaryo:

• Panganib ng malignancy ng ilang uri ng cyst – dermoids, endometrioid, mucinous cysts.
• Ang pamamaluktot ng tangkay ng cyst, ang mga follicular cyst ay lalong madaling kapitan ng gayong mga kahihinatnan. Necrosis ng ovarian tissue, ang apoplexy nito, karagdagang kawalan ng katabaan dahil sa adhesions - ito ay malayo sa kumpletong listahan ng mga panganib ng torsion ng cyst stalk.
• Suppuration ng cyst, pamamaga ng pelvic organs.
• Pagkalagot ng isang malaking kapsula ng cyst, paglabas ng mga nilalaman ng cyst sa peritoneum, pamamaga, suppuration. Kadalasan, ang isang cyst ng kanang obaryo ay napapailalim sa naturang komplikasyon, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang hindi kanais-nais.
• Pagdurugo sa lukab ng tiyan, peritonitis.
• Ang pagtaas sa laki ng cyst ay humahantong sa pagkagambala sa paggana ng mga kalapit na organo.
• Patuloy na kawalan ng katabaan.

[ 15 ]

Pagkalagot ng kanang ovarian cyst

Ang pagkalagot ng cyst ng kanang obaryo ay lumampas sa istatistika ng apoplexy ng mga neoplasma sa kaliwang obaryo, ito ay dahil sa mga tampok, pagtitiyak ng suplay ng dugo. Ang kanang obaryo, bilang karagdagan sa pagiging mas aktibo, ay binibigyan ng dugo mula sa pangunahing aorta nang mas intensively, mas mabilis, ito ay direktang kumokonekta sa mga vessel ng obaryo.

Ang panganib ng pagkalagot ng cyst ay umiiral sa mga sumusunod na kadahilanan na nakakapukaw:

• Isang matalim na pagtaas sa laki ng cyst.
• Trauma sa tiyan - pagkahulog, suntok.
• Aktibo, labis na matinding pakikipagtalik.
• Aktibong pagsasanay sa palakasan.
• Pisikal na pagkapagod.
• Pagbubuhat ng timbang.
• Isang kumbinasyon ng mga salik sa itaas na may kasamang nagpapaalab na sakit.

Ang pagdurugo sa panahon ng apoplexy ay maaaring maging panloob, sa lukab ng cyst o direkta sa lukab ng tiyan, o panlabas, sa pamamagitan ng puki.

Kadalasan, ang apoplexy, isang ruptured cyst ng kanang obaryo, ay sinamahan ng pagdurugo sa loob - sa peritoneum, na nagiging sanhi ng isang tipikal na larawan ng "acute abdomen" at nangangailangan ng agarang surgical intervention.

• Sintomas ng pagdurugo:
• Isang matinding sakit na kumakalat sa buong lukab ng tiyan.
• Ang sakit ay lumalabas sa perineum at tumbong.
• Ang sakit ay kadalasang katulad ng mga sintomas ng apendisitis.
• Pagbaba ng presyon ng dugo.
• Maputlang balat.
• Ang mga sintomas ng anemia ay kinabibilangan ng cyanosis, pagkahilo, pagduduwal, pagkahimatay, at malamig na pawis.

Ang paggamot sa apoplexy ay kirurhiko lamang, kung saan ang dugo at likido ay inaalis (aspirated) mula sa lukab ng tiyan, hinugasan at pinatuyo. Ang cyst ay tinanggal sa parehong oras. Bilang isang patakaran, ang operasyon ay isinasagawa gamit ang laparoscopy, ngunit ang pamamaraan ay maaari ding depende sa kondisyon ng pasyente, ang laki at istraktura ng cyst. Sa napapanahong tulong, ang pagbabala ay kanais-nais, bukod dito, ang lahat ng mga pag-andar - pagkamayabong, pagpaparami, ay naibalik. Kung ang operasyon ay ginanap bilang isang kumpleto, tiyan at ang obaryo ay ganap na inalis, may panganib ng pagkabaog o kahirapan sa paglilihi.

