Vepoks

Ang Vepox ay isang biogenic type stimulant.

Mga pahiwatig Vepox

Ito ay ginagamit para sa anemya na sanhi ng talamak na kabiguan ng bato (matatanda sumasailalim sa peritoneyal dyalisis o hemodialysis), pati na rin ang mga naglalagi sa panahon predialysis, at mga anak, na rin sumasailalim sa hemodialysis session.

Ginagamit upang gamutin ang anemya at mabawasan ang dami ng kinakailangang pagsasalin ng dugo para sa mga matatanda na nangangailangan ng chemotherapy dahil sa mga solidong neoplasma, malignant na mga tumor o maraming uri ng myeloma.

Bilang karagdagan, ang gamot ay inireseta para sa anemia sa mga taong may HIV na kumuha ng zidovudine at may erythropoietin na halaga ng ≤ 500 U / ml.

Ang gamot ay maaaring magamit sa panahon ng programa ng pre-infection, na nangyayari bago ang malaking operasyon sa operasyon sa mga taong may mga halaga ng hematocrit na 33-39%. Ito ay kinakailangan upang gawing simple ang koleksyon ng autologous na dugo at bawasan ang mga panganib na kaugnay sa paggamit ng allogeneic blood transfusions. Ito ay ginagamit sa mga kaso kung ang posibleng pangangailangan para sa transfused blood ay mas mataas kaysa sa mga maaaring makuha sa pamamagitan ng isang koleksyon ng autologo kung saan hindi ginagamit ang α-epoetin.

Nakatalagang anemia, pagkakaroon ng isang madaling o moderate kalubhaan, sa adult (pula ng dugo halaga - humigit-kumulang 100-130 g / l), na kung saan ay kinakailangan upang i-hold ang isang malaking kirurhiko pamamaraan na kung saan ang pagkawala ng dugo ay inaasahan, component units 2-4 pula ng dugo (humigit-kumulang 0,9- 1.8 liters ng dugo). Ang paggamit ng Vepox ay binabawasan ang pangangailangan sa pagsasagawa ng allogeneic blood transfusions at pinadadali ang proseso ng pagpapanumbalik ng erythropoiesis. 

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ay natanto bilang isang iniksyon na likido:

• Form 2000 - 0.5 ML ng sangkap sa loob ng isang hiringgilya na nilagyan ng 1 ml na karayom, na nakaimpake sa isang paltos - 1 piraso sa loob ng kahon;
• Form 4000 - 0.4 ML ng gamot sa loob ng isang hiringgilya na may isang karayom, na may kapasidad na 1 ml at nakaimpake sa isang blister plate - 1 syringe sa isang pack;
• form 10000 - 1 ML ng paghahanda sa loob ng isang may-gamit na hiringgilya na may dami ng 1 ML, nakaimpake sa isang paltos cell - 1 piraso sa isang kahon.

Pharmacodynamics

Ang Erythropoietin ay isang purified glycoprotein na may kakayahang pasiglahin ang mga proseso ng erythropoiesis. Ang komposisyon ng amino acid ng α-epoetin na ginawa ng genetic engineering ay katulad ng erythropoietin ng tao na ihiwalay mula sa ihi ng mga taong may anemya. Ang protina sa kaso na ito ay tungkol sa 60% ng kabuuang molekular timbang, at naglalaman ito ng 165 amino acids. Sa ganitong protina ay nakalakip ang 4 carbohydrate chains - kasama ng mga ito 3 N-glycosidic, pati na rin ang 1 O-glycosidic linkage.

Ang molekular na dami ng α-epoetin ay mga 30,000 daltons. Ang biological na katangian ng sangkap na ito ay katulad ng sa mga tao erythropoietin. Ang pagpapakilala ng α-epoetin ay nagdaragdag ng mga indeks ng mga reticulocytes na may erythrocytes, ang mga halaga ng hemoglobin, at ang rate ng pagsipsip ng 59 Fe. Pinipili ng sangkap na ito ang mga proseso ng erythropoiesis, ngunit hindi ito nakakaapekto sa leukopoiesis.

Ang gamot ay walang cytotoxic effect sa mga bone marrow cell.

Pharmacokinetics

Ang kalahating buhay ng bawal na gamot pagkatapos ng intravenous injection ay humigit-kumulang 5-6 na oras (hindi alintana ng uri ng sakit). Ang dami ng pamamahagi ay humigit-kumulang katumbas sa mga indeks ng dami ng plasma ng dugo.

