Syndromes sa psychiatry

Ang pangkalahatang larawan ng mga sakit sa isip ay binubuo ng mga indibidwal na palatandaan (sintomas), na isinasaalang-alang sa kumbinasyon sa bawat isa. Ang ganitong mga kumbinasyon ng mga palatandaan ay tinatawag na mga sindrom. Ang mga sindrom sa psychiatry ay isang mahalagang bahagi para sa paggawa ng tamang diagnosis. Para sa kaginhawahan ng pag-uuri at pagkilala sa mga sakit sa pag-iisip, natukoy ng mga espesyalista ang isang bilang ng mga pinaka-karaniwang mga kumplikadong sintomas, na isasaalang-alang natin sa madaling sabi.

Pangkalahatang katangian

Ang mga katangian ng sindrom ay may napakahalagang papel sa paggawa ng tamang pagsusuri. Sa kabila ng katotohanan na sa iba pang mga sakit ay pinakamahalagang matukoy ang sanhi ng patolohiya, sa psychiatry na ito ay hindi gaanong nauugnay. Sa karamihan ng mga kaso, hindi posible na matukoy ang sanhi ng isang mental disorder. Batay dito, ang diin ay inilalagay sa pagtukoy sa mga nangungunang palatandaan, na pagkatapos ay pinagsama sa isang sindrom na tipikal para sa sakit.

Halimbawa, ang malalim na depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga saloobin ng pagpapakamatay. Sa kasong ito, ang mga taktika ng doktor ay dapat na naglalayong sa matulungin na saloobin at, literal, pangangasiwa ng pasyente.

Sa mga pasyenteng may schizophrenia, ang pangunahing sindrom ay itinuturing na kontradiksyon, o schisis. Nangangahulugan ito na ang panlabas na emosyonal na estado ng isang tao ay hindi nag-tutugma sa kanyang panloob na kalooban. Halimbawa, kapag ang isang pasyente ay masaya, siya ay umiiyak ng mapait, at kapag siya ay nasa sakit, siya ay ngumingiti.

Sa mga pasyente na may epilepsy, ang pangunahing sindrom ay itinuturing na paroxysmal - ito ay ang biglaang paglitaw at pantay na pagkupas ng mga sintomas ng sakit (pag-atake).

Kahit na ang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit - ICD-10 - ay hindi nakabatay sa mga sakit sa saykayatriko kundi sa mga sindrom.

Listahan ng mga pangunahing sindrom sa psychiatry

Mga sindrom na nauugnay sa mga guni-guni at maling akala.

• Ang Hallucinosis ay ang pagkakaroon ng iba't ibang mga guni-guni na may kaugnayan sa alinman sa pandinig, o paningin, o pandamdam na sensasyon. Ang Hallucinosis ay maaaring talamak o talamak. Alinsunod dito, sa auditory hallucinosis, ang pasyente ay nakakarinig ng mga di-umiiral na tunog, mga tinig na hinarap sa kanya at pinipilit siyang gumawa ng ilang aksyon. Sa tactile hallucinosis, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng ilang di-umiiral na pagpindot sa kanilang sarili. Sa visual na hallucinosis, ang pasyente ay maaaring "makita" ang isang bagay na wala talaga - ang mga ito ay maaaring walang buhay na mga bagay, o mga tao o hayop. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na makikita sa mga bulag na pasyente.
• Ang Paranoia syndrome ay isang pangunahing delusional na estado na sumasalamin sa nakapaligid na katotohanan. Maaari itong maging isang paunang senyales ng schizophrenia o bumuo bilang isang malayang sakit.
• Ang Hallucinatory-paranoid syndrome ay isang magkakaibang kumbinasyon at pagkakaroon ng mga guni-guni at delusional na estado, na may isang karaniwang pathogenesis ng pag-unlad. Ang iba't ibang uri ng naturang sindrom ay ang mental automatism ng Kandinsky-Clerambault. Iginiit ng pasyente na ang kanyang pag-iisip o kakayahang gumalaw ay hindi sa kanya, na ang isang tao mula sa labas ay awtomatikong kumokontrol sa kanya. Ang isa pang iba't ibang uri ng hallucinatory-paranoid syndrome ay ang Chikatilo syndrome, na kung saan ay ang pagbuo ng isang mekanismo sa isang tao na nagsisimulang kontrolin ang kanyang pag-uugali. Ang sindrom ay bubuo sa mahabang panahon. Ang kakulangan sa ginhawa na lumitaw sa pasyente ay nagbibigay ng lakas sa paggawa ng mga sadistikong krimen batay sa kahinaan sa sekswal o kawalang-kasiyahan.
• Ang pathological jealousy syndrome ay isa sa mga anyo ng obsessive at delusional na mga ideya. Ang kundisyong ito ay higit na nahahati sa ilang mga sindrom: ang sindrom ng "umiiral na ikatlong" (na may tunay na paninibugho at pagsinta, nagiging reaktibong depresyon), ang sindrom ng "malamang na ikatlong" (na may mga obsessive na estado na nauugnay sa paninibugho), at ang sindrom ng "imaginary third" (na may delusional na selos na pantasya at mga palatandaan ng paranoya).

