Hematoma sa ulo

Ang isang hematoma sa ulo ay isang pagdurugo na nagaganap pagkatapos ng suntok o biglaang presyon ng isang matitigas na bagay o ibabaw. Sa pamamagitan ng pinsalang ito, ang dugo ay nakukuha sa mga tisyu, hindi nagbubuhos.

[1], [2], [3], [4]

Mga sanhi ng hematoma sa ulo

Ang pagbubuhos ng dugo ng interstitial (hematoma) ay nangyayari kapag nasira ang mga vessel ng dugo sa mga tisyu. Ang dahilan ay maaaring maging isang direktang pinsala sa ulo ng ibang kalikasan (sa mga aksidente sa kalsada, babagsak, heading, atbp.). Ang mga panlabas na pagpapakita ng isang hematoma (nakikita ang ibabaw ng sugat, panlabas na pagdurugo) sa mga sitwasyong ito ay hindi kinakailangan, ang pagdurugo sa mas malalim na mga layer ng tisyu ay hindi maaaring makagawa mismo, o maaaring lumitaw lamang ito ng bahagyang pamamaga.

Ang pinaka-panganib ng mga pasyente ng hematoma ay patuloy na kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng dugo clotting (heparin, neodikumarin at iba pa), o pagbawalan ang platelet aggregation (acetylsalicylic acid, sodium citrate, atbp.). Gayundin sa panganib ay ang mga matatanda at abusing alkohol at paninigarilyo dahil sa kanilang likas nadagdagan hina ng mga vessels ng dugo.

Sa kasamaang palad, ang trauma ay hindi lamang ang kadahilanan sa paglitaw ng hematoma. Ang mga sanhi ay maaaring mga sakit sa dugo ( hemophilia, lukemya), mga sakit sa autoimmune, malignant neoplasms tissue.

Ang paglitaw ng hematoma sa mga bagong silang na sanggol dahil sa pag-load, pagpitin ang ulo ng sanggol kapag dumadaan sa kanal ng kapanganakan. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang hematoma sa ulo ay maaaring mangyari dahil sa mahihina, hindi maunlad na mga tisyu ng katawan ng bata.

[5], [6]

Hematoma sa ulo pagkatapos ng pagkahulog

Ang mga panlabas na manifestations ng hematoma pagkatapos ng isang pagkahulog ay hindi laging tumutugma sa antas ng pinsala. Ang mga panloob na hemorrhages sa tissue ay maaaring hindi nakikita.

Kung mayroong isang malaking pinsala na may malubhang sintomas ng kapansanan sa pag-andar ng utak, dapat agad kang tumawag ng ambulansiya.

Tulad ng sa medyo liwanag na mga header, lalo na sa mga bata, ito ay mas mahirap upang masuri ang patolohiya sa oras. Ang mga bata ay nahulog ng maraming at madalas, at hindi ka dapat magtaas ng pagkasindak sa pinakamaliit na pagkahulog, bagaman kailangan na tingnan ang bata. Ang isang maliit na hematoma sa ulo ay karaniwang napupunta sa isang linggo, lalo na kung sa unang minuto matapos ang epekto ng isang malamig na compress o yelo ay inilapat sa nasugatan na lugar, wrapping ito sa isang tuwalya muna.

Ang pinakamahalagang punto ay upang matukoy kung ang mga panloob na hemorrhages ay hindi naging sanhi ng pagkahulog. Ang pinaka-katangian na palatandaan ng ganitong kondisyon:

• pagkalito o pagkawala ng kamalayan;
• sakit sa pagsasalita;
• kakaibang pag-uugali;
• malubhang kaguluhan, o, kabaligtaran, pag-aantok;
• paulit-ulit na sakit ng ulo;
• nagkakagulong estado;
• pagduduwal;
• pagkilos ng paggalaw;
• kahinaan sa mga limbs;
• ibang laki ng mag-aaral.

Kung mayroong hindi bababa sa isa sa mga sintomas na ito, dapat mong agad na kumunsulta sa isang doktor.