Ang mga halaga ng plasma ng Vepox na may pang-ilalim ng balat na iniksyon ay mas mababa kaysa sa mga para sa intravenous na iniksyon. Ang antas ng plasma ng droga ay dahan-dahan na unti-unti, na umaabot sa isang peak para sa 12-18 oras pagkatapos ng iniksyon. Ang kalahating buhay ng mga gamot pagkatapos ng pang-ilalim ng balat na iniksyon ay tungkol sa 24 na oras, ang bioavailability index ay halos 25%.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously o subcutaneously (kung walang posibilidad ng intravenous na iniksyon, at kinakailangan ang therapy nang mapilit).

Ang kasalukuyang mga rehimeng pangkalusugan:

• sa talamak na pagkabigo ng bato sa isang may sapat na gulang - sa simula ng therapy, ang lingguhang dosis ay 50-100 IU / kg, na may pangangasiwa ng tatlong beses bawat linggo (intravenously o subcutaneously); ang laki ng maintenance lingguhang bahagi ay 25 IU / kg (bawasan ang dosis na kailangan matapos ang hemoglobin ay umabot na sa pinakamainam na halaga);
• isang adulto sa yugto ng pre-dialysis - ang unang bahagi para sa linggo: isang triple intravenous / subcutaneous na iniksyon ng 50-100 IU / kg ng gamot; ang dosis ng pagpapanatili ay 17-33 IU / kg na may triple injection sa loob ng 7 araw;
• Ang taong may sapat na gulang na sumasailalim sa hemodialysis - ang unang lingguhang dosis ay 50-100 IU / kg (triple injection); pagsuporta - 3-fold panimula para sa isang linggo 30-100 IU / kg;
• adult, na sumasailalim sa mga peritoneal dialysis session - ang unang dosis ay 50 IU / kg na may 3-oras na aplikasyon bawat linggo;
• ang bata na sumasailalim sa hemodialysis - ang unang dosis ay 50 IU / kg (intravenously), 3 beses sa isang linggo; Pagsuporta - 25-50 IU / kg, 3 beses kada linggo;
• isang taong may oncology - ang unang dosis ay 150 IU / kg (subcutaneously) na may triple injection sa loob ng 3 linggo; mga sukat ng mga dosage sa pagpapanatili: kung ang antas ng hemoglobin ay nadagdagan ng mas mababa sa 10 g / l sa 1 buwan, ang dosis ay dapat na nadoble, at kung ang halaga na ito ay nagdaragdag ng higit sa 20 g / l, dapat itong bawasan ng 25%;
• isang taong may HIV na tumatagal ng zidovudine - ang unang dosis ay 100 IU / kg, tatlong beses sa isang linggo (intravenously o subcutaneously) sa loob ng 8 linggo;
• isang adulto na nakikilahok sa isang programa na may pre-sampling ng dugo ng isang uri ng autologous bago ang mga pamamaraan ng operasyon - intravenous na pangangasiwa ng 600 IU / kg dalawang beses sa isang linggo, sa panahon ng ika-21 araw bago ang pamamaraan;
• isang tao na ay hindi lumahok sa programa sa itaas sa panahon bago at pagkatapos ng operasyon - ilalim ng balat injections ng 600 IU / kg isang beses sa bawat linggo para sa 21 araw bago ang pamamaraan, at pagkatapos ay isang araw ng ito. Ang isang pamamaraan ay maaari ding gamitin sa pang-araw-araw na pangangasiwa ng 300 IU / kg sa loob ng 10 araw bago at sa araw ng pamamaraan, at pagkatapos ay para sa isa pang 4 na araw pagkatapos.

Mga taong may CRF.

Kapag tinatrato ang mga pasyente na may CRF, ang gamot ay dapat na ipangasiwaan ng intravenously. Ang pinakamainam na mga parameter ng hemoglobin - 100-120 g / l (adult) at 95-110 g / l (bata). Sa mga indibidwal na may CRF, pati na rin ang CHD o kabiguan sa puso sa walang pag-unlad na form, ang mga halaga ng hemoglobin na pinananatili ay hindi dapat mas mataas kaysa sa itaas na limitasyon ng mga optimal na parameter nito. Ang mga halaga ng ferritin ay dapat na tinutukoy para sa bawat pasyente bago simulan ang Vepox.

