Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga sanhi ng anthrax
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sanhi ng anthrax
Ang dahilan para sa anthrax - fixed malaking Gram-positive baras Bacillus anthracis Bacillus genus ng pamilya bacillaceae, aerobic o pakultatibo anaerobic. Lumalaki ito sa simpleng nutrient media, na may pag-access ng mga spores ng libreng oxygen form. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon (pagkuha sa isang buhay na organismo) bumubuo ng isang vegetative form. Ang causative agent ay naglalaman ng dalawang capsular polypeptide at isang somatic polysaccharide antigens. Gumagawa ng exotoxin, na binubuo ng protina at lipoprotein, kasama ang proteksiyon na antigen. Ito ay nakikipag-ugnayan sa cell lamad at mediates ang epekto ng iba pang mga bahagi: ang nakamamatay na kadahilanan, na kung saan ay may isang cytotoxic epekto at nagiging sanhi ng baga edema, at edematous kadahilanan na nagiging sanhi ng isang pagtaas ng kampo konsentrasyon at pag-unlad ng tissue edema. Ang mga sangkap ng toxin ay nagdudulot ng nakakalason na mga epekto lamang kapag pinagsama. Ang pathogenicity ng B. Anthracis ay nakasalalay sa pagkakaroon ng capsule at toxin formation. Ang mga strain na hindi nagtataglay ng mga kakayahan na ito ay mahuhusay. Ang kapsula ay may mahalagang papel sa pagsisimula ng nakahahawang proseso, na pumipigil sa phagocytosis ng pathogen. Ang toxin ay namamagitan sa pangunahing clinical manifestations ng sakit. Ang hindi aktibo na porma ng microbe ay hindi masyadong matatag, agad silang namamatay sa panahon ng pagluluto, ang mga solusyon ng disimpektante ay pumatay sa kanila sa loob ng ilang minuto. Sa mga walang bukol na corpses, ang pathogen ay nagpatuloy sa loob ng 7 araw. Ang mga spores ay nabuo pagkatapos ng kamatayan ng host, ang mga ito ay lubos na matatag, maaari makatiis kumukulo ng hanggang sa 30 minuto, magpatuloy sa mabilis na pagpapatayo, nagyeyelo. Disinfectants (1% pormalin solusyon, 10% sosa haydroksayd solusyon) puksain ang mga ito para sa 2 oras. Sa lupa ang mga ito ay magagawang upang magpumilit para sa ilang dekada (hanggang sa 60 taon) at usbong pareho sa contact na may isang buhay na katawan, at sa lupa sa ilalim ng kanais-nais kundisyon.
Anthrax pathogenesis
Impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng paglunok ng isang hindi aktibo form at spores ng pathogen sa katawan ng tao, kung saan sila ay protektado mula sa capsule dahil sa phagocytosis at makagawa exotoxin nagiging sanhi ng pinsala sa vascular endothelium. Ang mga mikrokomposyong karamdaman at ang nadagdagan na vascular permeability ay isang mahalagang link sa pathogenesis ng anthrax. Bilang isang resulta ng mga pagbabagong ito sa mga site na pathogen breeding (balat, lymph nodes, baga, bituka pader) bumuo serous-hemorrhagic pamamaga, perivascular paglura ng dugo. Hemorrhagic infiltrates, matalim edema. Kapag nahawaan ng aerosol at mga daanan ng pag-alis, ang pathogen ay madaling nakakamit ang lymphatic barrier, kumakalat hematogenically. Impeksiyon ay tumatagal generalized na may isang napakalaking kolonisasyon ng bahagi ng katawan (sepsis), sinamahan ng pag-unlad ng mga nakakahawang-nakakalason shock, thrombus syndrome at maramihang organ failure. Sa percutaneous infection, ang pangkalahatang impeksiyon ay bihirang naobserbahan. Ang pamamaga ay limitado sa balat, ang lokal na likas na katangian, ngunit ang mga toxin ay nagdudulot ng mas mataas na vascular permeability sa pag-unlad ng malawak na edema at lokal na pangpamanhid.
Epidemiology ng anthrax
Reservoir ng impeksiyon - ang lupa kung saan dahil sa ang pag-uulit ng biological cycle (di-pagkakasundo-hindi aktibo cell), ang kausatiba ahente ay naka-imbak para sa isang mahabang panahon at makaipon. Ang tampok na ito ng B. Anthracis nag-aambag sa matagal na kataga ng mga aktibidad ng lupa foci ( "nakakayamot" field) at potensyal na mapanganib na lugar. Ito ay humahantong sa pana-panahong epizootics at mga kaso ng anthrax sa mga tao. Ang sakit ay bubuo kapag ang katawan ay pumasok sa mga hindi aktibo na selula o spores ng pathogen. Pinagmumulan ng B. Anthracis sa mga tao - malaki (kalabaw, baka) at maliit (kambing, tupa), baka, kabayo, kamelyo, at (sa mga bihirang mga kaso), mga ligaw na hayop (hares, wolves, bear, foxes, at iba pa). Ang mga hayop na may sakit ay naglalabas ng pathogen na may ihi, feces at iba pang mga secretions. Ang insidente ng mga tao ay depende sa lawak ng pagkalat ng impeksiyong ito sa mga hayop. Mekanismo ng transmisyon ng pathogen sa tao - pin (na labag sa panuntunan ng personal na kalinisan kapag-aalaga para sa may sakit na hayop, pagpatay at pagputol ng mga bangkay, at Skinning, contact sa lana, Itinatago at iba pang mga produkto ng hayop, kontaminado na may B. Anthracis), lunggati (paglanghap ng alikabok sa pamamagitan ng sa nahawaang inhaled dust, pagkain ng buto), faecal-oral (alimentary landas kapag kumakain ng karne nahawaan ng hayop) at nakakahawa (sa pamamagitan ng kagat ng horseflies-zhigalok lilipad, lamok). Mga kadahilanan ng paghahatid - lupa, tubig, hangin, pagkain, mga gamit sa sambahayan, mga hayop at kanilang mga kabuhayan, mga ectoparasite.
May tatlong uri ng saklaw ng anthrax: propesyonal-agrikultura, propesyonal-pang-industriya at sambahayan. Ang karamdaman sa trabaho at agrikultura sa mga bansa na may mapagtimpi na klima ay naitala higit sa lahat sa mga rehiyon ng baka sa pagitan ng Mayo at Oktubre. Ang posibilidad ng pagsisimula ng sakit ay depende sa dosis ng pathogen, ang paraan ng impeksiyon at ang mga salik ng paglaban ng macroorganism. Sa pamamagitan ng mekanismo ng paghahatid, ang isang tao ay hindi sensitibo sa pathogen at ang impeksiyon ay posible lamang kung ang integridad ng balat at mga mucous membrane ay nakompromiso. Sa pamamagitan ng air-dust at pamamaraang paraan ng impeksiyon, ang pagkamaramdamin ay halos 100%. Ang mga taong may sakit ay hindi nagpapakita ng panganib sa iba. Ang kaligtasan sa sakit sa mga nakuhang muli ay hindi matatag, may mga kaso ng paulit-ulit na sakit.