Mga paghahanda para sa chemotherapy

Ang mga gamot para sa chemotherapy ay mga gamot na ginagamit bilang isa sa mga uri ng paggamot sa kanser. Isaalang-alang natin ang pinaka-epektibong at tanyag na chemotherapy, ang prinsipyo ng kanilang pagkilos at gastos.

Ang chemotherapy ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot ng mga sakit ng isang oncological kalikasan. Ang mga gamot para sa chemotherapy ay ginagamit sa parehong mga yugto ng sakit, at bago at pagkatapos ng operasyon. Ang kemoterapi ay lubhang kailangan para sa metastasizing tumor ng kanser. Kapag, ang mga pasyente ay nagrereseta ng mga gamot ng isang uri, ang paggamot ay tinatawag na monochemotherapy. Kung mayroong maraming mga gamot, at lahat sila ay may iba't ibang mga prinsipyo ng pagkilos, pagkatapos ay ang paggamot ay tinatawag na polychemotherapy. Ang ganitong paggamot ay mas madalas na ginagamit, dahil ang mga gamot ay may iba't ibang epekto sa mga selula ng kanser, na sa kabuuan ay nagbibigay ng positibong epekto.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot para sa chemotherapy ay ang pagsupil sa mga selula ng kanser. Bukod diyan, maraming gamot ang nakakaapekto hindi lamang sa mga selula ng kanser, kundi pati na rin sa mga malusog, na nagiging sanhi ng mga epekto at mga kalokohan. Ang mga kahihinatnan ng chemotherapy ay nagdudulot ng mga pasyente na maglaan ng maraming oras sa rehabilitasyon at pagbawi. Ang paglaban ng isang tumor sa kanser sa chemotherapy ay tinutukoy ng bilang ng mga selula na nasa pahinga. Iyon ay, ang mas masinsinang mga selula ay lumalaki at nahati, mas mataas ang kanilang pagiging sensitibo sa chemotherapy at mas malaki ang posibilidad ng matagumpay na paggamot.

[1]

Mga uri ng gamot para sa chemotherapy

Lahat ng chemopreparations ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

• Aktibo sa lahat ng mga yugto ng cycle ng cell.
• Pagkilos sa ilang mga phases ng cycle ng cell.
• Cytostatics na may ibang prinsipyo ng pagkilos.

Ang paghahanda para sa chemotherapy ay may sariling pag-uuri, na itinayo sa mga katangian ng epekto sa cell ng kanser:

Alkylating na mga ahente

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay katulad ng epekto ng radiation. Ang mga gamot ay may mapanirang epekto sa mga protina na kumokontrol sa pag-unlad at paglago ng mga gene cell cancer. Ang pinaka-popular na kinatawan ng kategorya ng mga bawal na gamot ay ang cyclophosphamide. Ang gamot ay kinuha pasalita, at injected intravenously. Sa grupong ito ng mga bawal na gamot ay ang mga paghahanda Nitrosourea at Embihin.

[2], [3], [4], [5], [6]

Antibiotics

Tandaan na ang antibiotics ng anti-kanser ay walang kinalaman sa mga tradisyonal na antibiotic na gamot. Ang prinsipyo ng antibiotics ay batay sa pagbagal ng dibisyon ng mga genes ng mga selula ng kanser. Ang pinaka-popular na gamot ng pangkat na ito ay Adriamycin. Ang gamot na ito ay ginagamit sa pamamaraan na may Cytotoxin.

Antimetabolites

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay batay sa pagsasama ng isang cell ng kanser sa genetic apparatus. Kapag ang kanser cell ay nagsisimula sa hatiin, ito ay namatay mula sa pagkilos ng mga bawal na gamot. Kasama sa kategoryang ito ang: 5-fluorouracil at Gemcitabine (Gemzar).

[7], [8], [9], [10], [11],

Anthracyclines

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay may anthracycline ring sa kanilang komposisyon, na nakikipag-ugnayan sa DNA ng mga selula ng kanser. Ang chemopreparations ay nagbabawal sa topoisomerase-II at bumubuo ng mga libreng radikal, na pumipinsala sa istruktura ng DNA ng mga selula ng kanser. Mga kinatawan ng grupong ito ng mga gamot: Rubomycin, Adryblastin.

[12], [13], [14],

Winkalkaloids

Mga paghahanda para sa chemotherapy ng pinanggalingan ng halaman (medicinal plant na Vinca rosea). Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagbubuklod ng protina na tubulin, na bumubuo ng isang cytoskeleton. Ang Cytoskeleton ay isang mahalagang bahagi ng selula, na sinusunod sa panahon ng mitosis at sa bahagi ng pahinga. Ang pagkawasak ng cytoskeleton ay humantong sa isang pagkagambala sa paglilipat ng mga chromosome sa proseso ng cell division, na humahantong sa kanyang kamatayan. Ang kakaibang uri ng gamot na ito ay ang pagkilos nito ay mas sensitibo sa mga selula ng kanser, sa halip na malusog. Dahil dito, ang gamot ay may kaunting epekto. Sa grupong ito ng mga gamot ay: Vinblastine, Vindezin, Vinkristin.

Paghahanda ng platinum

Ang Platinum ay isang mabigat na metal na nakakalason sa katawan ng tao. Ang mekanismo ng pagkilos ng platinum ay katulad ng mga alkylating agent. Matapos ang paglunok, nakikipag-ugnayan ang gamot sa mga selula ng DNA, na sinisira ang kanilang istraktura at pag-andar.

Epipodofillotoksinı

Ang mga ito ay sintetiko analogs ng extract ng mandragora. Ang mga gamot ay gumaganap sa nuclear enzyme topoisomerase-II at DNA. Mga paghahanda mula sa pangkat na ito: Teniposide, Etopizide.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Iba pang mga cytotoxic agent

Magkaroon ng pinagsamang prinsipyo ng pagkilos, na katulad ng lahat ng inilarawan sa droga sa itaas. Kaya, ang ilang mga cytostatics mekanismo ng pagkilos na katulad ng alkiliruyuschisi ahente (Prokarbizin, dacarbazine), bahagi inhibits topoisomerase, at gumagana bilang isang bahagi ng anti-metabolites (hydroxyurea). Ang mga mahusay na cytotasic properties ay may corticosteroids, na ginagamit din upang gamutin ang kanser.