[7], [8], [9]

Hematoma ng ulo pagkatapos ng pinsala

Bruising ay isang mapurol na suntok sa ulo, kadalasang nagiging sanhi ng saradong hematoma na lumabas nang walang nakikitang pinsala sa balat.

Ang malalang mga pasa ay maaaring makilala sa pamamagitan ng malubhang pinsala ng kamalayan, pagduduwal, na nagpapahiwatig ng pinsala sa tisyu ng utak. Sa ganitong kalagayan, kinakailangan na tumawag ng ambulansiya at bigyan ang pasyente ng pinakamataas na kapayapaan sa pamamagitan ng pag-aapoy sa lugar ng pinsala.

Ang mga epekto ng ulo hematoma pagkatapos ng isang bitag ay maaaring maging iba, at ito ay depende sa maraming mga pangyayari. Ang ilang mga bruises ay menor de edad, at pagbawi ay nangyayari sa loob ng ilang araw. Ngunit may mga pinsala, sa unang sulyap, hindi malubhang, na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga panloob na hematoma, na maaaring humantong sa lubos na malubhang kahihinatnan. Maaaring maganap ang hemorrhage sa utak o malapit sa mga shell nito: ang isang semi-fluid na akumulasyon ng dugo ay naglalagay ng presyon sa tisyu ng utak at nagpapahirap sa pagpapapangit nito. Bilang resulta, ang ilang mga pag-andar na kinokontrol ng utak ay nilabag: respiration, koordinasyon, at iba pa. Ang mas maagang pinsala sa utak ay masuri, mas kanais-nais ang prognosis.

[10], [11], [12]

Generic hematoma sa ulo

Generic hematoma sa ulo ay karaniwang nawawala nang walang anumang kahihinatnan para sa bata. Ang ganitong pinsala ay madalas na lumilitaw at walang anumang panganib. Ito ay nakikita sa edema sa site ng pagpitit ng tisyu sa panahon ng pagpasa ng kanal ng kapanganakan, na nagreresulta mula sa dugo at lymphostasis. Ang edema sa lalong madaling panahon ay nawala, at ang hematoma ay nasisipsip.

Siyempre, may mga hindi kasiya-siyang eksepsiyon sa panuntunan: ang mga generic hematoma ay maaaring tumaas sa mga batang may mababang dugo clotting. Ang kundisyong ito ay maaaring ma-trigger ng isang namamana na kadahilanan, kakulangan ng mga bitamina K at P, ang ilang mga elemento ng bakas na responsable para sa pagkamatagusin ng vascular wall.

Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan ang paggamot: ang pagpapakilala ng mga gamot para sa pagbuo ng dugo, mga bitamina complexes.

Sa malubhang kaso, ang isang pyogenic infection ay maaaring sumali sa hematoma. Upang maiwasan ito, ang pagpapasuso ng sanggol ay ang pinakamahusay na pag-iwas: ang mga immunostimulant at mga bitamina na nakalagay sa gatas ng ina ay tutulong sa katawan ng sanggol upang makayanan ang mga hindi gustong bakterya.

[13]

Hematoma sintomas sa ulo

Ayon sa mga opsyon para sa lokasyon ng hematomas, maaari mong tukuyin ang tatlo sa mga pangunahing uri nito:

• Ang subcutaneous location ay ang paglitaw ng pagdurugo sa subcutaneous space nang hindi nakakapinsala sa istraktura ng balat;
• Ang intramuscular placement ay isang hematoma sa intramuscular space; Ang mga subcutaneous at intramuscular hematoma ay katulad ng mga sintomas (masakit, namamaga ng balat, marahil ay may isang maasul na tinge), at karaniwan ay hindi mapanganib para sa mga pasyente;
• Ang intra-hematomas ay wastong, binubuo ng mga epidurals (hematomas sa subcranial region) at subdural (hematomas ng mga meninges).

Ang mga hematoma sa ulo ay may ilang mga katangian: sakit sa site ng hitsura, ang pagkakaroon ng pamamaga, pagkawalan ng kulay ng balat upang mapusyaw, pagkatapos ay berde ang lila. Pinapayagan ang pagbabago ng lokal na temperatura.