[ 16 ]

Ang kanang ovarian cyst na may pagdurugo

Ang hemorrhagic cyst ng kanang obaryo na may pagdurugo ay kaunti lamang ang pagkakaiba sa mga sintomas at pathogenesis mula sa apoplexy ng buong obaryo. Bukod dito, sa mga diagnostic na pamantayan ay walang mga tiyak na pagkakaiba sa pagitan ng cyst hemorrhage at "OA" - ovarian apoplexy. Kaya, ang ovarian hematoma, cyst apoplexy, ovarian infarction, cyst rupture ay halos magkasingkahulugan na pinagsasama ang mga sumusunod na yugto ng proseso:

• Dystrophic na pagbabago sa ovarian tissue at cyst.
• Mga nagpapasiklab na proseso sa pelvic organs.
• Fragility ng mga daluyan ng dugo, mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng cyst capsule.
• Pagpuno ng cyst na may likido, pagpapalaki.
• Compression ng mga kalapit na organ.
• Trauma o pisikal na labis na pagsisikap.
• Pagkalagot ng kapsula.

Ang isang cyst ng kanang obaryo na may pagdurugo ay bubuo sa tatlong direksyon:

Masakit na anyo nang walang mga klinikal na palatandaan ng pagdurugo sa lukab ng tiyan:

• Ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay mapurol at lumilipas.
• Pagkahilo, pagduduwal ng isang linggo o higit pa.
• Pagbaba ng presyon ng dugo.

Anemia bilang sintomas ng peritoneal bleeding:

• Tachycardia.
• Pagbaba ng presyon ng dugo.
• Siyanosis.
• kahinaan.
• Panginginig, malamig na pawis.
• Pagsusuka – minsan.
• Pagkatuyo ng oral mucosa.
• Mapurol, nagkakalat na sakit sa buong tiyan.
• Posible ang pagkahimatay.

[ 17 ]

Pinaghalong anyo

Ang pag-diagnose ng isang cyst na may pagdurugo ay maaaring maging mahirap, dahil ang mga klinikal na sintomas ay halos kapareho ng mga palatandaan ng pamamaga ng mga organo ng tiyan. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay pinapapasok sa ospital na may paunang konklusyon - "talamak na tiyan", ang diagnosis ay nilinaw sa lugar, madalas sa panahon ng operasyon. Ang konserbatibong paggamot, kahit na sa kaso ng hinala ng isang banayad na anyo ng pagdurugo, ay hindi epektibo, dahil sa 90% ng mga kaso ay may mga relapses.

[ 18 ]

Diagnosis ng right ovarian cyst

Mga hakbang sa diagnostic kung ang isang cyst ng kanang obaryo ay pinaghihinalaang:

• Koleksyon ng anamnestic na impormasyon, kabilang ang namamana at impormasyon ng pamilya.
• Paglilinaw ng mga pansariling reklamo sa mga tuntunin ng lokalisasyon, kalikasan, at dalas ng sakit.
• Bimanual na pagsusuri.
• Ultrasound – transabdominal, transvaginal – echoscopic na larawan ng kondisyon ng pelvic organs at cavity ng tiyan, kabilang ang mga neoplasms.
• Maaaring magsagawa ng pagbutas sa vaginal vault upang matukoy ang pagkakaroon ng dugo sa peritoneum.
• Diagnostic laparoscopy, kung saan posible ang direktang pag-alis ng cyst.
• OAC – kumpletong bilang ng dugo, biochemistry ng dugo.
• Pagsusuri ng dugo para sa CA-125 (mga marker ng tumor).
• Pagpapasiya ng LH at FSH hormones.
• Computed tomography upang matukoy ang istraktura ng kapsula, ang mga nilalaman ng cyst, ang pagkakaroon ng mga adhesion at ang kaugnayan sa mga kalapit na organo.
• Pagbubukod o pagkumpirma ng posibleng pagbubuntis.

Ang diagnosis ng isang tamang ovarian cyst ay depende sa uri ng neoplasma, ang panahon, ang termino ng pag-unlad nito at ang pagiging maagap ng paghingi ng tulong. Bilang isang patakaran, ang mga kumplikadong diagnostic na hakbang ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, ang mga kagyat na cito-diagnostics ay ipinahiwatig sa mga emerhensiyang kaso kapag may mga komplikasyon - cyst rupture, torsion ng pedicle, ovarian apoplexy.

Echo signs ng right ovarian cyst

Ang ultratunog ay ang pinaka-kaalaman na paraan para sa pag-detect ng mga cystic neoplasms; bilang panuntunan, ang mga tumpak na konklusyon ay maaaring gawin sa panahon ng transvaginal na pagsusuri. Ang katumpakan ng pamamaraang ito ay umabot sa 90%.

