Trichinellosis ng pharynx: sanhi, sintomas, pagsusuri, paggamot

Ang trichinellosis ng pharynx, tulad ng mycosis, ay isang parasitic na sakit ng pharynx, bagaman ang parasito mismo ay kabilang sa klase ng helminths mula sa nematode group. Ang sakit ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pinsala sa mga kalamnan, balat, mauhog lamad ng itaas na respiratory tract, at sa mga malubhang kaso - mga panloob na organo at ang central nervous system.

Dahilan. Ang causative agent ay Trichinella spiralis. Ang haba ng babae ay 3 mm, ang lalaki ay 1-2 mm, ang parehong mga indibidwal ay umabot sa 40 microns ang lapad. Ang mature na trichinella ay nakatira sa mauhog lamad ng malaking bituka. Ang mga babae ay nagsilang ng larvae, na dinadala sa buong katawan sa pamamagitan ng daloy ng dugo at lymph at tumira sa mga striated na kalamnan, kung saan nagsisimula silang mabaluktot sa mga spiral at mag-encapsulate 3-4 na linggo pagkatapos ng pagsalakay. Ang kapsula ay nag-calcify sa loob ng 2 taon, ngunit ang larvae ay maaaring manatiling mabubuhay sa loob ng 25 taon.

Epidemiology. Ang pinagmumulan ng impeksiyon para sa mga tao ay baboy, mas madalas na mga ligaw na hayop (wild boar, bear, walrus, seal, atbp.) na nahawaan ng trichinella at hindi maayos na naluto. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng sakit ay panghabambuhay.

Ang klinikal na larawan ay magkakaiba kapwa sa kalubhaan ng sakit at sa kakanyahan ng mga sintomas na lumitaw, na tinutukoy ng lokalisasyon ng pagsalakay ng parasito. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nag-iiba mula 1 hanggang 25 araw. Ang sakit ay nagsisimula bigla sa pagtaas ng temperatura ng katawan (38-40 ° C), pamamaga ng mga talukap ng mata, pananakit ng kalamnan, eosinophilia hanggang 40% laban sa background ng leukocytosis. Ang mga palatandaan ng sakit ay pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pangkalahatang mahinang kondisyon, hanggang sa pagkawala ng malay, matinding pananakit ng kalamnan, pagbaba ng function ng kalamnan (halimbawa, ang dysfunction ng oculomotor muscles ay humahantong sa pansamantalang strabismus). Ang pinsala sa diaphragm at mga intercostal na kalamnan ay lubos na nagpapahirap sa mga paggalaw ng paghinga, na ginagawa itong mababaw at masakit.

Ang Trichinella ay maaaring dalhin kasama ng dugo sa mga kalamnan ng pharynx at larynx at makagambala sa kanilang paggana ng motor (dysphagia, dysphonia, sakit kapag lumulunok at nagsasalita). Ang mga dayuhang panitikan ay nagbibigay ng mga paglalarawan ng ilang mga kaso ng trichinosis, kung saan ang pansamantalang pinsala sa mga kalamnan ng tympanic cavity ay naganap, na ipinakita ng pare-pareho ang mababang dalas ng tinnitus, autophony at hypoacusis.

Sa mga malubhang klinikal na kaso, ang temperatura ng katawan ay umabot sa 40-41°C, ang pangkalahatang pananakit ng kalamnan, insomnia, pamamaga ng mukha, leeg, puno ng kahoy, at mga paa ay nangyayari. Ang isang pantal ng erythematous-papular, kung minsan ang hemorrhagic na kalikasan ay lumilitaw sa balat.

Ang pagbabala na may napapanahong paggamot ay kanais-nais.

Ang diagnosis ay itinatag batay sa klinikal na larawan (sakit ng kalamnan, pananakit ng tiyan, pagtatae, mga sakit sa paggalaw ng kalamnan, kahirapan sa paglunok, pamamaos, eosinophilia at leukocytosis sa dugo). Malaking kahalagahan ang nakalakip sa epidemiological anamnesis. Kung kinakailangan, ginagamit ang mga immunological diagnostic na pamamaraan (hindi direktang reaksyon ng hemagglutination na may antigen mula sa larvae ng trichinella, reaksyon ng pag-aayos ng pandagdag, immunoassay ng enzyme).

Ang paggamot sa mga pasyente na may banayad at nakatago na mga anyo ay isinasagawa sa bahay na may mga sintomas na paraan (analgesics, antihistamines, madaling natutunaw na pagkain na mayaman sa bitamina). Sa matinding kaso, ang paggamot ay isinasagawa sa ospital. Ang partikular na paggamot na may vermox (mebendazole), antihistamines, prednisolone ay inireseta, at naaangkop na mga therapeutic na hakbang ay isinasagawa kung ang mga karamdaman ng mga panloob na organo ay nangyari.

Kasama sa pag-iwas ang pampublikong pagtutustos ng pagkain at mga indibidwal na hakbang.

Ang una ay isinasagawa alinsunod sa umiiral na mga tagubilin sa sanitary at anti-epidemya sa ilalim ng pangangasiwa ng mga manggagawa sa sanitary at epidemiological supervision. Kasama sa mga indibidwal na hakbang ang hindi pagkain ng kontaminadong karne. Sa mga kahina-hinalang kaso, dapat itong sumailalim sa matagal na pagkulo para sa 2.1 / 2-3 na oras na may isang piraso na hindi hihigit sa 2.5 cm ang kapal. Ang larvae ng Trichinella ay pinahihintulutan ang matagal na pag-aasin at paninigarilyo; sa frozen na karne sa temperatura ng - 15 - -20 ° C, maaari silang manatiling mabubuhay nang mahabang panahon.