Kapag ang intracranial hematomas ay lumitaw ang mga palatandaan ng labis na presyon sa tisyu at may kapansanan sa pagpapaandar ng utak (sakit ng ulo, karamdaman ng kamalayan, pagduduwal, pagkakatulog, sa mga malubhang kaso, maaaring lumitaw ang isang koma). Sa panahon ng eksaminasyon, ang isang paglabag sa presyon ng intracranial, bradycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo (o kawalaan ng simetrya), di-nagpapaalab na pamamaga ng optic nerve, iba't ibang laki ng mga mag-aaral, manifestations of epilepsy ay matatagpuan din.

[14]

Hematoma sa ulo ng isang bata

Sa kasamaang palad, ang isang hematoma sa ulo ng bata ay karaniwang isang karaniwang pangyayari; ang isang sanggol ay maaaring mahulog mula sa isang kuna, upuan, o mga hakbang. Dahil sa epekto sa apektadong lugar, mayroong pagbabago sa balat at isang matinding sakit kapag pinindot.

Ang mga katangian ng mga skeletal system ng mga bata ay nasa kahinaan at kahinaan nito, kaya ang panganib na kadahilanan para sa hematoma sa mga bata ay mas malinaw kaysa sa mga may sapat na gulang. Hematomas sa mga sanggol hanggang sa 3 taong gulang ay ang pinakamahirap.

Ang mga sintomas ng panloob na hematoma ng ulo ay agad lumitaw pagkatapos ng pinsala. Ito ay isang paglabag sa kamalayan, pagkabalisa, o, kabaligtaran, kawalang-interes sa isang bata, pagduduwal, sakit ng ulo. Para sa anumang mga manifestations, siguraduhin na kumunsulta sa isang doktor.

Ang maliit at mababaw na hematoma ay hindi nangangailangan ng ospital: ang isang mahigpit na bendahe ay inilalapat sa bata, ang malamig na compress ay inilalapat, posible na gumamit ng mga pangpawala ng sakit. Hematomas ng malaki ang laki ay punctured upang alisin ang mga nilalaman at isang occlusive bandage ay inilalapat; Ang mga lesyon na kumplikado sa pamamagitan ng suppuration at impeksiyon, bukas at pag-install ng paagusan.

Anumang hematoma sa ulo ng mga bata ay hindi dapat iwanan ang mga magulang na walang malasakit. Para sa pag-iwas sa malubhang kahihinatnan ay dapat isagawa ang komprehensibong pagsusuri at inireseta ang kinakailangang napapanahong paggamot.

[15], [16], [17], [18], [19]

Hematoma sa ulo ng isang bagong panganak

Hematoma sa ulo ng isang bagong panganak ay nangyayari dahil sa isang matinding generic na panahon, isang mahabang pananatili ng ulo sa pelvic region at labis na presyon sa ito. Ito ay kadalasang nangyayari sa panahon ng matagal na paggawa, na may maramihang mga pagbubuntis, sa pagkakaroon ng isang malaking sanggol o isang makitid na pelvis sa marahang babae. Ang pagkakaiba sa pagitan ng panlabas at intrauterine presyon din ay gumaganap ng isang papel, na humahantong sa pinsala sa capillaries at maliit na vessels. Ang hematoma ay maaaring lumitaw sa anumang lugar ng ulo, sa mukha ng isang bagong panganak.

Ang mga napaaga na sanggol ay mas may panganib ng hematomas, ang kanilang mga tisyu at mga daluyan ng dugo ay napakagaling na ang kanilang reaksiyon ay napakadali sa kahit isang maliit na pisilin.

Ang pinaka-karaniwang uri ng hematoma sa isang hindi pa isinilang na bata ay cephalhematoma, na nailalarawan sa hitsura ng pamamaga sa anumang lugar ng ulo. Ang pamamaga na ito ay walang iba kundi isang maliit na pagdurugo sa pagitan ng buto ng bungo at ng periosteum. Bukod dito, ang balat sa kasong ito ay hindi maaaring baguhin. Ang ganitong mga hematoma ay maaaring mangyari sa 2% ng mga bagong silang.