Takao

Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa microtubules. Kabilang sa taxanes ang Paclitaxel, Docetaxe at taxanes, na may mga functional properties. Ang mga paghahanda para sa chemotherapy ay nagpapatatag ng microtubules at hindi pinapayagan ang kanilang depolymerization. Nakakaapekto ito sa normal na proseso ng microtubule restructuring sa cell, na mahalaga para sa proseso ng paghahati ng mga selula ng kanser.

Ang bawat isa sa mga itaas na grupo ng chemotherapy ay may sariling mga katangian, ang prinsipyo ng pagkilos at mga epekto. Bilang karagdagan, upang gamitin ang bawat gamot, ang mga oncologist ay bumuo ng mga dalubhasang protocol para sa paggamot. Ang mga protokol ay epektibo kahit na may kaunting negatibong epekto sa katawan. Ang lahat ng mga medikal na protocol ay patuloy na pinabuting sa pinakamahusay na mga klinika sa mundo para sa paggamot ng oncology. Pinatataas nito ang kaligtasan ng mga pasyente na may kanser at nagpapabuti ng kanilang kalidad ng buhay.

Mga paghahanda para sa pagbawi pagkatapos ng chemotherapy

Ang mga gamot para sa pagbawi pagkatapos ng kurso ng chemotherapy ay mga gamot na nagbibigay-daan sa iyo upang maibalik ang kalusugan at mabawasan ang mga epekto ng chemotherapy. Para sa proseso ng rehabilitasyon, ang parehong tradisyonal na panggamot na paghahanda at phytopreparations ay maaaring gamitin. Ang kurso sa paggaling ay ginagawa nang isa-isa para sa bawat pasyente. Ang paggamot ay inirerekomenda upang simulan kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng mga pamamaraan ng chemotherapy o sabay na gamit ang paggamit ng chemotherapy upang mabawasan ang mga sintomas sa gilid at protektahan ang mga organo mula sa pagkilos ng mga anticancer na gamot.

Ang isang pathological kondisyon o kemikal sakit develops dahil sa pagkuha ng isa o higit pang mga gamot. Ang sakit ay tinatawag na mga side effect ng mga gamot, dahil ang mga ito ay bahagi ng mekanismo ng kanilang pagkilos. Ang pagbawi pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy o ang pag-iwas sa isang kemikal na karamdaman ay nakasalalay sa uri ng chemotherapy at organo na naapektuhan ng kanser.

Isaalang-alang natin ang pinakamabisang gamot para sa pagbawi pagkatapos ng chemotherapy at ang proseso ng pagpapanumbalik ng mga apektadong organo:

• Pagbawi ng bato

Pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy na may pinsala sa bato, ang mga pasyente ay dumaranas ng tuluy-tuloy na pagsusuka at pagtatae. Ito ay isang napaka-mapanganib na kondisyon, dahil kasama ang pagsusuka at pagtatae, hydrochloric acid at sodium chloride ay excreted sa malaking dami, kung wala ang normal na gawain ng adrenal at bato ay imposible. Ang adrenal glands ay hihinto sa paggawa ng hormon adrenaline, glucocorticoids at mineralocorticoids. Ang symptomatology na ito ay tumutugma sa talamak na kurso ng isang kemikal na sakit. Upang ibalik ang mga gamot sa paggamit ng bato tulad ng: Uroprot, Urometoksan.

• Pagbawi ng dugo

Ang mga tagapagpahiwatig tulad ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, biochemistry ng dugo, ESR at leukocyte formula ay mga tagapagpahiwatig na may pananagutan sa malusog na estado ng dugo at lahat ng mga organo. Ang mga pamantayang ito na tinatasa ang pagiging epektibo ng chemotherapy at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kung ang pasyente ay nakaligtas sa unang yugto ng sakit sa kemikal, ang pangalawa, na tumatagal ng hanggang 7 araw, ay lalong madaling panahon. Ito ay sa panahong ito na ang mga pasyente ay nagkakaroon ng puffiness, infiltration, necrosis at pagkawasak ng epithelium ng gastrointestinal tract at sprout ng utak ng buto.

Ang kundisyong ito ay sinamahan ng pagkamatay ng erythrocyte sprouts ng buto utak, na humahantong sa napakalaking disturbances sa metabolic proseso. Bilang resulta - anemya, thrombocytopenia, leukopenia. Ang mga pasyente ay dumaranas ng pagdurugo, bruising, at posibleng panloob na pagdurugo. Ang proseso ng pagpapanumbalik ng dugo ay binubuo sa transfusion ng mga erythrocytic at platelet mass at bilang radical therapy - paglipat ng utak ng buto. Ngunit ang naturang proseso sa pagbawi ay may mga kakulangan nito. Tungkol sa 45% ng mga pasyente ang nahawahan ng hepatitis C virus, B at iba pang mga virus na kasama sa buong buhay. Mayroong maraming mga gamot na nagbibigay-daan sa iyo upang maibalik ang dugo pagkatapos ng chemotherapy: Filstim, Neupogen, Zarsium, Grastim.

• Pagpapanumbalik ng microflora at immune system

Laban sa backdrop ng isang nabawasan na immune system pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy, ang mga pasyente ay nagsimulang bumuo ng isang impeksiyon, at ang kondisyon na pathogenic flora ay nakakakuha ng mga pathogenic properties. Dahil sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang mga pasyente ay dumaranas ng mga impeksiyon ng fungal. Kaya, sa 100% ng mga kaso, ang mga pasyente ay lumilikha ng candidiasis. Marahil ang pag-unlad ng staphylococcus, na kumakalat sa lahat ng pinakamaliit na pang sakit sa baga. Dahil dito, ang pasyente ay bumubuo ng pamamaga foci, maraming foci ng nekrosis na may balat pagbubutas, sepsis, dumudugo at trombosis.

