Antibiotics para sa sinusitis

Kung ang pamamaga ng paranasal sinuses bumuo bilang isang resulta ng pagkatalo ng mauhog membranes ng mga bakterya, ang pinagsamang therapy - bilang karagdagan sa anti-namumula at anti-edema gamot - antibiotics para sa sinusitis ay may mag-apply.

[1], [2], [3], [4]

Paggamot ng sinusitis sa mga antibiotics

Ngunit dapat tandaan na ang sakit na ito ay maaaring magkaroon ng isang viral na kalikasan, at sa kasong ito, ang paggamot ng sinusitis na may antibiotics ay hindi isinasagawa, dahil ang mga gamot na ito ay hindi gumagana para sa mga virus.

Tulad ng mga tala ng mga dalubhasa, ang talamak na sinusitis ay kadalasang nangyayari dahil sa mga virus - bilang isang komplikasyon ng talamak na impeksiyon ng viral respiratory o influenza. Sa mga taong madaling kapitan ng alerhiya ang mga reaksiyon, ang sinusitis ay maaaring sanhi ng alerdyi, at may isang mahinang sistemang immune ang sakit na ito ay maaaring "simulan" ang fungus. Sa mga kasong ito, ang mga antibiotics para sa talamak na sinusitis ay lubos na hindi kinakailangan, ngunit ang ilang mga manggagamot ay patuloy na magreseta sa kanila batay sa pag-aakala ng isang posibleng bacterial pathogenesis ng sakit.

Sa prinsipyo, ang pangunahing indications para sa paggamit ng mga antibiotics para sa sinusitis lalo na kailangang umasa sa laboratoryo nakumpirma ang pagkakaroon ng mga bacterial pathogens (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Peptococcus, Bacteroides et al.). Ngunit sa kasanayan, antibiotics ay madalas na inireseta temperatura + 38 ° C, at iiba-iba ng intensity ng sakit pakiramdam ng presyon sa iba't ibang bahagi ng front bahagi ng bungo, at mucopurulent copious secretions ng ilong.

Ngunit ito ay tungkol sa talamak na anyo, at paggamot ng malalang sinusitis sa antibiotics ay dapat na natupad lamang pagkatapos ng laboratoryo (microbiological) pag-aaral ng exudate magtipon sa adnexal cavities.

Kinikilala ng mga Otolaryngologist ang talamak na sinusitis, na tumatagal ng hindi hihigit sa apat na linggo, at ang lahat ng tumatagal ng mahigit sa labindalawang linggo ay nasuri bilang isang talamak na porma ng sinusitis.

Ano ang antibiotics na uminom ng sinusitis?

Ang tanong ng kung anong mga antibiotics na uminom ng sinusitis ay ang prerogative ng doktor na naglalagay ng diagnosis na ito. Depende sa lokalisasyon ng nagpapaalab na proseso, maaaring mayroon siyang mga kahulugan tulad ng sinusitis, frontalitis o iba pang uri ng sinusitis.

Mga pasyente na may alinman sa pamamaga ng paranasal cavities ay kapaki-pakinabang upang malaman ang pangalan ng antibiotics para sa sinusitis, dahil - sa kabila ng iba't-ibang mga bawal na gamot ng pharmacological grupong ito - sa kaso ng bacterial sinusitis, ang kanilang pagiging epektibo ay nag-iiba. Bilang karagdagan, magtatalaga sa isang partikular na antibiotic, lalo na ng isang antibyotiko para sa sinusitis sa mga bata, mga doktor ay dapat isaalang-alang hindi lamang ang likas na katangian ng sakit - talamak, talamak o pabalik-balik, ngunit ang mga antas ng hindi ligtas na kalusugan epekto ng isang partikular na gamot.

Sa Clinical Otolaryngology sinusitis, lalo na appointed antibacterials tulad ng Amoxicillin, Augmentin (Amoxicillin + Clavulanic acid trihydrate, iba pang mga pangalan sa pangangalakal - Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) at ampicillin (Ametsillin, Ampilin, Grampenil et al.).

Kung ang pasyente ay hindi magparaya penisilin antibiotics, antibiotics macrolide ay ginagamit Azithromycin (Sumamed, Zitrotsin et al.) O clarithromycin (Klatsid, Klerimed, Aziklar et al.). Habang ang mga unang-line na gamot para sa paggamot ng sinusitis na may pinaghihinalaang bacterial infection sa mga sinuses nakaranas clinicians ginusto ang kumbinasyon ng amoxicillin + clavulanate (Augmentin), dahil bawal na gamot na ito ay epektibo laban sa mga pinaka-species at strains ng mga bakterya na maging sanhi ng sinusitis.