[20], [21], [22], [23], [24]

Ang mga epekto ng ulo hematoma sa mga bagong silang

Ang pagkakaroon ng isang ulo hematoma sa isang bagong ipinanganak na bata ay hindi kasiya-siya, ngunit hindi laging mapanganib. Kinakailangang maingat na maobserbahan ang pinsala, sa ilalim ng mga kanais-nais na kalagayan, ito ay magbabalik nang walang mga kahihinatnan sa loob ng dalawang linggo, o hanggang sa isang buwan, depende sa sukat ng hematoma. Sa kawalan ng nakikitang pagpapabuti, kinakailangan na ipakita sa bata ang doktor, na, pagkatapos na magsagawa ng eksaminasyon at kinakailangang pagsasaliksik, ay susuriin ang sitwasyon at magreseta ng paggamot. Maaaring mayroon kang humimok ng hematoma. Ito ay isang simpleng pamamaraan, ngunit salamat dito ang sanggol ay agad na makaramdam ng lunas. Kung ang dugo ay hindi tinanggal, ang mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay maaaring mangyari sa anyo ng suppuration ng hematoma, ossification ng kanyang mga indibidwal na mga seksyon, na kung saan ay mamaya ipakita bilang deformation ng ulo.

Ang perpektong kurso ng isang bagong panganak na hematoma ay malayang mabagal na resorption nang walang interbensyong medikal. Matapos ang unang linggo, unti-unti itong bumababa, at pagkatapos ng tatlo hanggang limang linggo ay walang bakas. Kung ang pagdurugo ay sapat na malaki, maaaring tumagal nang mas mahaba upang lubos na mabawi. Ang pangunahing pag-sign na ang proseso ay normalized ay isang mabagal ngunit matatag pagbawas sa laki at kalubhaan ng edukasyon.

Sa kaso ng anumang mga alinlangan o suspicions tungkol sa static na katangian ng proseso, inirerekumenda na bisitahin ang isang espesyalista.

Hypodermic hematoma sa ulo

Ang pang-ilalim na hematoma sa ulo ay nabuo kapag ang dugo ay nakakapasok sa mga kalapit na tisyu sa pamamagitan ng nasira na mga pader ng vascular. Bilang isang tuntunin, ito ay isang pagdurugo na walang pag-kompromiso sa integridad ng balat. Lumilitaw ito bilang isang resulta ng pinsala sa pagkatalo at ulo, lalo na kapag kumukuha ng mga anticoagulant, o sa mga taong nagdurusa mula sa mga sakit sa pagkakalbo.

Ang pang-ilalim ng balat hematoma unang ay may isang maasul nang bahagya kulay, pagbabago sa isang dilaw-berde para sa ilang araw.

Ang mga sukat ng subcutaneous hemorrhage ay maaaring maging mas malaki kaysa sa tila mula sa labas. Ito ay maaaring humantong sa ilang mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan: ito ay labis na presyon sa tissue, ang pag-unlad ng isang lokal na proseso ng nagpapasiklab, suppuration.

Kung ang subcutaneous hematoma ay hindi malulutas sa loob ng mahabang panahon, mayroong sakit kapag pinindot, isang sakit ng ulo - makatuwiran upang maging isang traumatologist.

Ang pang-ilalim ng balat hematoma sa isang bata ay nangangailangan din ng patuloy na pagsubaybay sa pangkalahatang kondisyon: ang mga bata ay hindi palaging nakapagsasabi na sila ay nababahala, kaya ang pagmamasid ng mga magulang at isang tiyak na diskarte sa bata ay maiiwasan ang hindi kailangang mga kahihinatnan.

[25], [26], [27]

Hematoma ng malambot na tisyu ng ulo

Ang hematoma ng malambot na tisyu, bilang karagdagan sa pagdurugo, ay nailalarawan sa pagkawasak ng subcutaneous tissue, mga elemento ng kalamnan tissue at mga daluyan ng dugo.

Ang mga maliliit na hematomas ay nagaganap dahil sa mga menor de edad na mga epekto sa makina, na hindi lumalabag sa pangkalahatang pag-andar ng katawan, ay ipinakikita lamang ng syanosis ng balat at sakit kapag pinindot.