Kadalasan, ang mga follicular cyst ay nakikita sa mga kababaihan nang random sa panahon ng medikal na pagsusuri. Ang pamantayan para sa mga follicle sa ovary, na nakikita sa ultrasound, ay mula sa isang milimetro hanggang 30 milimetro. Anumang follicle na mas malaki sa 30 mm ay maaaring masuri bilang isang functional cyst.

Tinutukoy ng ultratunog ang mga sumusunod na cyst depende sa istraktura ng kapsula at kulay ng mga nilalaman:

• Mga functional cyst - follicular at luteal.
• Endometrioid cyst.
• Teratoma, dermoid cyst.
• Cystadenoma.

Ang mga palatandaan ng echo ng isang cyst ng kanang obaryo o mga palatandaan ng isang neoplasm ng kaliwang obaryo ay hindi naiiba sa bawat isa at kumakatawan sa isang madilim, anechoic na pagbuo na may medyo manipis na pader ng kapsula. Ang istraktura at komposisyon ng mga nilalaman ay maaaring magkakaiba - parehong homogenous at multilayered - sa mga dermoid.

• Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na parameter ay maaaring mga differential echo sign ng isang cyst:
• Malinaw na balangkas (kumpara sa balangkas ng isang tumor).
• Anechoicity sa loob ng mga hangganan ng solid neoplasms dahil sa posibleng pagdurugo sa lukab.
• Makinis na bilog na hugis.
• Pseudo-amplification effect.
• Malinaw na koneksyon ng cyst na may ovarian tissue.
• Ang pagtaas ng echogenicity sa posterior wall ay maaaring magpahiwatig ng isang multi-chambered cyst.
• Ang mga cyst na matatagpuan sa likod ng matris o sa likod ng pantog ay hindi gaanong nakikita sa ultrasound.
• Ang mga dermoid ay may magandang echogenicity at tinukoy bilang solid cysts. Mahalaga rin na suriin ang dermoid tubercle, na isang partikular na tampok na nagpapahintulot sa paghihiwalay ng isang dermoid mula sa isang endometrioid cyst. Ang tubercle ay mas bilugan at may mataas na echogenicity. Ang ganitong uri ng cyst ay nangangailangan ng karagdagang radiography upang linawin ang likas na katangian ng mga nilalaman.
• Ang mga endometrioid cyst na matatagpuan sa gilid o likod ng matris ay may medium o tumaas na echogenicity. Ang ganitong mga cyst ay may nakikitang double capsule contour, ang mga nilalaman ay nakikita bilang isang pinong dispersed na suspensyon.

Ang isang clarifying diagnosis ay ginawa gamit ang histology, dahil ang mga echo sign ng isang right ovarian cyst ay hindi palaging tiyak.

[ 19 ], [ 20 ]

Kanang ovarian cyst 5 cm

Ang paraan ng paggamot ay kadalasang nakasalalay sa laki ng cyst; maaari itong maging isang wait-and-see approach gamit ang dynamic na pagsubaybay, o konserbatibong paggamot gamit ang mga gamot, o posibleng surgical intervention para alisin ang cyst.

Ang isang 5 cm na kanang ovarian cyst ay maaaring mawala nang mag-isa kung ito ay isang follicular cyst. Kung ang isang babae ay nasuri na may isang dermoid (mature teratoma) ng ganitong laki, ang pag-alis ng cyst ay hindi maiiwasan, dahil ang isang dermoid cyst ay hindi kaya ng self-resorption dahil sa tiyak na istraktura nito - embryonic tissue.

Kung ang isang babae ay na-diagnose na may 5 cm cyst ng kanang obaryo, ang paggamot, depende sa uri, ay maaaring ang mga sumusunod:

