Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Bursitis ng paa
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang bursitis ng paa ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa magkasanib na bag ng paa.
Upang maintindihan kung ano ang sinabi, kinakailangan upang malaman kung ano ang isang magkasanib na bag. Ang pangalan ng articular bag ay nakatalaga sa nakapaligid na paa ng connective tissue capsule, ang pangunahing function na kung saan upang maprotektahan ang joint at tiyakin ang paggana nito. Dahil sa likido sa magkasanib na kapsula, ang pagkikiskisan ng kasukasuan ay mapadali at ang proteksyon nito laban sa pagtatanggal ay ibinibigay.
Ang bursitis ng paa ay isang lubhang hindi kanais-nais na sakit na sanhi ng nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa synovial articular joints ng joints sa soles ng paa. Ang bursitis ng mga paa, bilang isang patakaran, ay nahahati sa maraming mga subspecies depende sa sugat ng isa o iba pang kasukasuan. Kaya bukod sa bursitis ay maaaring makilala bursitis ng Achilles litid, bursitis kalingkingan, thumb bursitis, at doon ay isang napaka-malubhang anyo - subcutaneous calcaneal bursitis bags. Sa huli kaso, ang paggalaw ng mga pasyente sa panahon ng isang exacerbation ay madalas na lubhang mahirap.
Bursitis Achilles litid, o bilang ito ay tinatawag na ahillbursit na lumilitaw bilang isang resulta ng pamamaga ng joint capsule sa likuran ng Achilles litid at ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at pamumula ng balat sa likod ng Achilles litid, pati na rin sumasakit at tatakan mo sa ilalim ng balat. Ang isang pagkakaiba-iba ng sakit na ito ay isang sakit na tinatawag na "Albert Disease", na siya namang ay manifested sa pamamagitan ng pamamaga sa huli ay maiwan sa rheumatoid sakit sa buto.
Ang bursitis ng sakong ng takong ay isa ring uri ng Achilles bursitis na may pagkakaiba lamang na ang anterior tendon ng Achilles ay hindi mapinsala. Ang bursitis ng takong ng kamay ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, pamamaga at pamumula sa balat sa lugar ng sakong. Mayroon ding isang problemang kilusan.
Paga sa paa at maliit na daliri manifests pagpapapangit at kurbada ng hinlalaki at ng kalingkingan, ang resulta ng kung saan ay nagiging isang nakaumbok ng joint ng hinlalaki o ang maliit na daliri at dahil sa alitan ng panloob na ibabaw ng sapatos na may isang pamamaga ng joint capsule.
[1],
Mga sanhi ng bursitis ng paa
Ang mga sanhi ng bursitis ng paa ay maaaring nahahati sa maraming grupo ayon sa uri ng kanilang pinagmulan.
Nakakahawa: Ang bursitis ay nangyayari kung may anumang uri ng pinsala, hadhad o pasa, at sa kaso ng pagbawas. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa pamamagitan ng napinsala na balat, ang impeksiyon ay nakukuha sa synovial bag - maaari itong maging staphylococcus, streptococcus o iba pang mga pathogenic bacteria na nagiging sanhi ng purulent pamamaga. Ang mga sanhi ng bursitis ng paa ay mga impeksiyon din, na kumalat sa pamamagitan ng sistemang lymphatic, halimbawa tulad ng osteomyelitis, furunculosis o erysipelas.
Mechanical: Ito ay nagpapahiwatig ng hitsura ng bursitis dahil sa suot na hindi komportable na mga sapatos sa loob ng mahabang panahon, ang bursitis ng sakong bag ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan na nakasuot ng mga hindi komportableng sapatos na may mataas na takong. Dahil sa hindi likas na posisyon ng paa, mayroong pagpapapangit ng synovial sac, at pagkatapos ay bursitis. Madalas din bursitis ng bag na takong, ay isang sakit sa trabaho ng mga atleta.
Endocrine: Bursitis ay lilitaw dahil sa pagkagambala sa endocrine system, na sinamahan ng pagkakaroon ng labis na timbang sa pasyente. Gayundin, ang lahat ng mga uri ng mga sakit sa hormonal at metabolic disorder ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga synovial sacs at joints.
