Superior na sistema ng vena cava

Ang superior vena cava (v. cava superior) ay isang maikling valveless vessel na may diameter na 21-25 mm at may haba na 5-8 cm, na nabuo bilang resulta ng pagsasama ng kanan at kaliwang brachiocephalic veins sa likod ng junction ng cartilage ng unang kanang tadyang sa sternum. Ang ugat na ito ay tumatakbo nang patayo pababa at sa antas ng junction ng ikatlong kanang cartilage na may sternum ay dumadaloy ito sa kanang atrium. Sa harap ng ugat ay ang thymus at ang mediastinal na bahagi ng kanang baga na natatakpan ng pleura. Ang mediastinal pleura ay katabi ng ugat sa kanan, at ang pataas na bahagi ng aorta sa kaliwa. Sa likod ng dingding nito, ang superior vena cava ay nakikipag-ugnayan sa nauunang ibabaw ng ugat ng kanang baga. Ang azygos vein ay dumadaloy sa superior vena cava sa kanan, at ang maliit na mediastinal at pericardial veins ay dumadaloy dito sa kaliwa. Kinokolekta ng superior vena cava ang dugo mula sa tatlong grupo ng mga ugat: ang mga ugat ng mga dingding ng dibdib at bahagi ng lukab ng tiyan, ang mga ugat ng ulo at leeg, at ang mga ugat ng parehong itaas na paa, ibig sabihin, mula sa mga lugar na binibigyan ng dugo ng mga sanga ng arko at thoracic na bahagi ng aorta.

Ang azygos vein (v. azygos) ay isang pagpapatuloy sa thoracic cavity ng kanang pataas na lumbar vein (v. lumbalis ascendens dextra), na dumadaan sa pagitan ng mga bundle ng kalamnan ng kanang crus ng lumbar na bahagi ng diaphragm papunta sa posterior mediastinum at sa kanyang paraan ay anastomoses na may kanang vena. Sa likod at kaliwa ng azygos vein ay ang vertebral column, ang thoracic aorta at thoracic duct, pati na rin ang kanang posterior intercostal arteries. Ang esophagus ay namamalagi sa harap ng ugat. Sa antas ng IV-V thoracic vertebrae, ang azygos vein ay yumuyuko sa ugat ng kanang baga mula sa likod at itaas, pagkatapos ay pasulong at pababa at dumadaloy sa superior vena cava. Mayroong dalawang balbula sa bibig ng azygos vein. Sa daan patungo sa superior vena cava, ang hemiazygos vein at ang mga ugat ng posterior wall ng thoracic cavity ay dumadaloy sa azygos vein: ang kanang superior intercostal vein; ang posterior intercostal veins, pati na rin ang mga ugat ng mga organo ng thoracic cavity: ang esophageal, bronchial, pericardial at mediastinal veins.

Ang hemiazygos vein, kung minsan ay tinatawag na kaliwa o mas mababang hemiazygos vein, ay mas manipis kaysa sa azygos vein dahil ito ay tumatanggap lamang ng 4-5 lower left posterior intercostal veins. Ang hemiazygos vein ay isang pagpapatuloy ng kaliwang pataas na lumbar vein (v.lumbalis ascend ens sinistra) at dumadaan sa pagitan ng mga bundle ng kalamnan ng kaliwang crus ng diaphragm papunta sa posterior mediastinum, na katabi ng kaliwang ibabaw ng thoracic vertebrae. Sa kanan ng hemiazygos vein ay ang thoracic aorta, at sa likod nito ay ang kaliwang posterior intercostal arteries. Sa antas ng 7th-10th thoracic vertebrae, ang hemiazygos vein ay lumiliko nang husto sa kanan, tumatawid sa vertebral column sa harap, ay matatagpuan sa likod ng aorta, esophagus at thoracic duct) at dumadaloy sa azygos vein. Ang accessory hemiazygos accessoria (v. hemiazygos accessoria), na dumadaloy mula sa itaas hanggang sa ibaba at tumatanggap ng 6-7 upper intercostal veins (I-VII), pati na rin ang esophageal at mediastinal veins, ay dumadaloy sa hemiazygos vein. Ang pinakamahalagang tributaries ng azygos at hemiazygos veins ay ang posterior intercostal veins, na ang bawat isa ay konektado sa pamamagitan ng anterior end nito sa anterior intercostal vein, isang tributary ng internal thoracic vein. Ang pagkakaroon ng naturang venous connections ay lumilikha ng posibilidad ng venous blood na dumadaloy mula sa mga dingding ng chest cavity pabalik sa azygos at hemiazygos veins at pasulong sa panloob na thoracic veins.

Ang posterior intercostal veins (vv. intercostales posteriores) ay matatagpuan sa mga intercostal space sa tabi ng mga arterya ng parehong pangalan (sa uka ng kaukulang tadyang). Kinokolekta ng mga ugat na ito ang dugo mula sa mga tisyu ng mga dingding ng lukab ng dibdib at bahagyang sa anterior na dingding ng tiyan (lower posterior intercostal veins). Ang dorsal vein (v. dorsalis), na bumubuo sa balat at mga kalamnan ng likod, at ang intervertebral vein (v. intervertebralis), na nabuo mula sa mga ugat ng panlabas at panloob na vertebral plexuses, ay dumadaloy sa bawat isa sa posterior intercostal veins. Ang isang spinal branch (v. spinalis) ay dumadaloy sa bawat intervertebral vein, na, kasama ng iba pang mga ugat (vertebral, lumbar at sacral), ay nakikilahok sa pag-agos ng venous blood mula sa spinal cord.