Ang mga katamtamang hematoma ay maaaring lumitaw lamang ng ilang oras pagkatapos ng pagkakalantad. Sa site ng sugat, lumalaki at malambot na lilitaw. Ang average na antas ng pagdurugo ay hindi maaaring mangailangan ng espesyal na paggamot, maliban sa pag-aaplay ng isang masikip lamat na bendahe sa site ng pinsala.

Mayroong makabuluhang hematoma ng malambot na tisyu, ang mga sintomas ay tumaas sa loob ng isa at kalahating oras. Ang pagdurugo sa mga tisyu ay maaaring mahaba, na nangangailangan ng pagsusuri sa doktor at ang paghirang ng ilang karagdagang mga uri ng mga diagnostic (halimbawa, x-ray o computed tomography) upang piliin ang tamang diskarte sa paggamot.

[28]

Hematoma treatment

Ang mga therapeutic na hakbang na naglalayong alisin ang mga bakas ng pagdurugo, ay napipili depende sa sukat at likas na katangian ng hematoma. Kung ang hematoma ay may mababaw na lokasyon, posible na ikulong ang iyong sarili sa karaniwang paggamot sa bahay: mag-apply ng malamig o yelo sa lugar ng pinsala, mag-apply ng isang masikip na bendahe. Ang mga pamamaraan na ito ay magbibigay-daan upang harangan ang dumudugo vessels at itigil ang pagdurugo. Pagkatapos ng ilang araw, ang mga naka-init na compress ay ipinapakita upang pabilisin ang resorption ng blood clot. Para sa parehong layunin, mga pisikal na pamamaraan, ang paggamit ng heparin ointment, bodyagi, creams na may extracts ng medicinal leeches ay ipinapakita.

Sa isang makabuluhang akumulasyon ng dugo sa pagitan ng mga tisyu, ang pagbutas ng balat at ang aspirasyon ng naipon na likido ay ginaganap. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa isang ospital.

Kung ang dugo sa mga tisyu ay patuloy na maipon, ang hematoma ay mabubuksan, ang mga sirang vessel ay ligat.

Ang paggamot ng hematoma sa ulo na may konserbatibong mga pamamaraan ay kinabibilangan ng appointment ng analgesics, minsan bactericidal at anti-inflammatory na gamot, pati na rin ang bitamina therapy.

Ang epidural hematoma ay napapailalim sa paggamot ng kirurhiko.

[29], [30], [31], [32]

Pag-alis ng hematoma sa ulo

Ang pagpili ng mga pagpipilian para sa operasyon para sa mga panloob na hematomas ay depende sa lokasyon ng pagbuo at ang kalubhaan ng pinsala. Samakatuwid, unang magsagawa ng isang kwalipikadong pagsusuri sa neurosurgical, kabilang ang computed and magnetic resonance imaging, ang pag-aaral ng mga vessel ng dugo.

Ang mababaw na intramuscular hematomas ay inalis sa pamamagitan ng pagbubukas ng pormasyon, ligation ng dumudugo na mga vessel at stitching. Ang mga di-komplikadong hemorrhages ay may kanais-nais na pagbabala.

Intracranial hematoma ay inalis ng resection at osteoplastic craniotomy, kung saan ang mga clots ng dugo ay inalis sa pamamagitan ng isang mouthpiece.

Hematoma ay dapat na ganap na alisin. Ang hindi kumpletong pag-alis ay maaaring maging sanhi ng malubhang kahihinatnan, at maging ang kamatayan.

Ang paggamot ng hematoma sa mga bagong silang ay ginagawa sa tulong ng laser treatment o sa pamamagitan ng operasyon. Sa parehong mga kaso, ang doktor ay huminto sa pagdurugo sa pamamagitan ng pag-block sa dumudugo vessels, at inaalis ang hematoma ganap.

Alagaan ang iyong sarili at ang iyong mga anak, sa mga emerhensiyang sitwasyon ay hindi matakot na sumangguni sa isang doktor. Anumang pinsala sa ulo ay hindi dapat na pansinin, ito ay isang sugat, isang sugat o isang hematoma sa ulo.

[33], [34]