Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagpapaikli ng pagitan ng PQ
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa aming artikulo nakolekta namin ang impormasyon tungkol sa medikal na termino, kadalasang nakatagpo sa pagsusuri ng isang cardiogram - ito ay isang pagpapaikli ng pagitan ng PQ.
Ang pag-decode at pagpapakahulugan ng mga resulta ng ECG ay isang tanong na dapat itanong sa isang cardiologist.
Mga sanhi ng pagpapaikli ng pagitan ng PQ
Ang mga pagbabagong ito sa mga palatandaan ng cardiographic ay isang sintomas ng pagbuo ng mga hindi direktang daanan ng pagpapadaloy at maaaring maging sanhi ng paroxysmal supraventricular tachycardia (isa sa mga uri ng arrhythmia). Gayunpaman, ang gayong sintomas ay maaaring hindi isang patolohiya, ngunit isang signipikanteng ECG lamang.
Ang isang pinaikling agwat sa kawalan ng anumang symptomatology ay maaaring kumilos bilang isa sa mga variant ng pamantayan, o bilang isang resulta ng isang nadagdagan nakakasimple tono. Ang mga naturang manifestations ay hindi mapanganib at hindi dapat abalahin ang pasyente.
Ang isang pinalawig na agwat ng PQ ay maaaring sundin ng isang vagal effect, na may mga sedative o beta blocker, na maaaring makumpirma ang pagganap na dahilan para sa maikling pagitan ng PQ.
Ang pathological kalikasan ng pagpapaikli ng agwat na ito ay maaaring napansin sa mas mababang atrial o AB-nodal ritmo, o may maagang ventricular paggulo. Ang sitwasyong ito ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa ngipin P.
Sa ilang mga pasyente, ang maikling pagitan ng PQ ay hindi nauugnay sa paglitaw ng isang hindi direktang landas, ngunit may isang maikling paggalaw sa loob ng AB-node. Ang sitwasyong ito ay maaaring sundin sa mga taong nagkaroon ng myocardial infarction: mayroon din silang mga panahon ng ventricular arrhythmia.
[7],
Pagpapaikli ng syndrome ng interval PQ
Ang syndrome na ito ay inilarawan sa siyensiya noong 1938, nang suriin ng mga siyentipiko ang dalawang daan ng mga katulad na cardiogram. Kapansin-pansin, ang karamihan sa mga pasyente na may ganitong syndrome ay walang anumang patakaran sa puso. Tanging ang 11% ay may diagnoses ng paroxysms ng supraventricular tachycardia. Ang isang maikling pagitan ng PQ ay isang paraan ng arrhythmia.
Ang terminong "pre-paggulo ng ventricles phenomenon" ay nagsasangkot ng ang may-katuturang mga palatandaan ECG sa mga pasyente na walang arrhythmia, at ventricular pre-paggulo syndrome - isang kumbinasyon ng ECG palatandaan ng masilakbo tachycardia. Ito ay sumusunod na ang pagpapaikli phenomenon PQ interval - isang pagtuklas indikasyon sa isang mas mababa sa 120 ms ECG PQ-interval (0.12 sa) isang matanda pasyente at mas mababa sa panuntunan sa mga bata edad (sa kawalan ng isang arrhythmia). Ang parehong maikling PQ interval ay isang kumbinasyon ng mga palatandaan ng ECG na may paroxysmal supraventricular tachycardia.
Ang pagpapaikli ng pagitan ng PQ sa mga matatanda ay isang halaga ng agwat na mas mababa sa 0.12 s. Ito ay nagsasalita ng masyadong mabilis na pagpasa ng isang pulso mula sa atrium sa ventricles. Kung ang pag-sign na ito ay isang tagapagpahiwatig ng napaaga paggulo paggulo, na kung saan ay itinuturing na isang pagpapadaloy disorder at tumutukoy sa isang partikular na uri ng arrhythmia, nagpasya ang espesyalista.
Ang pagpapaikli ng pagitan ng PQ sa mga bata ay depende sa edad ng bata at kadalasang sinusunod sa mga sanggol, mas madalas sa pagbibinata. Marahil ito ay dahil sa mga tampok na partikular sa edad ng tagal ng pagitan at ang anatomical pagbabago ng AB node. Para sa ngayon, ang mga indeks ng haba ng pagitan ng PQ ay ginagamit sa pagsasanay depende sa edad ng bata, ngunit ang iba't ibang mga data mula sa iba't ibang mga may-akda ay nagpapahirap sa pag-diagnose ng isang pinaikling agwat sa pedyatrya. Ang mga pamantayan na ito ay nangangailangan ng makabuluhang pagpapabuti at pagpipino, na may kahulugan ng malinaw na mga halaga ng agwat ayon sa edad at dalas na likas sa pangunahing ritmo.