Iba't ibang uri ng pagpapalabas ng lahat ng nakalistang gamot: iniksyon, pulbos (o granules) para sa paghahanda ng suspensyon, tablet o kapsula.

Dosis at pangangasiwa: Augmentin ay dapat na kinuha 0.5 g tatlong beses sa isang araw (sa simula ng pagkain); Azithromycin - 0.5 g minsan sa isang araw (bago kumain) sa loob ng tatlong araw; Clarithromycin - 0.5 g dalawang beses araw-araw (sa anumang oras); Ampicillin - 0.5 gramo apat na beses sa isang araw (mga 60 minuto bago kumain).

Ang labis na dosis ng mga antibiotics ay nagiging sanhi ng kahinaan, pagkahilo, pagsusuka, maluwag na dumi ng tao, pag-aalis ng dumi ng katawan. Sa ganitong mga kaso, ang tiyan ay hugasan at isinaaktibo ang uling. Kinakailangan din upang madagdagan ang pang-araw-araw na dami ng likido paggamit.

Alalahanin na ang dosis ng mga antibiotics para sa mga bata ay batay sa pagkalkula ng halaga ng gamot kada kilo ng timbang ng katawan. Mayroong maginhawang antibyotiko para sa sinusitis sa mga bata - Ang suspensyong Sumamed (10 mg / kg, sa isang pagkakataon, sa loob ng 3-5 araw) at syrup Azithromycin (dosis at pamumuhay ay katulad).

Antibiotics sa ilong na may sinusitis

Sa bacterial aetiology ng sakit, ang antibiotics ay maaaring magamit sa ilong na may sinusitis.

Ang ganitong paraan ay nagbibigay ng isang pinagsama Polydex ilong spray, na kung saan ay binubuo ng mga lamang ng dalawang mga antibiotics: neomycin (aminoglycoside) at Polymyxin B. Sa karagdagan, may mga glucocorticoid dexamethasone at adrenoagonists vasoconstrictor phenylephrine. Aerosol ay iwiniwisik sa ilong passages (isang beses sa bawat butas ng ilong) tatlong beses sa panahon ng araw; mga bata 3-14 taon - isang iniksyon dalawang beses sa isang araw. Ang maximum na 10 araw ay maaaring mailapat; kontraindikado sa glaucoma, kabiguan ng bato, hypertension, para puso ischemia, pagbubuntis at paggagatas, at mga bata hanggang sa tatlong taon.

Ang aktibong ahente ng aerosol ay nangangahulugang ang Bioparox ay isang antibyotiko ng lokal na aksyon na Fusafungin na may anti-inflammatory action. Ang gamot ay ginagamit sa paglanghap: mga matatanda - 2 injection sa bawat butas ng ilong 3-4 beses sa isang araw, mga bata mula sa edad na tatlo - 1-2. Ang maximum na tagal ng paggamot ay isang linggo. Ang bioparox ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at pagkatuyo ng mga mucous membranes, pamumula ng balat, at sa mga batang bata - puwit ng mga kalamnan ng larynx, dyspnea at asphyxia.

[9], [10], [11]

Contraindications for use

Ang contraindications ng sinus sa paggamit ng antibiotics ay ang viral, allergic at fungal etiology ng sakit (tulad ng tinalakay sa itaas). Gayunpaman, maraming mga karaniwang kontraindiksyon para sa mga antibacterial na gamot.

Kaya, contraindications sa paggamit ng mga antibiotics para sa sinusitis penicillin (amoxicillin, Augmentin et al.) Isama ang isang nadagdagan pagiging sensitibo sa penicillin, allergic disorder (kabilang ang hika), monocyte anghina (nakakahawa mononucleosis), leukopenia at lymphocytic lukemya ipinahayag atay Dysfunction at bato, talamak magbunot ng bituka sakit (kolaitis, enterocolitis, dysbiosis), paggagatas sa mga kababaihan.

Ang paggamit ng mga antibiotics para sa sinusitis sa panahon ng pagbubuntis (tulad ng iba pang mga impeksiyon) ay lubhang hindi kanais-nais, at ang karamihan sa mga antibacterial na gamot ay kontraindikado lamang sa mga buntis na babae dahil sa panganib ng masamang epekto sa pag-unlad ng sanggol. Ang ilang mga gamot, halimbawa, Augmentin, sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magamit lamang sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis at sa mga kaso lamang ng matinding pangangailangan.

[5], [6], [7], [8]

Mga epekto ng antibiotics para sa sinusitis

Ang kilalang epekto ng mga antibacterial na gamot ay isang negatibong epekto sa obligadong microflora ng bituka hanggang sa kumpletong pagsugpo nito. Bilang karagdagan, ang mga antibiotics - pagpatay at kapaki-pakinabang na bakterya - ay maaaring magpahina sa natural na kaligtasan ng katawan.

