Temperatura sa mga allergy

Maaari bang magkaroon ng temperatura na may allergy? At kung gayon, ano ang dahilan ng pagtaas ng temperatura, dahil ang isang allergy ay hindi isang nakakahawang pamamaga, ngunit isang immune response ng katawan.

Bilang bahagi ng immune response sa isang partikular na trigger antigen, ang reaksyong ito ay sanhi ng akumulasyon ng IgE antibodies sa mga lamad ng sensitized mast cells at basophils at isang pagtaas mula sa kanila ng isang immunostimulating nitrogenous compound - ang tissue mediator histamine, na nagbubuklod sa G protein ng histamine H1 receptors.

Mga sanhi allergy fever

Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang mga sanhi ng lagnat dahil sa allergy ay nag-ugat sa histamine.

Kahit na ang pangunahing papel ng biogenic amine na ito ay bilang isang tagapamagitan ng pruritus (pangangati ng balat), sa katunayan ito ay naroroon sa lahat ng mga selula ng katawan at nakikilahok sa higit sa dalawang dosenang iba't ibang mga physiological function, kabilang ang nagpapasiklab na tugon. Sa pamamagitan ng pagtaas ng permeability ng mga capillary para sa mga leukocytes at phagocytes, pinapayagan sila ng histamine na makapasok sa lugar ng pamamaga at simulan ang pag-neutralize ng mga pathogen bacteria sa mga nahawaang tisyu.

[ 1 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa lagnat sa panahon ng mga alerdyi ay ang pagdaragdag ng isang impeksiyon ng anumang lokalisasyon at ang parallel na pag-unlad ng isang nakakahawang proseso ng pamamaga. Ito ay karaniwan lalo na para sa lagnat sa panahon ng mga allergy sa mga bata. Samakatuwid, dapat mong bigyang-pansin ang mga sintomas na lumilitaw nang sabay-sabay at hindi tipikal para sa mga allergic na sakit: posibleng pagduduwal, pananakit ng tiyan sa ibaba ng pusod o sa hypochondrium, tuyong bibig, pagkahilo, atbp. Dapat ding tandaan na sa maliliit na bata, ang lagnat ay maaaring sanhi ng isang allergy sa kagat ng insekto, sa pagpapakilala ng mga bakuna sa panahon ng pagbabakuna.

Ayon sa mga allergist, ang mataas na temperatura sa mga may sapat na gulang na may mga alerdyi ay kadalasang nauugnay sa pagkonsumo ng mga produkto (mga allergy sa pagkain, kabilang ang mga produkto na may sodium glutamate at mga pangkulay ng pagkain) o ang paggamit ng ilang mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng mga enzyme na nagsisiguro sa cyclic biotransformation ng histamine. Ang katotohanan ay na sa isang malusog na tao, ang histamine ay patuloy na pinaghiwa-hiwalay ng mga enzyme na diamine oxidase at histamine-N-methyltransferase. Ang diamine oxidase ay na-synthesize ng mga selula ng bituka mucosa, at kung ang mga pag-andar ng bituka ay may kapansanan sa pamamagitan ng pag-inom ng ilang gamot, kung gayon ang metabolismo ng histamine sa pamamagitan ng oxidative deamination ay nagambala. Sa partikular, ang pagtaas ng temperatura dahil sa pagtaas ng dami ng hindi nahahati na histamine ay maaaring sanhi ng allergy sa aspirin, acetylcysteine, ambroxol, beta-lactam antibiotics ng cephalosporin group, diazepam (Valium), verapamil, naproxen, radiocontrast agent, atbp.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng lagnat sa mga alerdyi ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang histamine ay gumaganap din bilang isang neurotransmitter ng central nervous system, at ang mga neuron na naglalaman ng histamine ay puro sa tubermammillary nuclei ng hypothalamus. Tinitiyak nito ang partisipasyon ng histamine sa sleep-wake cycle (ito ay responsable para sa wakefulness), regulasyon ng nociceptive sensitivity (pisikal na pananakit) at gana, endocrine homeostasis at temperatura ng katawan (sa pamamagitan ng hypothalamic thermoregulation centers).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga sintomas