Mga sindrom na nauugnay sa mga kapansanan sa intelektwal.

• Ang Dementia syndrome ay isang paulit-ulit, mahirap na mabayaran ang pagkawala ng mga kakayahan sa pag-iisip, ang tinatawag na pagkasira ng intelektwal. Ang pasyente ay hindi lamang tumanggi at hindi maaaring matuto ng mga bagong bagay, ngunit nawawala din ang dating nakuha na antas ng katalinuhan. Ang demensya ay maaaring maiugnay sa ilang mga sakit, tulad ng cerebral atherosclerosis, progresibong paralisis, syphilitic brain damage, epilepsy, schizophrenia, atbp.

Syndrome na nauugnay sa estado ng epekto.

• Ang manic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng tulad ng isang triad ng mga palatandaan bilang isang matalim na pagtaas sa mood, pinabilis na daloy ng mga ideya, kaguluhan sa motor-speech. Bilang isang resulta, mayroong isang labis na pagpapahalaga sa sarili bilang isang tao, ang kahibangan ng kadakilaan, ang emosyonal na kawalang-tatag ay lumitaw.
• Depressive state - sa kabaligtaran, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nalulumbay na mood, mabagal na daloy ng mga ideya at pagsugpo sa motor-speech. Ang mga epekto tulad ng pagpapakababa sa sarili, pagkawala ng mga adhikain at pagnanasa, "madilim" na pag-iisip at isang nalulumbay na estado ay sinusunod.
• Ang pagkabalisa na depressive syndrome ay isang kumbinasyon ng mga depressive at manic na estado, na kahalili sa bawat isa. Maaaring mangyari ang pagkahilo ng motor laban sa background ng isang mataas na mood, o aktibidad ng motor nang sabay-sabay sa mental retardation.
• Ang depressive paranoid syndrome ay maaaring magpakita mismo bilang isang kumbinasyon ng mga tampok ng schizophrenia at iba pang mga psychotic na kondisyon.
• Ang Asthenic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod, excitability at mood instability, na kung saan ay lalong kapansin-pansin laban sa background ng vegetative disorder at sleep disorder. Karaniwan, ang mga palatandaan ng asthenic syndrome ay bumababa sa umaga, na nagpapakita ng kanilang sarili na may panibagong lakas sa ikalawang kalahati ng araw. Ang Asthenia ay madalas na mahirap makilala mula sa isang depressive na estado, kaya ang mga espesyalista ay nakikilala ang isang pinagsamang sindrom, na tinatawag itong astheno-depressive.
• Ang organikong sindrom ay isang kumbinasyon ng tatlong sintomas, tulad ng pagkasira ng proseso ng pagsasaulo, pagbaba ng katalinuhan at kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga emosyon. Ang sindrom na ito ay may ibang pangalan - Walter-Buell triad. Sa unang yugto, ang kondisyon ay nagpapakita ng sarili bilang pangkalahatang kahinaan at asthenia, kawalang-tatag sa pag-uugali at pagbaba ng pagganap. Ang katalinuhan ng pasyente ay biglang nagsimulang bumaba, ang hanay ng mga interes ay makitid, ang pagsasalita ay nagiging mahirap. Ang gayong pasyente ay nawawalan ng kakayahang kabisaduhin ang bagong impormasyon, at nakalimutan din ang dati nang naitala sa memorya. Kadalasan, ang organic syndrome ay nagiging depressive o halucinatory state, kung minsan ay sinamahan ng epileptic seizure o psychosis.