Congenital: Ang paglitaw ng bursitis dahil sa likas na kahinaan ng tendons, o sa kaso ng mga congenital anomalya ng paa at joints.
[2],
Mga sintomas ng bursitis ng paa
Ang mga sintomas ng bursitis ng paa ay hindi magkakaiba, ngunit sapat na hindi kanais-nais para sa pasyente. Bursitis ang sarili nito napaka-masakit at acute passing pamamaga, kakulangan sa ginhawa matalim sakit sa panahon ng pag-imbestiga, ang pamumula ng balat sa mga site ng pamamaga at paghihigpit o pagtigil ng mga normal na paggana ng mga apektadong joint bursitis.
Ang mga sintomas ng bursitis ng paa ay maaari ring makakuha ng isang pangkalahatang karakter at maaaring maipakita sa pamamagitan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan at isang karamdaman na kumakalat sa buong katawan. Dapat tandaan na ang bursitis ngayon ay isang medyo madalas na magkasanib na sakit sa mga lalaki sa ilalim ng edad na 35 taon.
Ang mga sintomas ng bursitis ay maaaring maiugnay sa iba pang mga problema sa paa. Kadalasan ang mga sintomas ng bursitis ay halos kapareho ng mga sintomas na nangyari sa isang sakit na tulad ng mga spel ng takong, ngunit para sa isang mahusay na espesyalista hindi ito isang problema upang maayos na ma-diagnose at makilala ang bursitis. Kinakailangang tandaan at ibahagi ang pagtitiwala ng mga sintomas sa pagiging kumplikado at anyo ng bursitis.
Ang serous o purulent bursitis ay sinamahan ng mataas na lagnat, pangkalahatang karamdaman at matinding matinding sakit sa panahon ng paggalaw.
Ang talamak bursitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng densification o pagkakapilat ng mga tisyu sa mga joint lesions na may bursitis.
Ang matinding bursitis ay minarkahan ng matinding sakit sa panahon ng paggalaw, na hindi nawawala, kahit na sa kaso ng immobilization ng apektadong joint. Sakit ay sinamahan ng pamamaga at mataas na temperatura ng katawan. Ang sensitivity din ay nagdaragdag sa lugar ng edema.
Ang mga pasyente na dumaranas ng anumang uri ng bursitis ng paa ay malamang na hindi komportable kapag may suot na sapatos, nakakaranas ng ilang kahirapan sa paglalakad, at nagdurusa ng hindi kasiya-siyang sakit kapag may suot na sapatos.
Bunion ng daliri
Bursitis ng daliri ng paa ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na naghihirap mula sa flat paa, suot napaka-makitid na sapatos, sapatos na may isang nakatutok daliri o mataas na takong. May kaugnayan sa mga flat paa, ang muscular balance ay nabalisa, na kung saan ay humahantong sa bursitis ng malaking daliri. Ang patolohiya na ito ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng kapinsalaan ng kasukasuan, na humahantong sa kurbada ng malaking daliri. Ang bunion ng malaking daliri ay nagpapatibay sa alitan ng panloob na dingding ng sapatos laban sa mga apektadong kasukasuan, na humahantong sa pamamaga na sinamahan ng hindi kasiya-siyang masasakit na sensasyon kapag may suot na sapatos.
Ang sakit na ito ay sinamahan ng isang maliit na edema ng kasukasuan ng malaking daliri ng paa, at sa panahon ng pagsusuri ang pasyente ay maaaring makaranas ng malubhang sakit sa panahon ng palpation ng pamamaga. Ang bursitis ay madalas na sinamahan ng isang pagpigil sa lugar ng synovial bag ng magkasanib na ng hinlalaki, kapag palpation kung saan ang sintomas ng pagbabagu-bago ay malinaw na sinusubaybayan.
Ang bursitis ng daliri ay nahahati sa dalawang subspecies deformation. Sa isang maagang yugto ng bursitis sa unang antas ng pagpapapangit ng articular bag, madali mong mapupuksa ang sakit na ito. Dahil ang unang antas ng pagpapapangit ay hindi isang seryosong sapat na problema at sa napapanahong render propesyonal na tulong maaari itong madaling cured. Ang unang antas ng pagpapapangit sa bursitis ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsusuot ng orthopedic footwear at isang espesyal na bendahe na maaaring makapagpahinga sa pasanin mula sa bursitis na apektado ng pasanin at mapawi ang sakit.