• Ang isang follicular cyst na higit sa 5 sentimetro ay mapanganib dahil sa pag-twist ng tangkay, na mas mahaba sa naturang mga cyst kaysa sa iba pang mga uri ng neoplasms. Bilang karagdagan, ang isang cyst na 5-6 sentimetro ay madaling masira, kaya dapat itong gamutin. Hindi tulad ng mas maliliit na follicular cyst, na napapailalim sa pagmamasid, ang malalaking cystic formation ay ginagamot sa oral contraceptive sa loob ng 2-3 buwan.
• Ang isang corpus luteum cyst hanggang sa 4-5 sentimetro ay kadalasang nabubuo nang walang sintomas. Ang isang luteal cyst ng kanang ovary na 5 cm ay isang medyo malaking cyst na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa anyo ng sakit sa ibabang tiyan, sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ang ganitong cyst ay madaling makita sa ultrasound at ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan.
• Ang isang dermoid cyst, tulad ng ipinahiwatig sa itaas, kahit na ano ang laki nito, ay nangangailangan ng pag-alis sa pinakamalapit na kanais-nais na panahon, dahil ang lahat ng mga dermoid ay madaling kapitan ng sakit.

Sa pangkalahatan, ang isang 5-sentimetro na cyst ay inuri bilang isang medium-sized na neoplasma, ngunit ang mga naturang cyst ay maaaring lumago, kaya, bilang panuntunan, nangangailangan sila hindi lamang ng pagmamasid, kundi pati na rin ang kumplikadong paggamot. Bilang karagdagan, kahit na may interbensyon sa kirurhiko, ang isang limang sentimetro na cyst ng kanang obaryo ay tinanggal gamit ang banayad na pamamaraan - laparoscopy at may kanais-nais na pagbabala.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Two-chamber cyst ng kanang obaryo

Ang etiology ng pagbuo ng mga cyst na may dalawang silid ay hindi pa nilinaw, gayunpaman, pati na rin ang tunay na sanhi ng pagbuo ng mga cyst sa prinsipyo. Ang pangkalahatang tinatanggap na hypothesis ay ang bersyon ng hormonal disorder, at ang pagkasira ng interaksyon ng pituitary gland at hormonal system.

Ang isang dalawang silid na cyst ng kanang obaryo ay isang benign neoplasm, na, hindi katulad ng mga tipikal na cyst, ay binubuo ng dalawang cavity - mga silid. Kadalasan, ang isang paraovarian cyst ay may dalawang silid, na bubuo bilang isang congenital pathology, kapag ang cyst ay matatagpuan sa pagitan ng ovary at ng fallopian tube at nabuo mula sa tissue ng appendage. Gayundin, minsan ay kinikilala ang isang follicular cyst bilang two-chambered, bagama't ito ay mas malamang na isang diagnostic error, kapag ang isang tunay na functional cyst at isang pinalaki na follicle na matatagpuan sa malapit ay kinikilala bilang isang two-chamber formation. O isang kumbinasyon ng isang tunay na cystic tumor at isang functional cyst ay maaari ding magmukhang isang two-chamber structure. Bilang karagdagan, ang mga istrukturang echogenic na hindi nauugnay sa mga neoplasma ay maaaring magmukhang mga pagbuo ng dalawang silid sa ultrasound, iyon ay, ang anumang mga diagnostic ng ultrasound ay nangangailangan ng karagdagang paglilinaw. Dapat pansinin na ang two-chamberedness ay hindi polycystic disease, na isang hiwalay na patolohiya na kadalasang humahantong sa patuloy na kawalan ng katabaan.

Paggamot ng right ovarian cyst

Ang paggamot sa isang right ovarian cyst ay direktang nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang kalikasan at uri ng cyst.
• Ang antas ng kalubhaan ng mga sintomas.
• Ang edad ng babae, ang kanyang potensyal na pagnanais na magbuntis at manganak ng isang bata.
• Panganib ng mga komplikasyon - pagkalagot, suppuration, pamamaga, at iba pa.
• Panganib ng malignancy.
• Mga nauugnay na patolohiya.

Ang mga umaasang taktika sa anyo ng dynamic na pagmamasid at kontrol gamit ang ultrasound ay ipinahiwatig para sa maraming mga functional cyst - follicular, luteal, lalo na kung maliit sila sa laki. Ang mas malalaking functional cyst ay ginagamot nang konserbatibo sa mga hormonal na gamot, oral contraceptive. Ang paggamit ng bitamina, homeopathy, diyeta, physiotherapy at kahit isang pagbisita sa isang psychotherapist ay ipinahiwatig din, dahil ang isa sa mga dahilan para sa pagbuo ng mga cyst ay stress, psychoemotional disorder.