Isang sindrom na nauugnay sa kapansanan sa motor at volitional function.

• Ang Catatonic syndrome ay may mga tipikal na sintomas gaya ng catatonic stupor at catatonic excitement. Ang ganitong mga kondisyon ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa mga yugto, isa-isa. Ang psychiatric syndrome na ito ay sanhi ng pathological na kahinaan ng mga neuron, kapag ang medyo hindi nakakapinsalang mga irritant ay nagdudulot ng labis na reaksyon sa katawan. Sa panahon ng stupor, ang pasyente ay matamlay, hindi nagpapakita ng interes sa mundo sa paligid niya o sa kanyang sarili. Karamihan sa mga pasyente ay nakahiga lamang na nakadikit ang mukha sa dingding sa loob ng maraming araw at kahit na taon. Ang isang katangian na palatandaan ay ang "air cushion" - ang pasyente ay namamalagi na ang kanyang ulo ay nakataas sa itaas ng unan. Ang pagsuso at paghawak ng mga reflexes, na likas lamang sa mga sanggol, ay ipinagpatuloy. Kadalasan, sa gabi, ang mga pagpapakita ng catatonic syndrome ay humina.
• Ang catatonic agitation ay nagpapakita ng sarili bilang parehong motor at emosyonal na nasasabik na estado. Ang pasyente ay nagiging agresibo at negatibong itinatapon. Ang mga ekspresyon ng mukha ay kadalasang dalawang panig: halimbawa, ang mga mata ay nagpapahayag ng kagalakan, habang ang mga labi ay nakakuyom sa galit. Ang pasyente ay maaaring maging matigas ang ulo na manatiling tahimik o magsalita nang hindi mapigilan at walang sense.
• Ang lucid catatonic state ay nangyayari sa buong kamalayan.
• Ang oneiroid catatonic state ay nagpapakita ng sarili na may depresyon ng kamalayan.

Neurotic syndrome

• Ang Neurasthenic syndrome (ang parehong asthenic syndrome) ay ipinahayag sa kahinaan, pagkainip, pagod na atensyon at mga karamdaman sa pagtulog. Ang kondisyon ay maaaring sinamahan ng pananakit ng ulo, mga problema sa autonomic nervous system.
• Ang hypochondriacal syndrome ay nagpapakita ng sarili sa labis na atensyon sa katawan, kondisyon ng kalusugan at ginhawa ng isang tao. Ang pasyente ay patuloy na nakikinig sa kanyang katawan, bumisita sa mga doktor nang walang dahilan at kumukuha ng isang malaking bilang ng mga hindi kinakailangang pagsusuri at pagsusuri.
• Ang hysterical syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagmumungkahi sa sarili, pagkamakasarili, pagkamalikhain at emosyonal na kawalang-tatag. Ang ganitong sindrom ay tipikal para sa mga hysterical neuroses at psychopathies.
• Ang psychopathic syndrome ay isang hindi pagkakasundo ng emosyonal at volitional na mga estado. Maaari itong magpatuloy ayon sa dalawang senaryo - excitability at pagtaas ng inhibition. Ang unang pagpipilian ay nagpapahiwatig ng labis na pagkamayamutin, negatibong kalooban, pagnanais para sa mga salungatan, kawalan ng pasensya, predisposisyon sa alkoholismo at pagkagumon sa droga. Ang pangalawang pagpipilian ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan, tamad na reaksyon, hypodynamia, nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili, pag-aalinlangan.

Kapag tinatasa ang mental state ng pasyente, mahalagang matukoy ang lalim at lawak ng mga sintomas na nakita. Batay dito, ang mga sindrom sa psychiatry ay maaaring nahahati sa neurotic at psychotic.