Sa 70% ng mga kaso, ang kawalan ng restorative therapy ay humahantong sa kamatayan. Upang maiwasan ang pagbuo ng sa itaas-inilarawan kondisyon, pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit at microflora, mga pasyente inireseta gamot tulad ng lactitol, Latium, Laktovit Forte, bitamina, Neyrorubin, Ascorbic acid.

• Pagpapanumbalik ng atay

Pagkatapos ng kurso ng chemotherapy, ang paggana ng mga organo at mga sistema at ang mga kakayahan ng reserba ng mga tisyu at mga organo ng katawan ay nakasalalay sa pagiging epektibo ng atay. Ang hepatikong tisyu ay ang pangunahing buffer para sa pagproseso, pagpapalabas at paggawa ng mga sangkap mula sa katawan. Anumang chemopreparation o simpleng gamot na iniksiyon sa katawan ay excreted ng atay at nakakaapekto sa hepatic function.

Ang isang direktang malakas na epekto ay ibinibigay sa atay sa pamamagitan ng mga aktibong sangkap at ang kanilang mga metabolite, at hindi tuwiran - sa pamamagitan ng magkakatulad na mga epekto na sanhi ng mga ito sa katawan. Kaya, ang isang pagbabago sa mga parameter ng dugo, humahantong sa kahirapan sa pag-andar ng hepatocytes, ay nagkakamali sa mga bato at nagbibigay ng malakas na pag-load ng mga nakakalason na sangkap sa atay. Dahil sa impeksiyon, maaaring mabigo ang mga selula ng atay. Upang maibalik ang atay, gamitin ang mga naturang gamot: Gepadif, Gluorgin, Karsil, Essentiale Forte-N.

• Pagpapanumbalik ng cardiovascular system

Maraming mga pasyente bago ang operasyon o bago kumuha ng chemotherapy, magdusa mula sa mga hindi vegetative-vascular dystonia at hypertension. Ngunit pagkatapos alisin ang pinagmumulan ng toxins, iyon ay, ang tumor, ang presyon ay nagpapatatag. Kaya, halimbawa, ang Doxorubicin ay bumubuo ng mga libreng radikal, na nagdaragdag ng pinsala sa mga lamad. Dahil dito, ang gamot ay itinuturing na isa sa mga pinaka-cardiotoxic. Upang ibalik ang cardiovascular system pagkatapos ng chemotherapy, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit: Asporkam, Preductal, Mildrockart.

• Pagpapanumbalik ng mga bituka at sistema ng pagtunaw

Ang mga negatibong epekto ng chemotherapy ay pinaka-maliwanag mula sa bituka. Ang mga pasyente ay dumaranas ng pagsusuka, damdamin ng pagduduwal at pagtatae. Ngunit sa ngayon walang mga pondo na lubos na mapoprotektahan ang bituka mucosa mula sa nagpapaalab na proseso. Dahil dito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng shingles, digestive disorder, kawalan ng ganang kumain, pagtatae, maluwag na dumi, pagtatae, kolaitis, paninigas ng dumi. Sa ilang mga pasyente, dahil sa mga paglabag sa digestive system at bituka, candidiasis, dyspepsia at dysbacteriosis ay lumitaw. Dahil ang inflamed intestine ay hindi lubos na makapag-digest ng pagkain, pagkatapos ay mabawi pagkatapos ng kurso ng chemotherapy, gumamit ng mga gamot tulad ng: Lacta, Proxium, Nexium, Kwamatel.

• Pag-iwas sa depresyon

Kadalasan pagkatapos ng chemotherapy sa mga pasyente, dahil sa pakikipag-ugnayan ng mga gamot, lumilitaw ang depresyon, na nagpapakita ng sarili bilang duodenitis. Ang duodenal depression ay nagmumula sa pag-unlad sa duodenum ng hindi lamang mga digestive hormone, kundi pati na rin ang mga hormone ng pangkalahatang pagkilos na nakakaapekto sa pag-uugali ng tao. Dahil sa nagpapaalab na proseso, ang balanse ng neuropeptides ay nabalisa. Upang labanan ang sakit na ito, gumamit ng mga gamot tulad ng: Afabazol, Fezam at iba pa.

Ang paggamot sa pagpapagaling ay binubuo sa paggamit ng mga gamot mula sa mga grupo ng mga steroid at non-steroidal anti-inflammatory drug, antihypoxic na gamot, antioxidant, anesthetics at bitamina. Ngunit ang paggamot sa gamot ay hindi palaging nagdadala ng nais na mga resulta. Maraming mga pasyente ang nagbibigay ng kalamangan sa pagpapanumbalik ng katawan sa tulong ng natural at ligtas na mga pamamaraan. Para sa mga layuning ito, ang kasamang phytotherapy ay ginagamit at ang phyto-kalusugan ay isinasagawa.

Ang kasamang herbal na gamot ay ang paggamit ng extracts ng halaman, na may mataas na aktibidad na anti-namumula. Ang proseso ng phytotherapy ay binubuo sa pagsasagawa ng phytodetoxication at phyto-improvement sa lahat ng mga yugto ng paggamot ng mga pasyente ng kanser. Binubuo ang Therapy sa pag-iwas sa pangmatagalang epekto ng pag-iilaw at chemotherapy, gayundin sa pagpigil sa pag-ulit ng sakit.

Platinum na gamot para sa chemotherapy

Ang mga gamot na platinum para sa chemotherapy ay isang modernong at epektibong paraan ng paggamot sa kanser. Halimbawa, ang pinaka-popular na platinum na gamot - ang Cisplatin ay nasubok noong 1978 sa US. Sa una, ang gamot ay binuo para sa paggamot ng kanser sa testicular, ngunit kasalukuyang ginagamit upang gamutin ang kanser sa baga, sa ovarian cancer at sa lymphomas. Ngunit kahit na ang mga platinum na gamot ay nagdudulot ng mga epekto, na nagpapakita ng kanilang sarili bilang isang malinaw na nakakalason na epekto at ang pagbuo ng paglaban ng gamot sa antas ng cellular.