Kung walang resulta sa loob ng 2-3 buwan pagkatapos ng konserbatibong therapy, at gayundin kung ang cyst ay tumaas at may panganib ng mga komplikasyon, ipinahiwatig ang operasyon ng pagtanggal ng cyst sa loob ng malusog na mga tisyu. Ang operasyon ay madalas na ginagawa gamit ang isang laparoscopic na banayad na pamamaraan, pagkatapos kung saan ang reproductive function ng babae ay naibalik sa loob ng 6-12 na buwan.

Dapat alisin ang mga dermoid cyst at paraovarian cyst; ang mga uri ng cyst na ito ay hindi kayang malutas sa kanilang sarili sa parehong paraan tulad ng endometrioid cyst.

Mga opsyon para sa pagtitistis sa pagtanggal ng cyst:

• Cystectomy o enucleation ng cyst sa loob ng malusog na ovarian tissue. Ang kapsula ay enucleated, ang mga pader ng cyst ay sclerosed, lahat ng mga function ng ovarian ay unti-unting naibalik.
• Pagputol ng bahagi ng obaryo, kapag ang cyst ay inalis gamit ang wedge resection – pinuputol kasama ng isang bahagi ng obaryo.
• Ang Ovariectomy ay ang pagtanggal ng cyst at ovary.
• Adnexectomy – pag-alis ng cyst, ovary at mga appendage. Ang ganitong mga operasyon ay ipinahiwatig para sa mga kababaihan sa menopause upang maiwasan ang panganib ng pagbuo ng isang oncological na proseso.
• Kung mas maaga ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa, mas magiging epektibo ang paggamot sa tamang ovarian cyst.

Paano gamutin ang tamang ovarian cyst?

Ang isang doktor lamang ang maaaring magpasya kung paano gagamutin ang isang cyst ng kanang obaryo pagkatapos matanggap ang mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri.

Mga opsyon sa paggamot para sa right ovarian cyst:

• Ang konserbatibong therapy ay ipinahiwatig kung ang pasyente ay may follicular cyst na mas malaki kaysa sa 5-6 sentimetro. Ang mga maliliit na functional cyst ay napapailalim sa pagmamasid, bilang panuntunan, nalulutas nila ang kanilang sarili nang walang anumang paggamot.
• Ang corpus luteum cyst ay hindi rin ginagamot kung ito ay maliit. Bukod dito, sa panahon ng pagbubuntis, ang naturang cyst ay itinuturing na katanggap-tanggap. Gayunpaman, ang therapy ay maaaring inireseta sa kaso ng pagtaas sa luteal cyst o ang panganib ng pagkalagot nito.
• Iminumungkahi ang kirurhiko paggamot kung ang isang babae ay nasuri na may dermoid cyst o mature na teratoma. Ang mga ganitong uri ng mga cyst ay hindi nalulutas at hindi pumapayag sa paggamot sa droga. Ang kanilang pag-alis ay hindi mahirap, ang banayad na laparoscopy ay ginaganap, ang mga komplikasyon, bilang panuntunan, ay hindi nangyayari, pati na rin ang mga relapses.
• Gayundin, ang mga suppurating cyst, mga cyst na mabilis na lumalaki at maaaring magdulot ng ovarian apoplexy at pagdurugo sa lukab ng tiyan ay inaalis sa pamamagitan ng operasyon.
• Ang mga matipid na operasyon, kung saan ang cyst ay tinanggal nang walang pagputol ng obaryo, ay ipinahiwatig para sa lahat ng kababaihan ng edad ng panganganak. Ang mga pasyente na higit sa 40-45 taong gulang ay malamang na sasailalim sa operasyon sa ibang bersyon - na may wedge resection ng ovarian tissue o sa kumpletong pag-alis nito upang maiwasan ang panganib ng mga posibleng komplikasyon na nauugnay sa edad.
• Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay inireseta ng hormonal therapy para sa 3-6 na buwan upang mapabilis ang proseso ng pagpapanumbalik ng ovarian function.

Sa pangkalahatan, ang tanong kung paano gamutin ang isang cyst ng tamang obaryo ay masasagot lamang pagkatapos ng isang serye ng mga pag-aaral at pagsusuri. Minsan ang mga naturang diagnostic ay inireseta ng 2-3 beses upang subaybayan ang dynamics ng mga pagbabago sa kondisyon ng cyst at ang katawan bilang isang buo laban sa background ng ilang mga panregla cycle.