Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Ang pinsala sa ulo
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pinsala sa ulo ay isang trauma sa malambot na mga tisyu ng bungo, kadalasang sarado. Ang mga pinsala sa kalikasan na ito ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Banayad na mga pasa ng ulo;
- Contusion na may pinsala sa balat;
- Pinsala sa panga;
- Craniocerebral injury.
Kung ang ulo ay nailantad sa pinsala, bilang panuntunan, ang balat at ang pinagbabatayan ng selulusa tissue ay nasira. Ang taba ng pang-ilalim ng balat dahil sa istraktura nito ay hindi nagpapagana upang maikalat ang dugo mula sa napunit na mga sisidlan, mga capillary, kaya, ang dugo ay naisalokal sa lugar ng pinsala. May isang katangian na bukol o hematoma (sugat). May mga ari-arian ng pagpapalit ng lilim depende sa oras ng panahon.
Ang unang yugto ay isang lilang-mapula-pula na lilim dahil sa ibinuhos na dugo at ng hemoglobin na nakapaloob dito. Pagkatapos, ang agnas ng hemoglobin, na isinasagawa ng mga leukocytes, ay nagsisimula. Samakatuwid, ang mga pulang selula ng dugo ay unti-unti na nagbabago sa lilim - mula sa kulay-ube hanggang bluish-berde at dilaw. Para sa berdeng lilim na tumutugma sa produkto ng agnas ng hemoglobin - biliverdin, isang dilaw na lilim ay nagpapakilala ng bilirubin. Kinakailangan na isaalang-alang ang katangian ng mga pasa, lalo na kung lumilitaw ang mga ito sa zone ng mga orbit. Ang tinatawag na sintomas ng salamin sa mata ay maaaring magpahiwatig ng malubhang pinsala - isang bali ng base ng bungo.
Sa clinically, ang pinsala sa ulo, depende sa antas ng kalubhaan, ay nahahati sa mga sumusunod:
- Pang-ilalim ng balat (talagang isang pasa);
- Podaponevrotichskaja a hematoma -, lumitaw sa ilalim ng galea aponeurotica (isang aponeurosis). Maaaring maging sanhi ng maraming pagkawala ng dugo dahil sa isang malaking zone ng outflow (minsan mula sa frontal buto sa occiput) at magpatotoo sa trauma ng cranial vault;
- Kefalogematoma - podkostnichnaya, na kinikilala ng pagkakaroon ng dugo sa pagitan ng periosteum at buto. Ito ay puno ng suppuration at maaaring mangailangan ng lokal na operasyon.
Paano ipinakikita ang pang-aapi ng ulo?
Ang isang pinsala sa ulo ay madalas na sinamahan ng pinsala sa balat. Ang labis na dumudugo ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mas mataas na suplay ng dugo sa mga tisyu na ito. Ang mga sugat ay mabilis na bumubulusok, na may pagkakatay sa aponeurosis ang sugat ay tila napakalalim. Maaga sa lugar ng mga labi, bilang panuntunan, nakakaapekto sa panloob na lukab ng bibig, ang mauhog lamad nito. Ang mga pinsalang ito ay mapanganib para sa pinsala sa facial nerves, parotid glands, bridge sa ilong. Ang pinaka masalimuot na mga sugat ay maaaring umunlad sa suppuration at abscesses.
Ang pinaka-karaniwang pinsala sa ulo ay hindi pangkaraniwang hindi pangkaraniwang bagay, gayunpaman, ang lahat ng mga panganib ng mas malubhang TBI - kraniocerebral na pinsala ay dapat na hindi kasama at ang pansin ay dapat bayaran sa mga sumusunod na mga nakakagulat na sintomas:
- Maraming dumudugo - sa anumang lugar ng ulo o mukha;
- Dugo mula sa ilong, tainga;
- Sakit ng ulo, na mas masahol;
- Pagkawala o may kapansanan sa kamalayan ng higit sa 30 segundo;
- Mga puntos ng sintomas, mga pasa sa likod ng mga tainga;
- Nabalisa ang balanse, pagkahilo;
- Pinagkakahirapan ang paghinga, pagtigil;
- Paglabag sa koordinasyon, kawalan ng kakayahan upang ilipat limbs;
- Pagsusuka;
- Ang kawalang-timbang ng mga mata, iba't ibang lapad ng mga mag-aaral,
- Paglabag sa pananalita;
- Pagkawala o pagbaba sa pulso, presyon;
- Nakagagalit na sindrom;
- Kakulangan ng sensitivity sa odors.