Kabilang sa mga pasyente na may kanser, mayroong isang opinyon na kung nagsimula sila gamit ang platinum na gamot, ang mga bagay ay ganap na masama. Ngunit sa katunayan ito ay hindi. Ang platinum chemotherapy ay ginagamit kapag ang ibang mga gamot ay hindi nagbibigay ng wastong resulta. Ito ay tumutukoy sa mga kanser sa pantog, baga, ovary at iba pang mga kanser. Ang pinaka makabuluhang contraindication sa paggamit ng platinum ay - minarkahan ng bato kabiguan. Dahil dito, ang therapy ay nagiging mas progresibo.

Sa ngayon, sa halip na gamot, ang Cisplatinum ay pinlano na gumamit ng phenanthrioplatin, na mas mahusay na pumapasok sa mga cell na naapektuhan ng kanser at inhibits transcription. Ang mekanismo ng pagkilos ng platinum paghahanda ay isang cytostatic effect, na kung saan ay ganap na batay sa hitsura sa DNA ng mga longhinal at intrachain bono na bumubuo ng mga hadlang sa pagtitiklop. Ito ay dahil sa komposisyon ng mga paghahanda, ang batayan nito ay isang platinum atom na may dalawang klorin ions at ammonium ligands.

Kabilang sa lahat ng mabibigat na riles, ang mga platinum lamang - Carboplatin at Cisplatin - ay ginagamit bilang mga antitumor na gamot. Ang mga gamot na ito ay hindi nabibilang sa mga alkylating na gamot, dahil ang mga ito ay bumubuo ng mga cross-link na mas mahalaga kaysa sa DNA. Isaalang-alang natin ang mas maraming mga detalye ng mga gamot batay sa platinum:

Cisplatin

Antitumor na gamot, isang kinopyang platinum. Ang ahente ay may kakayahan upang sirain ang DNA ng mga selula ng kanser, na nagdudulot ng pagbabalik ng mga bukol at metastases. Ang kakaibang uri ng gamot na ito ay hindi ito epektibo kapag kinuha nang pasalita. Ngunit sa intravenous application, ang gamot ay mabilis at sa malalaking dosis ay pumapasok sa mga organo at sistema. Ang cisplatin ay hindi tumagos sa barrier ng dugo-utak, at ang nagbubuklod sa protina ng dugo ay nasa 90%. Ito ay excreted ng mga bato, dahan-dahan, sa unang oras ng tungkol sa 40% ng mga gamot napupunta out, ang natitira ay sa loob ng limang araw ng pangangasiwa.

• Mga pahiwatig para sa paggamit. Ang cisplatin ay ginagamit sa komplikadong therapy, kasama ang antitumor antibiotics at iba pang mga gamot, at bilang isang monotherapy. Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang malignant lesyon ng ovaries, pantog, testicles, cervical cancer, osteogenic sarcoma, squamous cell carcinoma ng head. Epektibo ang Cisplatin sa komplikadong therapy sa paggamot ng kanser ng sistemang lymphatic, lymphosarcoma.
• Paraan ng aplikasyon. Ang cisplatin solution ay ibinibigay sa intravenously. Kung ginagamit ang monochemotherapy, ang pasyente ay pinangangasiwaan ng 20 mg ng gamot bawat 1 m² ng ibabaw ng katawan, sa loob ng limang araw o 30 mg para sa tatlong araw. Ang isang mas mataas na dosis ng 100-150 mg ay nagpapahiwatig ng pangangasiwa ng gamot tuwing tatlong linggo. Ang agwat sa pagitan ng mga kurso ay dapat na hindi bababa sa tatlong linggo. Ang bilang ng mga kurso ay tinutukoy nang isa-isa para sa bawat pasyente. Kapag pinangangasiwaan, 10 mg cisplatin ay dissolved sa 10 ML ng matsura tubig para sa iniksyon, ang resultang solusyon ay diluted sa 1000 ML ng isotonic solusyon ng sosa klorido o 5% asukal solusyon. Ipakilala ang paghahanda sa isang jet, sa anyo ng matagal na pagbubuhos. Upang mabawasan ang negatibong epekto sa mga bato, inirerekomenda na ang katawan ng pasyente ay mamasa bago ang pangangasiwa ng cisplatin.
• Ang Cisplatin ay maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa gawain ng mga bato, pukawin ang atake ng pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pagkawala ng gana, pagkawala ng pandinig o ingay sa tainga. Posibleng mga reaksiyong alerdyi at isang matinding pagbaba sa mga puting selula ng dugo at mga platelet sa dugo. Sa ilang mga pasyente, ang cisplatin ay nagiging sanhi ng neuropathy, na nakakaapekto sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Sa panahon ng pagpapakilala ng gamot, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit sa tabi ng mga ugat.
• Contraindications. Ang cisplatin ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga karamdaman ng atay at bato function, mga problema sa buto utak hematopoiesis, ng o ukol sa sikmura ulser, pagbubuntis at indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga bawal na gamot. Ang cisplatin ay kontraindikado upang pagsamahin ang mga droga na pumipinsala sa mga bato at organo ng pandinig, pati na rin sa streptomycin at antibiotics-aminoglycosides.
• Ang gamot ay inilabas sa ampoules para sa iniksyon sa 0,001 sa 10 piraso bawat pack. Ang cisplatin ay isang madilaw na masa ng magkakaibang kulay, na madaling mabulok sa pulbos. I-imbak ang Cisplatin sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw, na may isang temperatura ng rehimen na hindi hihigit sa +10 ° C. Ito ay inilabas lamang sa pamamagitan ng reseta.

[21], [22], [23], [24],

Carboplatin

Isang antineoplastic agent, isang grupo ng mga derivatives ng platinum. Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagsupil sa biosynthesis ng nucleic acids at pagkamatay ng mga selula ng kanser. Di-tulad ng gamot na Cisplatin, ang carboplatin ay may kaunting epekto sa mga bato, ototoxicity at neurotoxicity.