Dapat itong palakihin ang dosis ng mga droga, kung ang hemoglobin ay hindi tumataas ng hindi bababa sa 10 g / l sa nakalipas na buwan. Ang klinikal na makabuluhang pagtaas sa antas ng hemoglobin ay karaniwang sinusunod nang hindi bababa sa 14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapeutic course (sa indibidwal na mga tao na ito ay nangyayari pagkatapos ng 6-10 na linggo). Pagkatapos maabot ang mga kinakailangang halaga ng hemoglobin, ang dosis ay mababawasan ng 25 IU / kg - kinakailangan ito upang maiwasan ang paglampas sa pinakamainam na antas. Sa mga halaga ng hemoglobin na lumalagpas sa 120 g / l, ang paggamot na may gamot ay dapat pansamantalang tumigil.

Sa hemodialysis.

Ang mga matanda na dumaranas ng mga sesyon ng hemodialysis ay makakatanggap ng gamot sa intravenously. Ang therapy ay isinasagawa sa 2 yugto.

Bahagi ng pagwawasto: tatlong beses bawat linggo intravenously injected 50 IU / kg ng sustansiya. Kung kinakailangan, ang bahagi ay nadagdagan nang mas mataas (maximum na isang beses bawat 1 buwan) ng 25 IU / kg (ang dosis na ito ay pinangangasiwaan ng 3 beses sa isang linggo, hanggang sa makuha ang kinakailangang antas ng hemoglobin).

Pagsuporta sa yugto: ang sukat ng inirekumendang lingguhang dosis ay nasa hanay na 75-300 IU / kg. Kadalasan ang solong dosis na ginagamit upang mapanatili ang pinakamainam na mga halaga ng hemoglobin ay 30-100 IU / kg na may 3-gamitin na lingguhang paggamit. Kasalukuyang impormasyon ay nagpapahiwatig na ang mga tao na may isang malubhang anyo ng anemia (pula ng dugo antas ay ≤60 g / l) kailangan ng isang malakas na sumusuporta sa bahaging ito ng droga kaysa sa mga may mas mababa matinding antas ng sakit.

Sa peritoneyal dialysis.

Para sa mga matatanda na dumaranas ng mga peritoneyal na sesyon ng dialysis, ang gamot ay dapat na ipangasiwa sa intravenously. Isinasagawa ang Therapy sa 2 yugto.

Bahagi ng pagwawasto: ang isang dosis ng 50 IU / kg ay pinangangasiwaan ng dalawang beses sa isang linggo.

Pagsuporta sa hakbang: ang pagwawasto bahaging ito upang mapanatili ang mga kinakailangang mga tagapagpahiwatig hemoglobin components 100-120 g / l (tungkol sa 6,2-7,5 mmol / l) ay kinakailangan upang ipakilala 25-50 IU / kg ng 2-fold bawat linggo (sa pantay na mga bahagi ).

Mga matatanda na may kabiguan sa bato.

Sa ganitong paglabag sa mga taong nasa pre-dialysis period, ang gamot ay, kung maaari, ay ibinibigay sa intravenously. Ang therapy ay isinasagawa sa 2 yugto.

Pagwawasto phase: isang triple pagpapakilala ng 50 IU / kg kada linggo. Pagkatapos ay ang bahagi (kung kinakailangan) ay unti-unting tumaas ng 25 IU / kg na may 3-paggamit na lingguhang paggamit, hanggang sa makuha ang nais na resulta (ang pagwawasto ay dapat na unti-unti at magtatagal ng isang minimum na 1 buwan).

Pagsuporta sa hakbang: pagsasaayos ng dosis ay ginagawa upang mapanatili ang mga halaga ng hemoglobin sa hanay ng 100-120 g / l (humigit-kumulang 6.2-7.5 mmol / l). Ang gamot ay ibinibigay tatlong beses bawat linggo sa isang dosis ng 17-33 IU / kg. Ang isang solong dosis ng mga gamot ay hindi dapat lumagpas sa 200 IU / kg.

Mga bata na nasa hemodialysis.

Bahagi ng pagwawasto: intravenous administration ng 50 IU / kg ng substance, tatlong beses sa isang linggo. Kung kinakailangan, posibleng madagdagan ang dosis ng dosis (sa maximum na 1 oras bawat 1 buwan) ng 25 IU / kg hanggang sa makuha ang pinakamainam na antas ng hemoglobin.

Pagsuporta sa yugto: ang isang bata na may timbang na mas mababa sa 30 kg ay kadalasang inireseta ng mas mataas na dosis ng pagpapanatili kaysa para sa isang bata na tumitimbang ng higit sa 30 kg o isang may sapat na gulang.