May mga posibleng epekto din ng mga antibiotics para sa sinusitis, dahil sa mga reaksiyong allergy sa balat (pagpaputi ng balat, dermatitis); isang lasa disorder, pagduduwal, pagsusuka at pagtatae; sakit ng ulo; thrush (candidiasis) sa oral cavity; convulsions, joint o sakit sa kalamnan; mga karamdaman sa pagtulog; nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay (hepatic transaminases); baguhin ang komposisyon ng dugo (thrombocytopenia, leukopenia).

Ang mga antibiotics ng Macrolide ay may mas maliit na bilang ng mga epekto. Halimbawa, ang mga epekto ng Augmenin ay ipinahayag sa anyo ng pagtatae, sakit ng ulo, pagkahilo at candidiasis ng mga mucous membrane.

Dahil ang appointment ng antibiotics ay partikular na talamak na isyu ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng naturang therapy, pagkuha ng reseta para sa isang doktor, maingat na basahin ang pangalan ng gamot, kung may isang bagay na hindi malinaw - magtanong at magpaliwanag. Para sa isang pangangasiwa o iba pang dahilan, sa karaniwang sinusitis, walang nakasulat na anumang bagay mula sa antibiotics-aminoglycosides (halimbawa, Gentamicin, Garamycin, Miramycin o Ribomycin). Ang mga gamot na ito ay may "nakamamatay na puwersa" laban sa halos lahat ng strains ng bakterya, ngunit ginagamit lamang sa kaso ng mga abscesses, meningitis o sepsis at maaaring humantong sa pagkasira ng mga selula ng atay at kawalan ng pagdinig.

Imbakan ng mga kondisyon antibiotics sinusitis: sa lugar na walang access ng liwanag, temperatura - hindi hihigit sa + 20-25 ° C: pagsususpinde at syrups ay dapat na naka-imbak sa + 5-8 ° C (sa isang refrigerator).

Ang shelf ng buhay ng mga tablet at capsule ay 24 na buwan, na selyadong syrup - 12 buwan, ang naghanda ng suspensyon - hindi hihigit sa 7 araw.

Paano upang pagalingin ang sinusitis nang walang antibiotics?

Paano upang pagalingin ang sinusitis nang walang antibiotics? Ang mga simbolikong paraan ay naglalayong ipanumbalik ang paghinga ng ilong at pag-alis ng pamamaga ng ilong mucosa. Sa gayon, mapapabuti natin ang daloy ng dugo at pag-agos ng lining sa katawan sa mga inflamed tissues at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

Upang alisin ang pamamaga ng mga mucous membrane na may sinusitis, ang mga anticongestant na paghahanda ng pangkasalukuyan application ay ginagamit. Nasal spray Ang Rinoflumacil ay inirerekomenda para sa mga matatanda na mag-iniksiyon ng tatlong beses sa isang araw sa mga bahagi sa bawat pagpasa ng ilong, at mga batang mas matanda sa tatlong taong gulang - isa bawat isa. Ngunit dapat tandaan na ang lunas na ito ay maaaring maging sanhi ng mucosal dryness, tachycardia, tremor at general arousal.

Vasoconstrictive ilong patak xylometazoline (trade name. - Galazolin, Evkazolin, Farmazolin, Otrivin, Rinostop, Rinorus atbp) mapawi ang edema at hyperemia at mauhog nabawasan ilong paghinga. Ang mga bata ay 3-12 taon na bumaba sa pamamagitan ng drop ng 0.05% ng gamot; higit sa 12 taon at matatanda - 0.1%. Atherosclerosis, hypertension, tachycardia, hyperthyroidism, glawkoma at pagbubuntis ay kasama sa listahan ng mga contraindications xylometazoline. At bukod sa kanyang mga side effect lumitaw pangangati ng ilong, bahin, puso ritmo disturbances, nadagdagan presyon ng dugo, sakit ng ulo, pagsusuka, pagkamayamutin.

Maraming mga otolaryngologist ang nagpapansin ng isang mataas na pagiging epektibo sa pamamaga sa paranasal sinuses ng paghahanda Sinupret (batay sa nakapagpapagaling na mga halaman). Dosing at Pangangasiwa: sa loob ng 50 patak ng tatlong beses sa isang araw, mga bata 6-12 taon - kalahati ng dosis ng adult, 2-6 taon - tatlong beses sa isang araw para sa 15 patak.

Sa banayad kaso antibiotics sinusitis ganap na palitan ang gabi-gabing ilong lavage pagtatanim sa isip-asim at bahagyang mainit-init langis ng oliba, at - sa normal na temperatura at sa kawalan ng purulent secretions - warming pamamaraan lugar ng paranasal sinuses.