• Mga pahiwatig para sa paggamit. Carboplatin ay ibinibigay sa mga pasyente na may kanser sa obaryo, bayag, sa seminoma, melanoma, cervical cancer, pantog kanser, osteosarcoma, ulo at leeg bukol.
• Ilapat ang intravenously na gamot. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay pinangangasiwaan ng 400 mg bawat 1 m² ng ibabaw ng katawan para sa 20-60 minuto. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng pahinga sa isang buwan. Ang carboplatin ay dissolved sa sterile water para sa iniksyon: 5% glucose solution o isotonic sodium chloride solution. Shelf life of the prepared solution ay 8 oras. Ang carboplatin ay hindi ginagamit nang sabay-sabay sa mga gamot na may nephrotoxic at neurotoxic effect. Ang platinum na gamot para sa chemotherapy ay ginagamit lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Bago ang kurso ng paggamot, ang pasyente ay nasubok para sa pagganap na mga katangian ng mga bato at isang neurological na eksaminasyon. Ipakilala ang gamot sa tulong ng mga hanay at mga karayom ng intravenous infusion na may mga elemento ng aluminyo.
• Carboplatin nagiging sanhi ng mga side effect na ipakilala bilang isang pagsugpo ng hematopoietic function, bawasan platelet at puti dugo cell count, nabawasan pula ng dugo, nadagdagan creatine at urea sa dugo. Ang gamot ay nagpapahiwatig ng hitsura ng pagduduwal, pagsusuka, balat ng mga reaksiyong alerhiya, pagkawala ng pandinig, pinsala sa nerbiyo sa paligid, sensitivity disorder, kalamnan ng kalamnan. Dahil sa paggamit ng carboplatin sa mga pasyente, ang bahagyang o kumpletong pagkawala ng buhok, panginginig at hyperthermia ay posible.
• Ang gamot platinum ay kontraindikado para sa mga pasyente na may malubhang dysfunction ng bato at hypersensitivity sa mga platinum na gamot. Dahil ang gamot ay maaaring magkaroon ng isang carcinogenic epekto, iyon ay, maging sanhi ng kanser, pagkatapos ay ang mga tauhan na nagtatrabaho sa carboplatin ay dapat maging lubhang maingat.
• Ang carboplatin ay gawa sa mga vial bilang isang sterile lyophilized na pulbos para sa iniksyon. Ang gamot ay inilabas sa isang dosis ng 0.05, 0.15, 0.2 at 0.45 g sa mga vial. Ang karboplatin ay inilabas sa anyo ng isang solusyon para sa mga injection, sa ampoules ng 5, 15 at 45 ml.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Fenantriplatin

Bagong pang-eksperimentong antitumor na gamot. Ang gamot na ito ay pinatunayan na mas epektibo kaysa sa gamot na Cisplatinum. Phenantriplatin ganap na destroys cell kanser at pinipigilan ang pag-unlad ng paglaban sa platinum na gamot. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay sumasaklaw sa isang mas malawak na hanay ng mga kanser.

Mayroong maraming pakinabang ang Phenantriplatin sa Cisplatinum. Ang droga ay mas madali at mabilis na pumasok sa mga selula ng kanser at inhibits transcription, iyon ay, nag-convert ng DNA sa RNA. Sa pag-aaral, mahigit sa 60 uri ng mga selula ng kanser ang ginamit. Nagpakita ang Phenantriplatin ng espiritu ng 40 beses na mas mataas kaysa sa Cisplatin sa paglaban sa mga selula ng kanser. Dahil ang mga selula ng kanser ay nakapagbuo ng paglaban sa pagkilos ng mga droga, ang Phenantriplatin ay naglalaman ng tatlong-singsing na singsing na nagpoprotekta sa platinum na gamot mula sa mga atake mula sa gilid.

Sa ngayon, ang gamot ay nakumpirma na ang pagiging epektibo nito sa mga eksperimento na isinasagawa sa mga laboratoryo. Ngayon Phenantriplatin ay dapat na nasubok sa mga hayop upang kumpirmahin ang antitumor epekto.

Mga gamot sa atay pagkatapos ng chemotherapy

Ang paghahanda para sa atay pagkatapos ng chemotherapy ay maaaring maibalik ang apektadong organ. Ang atay ay dapat na tratuhin nang walang kabiguan, dahil sa panahon ng chemotherapy ang organ ay sumasailalim ng isang malakas na pag-atake sa mga mabibigat na elemento, mga toxin na excreted sa mahabang panahon. Ang atay ay gumaganap ng ilang mga function. Ang katawan ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa metabolismo, nagbibigay ng proteksiyon function, neutralizing nakakalason sangkap, at inaalis ng iba't-ibang mga sangkap mula sa katawan na may apdo, gumaganap ng excretory function. Sa panahon ng chemotherapy, ang mga karagdagang function ay nakalagay sa organ. Ang atay ay lumiliko sa karamihan ng mga gamot sa isang aktibong form, pagbabawas ng kanilang nakakalason na epekto. Ang estado ng atay ay nakakaapekto sa pagiging epektibo ng therapy. Kaya, ang mga sakit ng katawan ay may nakakalason at nakakagaling na epekto sa mga gamot. Ang lahat ng mga gamot na ginagamit para sa chemotherapy ay nakakapinsala sa atay.

Pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy, maraming ehersisyo ang inilalapat sa atay. Dahil dapat bawasan ng katawan ang toxicity ng mga droga. Iyon ay, ang atay ay kailangang protektado, pinananatili at naibalik. Bago ang kurso sa chemotherapy, ang doktor sa oncologist ay tumatagal ng isang pagsusuri sa dugo ng biochemical mula sa pasyente. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang maraming mga gamot ay may negatibong epekto sa katawan at maaari ring baguhin ang kaayusan nito. Ang ilang mga chemopreparations ay kumikilos bilang direktang mga lason ng hepatic, ngunit ang kanilang mga epekto ay predictable. Samakatuwid, ang gawain ng doktor, sa oras na magreseta ng mga gamot upang ibalik ang atay pagkatapos ng chemotherapy. Sa anumang kaso, ang antas ng kapansanan sa pag-andar sa atay ay hindi mahuhulaan at nakasalalay hindi lamang sa dosis ng mga gamot sa chemotherapy, kundi pati na rin sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang kabiguan ng atay dahil sa chemotherapy ay madaling matuklasan, ang pangunahing bagay sa oras na magbayad ng pansin sa mga sintomas tulad ng:

• Ang yellowness ng balat, mauhog lamad ng mga mata at ang bibig.
• Sa balat may mga hemorrhages at mga vascular na asterisk.
• Kapag nagsasagawa ng pag-aaral ng biochemical, tinatandaan ng mga doktor ang iba't ibang mga pagbabago sa dugo.

Ang unang antas ng sugat ay maaaring makilala lamang sa biochemical analysis ng dugo. Iyon ang dahilan kung bakit, bago ang bawat kurso ng chemotherapy, sinusuri ang dugo ng pasyente para sa mga enzymes at bilirubin. Kapag gumagamit ng mataas na nakakalason na kemikal, ang atay ay nagsisimula upang protektahan mula sa mga unang araw ng paggamot.

Ang soft restorative protectors sa atay ay mga bitamina ng grupo B. Ang bitamina B12 (calcium pangamate) ay inireseta sa buong chemotherapy. Ang gamot ay kinuha 2 tablet 3 beses sa isang araw. Ang mataas na paggaling at proteksiyon ay may gamot na Karsil. Ang gamot ay kinuha ng 1 tablet, 3 beses sa isang araw. Ang multivitamin complexes ay isa pang proteksyon para sa atay. Ang mga gamot na inilarawan sa itaas ay inireseta para sa mga may kanser na nagdusa ng paninilaw ng balat o nagdusa o nagdusa mula sa talamak na alkoholismo.

Kung bago ang susunod na kurso ng chemotherapy o sa proseso ng paggamot ang pasyente ay masuri na may pinsala sa atay, pagkatapos ay ang pasyente ay inireseta Essentiale. Ang bawal na gamot na ito ay napakapopular na ang kasikatan nito ay lumampas sa pagiging epektibo at nakapagpapagaling na mga katangian nito. Ang gamot ay dapat na kinuha sa loob ng 2-4 na buwan, at upang makakuha ng isang mabilis na epekto, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously 5-10 injections. Ang mga paghahanda para sa pagpapanumbalik ng atay pagkatapos ng chemotherapy ay tinatawag na hepatoprotective na mga gamot, isaalang-alang natin ang pinakamabisa sa mga ito:

Carlsill

Ang isang gamot na ginagamit upang ibalik ang atay pagkatapos ng kurso ng chemotherapy. Ang lamad-stabilizing epekto ng aktibong substansiya ng gamot ay binabawasan ang damaging epekto ng agresibo nakakalason sangkap sa hepatocytes at binabawasan pinsala sa mga selula ng atay. Ang bawal na gamot ay may mga katangian ng antioxidant at nagpapabuti ng metabolismo sa antas ng cellular. Ang aktibong sahog na Karsil - silymarin, ay nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente (gana sa pagkain, mga proseso ng pantunaw) at normalizes ang pagsusuri sa klinikal. Ang gamot ay excreted, bilang isang patakaran, ng mga bato.

• Ang mga pangunahing indicasyon para sa paggamit ng gamot ay ang cirrhosis ng atay, pati na rin ang talamak hepatitis ng viral at nakakalason etiology. Epektibo ang Carpsil sa pagpapanumbalik ng atay pagkatapos ng kurso ng chemotherapy at ng maraming sakit na may komplikasyon sa atay.
• Ang gamot ay dadalhin 1 hanggang 4 na beses sa isang araw, depende sa mga indibidwal na pangangailangan ng katawan at ang kalubhaan ng sakit. Sa parehong oras, ang kurso ng paggamot ay dapat na hindi bababa sa 90 araw.
• Ang mga epekto ng Karsil ay ipinakita sa anyo ng diyspepsia, vestibular disorder at alopecia. Ang itaas na symptomatology ay ipinapasa mismo, matapos ang withdrawal ng gamot.
• Ang Carpsil ay kontraindikado na kumuha ng indibidwal na hindi pagpapahintulot ng mga sangkap ng bawal na gamot at mga allergic reaksyon sa mga bahagi ng gamot. Ang Carpsil ay maaaring isama sa iba pang mga gamot, dahil walang katibayan ng masamang mga pakikipag-ugnayan.
• Kapag ang labis na dosis ng gamot ay maaaring maging sanhi ng pagsusuka at pagduduwal. Upang maalis ang mga salungat na sintomas, kinakailangang hugasan ang tiyan, magsagawa ng symptomatic therapy at kumuha ng mga sorbento.
• Inilabas ang Carlsil sa mga tablet. Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw at hindi naa-access sa mga bata. Ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumagpas sa 16-25 degrees. Ang gamot ay ibinibigay mula sa mga parmasya na walang reseta ng doktor.

Essentiale

Epektibong hepatikong gamot na may mga aktibong sangkap na may mahahalagang phospholipid. Ang mga aktibong sangkap ay may aktibong bahagi sa pagbabagong-buhay, pagkita ng kaibahan at paghahati ng cell. Dahil dito, inayos ng droga ang pagkamatagusin ng lamad ng cell at nagpapabuti sa pag-andar ng mga lamad. Ang mga katangian ng pharmacological ng Essential ay nakadirekta sa pagpapanumbalik ng mga napinsalang selula ng atay, nagpapabuti ng function ng detoxification ng pagluluto ng hurno, normalizes ang kanyang trabaho.