Mga sintomas ng pagpapaikli ng pagitan ng PQ
Kung ang hitsura ng isang maikling pagitan ng ECG Wala pang may kaugnayan sa asymptomatic at ay itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan, ito ay posible upang obserbahan sintomas ng pasyente pana-panahong mga parte ng buo masilakbo tachycardia - mabilis na tibok ng puso, walang pagkupas ng ilang segundo (10-20 seconds) at pagpasa madalas na nag-iisa at walang kahihinatnan. Ang ganitong mga seizures ay maaaring mangyari sa iba't ibang panahon, kung minsan ay iniuugnay sa isang nakababahalang sitwasyon, ngunit madalas na ang dahilan ay nananatiling hindi maliwanag.
Ang likas na tachycardia ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa likod ng sternum, sindak takot, paluin ng balat, ang hitsura ng pawis sa mukha.
Ang hindi kasiya-siya na mga sensasyon ay hindi laging naroroon, kadalasan ang pasyente ay hindi pa rin nag-alinlangan na siya ay may patakaran sa puso.
Ang pagpapaikli ng pagitan ng PQ sa ECG ay sinusukat mula sa paunang punto ng P wave sa unang punto ng ngipin Q: ang karaniwang madalas na ritmo at maikling pagitan ay magkakaugnay. Ang mga karaniwang tagapagpahiwatig ay karaniwang mula sa 120 hanggang 200 ms.
Paano masuri?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng pagpapaikli ng pagitan ng PQ
Ang pagpapaikli ng PQ laban sa background ng isang normal na ritmo ng contractions ng puso at ang kawalan ng clinical cardiological sintomas sa paggamot ay hindi kailangan. Ang pagkakaroon ng anumang patolohiya ng puso, arrhythmia, paroxysmal tachycardia, myocarditis, atake sa puso ay nangangailangan ng mas malalim na cardiological examination at ang appointment ng naaangkop na paggamot.
Nag-aalok ang modernong gamot ng isang pamamaraan ng catheter para sa therapy ng maraming variant ng tachycardias, kabilang ang pagbawas sa pagitan ng PQ. Ang paggamit ng radiofrequency catheter ablation at cryoablation ay isinagawa depende sa katangian ng partikular na arrhythmia.
Siyempre, kailangan mong gamutin ang root cause ng kondisyong ito. At ang dahilan ay tinutukoy lamang ng isang espesyalista batay hindi lamang sa ECG, kundi pati na rin sa lahat ng posibleng karagdagang mga pamamaraan ng pagsisiyasat.
Pag-iwas sa pagpapaikli ng pagitan ng PQ
Kung kahit na ang resulta ng pagpapaikli ng ECG ng pagitan ng PQ, ang mga pag-atake ng tachycardia ay hindi mo sinulsulan, kaya ang posibilidad ng kanilang paglitaw sa hinaharap ay napakaliit. Ang kundisyong ito ay hindi mapanganib at walang kinakailangang mga therapeutic at preventive measure.
Kung ang clinical picture ng cardiac pathologies ay halata, pagkatapos, una sa lahat, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at follow-up.
Kabilang sa mga pangkalahatang pamamaraan para sa pag-iwas sa sakit sa puso, maaari naming makilala ang mga sumusunod:
- aktibong pamumuhay, katamtaman ang pisikal na aktibidad;
- labanan ang sobrang timbang;
- mataas na kalidad na mataas na kalidad na pagkain;
- isang malinaw na pagtanggi na manigarilyo at uminom ng alak;
- nililimitahan ang dami ng asin na ginamit;
- buong pahinga, magandang pagtulog.
Sikaping maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, huwag mag-alala nang walang dahilan, mag-ingat sa iyong mga ugat at huwag madapa sa iba. Maglakbay nang higit pa, makipag-usap sa mga kaibigan, kasama ang pamilya, magalak sa bawat sandali ng buhay.
PQ shortening forecast
Sa mga pasyente na may pagpapaikli ng interval ng PQ na may daloy ng asymptomatic, ang prognosis ay positibo, dahil ang posibilidad ng paglitaw ng mabilis na paghimok ng salpok sa isang di-tuwirang landas ay maliit.
Ang pagbubukod ay maaaring gawin ng mga pasyente na may nabigong pagmamana sa pamamagitan ng uri ng biglaang pagkamatay sa mga direktang kamag-anak. Sa mga eksepsiyon, maaari rin naming sumangguni sa mga propesyonal na atleta at mga pilot ng pagsubok.
Sa mga pasyente na may mga reklamo ng paroxysmal tachycardia, ang panganib ng mga komplikasyon ay mas mataas. Ang paggamit ng antiarrhythmic therapy at radiofrequency ablation sa kanilang kaso ay makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala ng sakit.
Kung natagpuan mo ang isang pagpapaikli ng interval ng PQ, huwag gumawa ng mga pagdududa: ang konsultasyon ng isang cardiologist ay sapilitan, at ang isang espesyalista lamang ay maaaring tumpak na sabihin ang lahat ng impormasyon tungkol sa iyong kondisyon. At upang makaranas nang maaga ay hindi kinakailangan - marahil, dito ay walang mga dahilan.