Matapos magsagawa ng mga pagsusuri sa klinika batay sa isang anim na buwang paggamot, napili ang mga naturang dosis ng pagpapanatili ng α-epoetin:

• timbang ≤ 10 kg - ang average na dosis ay 100 IU / kg (tatlong beses bawat linggo), at ang pagsuporta sa dosis ay 75-150 IU / kg;
• timbang sa loob ng 10-30 kg - ang average na bahagi ay 75 IU / kg, na sumusuporta - 60-150 IU / kg;
• timbang mula sa 30 kg - ang average na bahagi ay 33 IU / kg, na sumusuporta - 30-100 IU / kg.

Batay sa magagamit na impormasyon ay nagpapahiwatig na ang mga tao na may napakababang (≤60 limang g / lo ≤4,25 mmol / l) paunang mga parameter hemoglobin ay maaaring mangailangan ng mas mataas na bahagi ng bawal na gamot upang mapanatili ang normal na antas ng mga sangkap na ito kaysa sa mga may baseline mas mataas (mula sa 68 g / l o 4.25 mmol / l).

Mga sakit sa oncological.

Sa mga taong may kanser, ang pinakamainam na hemoglobin ay tungkol sa 120 g / l. Ang gamot ay ginagamit para sa mga taong may sintomas na anemya, at bilang karagdagan sa pagpigil sa anemia sa mga tao na dati ay nagkaroon ng chemotherapy at may mababang paunang mga halaga ng hemoglobin (≤110 g / l).

Bukod dito ang mga gamot ay maaaring pangasiwaan sa mga pasyente na magkaroon ng isang makabuluhang pagbaba sa pula ng dugo halaga ang naitala sa unang chemotherapeutic cycle (hal, nabawasan ang mga antas ng pula ng dugo 10-20 g / l ng paunang halaga ng 110-130 g / l o nabawasan ng 20 + g / l mula sa baseline hemoglobin binubuo ng 130 + g / l).

Ang unang dosis, na ginagamit upang maiwasan ang pagpapaunlad o para sa therapy ng anemya, ay dapat na katumbas ng 150 IU / kg na may triple subcutaneous administration sa bawat linggo. Kung pagkatapos ng 1 buwan ng therapy ang mga halaga ng hemoglobin ay nadagdagan ng mas mababa sa 10 g / l, para sa isang kasunod na buwan ito ay kinakailangan upang madagdagan ang dosis ng Vepox sa 300 IU / kg. Kung ang buwan ng therapy na may dosis ng 300 IU / kg ay hindi rin nadagdagan ang mga halaga ng hemoglobin sa pamamagitan ng higit sa 10 g / l, tinataya nila na ang epekto ay hindi maaaring makamit, at ang therapy ay nakansela.

Kung hemoglobin mga halaga ay nadagdagan sa 20 + g / l para sa panahon ng 1 buwan, PM serving size ay dapat na mababawasan ng tungkol sa 25%. Kung hemoglobin halaga constituting 140 + g / l, ay kinakailangan upang itigil ang paggamot hanggang ang pula ng dugo ay nababawasan sa 120 g / l, at pagkatapos ay muli pinangangasiwaan gamot sa nabawasan (sa pamamagitan ng 25% kumpara sa inisyal) bahagi.

Ito ay kinakailangan upang masuri ang pangangailangan para sa pagpapatuloy ng paggamot paminsan-minsan, halimbawa, pagkatapos ng katapusan ng ikot ng chemotherapy. Bago simulan ang application ng Vepox, pati na rin sa panahon ng therapy, ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang mga parameter ng bakal, na nagbibigay, kung kinakailangan, karagdagang saturation ng katawan na may bakal. Bago ang pag-appointment ng mga gamot kinakailangan na ibukod ang pagkakaroon ng ibang posibleng mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng anemya.

Mga pasyente na may HIV.

Ang mga taong may HIV na itinuturing na may zidovudine ay kailangang matukoy ang mga unang halaga ng endogenous erythropoietin sa loob ng suwero bago simulan ang therapy sa Vepox. Ayon sa mga pagsusulit na isinagawa, nalaman na sa index ng sangkap na ito, na 500 IU / ml, malamang na hindi epektibo ang Vepox.