Sa kaso ng bursitis ng malaking daliri na may pangalawang antas ng deformity o dahil ito ay tinatawag ding valgus, kailangan ang mas radikal at komplikadong paggamot. Upang alisin ang inflamed joint capsule-atas anti-namumula at non-steroidal gamot, at sa panahon ng kurso ng sakit sa talamak na form ng pamamaga sa joints injected corticosteroids. Ang paraan ng paggamot ay able sa makaya lamang sa pamamagitan ng pamamaga at sakit, ngunit hindi maaaring alisin ang pagpapapangit ng mga kasukasuan, at sa ganang ito sa karagdagang paggamot ay umaabot parallel na may suot espesyal na orthopaedic sapatos at physiotherapy.
Bursitis ng maliit na daliri ng paa
Ang bursitis ng maliit na daliri ng paa ay lumitaw dahil sa hindi sapat na tamang tulin ng lakad na may flat paa o suot na hindi komportable, napaka-makitid na sapatos. Ang lahat ng mga sanhi ay humantong sa flexing at pagpapapangit ng maliit na daliri ng paa. Ang bursitis ng maliit na daliri ng paa, tulad ng iba pang mga bursitis ng paa, ay sinamahan ng pamamaga, pamamaga at matinding sakit sa lugar ng maliit na daliri.
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang bursitis ng maliit na daliri ng paa ay hindi laging nangyayari sa kaso ng anumang mga tampok na physiological ng katawan. Kadalasan ang pangyayari ng sakit na ito ay dulot ng suot na sapatos na may isang makitid daliri ng paa, kung saan ang mga daliri sa paa ay very much pipi at squeezes hindi komportable sapatos, na kung saan ay humahantong sa pamamaga ng bursa ng joint ng kalingkingan ng paa.
Sa kaso ng pag-unlad ng isang talamak na form ng bursitis ng maliit na daliri, ang mga medikal na espesyalista resort sa konserbatibo pamamaraan ng paggamot na ginamit sa dispensaryo. Sa panahon ng paggamot ng ganitong uri ng bursitis ng paa, madalas na ginagamit ang paggamot ng anti-inflammatory drug, at ang paggamot ay nagsasangkot ng pagpapataw ng isang bendahe na lansag upang ligtas na ayusin ang pasyente. Sa matinding kaso, ang iniksyon ng mga hormonal at anti-inflammatory na gamot sa kasukasuan ay ginagamit din.
[5]
Saan ito nasaktan?
Pagsusuri ng paa bursitis
Ang diagnosis ng paa bursitis, bilang isang patakaran, ay batay sa clinical symptoms ng sakit na ito. Kadalasan, kung ano upang malaman ang mga katangian ng pamamaga, upang matukoy ang kausatiba ahente at i-set ang sensitivity ng isang partikular na pathogen sa mga antibiotics, ang doktor para sa diyagnosis tumatagal mabutas tuluy-tuloy mula sa bursa para serological mga pagsubok. Gayundin, ang medikal na dalubhasa ay maaaring gumamit ng instrumental na mga paraan upang masuri ang presensya ng bursitis sa pasyente, pati na rin ang pagbubukod ng iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas.
Ang diagnosis ng bursitis ng paa ay batay din sa mga reklamo ng pasyente at sa pagkakaroon ng mga clinical manifestations. Sa kaso ng diagnosis ng bursitis ng joint ng tuhod, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay maaaring gamitin ng isang dalubhasang medikal, tulad ng: radiography, mikroskopya, pangkalahatang pagsusuri ng dugo at kung minsan MRI.
Ang espesyalista sa medisina ay maaaring mag-diagnose lamang pagkatapos ng maingat na pag-aaral ng lahat ng mga pagsusuri at mga kinakailangang pamamaraan ng diagnosis. Upang masulit ang diyagnosis hangga't maaari, hindi kasama ang anumang iba pang mga pathologies, inirerekomenda na magsagawa ng CT at ultrasound, bilang karagdagan, ang isang clinical biochemical blood test ay maaari ring inireseta.
Upang ilagay ang tamang diagnosis ng isang medikal na espesyalista ay kailangan upang ibukod ang naturang sakit bilang: rheumatoid sakit sa buto, gota, psoriatic Arthropathy, Sharot sakit at maramihang mga esklerosis.
[6]
Ano ang kailangang suriin?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng paa bursitis
Ang paggamot ng bursitis ng paa ay isang malaking mahirap unawain ng mga pamamaraan, hindi limitado sa mga suot na sapatos na ortopedik. Ang pagsusuot ng magiliw na sapatos ay maaari lamang mabawasan ang sakit sa paa, ngunit hindi mapawi ang pasyente ng sakit. Kadalasan, ang paggamot ng bursitis ng paa ay napupunta sa isang outpatient na batayan, ngunit kung minsan sa matinding mga kaso maaari itong mapalitan ng isang nakatigil.
Kadalasan, ang mga pamamaraan na itinalaga ng isang espesyalista ay medyo simple at hindi nangangailangan ng malubhang mga gastusin sa pera. Isa sa mga unang itinalagang plaster bandage - ito ay kinakailangan para sa isang malakas na pag-aayos ng joint, na makakatulong alisin ang ilan sa pamamaga. Pagkatapos nito, inireseta ang mga anti-inflammatory na gamot, na makakatulong upang alisin ang pamamaga mula sa kasukasuan at alisin ang edema. Sapat na epektibo sa paggamot ng bursitis, ay pahinga, kinakailangan din na ibukod ang anumang pisikal na bigay sa binti. At pagkatapos maalis ang talamak na pamamaga mula sa joint, maaaring magreseta ang doktor ng UHF therapy, warming compresses at UV irradiation.
Sa kaso ng isang advanced na form ng bursitis, ang mga pamamaraan ng operasyon ay maaaring paminsanain ng osteotomy at bursectomy. Sa kaso ng bursectomy, isang malalim na cut ay ginawa ng isang espesyalista at ang pag-unlad ng buto ay inalis. Ang osteotomy ay isang komplikadong operasyon ng kirurhiko na kinasasangkutan ng pag-aalis ng mga buto ng paa at ng kanilang maaasahang pagkapirmi sa tulong ng mga staple ng metal.
Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente ang hindi nagtuturing na bursitis isang seryosong sapat na sakit na nangangailangan ng isang doktor. At ito ay isang napaka-mapanganib na pagkakamali, dahil sa paglalakad para sa buwan o taon na may deformed joint sa binti at sakit kaluwagan alternatibong paraan, ay maaaring humantong sa lahat ng uri ng mga komplikasyon, upang maiwasto na maaaring magkakasunod na nangangailangan ng pagtitistis.
Paggamot ng bursitis ng paa sa pamamagitan ng alternatibong paraan
Ang paggamot sa bursitis na may alternatibong paraan ay nangangahulugan ng lahat ng uri ng mga recipe na sinubok ng mga henerasyon. Ang isa sa mga remedyong ito ay isang compress na ginawa mula sa mga dahon ng repolyo. Para sa compress ay dapat tumagal ng ilang mga sheet ng puting repolyo, gupitin ang lahat ng mga siksik na veins, at pagkatapos ay matalo sa isang kusina martilyo, mas mabuti sahig na gawa sa. Pagkatapos nito, ang mga dahon ng repolyo na pinalo na may martilyo ay dapat na nakabalot sa mga apektadong kasukasuan at nakuha sa isang bendahe.
Ang dry heat ay isang mahusay na tool sa pagpapagamot ng bursitis. Upang gawin ito, ang mga apektadong lugar ay dapat na warmed gamit medyas o guwantes ng likas na lana, kung bursitis sa kanyang mga braso, binti, o paggamit ng mga benda na lana scarf, bandana, bursitis kung sinaktan iba pang mga joints.