Ang panloob (anterior at posterior) vertebral venous plexuses (plexus venosi vertebrales interni, anterior et posterior) ay matatagpuan sa loob ng spinal canal (sa pagitan ng dura mater ng spinal cord at periosteum) at kinakatawan ng mga ugat na anastomose sa isa't isa nang maraming beses. Ang mga plexus ay umaabot mula sa foramen magnum hanggang sa tuktok ng sacrum. Ang spinal veins at veins ng spongy substance ng vertebrae ay dumadaloy sa panloob na vertebral plexuses. Mula sa mga plexus na ito, ang dugo ay dumadaloy sa intervertebral veins, na dumadaan sa intervertebral openings (malapit sa spinal nerves), papunta sa azygos, hemiazygos at accessory hemiazygos veins. Ang dugo mula sa panloob na mga plexus ay dumadaloy din sa panlabas (anterior at posterior) venous vertebral plexuses (plexus venosi vertebrales externi, anterior et posterior), na matatagpuan sa anterior surface ng vertebrae at napapalibutan din ang kanilang mga arko at proseso. Mula sa panlabas na vertebral plexuses, ang dugo ay dumadaloy sa posterior intercostal, lumbar at sacral veins (vv. Intercostales posteriores, lumbales et sacrales), pati na rin nang direkta sa azygos, hemiazygos at accessory hemiazygos veins. Sa antas ng itaas na bahagi ng spinal column, ang mga ugat ng plexus ay dumadaloy sa vertebral at occipital veins (vv. vertebrates et occipitales).

Ang brachiocephalic veins (kanan at kaliwa) (vv. brachiocephalicae, dextra et sinistra) ay walang balbula at ang mga ugat ng superior vena cava. Kinokolekta nila ang dugo mula sa mga organo ng ulo at leeg at sa itaas na mga paa. Ang bawat brachiocephalic vein ay nabuo mula sa dalawang veins - ang subclavian at internal jugular.

Ang kaliwang brachiocephalic vein ay nabuo sa likod ng kaliwang sternoclavicular joint. Ang ugat ay 5-6 cm ang haba, at tumatakbo nang pahilig pababa at pakanan mula sa lugar ng pagbuo nito sa likod ng manubrium ng sternum at ng thymus. Sa likod ng ugat na ito ay ang brachiocephalic trunk, ang kaliwang common carotid at subclavian arteries. Sa antas ng kartilago ng kanang 1st rib, ang kaliwang brachiocephalic vein ay sumasali sa kanang ugat ng parehong pangalan, na bumubuo ng superior vena cava.

Ang kanang brachiocephalic vein, 3 cm ang haba, ay bumubuo sa likod ng kanang sternoclavicular joint. Ang ugat pagkatapos ay bumababa halos patayo sa likod ng kanang gilid ng sternum at kadugtong sa simboryo ng kanang pleura.

Ang maliliit na ugat mula sa mga panloob na organo ay dumadaloy sa bawat braso ng cephalic vein: thymic veins (vv. thymicae); pericardial veins (vv. pericardiacae); pericardiodiaphragmatic veins (vv. pericardiacophrenicae); bronchial veins (vv. bronchiales); esophageal veins (vv. oesophageales); mediastinal veins (vv. mediastinales) - mula sa mga lymph node at connective tissue ng mediastinum. Ang mas malalaking tributaries ng brachiocephalic veins ay ang inferior thyroid veins (vv. thyroideae inferiores, 1-3 sa kabuuan), kung saan dumadaloy ang dugo mula sa hindi magkapares na thyroid plexus (plexus tliyroideus impar), at ang inferior laryngeal vein (v. laryngea vein inferior), na nagdadala ng superior at dugo mula sa larynx at larynx.

Ang vertebral vein (v. vertebralis) ay dumadaan kasama ng vertebral artery sa pamamagitan ng transverse openings ng cervical vertebrae patungo sa brachiocephalic vein, na tinatanggap sa daan nito ang mga ugat ng internal vertebral plexuses.

Ang malalim na jugular vein (v. cervicalis profunda) ay nagmula sa panlabas na vertebral plexuses, nangongolekta ng dugo mula sa mga kalamnan at fasciae na matatagpuan sa occipital region. Ang ugat na ito ay dumadaan sa likod ng mga transverse na proseso ng cervical vertebrae at dumadaloy sa brachiocephalic vein malapit sa bibig ng vertebral vein o direkta sa vertebral vein.

Ang panloob na thoracic vein (v. thoracica interna) ay ipinares at sinasamahan ang panloob na thoracic artery. Ang mga ugat ng panloob na thoracic veins ay ang superior epigastric vein (v. epigastric superioris) at ang muscular-diaphragmatic vein (v. musculophrenica). Ang superior epigastric vein ay anastomoses sa kapal ng anterior abdominal wall na may inferior epigastric vein, na dumadaloy sa panlabas na iliac vein. Ang anterior intercostal veins (vv. intercostales anteriores), na matatagpuan sa mga nauunang bahagi ng intercostal spaces, ay dumadaloy sa panloob na thoracic vein at anastomose na may posterior intercostal veins, na dumadaloy sa azygos o hemiazygos vein.

Ang pinakamataas na intercostal vein (v. intercostalis suprema) ay dumadaloy sa bawat brachiocephalic vein, kanan at kaliwa, na kumukuha ng dugo mula sa 3-4 na upper intercostal space.