Sa pagpaparusa hakbang: administration (subcutaneous o intravenous) 100 IU / kg ng sangkap 3x bawat linggo, para sa 8 linggo. Kung, pagkatapos ng 8 linggo ng tugon sa paggamot sa mga gamot pinatunayan hindi kasiya-siyang (halimbawa, ang nabigo upang mabawasan ang kailangan ng katawan para sa pagsasalin ng dugo o upang makakuha ng mas malaking halaga ng pula ng dugo), bawal na gamot dosis ay nadagdagan ng 50-100 IU / kg (administration tatlong beses sa isang linggo sa panahon ng ika-1 buwan). Sa kawalan ng ang resulta pagkatapos gamit ang isang dosis ng 300 IU / kg, walang positibong epekto ay maaaring inaasahan sa pamamagitan ng higit pang paggamot na may mas mataas na mga bahagi.

Ang pagsuporta sa yugto ay dapat magbigay ng mga halaga ng hematocrit na 30-35%, isinasaalang-alang ang pagbabago sa dosis ng zidovudine, pati na rin ang pagkakaroon ng magkakatulad na pamamaga o mga impeksiyon. Sa mga halaga ng hematocrit na higit sa 40%, kinakailangang itigil ang pangangasiwa ng droga hanggang sa sandali kapag ang hematocrit ay bumaba sa 36%. Matapos ang pagpapatuloy ng paggamot, ang laki ng bahagi ng Vepox ay mababawasan ng 25%, at ang mga halaga ng hematocrit ay sinusubaybayan.

Ang mga halaga ng ferritin ay dapat na tinutukoy sa bawat pasyente bago ang simula ng therapy at sa kurso ng pamamahala nito. Kung kinakailangan, ang karagdagang paggamit ng mga gamot na bakal ay maaaring inireseta.

Mga pasyente na kumukuha ng dugo.

Sa mga may sapat na gulang na mga kalahok sa isang programa ng pagkolekta ng dugo ng autologous na uri bago magsagawa ng mga operasyon sa kirurhiko, ang mga kontraindiksiyon tungkol sa programa bago gumamit ng mga gamot ay dapat isaalang-alang.

Bago ang pamamaraan, ang gamot ay ibinibigay nang 2 beses sa isang araw sa loob ng 3 linggo. Sa bawat pagbisita sa doktor, ang pasyente ay kumukuha ng kaunting dugo (sa hematocrit halaga sa loob ng 33-39% o mga halaga ng hemoglobin na katumbas ng 110 g / l) at i-save ito para sa autologous na pagsasalin ng dugo. Ang inirekumendang dosis ng mga gamot ay 600 IU / kg. Ito ay ibinibigay sa intravenously, dalawang beses sa isang linggo para sa 21 araw bago ang pamamaraan ng operasyon. Ang paggamot sa α-epoetin ay binabawasan ang posibilidad ng prescribing dugo ng homologo sa pamamagitan ng 50% kumpara sa mga taong hindi gumagamit ng gamot.

Ang mga taong nangangailangan ng mas kaunting pagpapasigla ng erythropoiesis ay dapat bigyan ng gamot sa isang dosis ng 150-300 IU / kg 2 beses sa isang linggo. Dahil dito, ang mga volume ng nakolekta na dugo ng isang uri ng autologo ay tataas, at ang kasunod na pagbabawas ng hematocrit ay maiiwasan.

Ang mga halaga ng suwero ay dapat matukoy bago simulan ang therapy sa bawat pasyente. Kung ang isang kakulangan ng bakal ay nakilala, kailangan muna na ibalik ang mga parameter na ito at pagkatapos lamang upang mangolekta ng dugo. Kapag ang anemya bago ang simula ng therapy matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito. Kinakailangan upang makamit ang mabilis hangga't maaari ng sapat na paggamit ng bakal sa katawan (bawat araw, tumagal ng 0.2 g ng bakal sa bawat os), at pagkatapos ay panatilihin ang mga halagang ito sa parehong antas sa buong ikot ng panterapeutika.

Ang mga taong hindi kumukuha ng dugo.

Ang mga nasa hustong gulang na hindi mga miyembro ng programang nakatalaga sa itaas, ang gamot ay ibinibigay subcutaneously. Ang dosis ng 600 IU / kg, pinangangasiwaan isang beses sa isang linggo sa panahon ng 21 araw bago ang isang kirurhiko pamamaraan (sa ika-21, ika-14 at ika-7 araw) at sa araw ng kanyang pulong.

Kung kinakailangan upang mabawasan ang preoperative panahon inireseta ng isang doktor, Vepoks inilapat araw-araw sa dosis ng 300 IU / kg higit sa 10 araw bago ang pamamaraan, ang araw ng operasyon, at pagkatapos ay sa panahon ng 4 higit pang mga araw pagkatapos noon.