Ang mga sintomas na dulot ng tumaas na antas ng histamine ay nakadepende sa kung saan ito ilalabas at kung anong mga receptor ang nagbubuklod nito. Kaya, ang histamine ay nagtataguyod ng mas mataas na pagkamatagusin ng capillary, na nagiging sanhi ng mga tisyu na maging sobrang tuyo ng likido at bukol. At ang histamine-associated sensory stimulation ng nerve endings ng mucous membranes ay humahantong sa mga klasikong sintomas ng isang allergic reaction - pagbahin, runny nose at watery eyes. Kaya, ang temperatura ng subfebrile sa panahon ng mga allergy ay maaaring lumitaw nang panandalian sa panahon ng pollinosis, iyon ay, hay fever o pana-panahong allergy. Kadalasan, ang pagbabago sa temperatura patungo sa pagtaas ay nangyayari sa taas ng isang allergy sa poplar fluff o namumulaklak na ragweed.

Mababang temperatura dahil sa mga allergy

Posible rin ang mababang temperatura sa mga alerdyi. Ang pagpapakawala ng histamine ng mga endothelial cells (ang panloob na lining ng mga daluyan ng dugo) na may mga alerdyi ay humahantong sa isang pagtaas sa mga antas ng nitric oxide, hyperpolarization ng endothelial cell membranes, at vasodilation - pagpapahinga ng mga fibers ng kalamnan ng mga vascular wall at pagluwang ng mga daluyan ng dugo. Bilang resulta, ang presyon ng dugo ay mabilis na bumababa (sa pamamagitan ng 30% mas mababa sa karaniwang mga halaga), at ito ay maaaring ang mga unang senyales ng pagkakaroon ng anaphylactic shock, na kinabibilangan din ng mga sintomas tulad ng pagtaas o pagbaba ng rate ng puso, igsi ng paghinga (ang resulta ng bronchospasm), wheezing at stridor (whistling breathing), pamamaga ng dila at lalamunan, maputlang balat (na may pagkahilo), pagkahilo.

Diagnostics allergy fever

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa mga alerdyi, ang diagnosis ng temperatura sa mga alerdyi ay dapat isagawa ng kanyang dumadalo sa allergist. Kung ang isang tao ay nagdududa kung siya ay may allergy, dapat pa rin siyang pumunta sa isang allergist.

Tingnan ang higit pa tungkol sa kung paano isinasagawa ang Allergy Diagnostics, pati na rinang Paano magpasuri para sa mga allergy

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Iba't ibang diagnosis

Mahirap overestimate ang responsibilidad ng doktor na nagsasagawa ng differential diagnostics ng temperatura sa kaso ng isang allergic reaction ng katawan at temperatura, ang pagtaas nito ay nauugnay sa isang nagpapasiklab na proseso ng bacterial etiology. Samakatuwid, ang karagdagang pagsusuri sa pasyente na may paglahok ng mga espesyalista sa mga nakakahawang sakit, isang otolaryngologist, isang phthisiologist, isang gastroenterologist, pati na rin ang mga instrumental na diagnostic (X-ray, ultrasound, atbp.) Ay maaaring kailanganin.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Paggamot allergy fever

Muli, binibigyang-diin namin na ang anumang paggamot, kabilang ang paggamot para sa lagnat dahil sa allergy, ay inireseta ng doktor.

Isinasaalang-alang na ang reaksiyong alerdyi ay sanhi ng aktibidad ng histamine, kadalasang inireseta ang mga gamot ay mga antihistamine, na humaharang sa pagbubuklod ng histamine sa mga receptor ng H1.