Paano makilala ang pinsala sa ulo?
Kahit na ang isang bahagyang pasa ng ulo ay maaaring maging isang malubhang trauma, samakatuwid, kung saan ang localization at kung paano ang trauma pagbabago, kung minsan ay isang pangunahing diagnosis ay depende. Ang dynamics ng nadagdagan at pagdaragdag ng edema, mga dilat na pasa ay maaaring magpahiwatig ng mga komplikadong saradong mga pinsala ng bungo. Ang anumang pagsabog ng ulo sa isang may sapat na gulang o bata ay nangangailangan ng masusing pagsusuri at tamang pagsusuri, upang hindi makaligtaan ang mga nakatagong mga bali at malubhang panloob na pagdurugo sa utak. Para sa pagtutukoy at detalye ng lokalisasyon ng panloob na pinsala, kinakailangan ang X-ray at CT scan (computed tomography), ang kinakailangang pagsusuri ng neurological.
Ang isang pinsala sa ulo ay maaaring ma-localize sa lugar ng mukha. Ang ganitong mga sugat ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at mabilis na pagpapabinhi sa dugo ng selulusa (imbibisyon). Ang mga hematoma ay bihira, kadalasang nalalantad sila sa noo, itaas na mga eyelid at superciliary arches. Ito ay kinakailangan upang maingat at delikately palpate ang lugar ng pinsala, upang ibukod ang pinsala sa nasal adnexal sinuses. Kapag ang palpating subcutaneous tissue, ang hangin ay nadama, na maaaring magpahiwatig ng trauma ng isang mahalagang at mahina na buto - isang sala-sala (buto na naghihiwalay sa ilong ng lukab mula sa cranial cavity). Gayundin, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga sugat sa rehiyon ng orbit upang ibukod ang bali sa anterior fossa ng base ng bungo. Ang isang palatandaan ng isang malubhang pinsala sa katawan - isang katangian bruising sa points, bilang karagdagan sa pagkabali ng bungo base ay maaaring magpahiwatig ng akumulasyon ng CSF fluid sa nasopharynx at ang kakulangan ng sensitivity sa odors (anosomiya). Cheekbone pagkabali ay maaaring sinamahan ng malawak na pamamaga sa lugar ng pinsala, dapat itong ring ma-diagnosed na sa pamamagitan ng X-ray, o pamamaga pagkatapos resorption manifest facial pagpapapangit bilang isang buo.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paano kung mayroon kang pinsala sa ulo?
Kung isa sa mga sintomas na ito ay kapansin-pansin, dapat kang humingi agad ng medikal na tulong. Bago ang pagdating ng isang doktor, ang pasyente ay dapat na ilagay mas mabuti sa isang darkened lugar sa isang pahalang na posisyon, malumanay taasan ang ulo malumanay, nang walang pag-on o pag-on. Kung may dumudugo, kinakailangan upang ihinto ito nang hindi iniipit ang sugat, mag-apply ng sterile o simpleng malinis na tela, bendahe. Kinakailangang magbayad ng pansin sa wika ng biktima at gawin ang lahat ng posible upang hindi siya mahulog.
Ang pinsala sa ulo ay mas mahusay na hindi dapat disimulado, dahil ang mga traumas na may nakikitang routine at curability ay maaaring makaapekto pagkatapos ng maraming mga taon na nadagdagan ang intracranial presyon, visual na kapansanan at iba pang pantay na malubhang problema. At kung ang trauma pagkatapos ng ilang araw ay nagdudulot ng pagkabalisa, huwag magkaroon ng mga panganib - mas mahusay na tumawag sa isang doktor sa oras upang makakuha ng kwalipikadong tulong.
Gamot