Ang iba't ibang uri ng matinding sakit sa likod ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga pathologies, at ang kanilang pinagmulan ay hindi palaging ang gulugod mismo. Ang pinagsamang pananakit, o bilang tinatawag ding sakit sa pamigkis, ay maaaring bahagyang iangat ang kurtina, ngunit kahit na sa kasong ito, kakailanganin ang karagdagang pananaliksik upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis.