Talamak na tracheobronchitis

Ang matinding tracheobronchitis ay isang nagpapaalab na sakit sa daanan ng hangin na nakakuha ng mauhog lamad ng respiratory leeg (trachea), pati na rin ang bronchial epithelium.

Ang sakit sa paghinga ay may code para sa ICD 10 - J06-J21.

[1]

Mga sanhi ng matinding tracheobronchitis

Eksperto ipatungkol ang pathogenesis ng sakit sa mga baon ng mga respiratory tract infection: adenosine o rhinovirus, influenza virus at parainfluenza, coronavirus, respiratory syncytial virus, at bakterya: Staphylococcus, Streptococcus, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, coccobacillus Bordetella pertussis o Bordetella parapertussis.

Una, viral o microbial impeksyon ay maaaring makaapekto sa nasopharynx at pagkatapos ay bumaba: a pagpapalaganap landas umiiral na patolohiya sa mga pasyente SARS, trangkaso at ubo ay nabanggit bilang isang nangungunang sanhi ng talamak tracheobronchitis. Ito ay hindi rin ibinukod pananahilan link sa sakit na ito na may isang kabuuang katawan labis na lamig, exposure sa mauhog membranes ng respiratory tract usok pangangati o puno ng gas mga kemikal.

Kapag lymphocytic interstitial pamamaga may pilikmata epithelium ng lalagukan at bronchi swells at thickens, pagkatapos ay huso, kung saan pagkatapos, ito ay nagsisimula at desquamation (pagbabalat) - dahil sa pinsala sa may pilikmata epithelial basement lamad.

[2], [3], [4], [5], [6]

Mga sintomas ng talamak na tracheobronchitis

Ang unang mga palatandaan ng talamak na tracheobronchitis ay isang nakakulong na ubo, ang mga pag-atake na karaniwang nagsisimula sa panahon ng inspirasyon. Sa maraming mga kaso, ang mga bouts ng hindi napigil na pag-ubo ay masakit sa gabi.

Una ang isang ubo ay tuyo, isang namamagang lalamunan at isang masakit na pandamdam sa larynx, pamamalat (o pamamalat) at sakit pagkatapos ng ubo sa dibdib. Pagkatapos ng ilang araw, ang isang tuyo na ubo ay nagiging isang produktibong ubo, na may pagpapalabas ng serous na mauhog na pagtatago - plema, kung saan ang mga impurities ng pus o dugo ay maaaring naroroon. Kapag nakikinig sa paghinga nang husto, may isang sipol sa pagbuga at paghinga.

Available din ang mga sintomas ng talamak tracheobronchitis bilang rhinitis, sugat at masakit na lalamunan, mababang-grade temperatura ng katawan (sa mga unang araw ng sakit), igsi ng paghinga, sakit sa dibdib at dayapragm, pangkalahatang kahinaan.

Isa sa mga pinaka nakakagambala aspeto ng sakit na ito ay isang pang-matagalang likas na katangian ng nagpapasiklab proseso: ayon sa statistics, ang average na tagal ng ubo sa mga may gulang na may diagnosis na ito ay 18 araw. Talamak tracheobronchitis sa mas bata bata ay may isang pulutong ng mga magkakahawig na mga sintomas, at sa mga sanggol at paslit hanggang sa 1.5-2.5 taon ng klinikal na larawan suplemento: mabilis na paghinga at tibok ng puso, pagsusuka sa panahon pag-atake ng pag-ubo, madaragdagan ang lakas ng tunog ng dibdib, sayanosis ng mga labi at balat, pamamaga ng malambot na mga tisyu, nadagdagan ang kaguluhan, mga seizure.

Komplikasyon ng talamak tracheobronchitis sa mga matatanda mga pasyente at sa mga batang wala pang limang taong gulang ay ipinahayag sa mga talamak na form ng sakit, nakasasagabal brongkitis, focal pneumonia, emphysema, chronic obstructive pulmonary disease. Ang mga kahihinatnan ng sakit sa mga bata ay maaaring humantong sa mga talamak na problema sa paghinga (bahagyang pag-abala ng bronchi) at kahit na arestuhin nito.

Malalang tracheobronchitis sa pagbubuntis

Dapat itong tandaan na ang matinding tracheobronchitis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa mga pinaka-negatibong kahihinatnan, lalo na sa huling tatlong buwan. Sa isang matibay na ubo, ang mga kalamnan ng peritonum at ang dayapragm ay napigilan, ang matinding paggalaw ng dayapragm itulak ang matris sa isang tonus. Matapos ang ika-32 linggo, maaari itong maging sanhi ng hindi pa panahon ng paggawa.

Ang lunas para sa mga buntis ay posible lamang ang pinakaligtas na paraan. Kabilang dito ang isang alkalina na inumin (gatas na may mineral na tubig o soda), inhalation na may mga pine buds, eucalyptus, baking soda at steam boiled patatas. Mula sa nakapagpapagaling na mga halaman buntis, maaari mong pagbubuhos o sabaw ng ugat ng althaea at mga dahon ng ina-at-stepmother (sa unang tatlong buwan din pagbubuhos ng thyme). Ni neither noregano, ni clover, ni elecampane, ni licorice, ni ng buto ng anis ay hindi maaaring gamitin ng mga buntis na kababaihan.

Kontraindikado para gamitin sa paggamot ng mga buntis na kababaihan antibiotics, at kung may ay isang kagyat na pangangailangan - isang malubhang nakahahawang sugat, dapat silang humirang ng isang bihasang doktor, dahil ang mga ito ng droga cross ang inunan, at ang pag-aaral sa epekto ng kanilang hindi pa isinisilang anak ay gaganapin hindi palaging. Kahit na ang macrolides, na kung saan ay itinuturing na ang pinaka-hindi nakasasama antibyotiko, sa maraming kaso, ang mga tagubilin ihayag na ang gamot ay dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis at dibdib-pagpapakain "lamang kung walang sapat na alternatibong gamot."

Sa praktikal na paraan tulad ng sa mga buntis na kababaihan, ang talamak na tracheobronchitis ay itinuturing sa isang ina ng pag-aalaga.

[7], [8], [9]

Pagsusuri ng talamak na tracheobronchitis

Isinasagawa ang diagnosis gamit ang auscultation - nakikinig sa phonendoscope na naroroon kapag humihinga ang tunog. At sa tulong ng isang laryngoscope, sinusuri ang lalamunan.

Kinakailangan din ang mga pagsusuri para sa talamak na tracheobronchitis, sa partikular, isang pangkalahatang klinikal na pagtatasa ng dugo. At upang matukoy ang uri ng impeksiyon at posibleng pagtuklas sa sera ng cocci, antigens, eosinophils, mycoplasma, isang biochemical blood test ay ginaganap. Para sa parehong layunin, ang sputum composition (bacussis sa pathogenic microflora) ay sinisiyasat.

Gayunpaman, ganap na posible na kumpirmahin ang bakteryang pinagmulan ng mga kondisyon ng pathological ng respiratory tract na may lamang ang serum na pagsusuri sa antas ng procalcitonin.

Ang nakatulong at nakatulong na pagsusuri sa sakit ay nagpapahiwatig:

• X-ray ng mga bahagi ng dibdib, na nagpapahintulot upang matukoy ang mga pagbabago sa istruktura sa tisyu;
• X-ray ng bronchi na may contrasting substance (bronchography);
• spirometry (kahulugan ng functional load ng mga organ ng paghinga);
• Ultrasound ng trachea, bronchi at mga baga.

Bilang ang listahan ng mga pathologies ng respiratory system, na may katulad na sintomas ay malawak, ay nangangailangan ng pagkakaiba diagnosis ng talamak tracheobronchitis - upang matukoy ito mula trangkaso, alisin ang pamamaga ng babagtingan, whooping cough, pneumonia, eosinophilic brongkitis, bronchial hika, panghinga mycoplasmosis, nakasasagabal sa baga sakit, at iba pa.

Ang matinding tracheobronchitis sa mga bata ay dapat na nakikilala mula sa maraming iba pang mga bacterial at viral impeksyon ng upper respiratory tract; Bilang karagdagan, ang mga bata ay dapat kumuha ng pagtatasa ng mga feces - upang hindi isama ang helminthic invasion at cystic fibrosis (kung saan mayroon ding isang malakas na paroxysmal ubo).

[10], [11],

Paggamot ng talamak na tracheobronchitis

Higit sa 80% ng ang sanhi ng sakit ay isang viral impeksyon, kaya na ang paggamot ng talamak tracheobronchitis antimicrobials natupad alinman sa kaso ng pinagsamang impeksiyon (kapag sumali sa mga virus at bakterya sa plema ay lilitaw pus), o kapag ang pathogen ay nakilala mula sa simula ng sakit. At ito ay posible kung sa kurso ng diagnosis ang antas ng procalcitonin sa suwero ay natukoy.

Bilang isang pisikal na pagkilos therapy sa bronchi - upang mapahusay ang kanilang mga clearance at mas mahusay na daanan ng hangin sa baga tissue - kinakailangan pamamaraan na nagsusulong ng isang pambihirang dami ng dugo at activation ng intracellular metabolismo: mustasa at mga bangko, pati na rin ang mainit na foot bath (kung ang temperatura ng katawan ay normal). Inirerekomenda ng mga doktor na kumuha ng mga gamot na may talamak na tracheobronchitis (mapigilan ang pag-ubo ng pag-ubo na may matibay na tuyo na ubo):

• Libexin (Prenoxidiazine, Tibexin, Toparten): matatanda - 0.1 g (isang tablet) tatlong beses sa isang araw; na may malubhang anyo ng sakit - dalawang tabletas; Ang dosis para sa mga bata ay depende sa edad (mula sa 0.025 hanggang 0.05 g tatlong beses sa isang araw;
• Sinekod (Butamirate) sa anyo ng syrup: mga matatanda at mga bata higit sa 12 taon - 15 ml tatlong beses sa isang araw (bago kumain); Mga bata 6-12 taong gulang - 10 ML bawat isa; 3-6 taon - 5 ML bawat isa. Sinekod ay bumaba: matanda at bata pagkatapos ng tatlong taon - 25 patak apat na beses sa isang araw; Mga bata 1-3 taon - 15 patak, bagong mga sanggol mula 2 hanggang 12 buwan - 10 patak 4 beses sa isang araw.

Sa isang makapal na dura para sa likido nito at ang pinakamahusay na pag-alis ay itinalaga o hinirang:

• Ang syrup ng Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) mga batang may edad na limang taong gulang ay binibigyan ng 5 ML tatlong beses sa isang araw (pagkatapos kumain); 2-5 taon - 2.5 ML at sa parehong dosis sa mga batang wala pang dalawang taong gulang. Ang mga matatanda ay maaaring kumuha ng Ambroxol tablets (Bronhopron, Mukozan) - 30 mg (isang piraso) dalawa o tatlong beses sa isang araw;
• Ang acetylcysteine (ATSTS) ay ginagamit ng mga matatanda at bata pagkatapos ng 12 taon - 100-200 mg tatlong beses sa isang araw;
• Muciltin tablets - 1-2 tabletas tatlong beses sa isang araw;
• Tablets Terpinhydrate - tatlong beses sa isang araw, isang tableta.

Upang maiwasan ang pamamaga ng mucous lalagukan at bronchi sa acute traheobronhite mga doktor inirerekomenda antihistamines, hal, tablets Suprastin (0.025 g): mga matatanda - pill dalawang beses araw-araw (sa panahon na pagkain); sa mga bata - sa ikaapat na bahagi ng isang tablet, pagkatapos ng 6 na taon - sa kalahati ng isang tablet 2 beses sa isang araw. Paghahanda Ang mga matatanda ng Erespal ay dapat na uminom ng tableta 2-3 beses sa isang araw (bago kumain), at ang mga bata ay dapat bigyan ng syrup - 4 na mg bawat kilo ng timbang ng katawan (minsan sa isang araw).

Kapag bacterial pinagmulan ng sakit na ito ay maaaring maging isang appointment ng naturang antibiotics bilang amoxicillin (Augmentin, Amoxiclav) - mga matatanda at bata pagkatapos ng 12 taon - isa tpilyule dalawang beses sa isang araw; Azithromycin - 0.5 g minsan sa isang araw; at ang mga bata - Ang suspensyong Sumamed - 10 mg bawat kilo ng timbang sa katawan isang beses sa isang araw sa loob ng tatlong araw.

Sa panahon ng paggamot, kailangan mong i-double ang halaga ng likido na iyong inumin. Gayundin, siguraduhin na gawin warm-mahalumigmig na inhalations na may soda o anumang alkalina mineral na tubig, na may sabaw ng herbs mukhang matalino, uri ng halaman dahon, na may pundamental na mga langis ng halaman ng dyuniper, saypres, pine o tim (tim). Init at kahalumigmigan-ambag sa pagpapanatili ng kahalumigmigan tracheal at bronchial mauhog lamad at tulong labanan ubo.

Alternatibong paggamot sa talamak na tracheobronchitis

Naaangkop na mga panlabas na alternatibong paggamot kasamang mainit (+ 38-40 ° C) foot bath na may mustasa powder, compresses black labanos juice sa ibabaw ng dibdib, dibdib rubbing kambing tinunaw na taba, warming sa suso pinakuluang sa isang pare-parehong mainit na patatas.

Sa loob ay dapat gamitin ang honey na may limon (na may mainit-init na tsaa); hadhad sa asukal Kalin (kutsara para sa 150-200 ML ng pinakuluang tubig, dalawang beses sa isang araw); para sa gabi - mainit-init na gatas na may mineral alkaline na tubig (1: 1) o maglagay ng isang-kapat ng isang kutsarita ng baking soda sa 200 ML ng gatas.

Maaari One ihanda ang naturang mga alternatibong paraan ng malakas na tuyong ubo: sa loob ng 10 minuto upang pakuluan ng tubig sa isang lemon, i-cut ito at pisilin ang juice sa isang baso, magdagdag ng dalawang tablespoons ng gliserol at 150 g ng honey, gumalaw lubusan. Kumuha ng isang kutsarita tatlong beses sa isang araw (bago kumain), pati na rin sa magdamag.

Ang isa pang recipe ay para sa mga bata. Isang kutsara ng honey, dalawang tablespoons ng anis buto at asin (isang kapat ng isang kutsarita), ibuhos 200 ML ng tubig, dalhin sa isang pigsa, pilay at cool na. Inirerekomenda na ang sanggol ay bibigyan ng kutsarita tuwing dalawang oras.

Ang paggamot na may mga damo ng talamak na tracheobronchitis ay isinasagawa gamit ang mga dahon ng ina-at-tuhod, plantain ng malalaking, oregano, lumboy na bulaklak, matamis na klouber, tatlong kulay na lila. Kapag ang dry cough ay tumutulong sa pagbubuhos ng thyme (kutsara sa isang baso ng tubig na kumukulo, ipilit 30 minuto, kumuha ng 50 ML ng ilang beses sa isang araw). Lumalawak ang bronchi decoction ng licorice root, tri-colored violets, pine buds. Kapag ginamit ang viscous plema, ang ugat ng kaparangan, syanosis o elecampane.

[12]

Homyopatya na may matinding tracheobronchitis

Given na Homeopathy nagsasangkot ng medyo matagal na paggamit ng mga bawal na gamot, ang kanilang mga layunin, lalo na sa malubhang anyo ng sakit ay maaaring hindi epektibo. Gayunman arsenal homyopatiko remedyo gamutin ang ubo malawak na: Arnica (Arnica bundok), Aconitum (fighter napiform), Apis (honeybee), Argentum nitricum (silver nitrate), belyadona (belladonna), Bryonia (Bryonia Alba), Dulcamara (bittersweet nightshade) echinacea (echinacea angustifolia), Cephaelis ipecacuanha (ipecac), Pulsatilla (lumbago meadow o pagtulog-damo), Kalii bichromicum (potasa dichromate).

Ang ilang mga nakapagpapagaling na halaman batay sa kung saan ang mga expectorant na ito ay ginagamit din sa phytotherapy. Halimbawa, ang arnica ng bundok na lumalaki sa mga Carpathian ay ginagamit sa paggagamot ng enuresis, colitis at pamamaga sa gabi. Ang isang nakakalason na perestupene white (bryony o adam root) ay tumutulong sa rayuma at radiculitis.

Ang komplikadong homyopatikong paghahanda ng Broncho-Gran (paggawa ng Ukrainian) ay tumutulong sa pag-ubo, nagpapalaganap ng dura at binabawasan ang pamamaga ng respiratory tract.

Mucosa compositum restores nasira mauhog lamad; Dinisenyo ni Umcalor upang mabawasan ang produktibong ubo.

Pag-iwas sa matinding tracheobronchitis

Ang pagpapagod, buong nutrisyon na may sapat na bitamina, mineral at mineral ay nagpapanatili ng kaligtasan sa sakit, at ang isang mataas na antas ng panlaban sa katawan ay, sa katunayan, ang pag-iwas sa sakit sa paghinga. At kinakailangan upang magsagawa ng napapanahong sapat na paggamot sa lahat ng mga sakit sa itaas na respiratory tract - mula sa influenza at talamak na impeksyon sa paghinga sa tonsilitis at pharyngitis.

Ang pagbabala ng talamak na tracheobronchitis - kumpletong paggaling na walang komplikasyon - ay magiging positibo sa napapanahong at tamang diagnosis ng sakit at naaangkop na therapy.