Ang Loratadine (Claritin, Clargotil, Lotaren at iba pang mga trade name) ay mabilis na kumikilos, at ang therapeutic effect nito ay tumatagal ng 24 na oras. Samakatuwid, ang dosis para sa mga matatanda at bata na may edad na 12 taong gulang at mas matanda ay 10 mg isang beses sa isang araw (ibig sabihin, isang tableta), at ang mga batang wala pang edad na ito na tumitimbang ng mas mababa sa 30 kg ay dapat bigyan ng kalahating tablet bawat araw. Mas mainam na bigyan ang isang batang wala pang dalawang taong gulang ng gamot sa anyo ng syrup.

Kasama sa mga side effect ang pakiramdam ng tuyong bibig at, sa mga bihirang kaso, pagsusuka. Hindi maipapayo para sa mga buntis na gumamit ng antihistamines, at sila ay kontraindikado sa unang trimester.

Ang Hifenadine (Fenkarol) sa mga tablet na 25 mg ay inireseta sa mga matatanda ng isa o dalawang tablet tatlong beses sa isang araw; mga bata na higit sa 12 taong gulang - isang tablet hanggang tatlong beses sa isang araw; mga bata 7-12 taong gulang - kalahating tableta, 3-7 taong gulang - 20 mg bawat araw (nahahati sa dalawang dosis). Ang mga side effect at contraindications ay magkapareho sa Loratadine.

Ang Cetirizine (Cetrin, Zyrtec) ay magagamit sa mga tablet (10 mg) - para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na 12 taong gulang at mas matanda. Maaari kang uminom ng isang tablet isang beses sa isang araw o ½ isang tablet dalawang beses sa isang araw (na may pagitan ng 8-9 na oras). Para sa mga batang 2-6 taong gulang, mayroong mga patak na iniinom isang beses sa isang araw (10 patak). Bilang karagdagan sa tuyong bibig, maaaring may mga side effect sa anyo ng sakit ng ulo, pagkahilo, pagtaas ng antok o excitability. Bilang karagdagan sa pagbubuntis, ang listahan ng mga kontraindiksyon para sa Cetirizine ay kinabibilangan ng pagkabigo sa bato.

Levocetirizine (Glenzet, Cetrilev, Aleron) - 10 mg tablets - tulad ng Loratadine, ay dapat inumin isang beses sa isang araw (isang tablet). Ang gamot na ito ay hindi inireseta sa mga batang wala pang anim na taong gulang, na may mga problema sa bato at sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang paggamit ng gamot na ito ay maaaring humantong sa pagduduwal at pagsusuka, tuyong bibig at pangangati ng balat, pagtaas ng gana sa pagkain at pananakit ng tiyan.

Sa mga kaso kung saan ang pamamaga ng isang nakakahawang kalikasan ay nasuri (nagdudulot ng pagtaas ng temperatura sa pagkakaroon ng mga alerdyi sa mga pasyente), ang paggamot ay isinasagawa ng naaangkop na espesyalista na may reseta ng mga kinakailangang gamot.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang anaphylactic shock na nauugnay sa allergy (ICD-10 code T78.2), isang mabilis na sistematikong reaksyon sa pukyutan, putakti, triatomine bug stings, o idiopathic anaphylactic shock ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay na may malubhang kahihinatnan at komplikasyon. Ang anaphylaxis ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal, kabilang ang resuscitation. Ang panghabambuhay na panganib ng pag-ulit ng naturang reaksyon ay 0.05-2%. Ang anaphylaxis na dulot ng mga pharmacological na gamot ay kadalasang nakamamatay.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa lagnat dahil sa mga alerdyi ay hindi saklaw ng medikal na literatura: malinaw naman, ang mga ganitong pamamaraan ay hindi umiiral ngayon.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pagtataya

Ang pagbabala (hindi kasama ang panganib na magkaroon ng anaphylactic shock) ay depende sa napapanahong pagtuklas ng allergy, ang tamang paggamot nito at ang pag-aalis ng epekto ng allergen sa katawan.