• Ang mga pangunahing indicasyon para sa paggamit ng gamot ay talamak at talamak na hepatitis, nekrosis at cirrhosis ng mga selula ng atay, nakakalason lesyon, precoma at hepatic coma, mataba degeneration, pre at postoperative treatment. Ang gamot ay epektibo sa neurodermatitis, radiation syndrome at psoriasis.
• Ang Essentiale ay magagamit sa anyo ng mga capsule at mga injection para sa intravenous administration. Ang mga capsule ay kinukuha nang tatlong beses sa isang araw para sa dalawa, bilang pagpapanatili ng therapy. Tulad ng sa intravenous injections, ang gamot ay dahan-dahan, mula sa 5 ml bawat araw hanggang 20 ml sa malubhang kaso. Sa isang pagkakataon, hindi hihigit sa 10 ML ng gamot ang pinapayagan na maibigay. Ang mga iniksyon ay isinasagawa sa loob ng 10 araw, pagkatapos ay inirerekomenda na ipagpatuloy ang parenteral therapy na may Essentiale capsules. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 3 hanggang 6 na buwan.
• Ang side symptomatology ng bawal na gamot ay nagpapakita ng labis na dosis. Ang Essentiale ay nagiging sanhi ng gastrointestinal upset at pagduduwal. Ang paggamot ay nagpapakilala. Ang Essentiale ay kontraindikado para sa mga pasyente na may hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

[31], [32], [33], [34],

Energetic

Ang isang gamot na ginagamit upang ibalik ang pag-andar ng atay pagkatapos ng kurso ng chemotherapy. Ang aktibong sangkap ng paghahanda ay walang taba at enriched phospholipids ng toyo. Ang mga aktibong sangkap ay gumagamit ng isang malinaw na hepatoprotective effect sa atay, pabagalin ang pag-unlad ng nag-uugnay na tissue sa atay parenchyma at bawasan ang mataba na pagkabulok ng organ. Ang mga bahagi ng enerhiya ay nagbabawas sa antas ng kolesterol at puksain ang proseso ng lipid oksidasyon sa mga tisyu sa atay, na nagpipigil sa pagbubuo ng collagen.

• Ang mga pangunahing indicasyon para sa paggamit ng gamot ay: talamak, talamak na hepatitis at hepatosis, alkohol steatosis, pagkalason sa mga toxin, pang-industriya at panggamot na lason. Paggamot at pagpapanumbalik ng atay pagkatapos ng chemotherapy, malnutrisyon. Ang energic ay may positibong epekto sa kawalan ng pagiging epektibo ng di-nakapagpapagaling na pamamaraan ng pagpapanumbalik ng atay.
• Ang gamot ay kinuha ng dalawang capsules tatlong beses sa isang araw, na may maraming tubig. Ang tagal ng gamot ay pinili ng doktor, nang paisa-isa para sa bawat pasyente. •
• Ang mga epekto ng Energis ay ipinakita sa anyo ng isang disorder ng gastrointestinal tract, pagtatae, sakit sa rehiyon ng epigastric. Sa mga bihirang kaso, ang gamot ay nagdudulot ng mga allergic reactions (rash, pantal, exanthema) at pagdurugo (dumudugo sa intermenstrual period, petechial rashes).
• Ang energis ay kontraindikado na kumuha ng indibidwal na hindi pagpaparaan ng mga bahagi ng bawal na gamot, na may allergy sa soy and peanuts, na may antiphosphide syndrome sa anamnesis. Kapag ang gamot ay nakikipag-ugnayan sa anticoagulants coumarinic serye, inirerekomenda na ayusin ang dosis ng mga gamot, dahil ang synergism of action ay posible.

Bilang karagdagan sa mga inilarawan sa itaas na mga gamot para sa pagpapanumbalik ng atay pagkatapos ng chemotherapy, ang mga regenerating properties para sa katawan at kalusugan na nagpapabuti ng mga katangian para sa katawan ay may diyeta. Ang pagkain ng pagkain ay nangangahulugang pagbibigay ng pinirito, nilaga, mataba at matamis. Sa ilalim ng pagbagsak ng banat na uri ng isda at karne, pinausukang karne, atsara, sarsa at iba pang pagkain na mayaman sa kolesterol. Sa panahon ng pagpapanumbalik ng atay, mahigpit na ipinagbabawal na kumain ng mga mushroom, turnips, beans, mga gisantes, spinach, sibuyas at malamig na inumin.

Ang mga nutrisyonista at mga doktor ay nagbigay-diin sa vegetarian diet. Ang pasyente ay inirerekomenda na kumain ng mga pinggan ng gulay at sarsa, pagawaan ng gatas. Kapaki-pakinabang na karne pinggan, steamed, mababang taba pinakuluang karne, sandalan isda. Pinapayagan itong gumamit ng mababang-taba na cottage cheese na may honey, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, pati na rin ang mga cheese na walang keso. Sa anumang pagkasira sa atay, at lalo na sa panahon ng pagbawi, ang rasyon ay dapat isama ang hinog na berries, prutas, pinatuyong prutas, prutas at berry juices, broths, wheat bran. Kaya ang pang-araw-araw na rasyon ay dapat na binubuo ng 90 g ng protina, 80 g ng taba at 400 g ng carbohydrates. Iyon ay, ang pang-araw-araw na halaga ng calorific ay hindi dapat lumagpas sa 3000 kcal.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Ang pinakamahusay na gamot para sa chemotherapy

Ang mga pinakamahusay na gamot para sa chemotherapy ay epektibong mga gamot, ang paggamit nito ay nagbibigay-daan sa iyo upang talunin ang kanser. Ang pagpili ng mga gamot ay depende sa uri ng kanser at mga selula ng kanser, ang mga resulta ng pagtatasa ng cytological at histological, ang yugto ng kanser at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Isaalang-alang natin kung anong mga paghahanda ang ginagamit para sa mga sakit sa kanser ng ilang organo.

