Toxocarcous hepatitis

Ang Toksokaroz ay isang malawakang sakit, ito ay nakarehistro sa maraming mga bansa.

Ang mga Pathogens (Toxocara canis larvae at Toxocara Musa larvae) ay matatagpuan sa mga bata sa ilalim ng 10 taong gulang. Ang isang tao ay nahahawa sa pamamagitan ng paglulon ng mga itlog na may toxocar. Ang mga nasa hustong gulang ay naninirahan sa mga bituka ng mga pusa at aso, kung saan sila ay inilabas sa kapaligiran na may mga dumi. Ang average na pag-asa sa buhay ng mga indibidwal na sekswal na panganganak ay 4 na buwan, habang ang babaeng T. Canis ay naglalagay ng mahigit sa 200 libong itlog bawat araw.

Ang pangunahing pinagkukunan ng impeksiyon ng tao ay mga aso. Ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa isang nahawaang hayop na ang lana ay nahawahan ng mga itlog, o kapag pumapasok ito sa bibig ng lupain kung saan ang mga itlog ng toxocar. Posible na makahawa ang mga tao sa pamamagitan ng pagkain ng raw o hindi magandang karne ng karne ng init. Ang mga cockroach kumain ng isang makabuluhang halaga ng toxocare egg at ihiwalay ang mga ito sa isang mabubuhay na estado.

Pathomorphology of Toxocarid Hepatitis

Ng ingested pantao itlog nahuli sa bibig at pagkatapos ay sa tiyan at maliit na bituka, ang larvae migrate out na tumagos ang sasakyang-dagat mucosal dugo at sa pamamagitan ng mga portal ugat sa atay, kung saan ang ilan sa kanila tumira, na pinalilibutan ng isang nagpapasiklab lamad. Sa atay tissue larvae maging sanhi ng nagpapaalab granulomatous reaksyon nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng malaking bilang ng mga eosinophils, mononuclear cell at nekrosis.

Toxocara atay ay maaaring nakataguyod makalipas ang hanggang sa 10 taon, sa pamamagitan ng ilalabas ang larva masking substansiya kaya pagprotekta sa taong nabubuhay sa kalinga mula sa pagsalakay ng mga eosinophils at host antibodies gamit complex reaksyon na nagreresulta sa pagpigil sa kanilang mga contact na may epicuticle larvae.

Sintomas ng Toxocarid Hepatitis

Ang mga palatandaan ng Toksokaroz ay hindi gaanong mahalaga Toksokaroz ay kadalasang bumubuo nang masakit. May temperatura - mababa sa mga kaso ng liwanag o mataas - hanggang 39 ^o C at mas mataas, kung minsan ay may panginginig. Kadalasan, ang lagnat ay pabalik-balik sa loob ng ilang linggo at kahit na buwan, na may temperatura ng katawan nang mas madalas na subfebrile, mas madalas - febrile. Maaaring may mga pantal sa balat sa anyo ng urticaria, minsan pamamaga ng uri ng Quincke. Ang pagkatalo ng atay sa anyo ng toxo-carcinogenic hepatitis ay sinusunod sa 65-87% ng mga pasyente. Ang karamdaman ay nagpapakita ng malubhang kondisyon, pinsala sa baga, hepatomegaly, eosinophilia, hypergammaglobulinemia. Kapag ang biochemical blood test ay madalas na sinusunod ang katamtamang pagtaas sa bilirubin at bahagyang pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme sa atay.

Sa intensive invasion, ang malubhang granulomatous lesions ng atay ay bumuo, na maaaring maging talamak sa kaso ng mga paulit-ulit na impeksiyon.

Diagnosis ng toxo-carious hepatitis

Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagtuklas ng antigen parasite antigen sa serum ng dugo ni ELISA. Kadalasan, ang ELISA ay ginagamit sa mga pang-ekskresyong antigen ng pangalawang edad na toxocar larvae. Sa kasalukuyan, ang Russia ay gumagawa ng isang komersyal na diagnostic. Ang antibody titer ay tinatayang 1: 400 at mas mataas (sa ELISA). Ang antibody titer ng 1: 400 ay nagpapahiwatig ng pagsalakay, ngunit hindi isang sakit. Ang titer ng antibodies 1: 800 at mas mataas ay nagpapahiwatig ng isang sakit na may toxocarosis. Sa mga biopsy sa atay, maaaring makita ang larvae ng toxocar

[1], [2], [3]

Paggamot ng toxo-carious hepatitis

Upang gamutin ang toxocarcosis hepatitis diethylcarbamazine ay ginagamit. Gayunpaman, ang bawal na gamot na ito ay epektibo laban sa paglipat ng larvae at hindi sapat na epektibo para sa mga form ng tisyu na natagpuan sa mga granulomas sa atay.

Pag-iwas sa toxo-carcinogenic hepatitis

Ang mahigpit na pagsunod sa mga panukala sa kalinisan ay kinakailangan, ang mga bata ay hindi pinahihintulutang pumasok sa mga lugar ng paglalakad ng mga aso, pana-panahong de-worming ng mga pusa at aso.