Ang paggamot ng bursitis na may mga alternatibong ahente ay epektibo din sa tulong ng iba't ibang mga nakakapagpapagaling na decoction. Sa matagal na paraan ng bursitis, ang decoction mula sa ugat ng burdock sa isip ay tumutulong. Upang maihanda ang sabaw na kailangan mong kumuha ng 2 tablespoons ng durog dry root burdock, ibuhos 1 litro ng tubig na kumukulo at pakuluan sa mababang init para sa 5 minuto. Pagkatapos ay dapat mong bigyan ang nagreresultang sabaw upang maghugas para sa 15 minuto, pagkatapos ay mula sa nagreresultang sabaw maaari kang gumawa ng isang compress sa apektadong joint. Ulitin ang pamamaraan ay kinakailangan araw-araw sa loob ng tatlong linggo.
Pag-iwas sa paa bursitis
Ang madalas na pag-iwas sa paa bursitis ay pangunahing nagsasangkot ng napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit. Kung ikaw ay gumagawa ng mga sports upang maiwasan ang bursitis ng paa, kailangan mong i-dosis ang load habang nagpe-play ng sports, umasa sa iyong mga atletiko na pagsasanay at pisikal na mga parameter. Huwag i-load ang iyong sarili na lampas sa panukala, sa lalong madaling panahon ito ay magkakaroon ng negatibong epekto hindi lamang sa iyong mga joints, kundi pati na rin sa mga vessel, puso at iba pang mga organo. Sa kaso ng anumang mga deformities ng joints, napapanahong makipag-ugnay sa isang espesyalista na may layunin ng pagwawasto, lalo na magbayad ng pansin sa mga joints ng paa.
Ang pag-iwas sa bursitis ng paa ay nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga sumusunod na paraan upang maiwasan ang sakit na ito:
- Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang madalas na pinsala ng joints hangga't maaari.
- Kapag gumagawa ng sports, tiyaking gumamit ng mga espesyal na benda upang protektahan ang mga joints mula sa labis na strain.
- Sa kaso ng anuman, kahit na isang menor de edad o iba pang bukas na mga pinsala, kinakailangan na kaagad na ituring ang bawat sugat o kahit isang scratch na may antiseptiko at mag-aplay ng bactericidal bandage.
- Ito ay sapilitan at napapanahon upang mapupuksa ang anumang mga nakakahawang sakit.
At sa konklusyon nais kong ipaalala sa iyo na hindi ka dapat sumali sa pag-inom ng sarili at malinlang sa pag-asa na ang karamdaman ay dumaan mismo. Dapat palaging maalala na ang susi sa matagumpay na paggamot sa anumang sakit ay napapanahong pag-access sa isang doktor at paggamot ng sakit sa maagang yugto ng pag-unlad nito.
Pagtataya ng bursitis ng paa
Prediction bursitis paa, kadalasan ay depende sa partikular na yugto ng pathological pagbabago sa mga apektadong tisiyu, dali ng pagkalat ng impeksiyon, at marami ay nananatiling kakayahan mahahalagang mga indibidwal na pasyente upang labanan ang sakit. Ang negatibong kinalabasan ay maaaring hinulaan sa mga kaso ng talamak na kurso ng sakit at tulad ng komplikasyon tulad ng arthritis, osteomyelitis, ulcers at sepsis. Kadalasan sa malubhang porma ng bursitis, ang dati ay nangyayari hanggang sa 2.5% ng mga pasyenteng naoperahan.
Sa kaso ng talamak bursitis ng sakit pagbabala ay maaaring depende sa paanan pathologies nagaganap sa tisiyu ng bursa, ang antas ng kanilang pagkalat at paglaban indibidwal na pasyente. Kanais-nais na pagbabala sa talamak bursitis ay maaaring mangyari lamang sa kaganapan ng napapanahong paggamot sa mga medikal na propesyonal na kadalasan ay naghihirang ng physiotherapy at orthopaedic pagkapirmi bendahe na maaaring ibigay ang buong pag-aayos sira joint.
Upang maiwasan ang talamak, talamak o purulent na mga uri ng bursitis ay nagkakahalaga ng pag-alala at palaging sundin ang ilang mga simpleng panuntunan:
- Moderate physical activity
- Hindi madalas na suot ng sapatos na goma
- Iwasan ang pag-aabuso.
- Hindi kinakailangan na huwag pansinin kahit ang mga menor de edad na bruises ng mga kasukasuan (laging kuskusin sa anti-namumula ointment o gel).
- Disinfecting tila menor de edad cut at mga gasgas.