Oncological disease	Mga gamot na ginagamit para sa chemotherapy
Kanser sa tiyan	Epirubicin, Cisplatin, Fluorouracil, Capecitabine, Oxaliplatin, Mythomycin
Kanser sa atay	Fluorouracil, Gemzar, Oxaliplatin
Katawan ng thyroid	Triyodtironin, Tirotoksin
Rectal cancer	5-fluorouracil (5-FU), levamisole, panorrex, cisplatinum, neo-taxel
Kanser sa Balat	Dacarbazine, Procarbazine, Aromazine, Temozolomide, Paclitaxel, Carmustine, Cisplatin
Kanser ng larynx	Paclitaxel, Carboplatin, Ftolec, Cisplatin
Kanser ng utak	Temozolomide, Karmustine, Natulan, Lomustine, Vincristine, Cisplatin, Carboplatin
Kanser ng latticed buto	Paclitaxel, Methotrexate
Ovarian Cancer	Phosphamide, Cisplatin, Paclitaxel, Vinblastine, Ifosfamide, Etoposide
Testicular cancer	Cisplatin, Etoposide, Lasate
Kanser ng matris	Carboplatin, Doxorubicin, Cisplatin
Kanser sa Dibdib	Doxolec, Ftolec, Endoxan, Uropret, Paclitaxel, Neotaxel, Doxolec
Leukemia	Methotrexate, Mercaptopurine, Thioguanine, Vincristine, L-asparaginase, Prednisone
Kanser sa Kidney	Nexavar, Sunitinib, Temsirolimus, Everolimus, Bevacizumab
Kanser ng pancreas	Oxaliplatin, Mitomycin, Gemcitabine, Cisplatin, Gemzar, Ftoruratsil
Lung Cancer	Cisplatin, Vinorelbine, Paclitaxel, Carboplatin, Avastin, Oncoril
Lymph node cancer	Dakarbazine, Vincristine, Bleocin, Doxolec
Prostate Cancer	Mitoxantrone, doxorubicin, vinblastine, paclitaxel, Dotsetkasel, Эstramustina phosphate Эtoposid.

Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay ginagamit sa parehong monotherapy at sa kumplikadong paggamot, samakatuwid ay, regering ng chemotherapy. Ang tagal ng paggamot, dosis at anyo ng gamot ay pinili ng oncologist, isa-isa para sa bawat pasyente.

Gastos ng mga gamot para sa chemotherapy

Ang gastos ng mga gamot para sa chemotherapy ay nakasalalay sa kalakhan sa pagiging epektibo ng mga gamot. Ang mga presyo para sa chemotherapy ay naiiba at ganap na nakadepende sa uri ng kanser, ang yugto ng kanser, ang edad ng pasyente at ang kalagayan ng kanyang kalusugan. Kapag gumagabay ng isang paggamot sa paggamot, ang oncologist ay pipili ng mga gamot, na nakatuon sa mga pagkakataon sa pera ng pasyente. Dahil madalas, ang presyo ng mga gamot para sa chemotherapy ay maaaring lumampas sa sampu-sampung libong dolyar. Tingnan natin ang mga pangunahing grupo ng mga gamot para sa chemotherapy, at ang halaga ng ilang mga gamot.

Mga Grupo ng Gamot	Gastos ng mga gamot para sa chemotherapy
Alkylating na mga ahente	Melphalan - mga tablet mula sa 480 UAH., Iniksyon mula sa 4800 UAH.
	Chlorambucil - tablet mula sa 540 UAH.
	Bendamustin - mula sa 3000 UAH.
	Befungin - mula 165 UAH.
	Vinblastine - mula sa 130 UAH.
	Vincristine - mula sa 800 UAH.
	Vinorelbine - mula sa 450 UAH.
Antibiotics, antineoplastic	Daktinomycin - mula sa 1660 UAH.
	Idarubicin - mula sa 860 UAH.
	Mitomycin - mula sa 1,300 UAH.
	Olivomycin - mula sa 1300 UAH.
	Epirubicin - mula sa 150 UAH.
Antimetabolites	5-fluorouracil - mula sa 250 UAH.
	Xeloda - mula sa 200 UAH.
	Mercaptopurine - mula sa 1000 g.
	Methotrexate - mula sa 100g.
	Thioguanin - mula sa 1500 UAH.
	Ftorafur - mula sa 2000 UAH.
	Fluorouracil - mula sa 270 UAH.
	Citarabin - mula sa 40 UAH.
Anthracyclines	Adriblastin - mula sa 300 UAH.
	Zavedos - mula sa 1000 UAH.
	Cyclophosphamide - mula sa 300 UAH
	Doxorubicin - mula sa 35 UAH.
	Idarubicin - mula sa 860 UAH.
Winkalkaloids	Vinblastine - mula sa 130 UAH.
	Vincristine - mula sa 60 UAH.
	Vinorelbine - mula sa 1000 UAH.
Paghahanda ng platinum	Carboplatin - mula sa 170 UAH.
	Cisplatin - mula sa 60 UAH.
Epipodofillotoksinı	Etoposide - mula sa 120 UAH.
Iba pang mga cytotoxic agent	Azathioprine - mula sa 250 UAH.
	Hydroxychloroquine - mula sa 300 UAH.
	Methotrexate - mula sa 100g.
	Sulfasalazine - mula sa 100 UAH.
	Cyclophosphamide - mula sa 350 UAH.

Ang gastos ng nasa itaas na chemotherapy ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalabas ng droga at dami, pati na rin mula sa network ng parmasya kung saan ibinebenta ang gamot at ang gumagawa. Ang mga presyo na ipinakita sa talahanayan ay na-average, at ibinibigay para sa kakilala sa gastos ng mga gamot para sa chemotherapy.

Ang mga paghahanda para sa chemotherapy ay ginagamit upang gamutin ang kanser at malignant lesyon ng mga organo at mga sistema. Ang mga gamot ay pinipili nang isa-isa para sa bawat pasyente at nakasalalay sa uri ng kanser, ang edad ng pasyente at ang kalagayan ng kanyang kalusugan. Maraming uri ng mga gamot na chemotherapy na naiiba sa mekanismo ng pagkilos, pagiging epektibo at, siyempre, gastos. Ang susi sa tagumpay ng chemotherapy ay ang tamang pagsusuri ng sakit at isang mahusay na dinisenyo paggamot na paggamot.

[41], [42], [43], [44], [45]