Tulad ng iba pang mga gamot na iniksiyon nang paralisally, ang injectable likido ay dapat na maingat na siniyasat bago gamitin para sa nakikitang mga particle o isang pagbabago sa kulay. Hindi mo maiwasan ang gamot, dahil maaari itong maging sanhi ng denaturation ng glycoprotein at pagkawala ng aktibidad ng gamot.

Ang indibidwal na packaging ng bawal na gamot ay maaaring gamitin nang isang beses lamang.

[2]

Gamitin Vepox sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Vepox sa mga buntis o lactating na babae ay pinapayagan lamang sa mga sitwasyon kung saan ang mga benepisyo ng therapy ay mas malamang kaysa sa panganib na magkaroon ng mga kahihinatnan para sa bata / sanggol.

Walang katibayan kung ang α-epoetin ay dumaan sa gatas ng ina.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hindi pagpayag na may kinalaman sa mga sangkap ng droga;
• walang kontrol sa pagtaas ng presyon ng dugo;
• lesyon na kinasasangkutan ng mga peripheral, coronary at carotid arteries, at may mabigat na antas ng kalubhaan (kabilang dito ang mga taong may cerebrovascular sakit karakter, pati na rin ang mga taong kamakailan suffered isang myocardial infarction).

Mga side effect Vepox

Ang paggamit ng mga bawal na gamot ay maaaring makapukaw ng isang pagtaas sa presyon ng dugo, depende sa laki ng dosis, o paglala ng kurso ng isang umiiral na hypertension. Kadalasan, ang epekto na ito ay lumalaki sa mga taong may CRF.

Paminsan-minsan, ang paggamit ng mga gamot ay nagdudulot ng:

• mga komplikasyon sa rehiyon ng vascular - pagbuo ng thrombi (myocardial infarction o ischemia);
• mga komplikasyon ng kalikasan ng cerebrovascular (stroke o hemorrhages);
• lumilipas na ischemic na atake;
• trombosis sa mga arterya (retina o paligid) at malalim na mga ugat;
• aneurysm, pulmonary embolism at trombosis sa lugar ng dialyzer.

Para sa ilang mga pasyente na sumasailalim sa hemodialysis ay maaaring trombosis sa paglilipat (lalo na may paggalang sa mga tao na may isang ugali upang mabawasan ang mga rate ng presyon ng dugo o komplikasyon na nakakaapekto arteriovenous fistula. - kabilang sa mga aneurysm, stenosis, at iba pa).

Matapos ang paggamit ng α-epoetin, ang paglitaw ng eksema, rashes, pangangati, urticaria, o edema ng Quincke ay nabanggit.

Ang mga taong may CRF ay maaaring bumuo ng hyperphosphataemia o hyperkalemia, dagdagan ang mga halaga ng creatinine, urea nitrogen, at uric acid sa dugo.

[1]

Labis na labis na dosis

Ang Vepox ay may malawak na spectrum ng aktibidad ng droga. Nang lasing ang gamot na ito, ang mga palatandaan na nagpapakita ng pinakamataas na intensidad ng therapeutic effect ng hormon ay maaaring umunlad. Sa napakataas na halaga ng hemoglobin, maaaring maganap ang phlebotomy. Sa gayong mga sitwasyon, dapat na sundin ang mga palatandaan ng mga palatandaan.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Huwag ipatupad ang gamot sa anyo ng mga intravenous infusions o ihalo ito sa ibang mga gamot.

Sa sandaling walang impormasyon na nagpapahiwatig ng kakayahan ng α-epoetin na makaapekto sa metabolic na proseso ng iba pang mga gamot.

Kapag pinagsasama ang gamot na may cyclosporine, kinakailangan upang masubaybayan ang mga antas ng dugo ng gamot at ayusin ang dosis ng cyclosporine, kung kinakailangan.

[3]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Vepox ay kailangang itago sa isang madilim na lugar at sarado mula sa paglusot ng maliliit na bata. Huwag i-freeze o i-shake ang gamot. Ang temperatura ay nasa loob ng 2-8 ° C.

[4],

Shelf life

Ang Vepox ay pinahihintulutang magamit sa loob ng 24 na buwan ng paglabas ng therapeutic agent.

Mga Analogue

Ang mga analogues ng gamot ay ang mga gamot na Epobiocrin, Erythrostim at Recormon na may Vero-Epoetin at Shanpoethin, pati na rin ang Shapoetin-Health at Erythroetin.